Цервицит как причина эрозии шейки матки

Содержание

Эрозия и цервицит у женщин

Цервицит как причина эрозии шейки матки

Содержимое

  • 1 Причины, симптомы
  • 2 Диагностика, лечение

Цервицит и эрозия являются самыми распространёнными патологиями шейки матки у женщин репродуктивного возраста. Несмотря на то что эти диагнозы подразумевают отдельные заболевания, чаще всего они выявляются одновременно.

Цервицит характеризуется развитием воспаления в шейке матки. Учёные выделяют несколько классификаций цервицита в зависимости от различных критериев.

В соответствии с причинами возникновения, цервицит бывает двух разновидностей.

  • Инфекционный. Такое воспаление развивается из-за специфической или патогенной и неспецифической или условно-патогенной микрофлоры. Специфическая микрофлора представлена половыми инфекциями. Условно-патогенные микроорганизмы зачастую находятся на коже и слизистых в незначительных количествах и активизируются при снижении иммунитета.
  • Неинфекционный. Эта разновидность цервицита чаще всего появляется при аллергической реакции на спермициды и тампоны.

По характеру распространения цервицит может быть:

Воспалительный процесс при цервиците протекает в двух формах:

Учёные считают, что цервицит развивается в результате возникновения эрозии. Сначала появляется дефект в виде язвы на слизистой эпителия шейки матки, а затем присоединяется воспаление. Цервицит также является фактором, провоцирующим дальнейшее прогрессирование эрозии.

Эрозией называют язвенный дефект шеечного эпителия. В гинекологической практике встречаются три вида эрозии шейки матки.

  • Врождённая. Такая эрозия иногда диагностируется у девушек подросткового возраста. Это единственный вид дефекта, который не нуждается в лечении и имеет низкий риск перехода в рак.
  • Истинная. Это патологическое состояние возникает при воздействии травмирующего фактора. При отсутствии лечения истинный вид переходит в эктопию.
  • Эктопия. По-другому такая эрозия называется псевдоэрозией.

При отсутствии лечения цервицит и эрозия могут привести к развитию инфекции по восходящему пути, что может вызвать аднексит или эндометрит. Со временем хронический очаг инфекции способствует появлению тазовых болей, бесплодия, невынашиванию беременности и злокачественной опухоли.

Причины, симптомы

Учёные рассматривают инфекции половых органов в качестве причины патологических состояний шейки матки.

В качестве факторов, провоцирующих возникновение цервицита и эрозии, выделяют:

  • травмы шейки матки;
  • ослабление функций иммунной системы;
  • беспорядочную половую жизнь;
  • гормональные и эндокринные нарушения;
  • применение химических спермицидов с целью контрацепции.

В некоторых случаях к возникновению цервицита и эрозии приводит сочетание двух–трёх факторов риска.

Клиническая картина при патологиях шейки матки зачастую слабо выражена. В целом наличие симптомов зависит от стадии и возбудителя патологии.

Среди симптомов цервицита и эрозии шейки матки можно выделить:

  • слизистые или гнойные выделения, которые могут сопровождаться неприятным запахом;
  • дискомфортные ощущения во влагалище;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • припухлость и раздражение поверхности половых органов;
  • контактные выделения и боли при половом акте.

При распространении инфекции на матку, трубы и яичники могут наблюдаться симптомы ухудшения общего самочувствия. Женщину могут беспокоить боли в малом тазу и повышение температуры.

Диагностика, лечение

В большинстве случаев как эрозия, так и цервицит выявляются случайно во время гинекологического осмотра, который проходит с применением вагинального зеркала. Врач отмечает гиперемию, кровоизлияния, разрастания и деформацию при цервиците. Если цервицит осложняется эрозией, на шейке матки выявляется язва красного цвета, которая может кровоточить при осмотре.

Для того чтобы определить причину возникновения патологических состояний, необходимо провести следующие исследования:

  • мазки на флору, бакпосев, онкоцитологию и ПЦР-диагностику;
  • кольпоскопию и биопсию;
  • УЗИ органов малого таза;
  • анализы крови и мочи.

Объём обследования назначает врач, руководствуясь данными общего осмотра и анамнеза пациентки.

Лечение в случае выявления цервицита и эрозии шейки матки основано на комплексном подходе. Пациентке назначается противовоспалительная терапия, направленная на устранение причин и симптомов патологий.

