Атрофический цервицит

Содержание

Цервицит у женщин – воспаление шейки матки

Атрофический цервицит

Цервицит – патологический процесс, который характеризуется воспалением в нижнем сегменте матки. Сочетается с вагинитом, вульвитом и другими заболеваниями, присущими для женской репродуктивной системы.

Причины

Основная причина цервицита – заражение вирусами, болезнетворными микробами, которые передаются половым путем.

Воспалительный процесс слизистой начинается из-за попадания патогенных организмов внутрь влагалища, в следствие чего густая слизь разжижается, перестает защищать структуру эпителия. Инфекция размножается и активно распространяется на шейку матки. Со временем болезнетворная среда проникает внутрь матки, на мочевой пузырь, придатки, почки.

Развитию цервицита способствует:

  • Предшествующее инфицирование ВПЧ, герпесом;
  • Раздражение, которое может проявиться из-за приема оральных контрацептивов, использования средств гигиены;
  • Аллергическая реакция в микрофлоре влагалища на латекс, лубриканты, искусственную смазку, гигиенические средства;
  • Ослабленная иммунная система из-за других болезней, опущение шейки матки;
  • Травмы, полученные в процессе абортирования и родов;
  • Период климакса.

Симптомы

Острый цервицит характеризуется обильным выделением белей с примесью гноя. Сопровождается болью, зудом и жжением, которые при мочеиспускании становятся сильнее. Позывы к мочевыделению непродуктивны и часты. Боль ноющая, режущая концентрируется внизу живота, напоминает менструальную.

Основные симптомы цервицита, возникающие при заболеваниях:

  • Цистит – частое и болезненное мочевыделение;
  • Воспаление в шейке матки и аднексит – повышенная температура (более 37 градусов);
  • Гонорея – желтые выделения при цервиците;
  • Хламидиоз – не обильные, бесцветные, имеющие неприятный запах;
  • Трихомониаз – пенные; кандидоз — консистенция свернутого молока;
  • Псевдоэрозия – скудные выделения с примесью крови после полового акта.

Все симптомы обостряются после менструации, именно этот факт является отличительной характеристикой.

Хронический цервицит характеризуется слабым проявлением клинических симптомов или их полным отсутствием.

В этот период формируется смещение клеток эндоцервикса за наружный зев (псевдоэрозия), выделения мутные (в редких случаях с гноем), воспаление имеет слабый характер. Отечность и покраснения могут распространиться на соседние ткани, шейка матки уплотняется, формируются наботовые кисты, инфильтраты.

Классификация

Помимо острой и хронической стадии существуют несколько разновидностей этой болезни. Симптомы чаще всего похожи, но выявление вида болезни необходимо, чтобы пройти нужное лечение, которое различно из-за разных возбудителей, спровоцировавших тот или иной вид воспаления.

Неспецифический

Появляется из-за условно-болезнетворной микрофлоры: кандида, энтерококка, стафилококка, гарднерелла, стрептококка. Симптомы схожи с типичным проявлением болезни, вид выделений обуславливается возбудителем, болевые ощущения редки, острый характер уменьшается.

Гнойный

Патогенный процесс распространяется на наружную часть нижнего сегмента матки. Провоцирует гнойный цервицит заболевания гонококк, палочка трахомы, уреаплазма. Чтобы выявить гнойный цервицит необходимо использовать лабораторные специальные методы: полимерную цепную реакцию, бактериологический посев.

Терапия включает прием противобактериальных медикаментов, которые следует употреблять половым партнерам совместно. Лечащий врач назначает лечение сразу же после обследования, без ожидания анализов, позже курс терапии корректируется.

Атрофический

Появляется в период уменьшения формирования эстрогенов (процесс физиологического старения). Недостаточность женских половых гормонов способствует изменению процессов, которые происходят в эпителии влагалища. Кислотность среды, защитные функции микрофлоры уменьшаются. Такая среда благоприятна для роста патогенных микробов.

Атрофический цервицит чаще всего – возрастная болезнь. Происходит утончение слизистой оболочки, сопровождающееся появлением язв, очага воспаления. Атрофическое воспаление может возникнуть из-за травматических манипуляций из-за нарушения структуры цервикального прохода или естественных родов.

Для выявления этого вида заболевания берут мазок, по его характеристикам определяют вид, степень воспалительного процесса. Лечение заключается в прохождении гормонотерапии.