Консервативная медикаментозная терапия включает:

  • антибиотики;
  • противовирусные средства;
  • противогрибковые свечи, таблетки или мази;
  • антисептики;
  • препараты, стимулирующие работу иммунной системы.

Назначение лечения зависит от стадии и возбудителя, вызвавшего воспалительный процесс. Дополняют медикаментозное лечение средства народной медицины, в частности, спринцевания травами, а также методы физиотерапии.

Эрозия шейки матки часто требует осуществления хирургического лечения:

  • диатермокоагуляции;
  • лазерной вапоризации;
  • радиоволновой тактики;
  • криодеструкции.

Выбор метода хирургического вмешательства зависит от конкретного клинического случая и анамнеза пациентки. Диатермокоагуляция является самым опасным и травматичным методом, который оставляет рубцовую ткань. При последующих беременностях рубцы шейки матки могут привести к невынашиванию беременности.

Самыми современными и эффективными способами считаются методы лазерного и радиоволнового лечения. Такие хирургические вмешательства могут быть рекомендованы даже нерожавшим пациенткам.

Если эрозия была выявлена у нерожавших женщин, врачи предпочитают применять наблюдательную тактику. Эта тактика подразумевает регулярное посещение женщиной медицинского учреждения и прохождение необходимого обследования.

В целях профилактики таких опасных патологий, как эрозия или цервицит, каждой женщине следует обследоваться у гинеколога не реже одного раза в полугодие, а также избегать травм шейки матки и инфицирование половыми инфекциями.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/shejka-matki/eroziya/eroziya-shejki-matki-i-tservitsit.html

Цервицит шейки матки — симптомы, лечение, причины

Цервицит как причина эрозии шейки матки

Цервицит — воспалительный процесс во влагалищном сегменте шейки матки. Цервицит, симптомы течения которого характеризуются гнойными или слизистыми выделениями, болью внизу живота (тянущей или тупой), болезненностью полового акта и мочеиспускания.

Затяжной хронический цервицит приводит к развитию эрозии, утолщению шейки матки, распространению инфекции на верхние отделы полового аппарата.

По своей структуре шейка матки служит барьером, которая препятствует проникновению инфекции в матку. При определенных факторах происходит нарушение её защитной функции, что приводит к попаданию в эту область инородной микрофлоры, способствуя, тем самым, развитию воспаления — цервицита шейки матки.

Чаще всего заболевание возникает у женщин в возрасте от 18 до 45 лет, живущих активной половой жизнью. При этом многие инфицированные женщины не проходят курс необходимого лечения, поскольку симптомы цервицита могут быть скрытыми.

Причины

Почему возникает цервицит, и что это такое? Для того чтобы у женщины развился этот недуг, необходимо внедрение в половые органы различной болезнетворной микрофлоры: кишечной палочки, стрептококков, стафилококков, микоплазм и других микроорганизмов. Они способна попадать в шейку матки через контактные пути, через кровь и лимфу или из прямой кишки, специфическая микрофлора передается половым путем.

В большинстве случаев цервицит шейки матки возникает по причине наличия вагинальных инфекций, передающихся половым путем: хламидиоза, гонореи, трихомониаза.

Провоцировать воспаление шейки матки могут также герпетические генитальные инфекции, молочница или вирус папилломы.

Кроме этого, сопутствовать возникновению болезни могут и механические раздражители, это травмы шейки матки после абортов, родов или из-за других повреждений.

Цервицит редко возникает изолированно, обычно его развитию сопутствуют другие патологии половой системы: вагинит, вульвит, бартолинит, эктропион, псевдоэрозии шейки матки. Чтобы не было осложнений, нужно вовремя подумать о том, как лечить цервицит, и какие препараты для этого потребуются. 

Цервицит симптомы

Заболевание может протекать в двух вариантах. Первый – без симптомов, второй – с проявлением определенных признаков. В большинстве случаев, выраженность клиники зависит от возбудителя инфекционного процесса.

При легкой форме цервицита женщина может не заметить вообще никаких симптомов. Возможно периодическое появление небольших выделений из влагалища, которые преимущественно имеют слизистый характер.