Лимфоцитарный

Характер заболевания бессимптомный, актуален для женщин в период менопаузы. В процессе формируются фолликулярные образования. Если выявлена лимфоцитарная форма необходимо пройти частичное обследование для опровержения (подтверждения) злокачественной опухоли – лимфосаркомы.

Кистозный

Форма цервицита с сопутствующим образованием кист (доброкачественного вида) в зоне шейки матки. Причина кистозного воспаления – закупорка слизистых желез, их дальнейшее распространение.

Вирусный

Воспаление появляется на фоне заражения ВПЧ, герпеса, вируса иммунодефицита человека. Заболевание не имеет особенных характеристик и черт, поэтому его сложно распознать, подтверждается в лаборатории.

У мужчин

Цервицит у мужчин встречается редко. Проявляется воспалением крайней плоти, предстательной железы, яичек, семенных пузырей. Классифицируется на специфический и неспецифический. Причина появления специфической формы происходит из-за попадания в организм болезнетворных организмов.

Диагностика

Гинеколог проводит осмотр очагов воспаления, обнаружение увеличения покрытия цилиндрического эпителия, участков кровоизлияния, отечности влагалищных стенок, половых органов, расположенных снаружи. При инфекции можно наблюдать выделения, которые являются специфичными по цвету, структуре и обильности.

Мазок – прием, который позволяет обнаружить болезнетворные организмы, уровень лейкоцитов (превышение свидетельствует об воспалении).

Врач берет с шейки матки мазок, чтобы изучить под микроскопом. Цитология также способствует выявлению раковых клеток. Собранный анализ сеют на питательную среду, данная процедура помогает определить вид болезни, какими патогенными организмами она вызвана (хламидией, микоплазмой, вирусом) и выявить ее устойчивость к антибактериальным препаратом.

Посев позволяет грамотно и максимально эффективно составить курс терапии.

Патологические очаги на шейке матки появляются при хроническом воспалении, их обнаруживают с помощью обработки раствором йода.

Необходимо проведение кольпоскопии, процедура позволяет рассмотреть масштабное изображение оболочки шейки матки и выявить микротравмы, злокачественные клетки.

 Хронический цервицит подразумевает выскабливание канала между шейкой и маткой, изучают состав клеток. Для исключения возможных опухолей, клеточный материал исследуют с помощью ультразвука.

Лечение

Сначала выявляются и устраняются источники, которые спровоцировали цервицит, лечение с применением метронидазола, доксициклина, ацикловира, дифлюкана, тержинана.

Используются гормональные медикаменты (хронический цервицит). Корректируется микрофлора влагалища благодаря применению эубиотикам и иммунокорректорам.

Если есть эрозия необходимо пройти процедуру криотерапии, лазеротерапии после устранения воспаления.

Препараты

Стратегия терапии имеет прямую зависимость от выявленного фактора болезни:

  • Грибковое поражение – применение Флуконазола внутрь, свечей с эконазолом и таблеток Натамицина во влагалище.
  • Бактериальная инфекция – использовать антибиотики при цервиците (свечи Неомицинн, Метронидазол); противовоспалительные и антибактериальные медикаменты (тержинан); после устранения воспаления применять специальные свечи с благотворными составляющими для возобновления нормальной деятельности микрофлоры.
  • Атрофическое воспаление – применение суппозитории, в составе которых содержится эстриол.
  • Хламидийная инфекция – совместное применение Азитромицина и Тетрациклина, не меньше трех недель.

Народные средства

Ингредиенты: 20 г пижмы, можжевельника, шалфея, почек березы, 10 г ольховых шишек, тысячелистника, эвкалипта. 2 ст. л. заварить стаканом кипятка, пропарить 10 мин., настоять 30 мин., процедить. Пить 70 мл 3 раза после еды, от 4 недель.

Осложнения

К возможным последствиям цервицита можно отнести эрозию шейки матки, распространение инфекции на другие органы, воспаление желез, которые находятся в преддверии влагалища, воспаление придатков, злокачественное новообразование области шейки матки, риск бесплодия.

Цервицит при беременности чреват выкидышем, преждевременными родами, передачей инфекции к плоду, осложнениями поле родов. Для лечения беременных применяется азитромицин, медикаменты, назначенные индивидуально врачом.

Профилактика

Секс при цервиците сопровождается дискомфортом, если его нет и воспаление не связано с ЗППП – половые отношения разрешены.

Чтобы предупредить воспаление шейки матки необходимо посещать врача раз в полгода, правильно использовать контрацепцию, устранять разрывы шейки матки, не иметь половые связи более чем с одним партнером, укреплять иммунитет.

Источник: https://stojak.ru/mochepolovye-bolezni/tservitsit.html

Цервицит

Атрофический цервицит

Цервицит представляет собой воспаление, локализация которого характерна для влагалищного сегмента шейки матки. Чаще всего диагностируется наряду с вагинитом или вульвитом. В состав группы риска на 70% входят женщины с активными репродуктивными функциями, тогда как обнаружение цервицита у пациентки в период менопаузы случается крайне редко.

Виды и формы цервицитов

По типу протекания – острый и хронический.

  • Острый цервицит локализуется преимущественно в эндоцервикальных железах и редко поражает плоский эпителий. Симптоматика представлена выделениями на начальной стадии. Возможны примеси гноя, повышенная температура, боли внизу живота или пояснице, боли при мочеиспускании, уменьшение или увеличение объема мочи, боль при половом акте;
  • Хроническая форма возникает на фоне поражения половых органов бактериями, вирусами и грибками. Основные симптомы – зуд и боли при мочеиспускании, тупая боль внизу живота, кровотечения во время сношения. Несвоевременное лечение провоцирует онкологические заболевания, дисплазию или бесплодие.

Локализация цервицита

Согласно локализации принято различать экзо- и эндоцервицит. В первом случае воспалительный процесс характерен для влагалищной части шейки матки, а во втором для слизистой оболочки цервикального канала.

По типу возбудителя

Специфический цервицит может быть спровоцирован трихомонадами, микоплазмами, гонококками, хламидиями. Именно это и влияет на его дальнейшую классификацию.

  • При гнойном цервиците воспалительный процесс провоцируется палочкой трахомы или гонококками и сопровождается субэпителиальными повреждениями шейки матки или участков цилиндрического эпителия. Симптомы аналогичны, как и в случае заболеваний, вызванных трихомонадами или герпесом;
  • Вирусный цервицит может стать причиной инфекции половой системы. Симптоматика представлена ноющими болями, сильным зудом и дискомфортом. Выделения имеют примеси слизи и гноя;
  • Бактериальный цервицит считается инфекционным и является результатом нарушения микрофлоры влагалища. Для данной формы не свойственно сильное воспаление, связь с половой инфекцией отсутствует, но сам цервицит может возникнуть на фоне сифилиса, трихомониаза или мочеполового туберкулеза, папилломавируса или герпеса. Распространенные симптомы – расстройство мочеиспускания и боли во время полового акта. Выделения могут быть неспецифично скудными или обильными с примесями гноя и слизи;
  • Атрофический цервицит возникает на фоне воспаления придатков, эндометрита, цистита или эрозии шейки матки, вирусных заболеваний, микоплазмоза, хламидиоза, трихомониаза или гонореи. Причины – выскабливание, разрыв матки;
  • Кистозный цервицит является результатом сочетания разных инфекций – трихомонады, гарднереллы, стафилококки, гонококки и хламидии. Как результат – разрастание цилиндрического эпителия в области поверхности матки.

Неспецифический цервицит спровоцирован наличием условно-патогенных палочек и кокков, содержащихся в микрофлоре влагалища. По степени выраженности такое воспаление может быть диффузным или очаговым. В первом случае поражаются обширные площади слизистой, а во втором – частичные поражения отдельных секций шейки матки.

Цервицит при беременности

Хронический цервицит может стать причиной преждевременных родов, выкидыша, гнойно-септических осложнений после родов, а также внутриутробной инфекции плода.

Отсутствие лечения приводит к поражению яичников, фаллопиевых труб и матки.

Не избежать снижения репродуктивной функции или замершей беременности.

Прохождение курса лечения рекомендуется еще до беременности, в противном случае возбудитель может инфицировать плод в дальнейшем при проникновении в околоплодные воды. Как результат – пороки развития на ранних сроках инфицирования и задержка развития на более поздних сроках.

Также заболевание провоцирует истмико-цервикальную недостаточность, из-за чего во 2 и 3 триместре возникает необходимость прерывания беременности. Нередко возникают осложнения после родов. Должное лечение назначит акушер-гинеколог, он же должен наблюдать за состоянием матери и ребенка. Обязательное требование к такому врачу – наличие опыта ведения осложненных беременностей.

: репортаж канала Россия1 Нижний Новгород о воспалительных гинекологических заболеваниях, таких как цервицит

Хронический цервицит

Атрофический цервицит

Хронический цервицит — длительно текущий воспалительный процесс в слизистой влагалищной и надвлагалищной части шейки матки, который в ряде случаев распространяется на её соединительнотканный и мышечный слой. Во время ремиссии симптоматика ограничивается увеличением количества влагалищных выделений.