Основные признаки цервицита шейки матки:

  • слабая ноющая боль внизу живота;
  • болевые ощущения или дискомфорт во время полового акта;
  • редкие кровянистые выделения из влагалища, иногда – с примесью гноя;
  • мутные слизистые выделения из влагалища независимо от менструального цикла;
  • болезненные менструации.

При цервиците шейки матки есть и более выраженные симптомы – кровотечение, зуд в зоне половых органов, болевые ощущения или выделения с кровяными вкраплениями во время полового акта, жжение при мочеиспускании.

Кроме этого, у больной цервицитом женщины отмечается присутствие периодических и дискомфортных ощущений внизу живота.

Если же острый цервицит имеет тяжелое протекание, то возможно наблюдение повышения температуры тела, появление головокружения, тошноты или рвоты.

Если у женщины развился гонорейный цервицит, то выделения становятся с желтым оттенком, при трихомониазе они становятся пенистыми. Вирус папилломы человека может вызывать образование кондилом и изъязвления шейки матки различных размеров.

Лечение острого цервицита проводят с использованием антибиотиков. А если причиной заболевания стали гонококки, то потребуется лечение обоих партнеров. Невылеченный в этой стадии цервицит переходит в затяжной хронический процесс. Выделения становятся мутно-слизистыми. В хронической стадии признаки воспаления (отек, гиперемия) выражены слабее.

Во время беременности

Цервицит во время беременности может обернуться довольно серьезной проблемой и для женщины и для ее ребенка. При инфекционном течении заболевания высока вероятность заражения плода в процессе родов.

Лечить цервицит во время беременности крайне сложно вследствие того, что многие антибактериальные средства негативно влияют на плод. Поэтому вылечить цервицит нужно до начала беременности, чтобы не было различных патологических изменений плода.

Хронический цервицит

Если острый цервицит не лечится должным образом или не лечится вовсе, через одну-две недели острые явления стихают, а воспаление приобретает черты хронического процесса.

Симптомами хронического цервицита могут быть изредка возникающие ноющие боли внизу живота, слизистые выделения из влагалища. Хроническая инфекция представляет большую опасность для здоровья женщины, поскольку из-за несвоевременного лечения стенки шейки матки уплотняются, что может стать причиной онкозаболеваний, бесплодия и дисплазии в рассматриваемой области половых органов.

Гнойный цервицит

Это воспалительный процесс в цилиндрическом эпителии, а также субэпителиальные повреждения слизистой оболочки шейки матки и любого участка, который прилегает к цилиндрическому эпителию.

Основные его проявления:

  • обильные (с примесью гноя), неприятно пахнущие выделения из влагалища;
  • маточные кровотечения, не связанные с месячными;
  • боль внизу живота;
  • субфебрильная температура тела, недомогание (в редких случаях).

При наличии у женщины гнойного цервицита практически наверняка можно утверждать про наличие уретрита у ее партнера, вызываемого аналогичного типа возбудителями. 

Цервицит — лечение

Для начала следует выявить причину заболевания, а затем уже назначать комплексное лечение цервицита. Для этого женщине необходимо пройти обследование у гинеколога, сдать анализ на половые инфекции, бактериальную флору влагалища, а также стандартные анализы крови и мочи. Стоит отметить, что в случае выявления ИППП половой партнер также должен пройти обследование.

Схема лечения выглядит следующим образом:

  • назначение антибиотиков после выявления возбудителя.
  • местная противовоспалительная, обезболивающая терапия.
  • восстановление микрофлоры влагалища.
  • физиотерапия.

При хламидийном цервиците показаны антибиотики тетрациклинового ряда (доксициклин), хинолоны, макролиды (эритромицин). При кандидозном цервиците применяют противогрибковые средства (итраконазол, флуконазол). В лечении цервицитов широко применяют комбинированные местные препараты.

После затихания острой стадии заболевания возможно применение местных методов лечения цервицита. Свечи (тержинан) и крема хорошо подойдут для этого. Таким образом, цервицит шейки матки лечение требует длительное и основательное, чтобы он не хронизировался и излечился полностью.

В редких случаях, если цервицит у женщины не проходит после курса антибиотиков, выполняется прижигание воспаленных участков.

Профилактические меры

Профилактика цервицита — это в первую очередь своевременное лечение эндокринных нарушений, предупреждение абортов, соблюдение личной гигиены и исключение половых инфекций.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/cervicit-shejki-matki-simptomy-lechenie-prichiny/

Цервицит и эрозия

Цервицит как причина эрозии шейки матки

Цервицит – это воспаление слизистой влагалища, локализующееся на шейке матки. Проявляется нестандартными выделениями (мутноватыми или с частицами гноя). Помимо этого, могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием и даже с половым актом.

Эрозия — изменение шейки матки, которое выражается появлением язв на влагалищной части. В основном, данное заболевание может проходить бессимптомно, поэтому оно часто обнаруживается уже в запущенном состоянии. Такая патология встречается достаточно часто. Особенно среди молодых женщин репродуктивного возраста.

И то, и другое воспаление связано с шейкой матки. Если у женщины появился цервицит, то она может вовремя не обратиться к врачу, в таком случае, данное заболевание может перейти в эрозию. Чтобы этого не случилось, необходимо вовремя посещать гинеколога.

Симптомы

Цервицит встречается двух типов: острый и хронический. В редких случаях не возникает никаких симптомов. При остром цервиците беспокоят сильные боли внизу живота. Такая боль также может переходить на таз или нижнюю часть спины.

Помимо боли, часто возникают выделения, которые могут быть обильными. Выделения носят слизистый или гнойный характер. При осмотре гинекологом можно заметить отек шейки матки, небольшое покраснение и даже мелкие кровоизлияния.

Цервицит может проявляться по-разному, в зависимости от вида инфекции и состояния иммунной системы. Если цервицит имеет гонорейный характер всегда проявляется очень интенсивно. Если же цервицит носит хламидиозный тип, то симптоматика может практически отсутствовать.

Цервицит, который не был вовремя обнаружен, переходит в хроническую форму. Выделения не проходят, становятся мутными. На шейке матки могут возникнуть псевдоэрозии. Признаки цервицита в хронической стадии проявляются меньше, чем в острой. Часто хронический цервицит приводит к эрозии. Поэтому не стоит затягивать с лечением данного заболевания.

Эрозия проходит бессимптомно, что является достаточной проблемой. Женщина продолжает жить своей жизнью, ничего не подозревая. Чаще всего об этом заболевании узнается от гинеколога.

Когда эрозия становится уже запущенной, то женщина замечает кровянистые выделения из влагалища. Они могут быть мутными и разной интенсивности. Пациентки жалуются, что такие выделения появляются после полового акта.

Если от эрозии вовремя не избавиться, то она может привести к раку шейки матки. Для того, чтобы это предотвратить необходимо постоянно посещать врача.

Классификация

Эрозия шейки матки может быть трех типов: истинного, псевдотипа и врожденного. Чем они друг от друга отличаются?

Истинная эрозия. Данная эрозия возникает из-за цервицита или инфекций. На шейке матки появляются раны воспалительного характера. Шейка матки может поменять свой оттенок, и даже немного опухнуть. При микроскопии очень хорошо просматриваются расширенные сосуды, следы крови и гнойных выделений.

Псевдоэрозия. Когда истинная эрозия начинает заживать, то она переходит в стадию заживления – псевдоэрозию. У данного типа эрозии остается точно такой же красный цвет. При псевдоэрозии могут возникать небольшие кисты.

Они получаются за счет скапливания секрета в эрозионных железах. Псевдоэрозии в основном всегда кровоточат при половом акте.

Чаще всего женщины обращаются к врачу именно на данном типе, потому что ее начинают мучить выделения.

Врожденная эрозия. Данная эрозия возникает еще во время внутриутробного развития. Происходит смещение границы цилиндрического эпителия, который выстилает цервикальный канал, за его приделы.

Врожденная эрозия обычно небольшого размера. В основном, такие эрозии обнаруживаются в подростковом возрасте. Довольно часто они могут излечиваться самостоятельно.

Врожденная эрозия не может перейти в злокачественные опухоли.

Стадии эрозии. Источник: pillsman.org

Диагностика

Цервицит может проходить бессимптомно, но в отличии от эрозии, он гораздо чаще беспокоит женщин. В некоторых случаях цервицит обнаруживается случайно на приеме у гинеколога.

Диагностика цервицита необходима для того, чтобы понять, из-за какой причины он начался. В первую очередь, женщину осматривают при помощи зеркал. После этого она должна пройти кольпоскопию.