При обострении объём выделений возрастает, они становятся слизисто-гнойными, пациентка отмечает боли внизу живота. При постановке диагноза учитывают данные расширенной кольпоскопии, бактериологических, серологических и цитологических анализов, гинекологического УЗИ.

Для лечения используют антибиотики, гормональные препараты, эубиотики, иммунные средства.

Хронический цервицит — одна из наиболее распространённых гинекологических патологий. На его долю приходится более половины всех случаев выявленных воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ). По данным специалистов в сфере гинекологии, хроническим воспалением шейки матки страдает до четверти женщин репродуктивного возраста.

С учётом малосимптомного течения процесса уровень заболеваемости может быть существенно выше. Около 2/3 пациенток составляют женщины в возрасте от 25 до 45 лет, реже заболевание выявляют в период перименопаузы и крайне редко у девочек до наступления первой менструации.

Наблюдается прямая корреляция между риском развития воспаления и сексуальной активностью пациентки.

Причины хронического цервицита

В большинстве случаев хроническое воспаление слизистой шейки матки возникает на фоне недолеченного острого воспалительного процесса, однако оно может развиваться и постепенно, без ярких клинических признаков. Существуют две группы причин цервицита:

  • Инфекционные агенты. Заболевание вызывают возбудители ИППП — гонококки, хламидии, трихомонады, вирусы генитального герпеса и папилломатоза. Также цервицит возникает при активизации условно-патогенной микрофлоры (дрожжевых грибков, стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и т.п.).
  • Неинфекционные факторы. Воспаление осложняет травмы шейки матки, неопластические процессы, аллергические реакции на контрацептивы, лекарственные и гигиенические средства. Причиной развития атрофического цервицита служит снижение уровня эстрогена во время менопаузы.

Важную роль в возникновении заболевания играют факторы риска. Хронический цервицит провоцируют:

  • Механические повреждения. Шейка матки чаще воспаляется у пациенток, перенесших аборты, сложные роды, инвазивные лечебно-диагностические процедуры.
  • Гинекологические болезни. Хроническое воспаление может развиться на фоне опущения влагалища или распространиться из других отделов женской половой системы.
  • Беспорядочная половая жизнь. Частая смена партнёров повышает риск заражения ИППП. При этом цервицит является или единственным проявлением инфекции, или сочетается с вульвитом, вагинитом, эндометритом, аднекситом.
  • Снижение иммунитета. Иммунодефицит у женщин с тяжёлой сопутствующей патологией или принимающих иммуносупрессивные препараты способствует активизации условно-патогенных микроорганизмов.
  • Гормональный дисбаланс. Воспаление часто возникает при приёме неправильно подобранных оральных контрацептивов и заболеваниях со сниженной секрецией эстрогенов.
  • Сопутствующие заболевания. Хроническое течение цервицита отмечается у пациенток с синдромом Бехчета, урологической и другой экстрагенитальной патологией.

Развитие заболевания определяется сочетанием нескольких патогенетических звеньев. Признаки воспалительного процесса выражены умеренно и локализованы преимущественно в эндоцервиксе. Слизистая цервикального канала становится отечной, утолщенной, складчатой.

Отмечается полнокровие сосудов, формируются лимфогистиоцитарные воспалительные инфильтраты, клетки эпителия выделяют больше слизи. В экзо- и эндоцервиксе замедляются регенеративные процессы и возникают дистрофические изменения. В нижних слоях слизистой разрастаются соединительнотканные элементы.

Выводные отверстия желез перекрываются плоским эпителием с образованием наботовых (ретенционных) кист. По мере развития заболевания в воспаление вовлекаются соединительная ткань и мышцы шейки матки.

Клеточная и гуморальная иммунная система функционируют неполноценно: уменьшается количество В- и Т-лимфоцитов, угнетаются Т-зависимые иммунные реакции, нарушается фагоцитарная активность.

В результате возбудители инфекции получают возможность персистировать как в шеечном эпителии, так и в клетках иммунной системы. В цервикальной слизи снижается уровень иммуноглобулинов G и M на фоне повышенного содержания IgA.

Развиваются аутоиммунные процессы с явлением «молекулярной мимикрии» между чужеродными белками и белками собственных тканей.

Классификация

Хронический цервицит классифицируют с учётом этиологических факторов, степени распространённости и стадии воспалительного процесса. На основании этих критериев различают следующие формы заболевания.

По этиологии:

  • Хронический специфический цервицит, вызванный возбудителями ИППП.
  • Хронический неспецифический цервицит, возникший вследствие активации условно-патогенной флоры или действия неинфекционных факторов.
  • Хронический атрофический цервицит, который проявляется воспалением эндо- и экзоцервикса на фоне их истончения.

По распространённости воспаления:

  • Диффузный — с вовлечением в процесс всей слизистой оболочки.
  • Экзоцервицит — с поражением влагалищной части шейки.
  • Эндоцервицит — с поражением слизистой цервикального канала.
  • Макулёзный — с формированием отдельных очагов воспаления.

По стадии воспаления:

  • Период обострения с выраженной симптоматикой.
  • Ремиссия с минимальными клиническими проявлениями.

Обычно заболевание протекает бессимптомно. В период ремиссии женщина отмечает скудные слизистые или слизисто-гнойные выделения из влагалища, которые становятся более обильными перед менструацией или сразу после месячных. Болевой синдром, как правило, отсутствует. Более заметны клинические признаки в период обострения.

Увеличивается количество слизистых влагалищных выделений, мутнеющих или желтеющих за счёт появления гноя. Пациентку беспокоят дискомфорт и тупые тянущие боли в нижней части живота, которые усиливаются во время мочеиспускания и при половом акте. После секса возникают мажущие кровянистые выделения.

Если цервицит сочетается с кольпитом, женщина жалуется на незначительный зуд и жжение во влагалище.

Осложнения

При несвоевременном или неправильном лечении хронический цервицит осложняется гипертрофией шейки матки, появлением эрозий и язв на её слизистой оболочке, полипозными разрастаниями.

Воспалительный процесс может распространиться на слизистую влагалища, бартолиновы железы, эндометрий, маточные трубы, яичники, другие тазовые органы. При хроническом течении воспаления чаще возникают дисплазии и повышается риск развития рака шейки матки.

Изменение состава слизи, производимой эпителием цервикального канала, и анатомические нарушения вследствие воспаления могут привести к шеечному бесплодию.

Диагностика

Поскольку клинические проявления хронического цервицита неспецифичны и обычно слабо выражены, ведущую роль в диагностике играют данные физикальных, инструментальных и лабораторных исследований. Для постановки диагноза наиболее информативны:

  • Осмотр на кресле. Определяется небольшая отёчность слизистой, шейка матки выглядит уплотнённой и несколько увеличенной. В области экзоцервикса выявляются эрозированные участки и папилломатозные разрастания.
  • Расширенная кольпоскопия. Осмотр под микроскопом позволяет уточнить состояние слизистой, вовремя выявить предраковые изменения и злокачественное перерождение эпителия.
  • Лабораторные этиологические исследования. Мазок на флору и посев с антибиотикограммой направлены на обнаружение возбудителя и оценку его чувствительности к этиотропным препаратам. С помощью ПЦР, РИФ, ИФА можно достоверно определить вид специфического инфекционного агента.
  • Цитоморфологическая диагностика. При исследовании соскоба шейки матки оценивается характер изменений и состояние клеток экзо- и эндоцервикса. Гистология биоптата проводится по показаниям для своевременного обнаружения признаков малигнизации.
  • Гинекологическое УЗИ. В ходе эхографии выявляются деформированная, утолщенная и увеличенная в размерах шейка матки, наботовы кисты, исключается онкопроцесс.

Дополнительно пациентке могут назначаться анализы для определения уровня женских половых гормонов и состояния иммунитета. Дифференциальная диагностика проводится с туберкулёзом, раком, эктопией шейки матки. Для уточнения диагноза могут привлекаться онкогинеколог, фтизиогинеколог, дерматовенеролог.

Лечение хронического цервицита

Правильно подобранная комплексная терапия позволяет не только купировать признаки обострения, но и добиться стойкой ремиссии. В рамках лечебного курса пациентке назначают:

  1. Этиотропное медикаментозное лечение. При инфекционном генезе цервицита используются антибактериальные и противовирусные препараты. При подборе антимикробного средства учитывают чувствительность возбудителя. Гормональные препараты (эстрогены) применяют в терапии атрофического цервицита у женщин в период менопаузы.
  2. Восстановление влагалищной микрофлоры. После курса антибиотикотерапии рекомендованы эубиотики местно (в виде свечей, тампонов, влагалищных орошений) и внутрь.
  3. Вспомогательная терапия. Для ускорения процессов регенерации слизистой, укрепления иммунитета и предупреждения возможных рецидивов показаны иммуно- и фитотерапия, физиотерапевтические процедуры.

При наличии ретенционных кист назначают радиоволновую диатермопунктуру. В тех случаях, когда консервативное лечение неэффективно, или хронический цервицит сочетается с дисплазией, элонгацией, рубцовой деформацией и другими заболеваниями шейки матки, применяют оперативные методики — крио- или лазеротерапию, трахелопластику др.

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания благоприятный. Для своевременного выявления возможной цервикальной дисплазии пациентке после курсового лечения необходимо дважды в год проходить кольпоскопию, сдавать цитологические мазки и бакпосев.

Профилактика хронического цервицита включает регулярные осмотры гинеколога, адекватное лечение воспалительных заболеваний женской половой сферы, обоснованное назначение инвазивных процедур.

Рекомендуется соблюдать правила интимной гигиены, упорядочить половую жизнь, пользоваться презервативами (особенно при сексуальных контактах с малознакомыми партнёрами), исключить секс во время месячных. Для профилактики рецидивов эффективны курсы общеукрепляющей и иммунотерапии, соблюдение режима сна и отдыха, защита от переохлаждения ног и области таза.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/chronic-cervicitis

Цервицит: причины, симптомы, лечение

Атрофический цервицит
Цервицит – симптомы и лечение

Цервицит – гинекологическое заболевание, проявляющееся воспалительным процессом во влагалищном отделе шейки матки. Оно имеет несколько разновидностей в зависимости от того, где локализуется воспаление, и от того, каким микроорганизмом оно вызвано.

Заболевания ИППП

Основная причина заболевания цервицитом – инфекции, передающиеся половым путем. К ним относятся гонорея, хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз. Цервицит могут вызвать и вирусные инфекции – вирус папилломы человека, генитальный герпес, грибы и пр.

Травмы

Способствуют возникновению цервицита механические травмы во время абортов, родов и т.д., а также химические – например, при спринцевании химическими растворами.

Изменения гормонального фона

Возникновение цервицита в климактерическом периоде связано с изменением гормонального фона, когда слизистая оболочка шейки матки истончается и становится более уязвимой для инфекции.

Симптомы цервицита

Цервицит может протекать бессимптомно или иметь слабо выраженные симптомы.

  1. Как правило, всегда присутствуют небольшие выделения из влагалища. При гонорейном цервиците они имеют желтоватый оттенок. При цервиците, вызванном трихомонадой, они приобретают пенистый характер. Наибольшей интенсивностью выделения отличаются в первые дни после менструации.
  2. Раздражение и зуд в половых органах также частые спутники цервицита.
  3. Некоторые женщины отмечают боли внизу живота, которые усиливаются после полового акта, при этом могут появиться розоватые выделения или незначительное количество крови.
  4. Еще один из симптомов цервицита – ложные позывы к мочеиспусканию, а также жжение в его процессе.

Виды цервицита

Цервицит бывает:

  • острый;
  • атрофический;
  • хронический;
  • гнойный.

Острый цервицит

Острый цервицит наиболее часто вызывает гонорейная, хламидийная инфекция, а также стрептококки, энтерококки, микоплазмы. Выделения при остром цервиците могут содержать примесь гноя, температура незначительно повышается, женщина ощущает тупую боль внизу живота.

Атрофический цервицит

Причиной атрофического цервицита чаще всего служит вирус папилломы человека или запущенные половые инфекции – уреаплазмоз, кандидоз, хламидиоз.

Хронический цервицит

Хронический цервицит развивается при несоблюдении правил личной гигиены, из-за внедрения в половые органы грибов, микробов, вирусной инфекции, вследствие воспалительных процессов в половых органах.

Гнойный цервицит

Гнойный цервицит – наиболее распространенное из заболеваний, передающихся половым путем. Основная причина его возникновения – наличие палочек трахомы или гонококк, а также уреаплазма. Заболевание сопровождается гнойными выделениями из канала шейки матки, при этом шейка матки становится отечной и может кровоточить.

Почему важно лечить цервицит?

Цервицит, как и любую другую болезнь, не нужно запускать. Сам по себе он не проходит, а его последствия могут быть весьма плачевные. Хронический цервицит приводит к развитию эрозии шейки матки, а также к ее утолщению. Воспалительный процесс обычно распространяется на другие половые органы и вызывает серьезные осложнения, вплоть до бесплодия.

Особенно опасны воспалительные заболевания половых органов, вызванные половой инфекцией, при беременности. Они могут стать причиной прерывания беременности, преждевременных родов, задержки внутриутробного развития плода, а также его инфицирования и гнойных поражений его внутренних органов.

При выявлении цервицита необходимо сдать анализ на половые инфекции и бактериальную флору влагалища, сделать УЗИ органов малого таза. Методы лечения зависят от возбудителя, вызвавшего заболевание, поэтому важно определить тип болезнетворных бактерий и их чувствительность к антибиотикам.

Лечение цервицита

  1. Лечение в большинстве случаев назначается для обоих половых партнеров, и в это время от половых отношений желательно воздерживаться.

  2. Кроме антибиотиков, воздействующих на выявленный тип возбудителя, назначаются препараты, укрепляющие иммунитет, и витамины.

  3. Эффективно и местное лечение в виде ванночек с серебром и перекисью водорода, а также спринцевание лекарственными препаратами либо травяными отварами.

Атрофический цервицит

Атрофический цервицит

Атрофический цервицит представляет собой воспаление, возникающее в шейке матки, которое возникает и развивается по общим принципам цервицита, однако, имеет ряд особенностей. Он не всегда сопровождается симптомами, что приводит к прогрессированию и развитию различных осложнений.

Заболевание может возникнуть у женщин в любом возрасте. Согласно статистическим данным, патологический процесс чаще всего поражает довольно молодых представительниц.

Шейка матки является барьером, препятствующим проникновению инфекции из влагалища. Слизистая пробка, секрет желез цервикального канала позволяют шейке матки осуществлять защитную функцию. Однако, под воздействием некоторых факторов происходит нарушение естественной защиты, которое приводит к развитию воспаления или цервициту.

Если воспаление затрагивает влагалищную часть, развивается экзоцервицит. При поражении цервикального канала происходит прогрессирование эндоцервицита.

Цервицит атрофической разновидности крайне редко существует изолированно. Как правило, патологическому процессу способствуют другие воспалительные заболевания репродуктивной сферы женщины, например, вульвит.

Более 70% клинических случаев заболевания можно диагностировать у представительниц детородного возраста. Случаи выявления патологии у женщин после менопаузы составляют небольшой процент и относятся чаще всего именно к атрофической разновидности.

Цервицит зачастую препятствует наступлению беременности из-за роста доброкачественных новообразований в запущенной стадии. Воспалительный процесс также может приводить к хроническому прерыванию беременности и преждевременным родам, в случае инфицирования плодных оболочек. При отсутствии лечения не исключено развитие восходящей инфекции, например, аднексита.

Цервицит протекает в двух формах:

Острая форма проявляется выраженной клинической картиной, в то время как хроническое течение имеет стёртый характер. Заболевание начинается с острой стадии, а при отсутствии адекватной терапии переходит в хроническую форму.

Цервицит бывает двух разновидностей:

  • специфической;
  • неспецифической.

Специфический цервицит вызван половыми инфекциями, например, хламидиями. Неспецифическое воспаление обусловлено условно-патогенными микроорганизмами, среди которых выделяют грибы Кандида, стрептококки и стафилококки.

Атрофический цервицит чаще всего вызывается неспецифической микрофлорой.

Причины возникновения и клиническая картина

Учёные считают, что основной причиной развития воспалительного процесса является проникновение инфекции специфического и неспецифического характера в шейку матки. Прогрессирование патологии возможно благодаря следующим факторам:

  • систематические травмы шейки матки в процессе различных хирургических вмешательств;
  • наличие рубцовой ткани шеечной части;
  • доброкачественные образования, например, полипы;
  • нарушение функционирования иммунной системы;
  • гормональная дисфункция;
  • сопутствующие заболевания половой сферы.

Специфическая микрофлора попадает в шеечную часть при половых контактах, в то время как неспецифическая или условно-патогенная проникает вместе с кровью и лимфой. При наличии снижения защиты со стороны иммунитета инфекция вызывает воспалительный процесс.

Клиническая картина при цервиците атрофического характера зависит от особенностей течения заболевания.

При остром воспалении пациентку беспокоят выраженные проявления:

  • ноющие боли внизу живота и спины;
  • обильные патологические выделения;
  • подъём температуры;
  • рези при мочеиспускании.

Острый цервицит нередко сопровождается ухудшением общего самочувствия, в то время как при хроническом течении признаки имеют стёртый характер.

Среди симптомов хронической стадии можно выделить:

  • периодические болезненные ощущения внизу живота, которые могут возникать при половом акте;
  • контактные выделения;
  • незначительные слизистые или гнойные выделения;
  • дискомфорт во влагалище.

Симптомы цервицита напрямую зависят от возбудителя, вызвавшего воспаление.

Например, уреаплазмы могут вызывать рези во время мочеиспускания. Существенное значение имеют сопутствующие патологии, которые часто сопровождают цервицит. Аднексит в сочетании с цервицитом может обуславливать подъём температуры тела. В целом обострения чаще всего возникают в начале менструального цикла.

Методы диагностического исследования

Выявление патологии воспалительного характера не представляет сложную задачу. Для постановки диагноза зачастую достаточно общего осмотра врача-гинеколога на кресле.

Поскольку воспаление шейки матки в большинстве случаев не сопровождается ярко выраженной симптоматикой, определение заболевания происходит либо во время профилактического осмотра, либо при обращении пациентки к врачу по поводу другой патологии.

Среди диагностических методов выявления цервицита специалисты называют несколько основных видов исследования.

  • Гинекологический осмотр. Исследование проводится при помощи вагинального зеркала. Врач отмечает припухлость и красноту слизистой шейки матки, наличие разрастаний и доброкачественных новообразований. При атрофической разновидности заболевания наблюдается характерное истончение ткани.
  • Влагалищные мазки. В обязательном порядке выполняется общий мазок и бакпосев на определение микрофлоры влагалища, которые позволяют диагностировать воспаление и повышение количества условно-патогенных микроорганизмов. Для выявления специфической микрофлоры пациентке рекомендовано ПЦР-исследование, в рамках которого можно обнаружить половую инфекцию. Одновременно с этим анализом также проводится исследование на чувствительность микроорганизмов. Для исключения атипических процессов также проводится цитологическое исследование.
  • Анализы крови и мочи. Пациентке рекомендовано выполнение анализа крови на ВИЧ и сифилис, а также общий анализ мочи при болях, сопровождающих мочеиспускание.
  • Кольпоскопия и биопсия. Эти исследования проводятся при помощи кольпоскопа с целью исключения предраковых патологий, поражающих шейку матки.
  • УЗИ органов малого таза. Диагностика позволяет выявить сопутствующие заболевания женской половой сферы.

Объём методов диагностики определяет врач-гинеколог, исходя из особенностей клинической картины и данных анамнеза пациентки.

Причины, симптомы и лечение при возникновении

Зачастую цервицит имеет атрофический характер. При таком цервиците причиной развития воспаления могут стать хронические половые инфекции:

  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз;
  • кандидоз;
  • ВПЧ.

Чаще атрофический цервицит возникает вследствие воздействия условно-патогенной микрофлоры и характеризуется хроническим течением.

Атрофический цервицит имеет некоторые особенности прогрессирования. Вместе с тем его течение типично для остальных разновидностей цервицита.

Можно выделить следующие заболевания половой сферы, которые провоцируют атрофический цервицит:

  • аднексит;
  • воспалительные процессы в придатках;
  • эндометрит.

Среди основных факторов, способствующих возникновению атрофического цервицита, врачи выделяют повреждения эпителиальной ткани шейки матки в процессе:

  • абортов;
  • выскабливаний;
  • установки спирали;
  • родов;
  • грубых половых актов.

А также атрофический цервицит может стать следствием гормональной перестройки в организме женщины перед и после менопаузы. Нарушение соотношения половых гормонов ведёт к изменению эпителия, которое носит возрастной характер.

Среди характерных симптомов атрофического цервицита врачи выделяют:

  • истончение ткани эпителия, покрывающего шейку матки;
  • дисбаланс влагалищной микрофлоры;
  • нарушение естественного процесса мочеиспускания.

Лечение при атрофической форме патологии преследует две цели:

  • устранение причины инфекционного и гормонального характера;
  • восстановление повреждённого эпителия.

Для лечения половых и условно-патогенных инфекций применяются:

  • антибиотики широкого спектра действия;
  • противовирусные средства;
  • противогрибковые лекарства;
  • антисептики;
  • иммуностимулирующая терапия

В целях восстановления шеечного эпителия применяются свечи, содержащие эстрогены. Эти гормоны, входящие в состав, подпитывают патологически изменённые ткани, нормализуют клеточную структуру, а также способствуют восстановлению необходимого уровня кислотности. Гормональное лечение способно также улучшить состояние влагалищной микрофлоры.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/shejka-matki/tservitsit/chto-takoe-atroficheskij-tservitsit.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.