Данное исследование сможет показать все изменения шейки матки, которые не видны обычному человеческому глазу. Если кольпоскопия не показала особых изменений, то женщине будет необходимо сдать мазок и бакпосев на выявление инфекции.

Диагностика эрозии более затруднена, чем диагностика цервицита, так как при эрозии практически всегда отсутствует какая-либо симптоматика. Если эрозия была запущена, то женщине могут назначить расширенную кольпоскопию.

Такой тип кольпоскопии может более детально рассмотреть шейку матки, а также исключить злокачественные новообразования. Если у врача возникают какие-либо сомнения, то женщине назначают биопсию шейки матки. Эта процедура необходима для того, чтобы провести гистологический анализ полученной ткани

Лечение

Для того, чтобы вылечить цервицит, необходимо ликвидировать факторы, которые могут влиять на возникновение этого заболевания. В первую очередь женщине могут назначить прием антибактериальных средств. Они могут совершенно друг от друга отличаться. Выбор препарата будет зависеть от возбудителя.

Помимо антибактериальной терапии, используется местное лечение, которое заключается в обработке влагалища раствором хлорофиллипта или другими противовоспалительными средствами. Если цервицит имеет хроническую стадию, то излечить его обычными медикаментами уже не получится.

В таком случае, применяется хирургическое вмешательство. Например, диатермокоагуляция или криотерапию.

Если эрозия врожденного типа, то лечить ее нет необходимости, так как она может сама излечиться. За такими эрозиями необходимо периодически следить и всё. Если эрозия вызвана бактериями или вирусами, то назначаются антибиотики. Вместе с ними пропиваются и препараты, которые восстановят микрофлору влагалища.

Если эрозия небольшая, то для нее, применяются специальные тампоны, которые пропитывают облепиховым маслом, аэрозолями, содержащими антибиотики. Такой метод является более щадящим, нежели прием медикаментов.

Если эрозия запущенная, то ее лечат радиоволновым методом или диатермокоагуляцией. Данную процедуру нельзя проводить на нерожавших женщинах, так как существует большая вероятность образования рубцов, которые могут помешать нормально родить ребенка.

Народное

Так как цервицит и эрозия непосредственно связаны с шейкой матки, то народные методы лечения у них будут полностью одинаковыми. Основные из них:

  • Спринцевание. Очень эффективный метод. Для него необходимо сделать настой корня бадана. После этого, когда настой остынет, можно вводить жидкость во влагалище. Помимо данного отвара, очень эффективно использовать спринцевание соком лопуха. Правда, такого сока понадобится достаточно.
  • Введение ватно-марлевых тампонов. Такой тампон можно пропитать облепиховым маслом или маслом календулы. И то, и другое масло обладает хорошим противовоспалительным и антибактериальным эффектом.
  • Мед. Мед – одно самых эффективных средств при многих гинекологических болезнях. При этом, у женщины не должно быть аллергической реакции на мед. Для лечения эрозии и цервицита необходимо сделать свечи. Для их приготовления нужно взять немного меда, прополиса и большую часть сливочного масла. Полученную массу необходимо растопить, а после сформировать свечи, заморозить их, и уже после, применять.

Главное помнить, что применение одних народных средств не сможет дать такого эффективного результата, как от медикаментов. Поэтому, желательно применять и то, и другое. Если у женщины возникают какие-либо сомнения, то ей стоит посоветоваться с врачом.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие патологий шейки матки, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Соблюдение личной гигиены. Этот пункт совсем не сложный. Если гигиена не регулярная, то во влагалище могут попасть различные бактерии, которые, в следствии, вызовут воспаление.
  • Использование презервативов. Они хорошо защищают от многих серьезных заболеваний. Не стоит на этом экономить или покупать неизвестные презервативы.
  • Тщательное ведение родов.
  • Своевременное лечение эндокринной системы. Если у женщины будет нарушен гормональный фонд, то ее иммунная система может ослабнуть, что является благоприятной ситуацией для микробов.

Эрозия и цервицит – часто встречающиеся заболевания, о которых женщина может и не подозревать. Однако своевременный поход к врачу поможет избежать неприятных последствий. Так, что не стоит этого бояться.

Источник: https://1ivf.info/ru/infertility/female-factor/tservitsit-i-eroziya

Цервицит: эндоцервицит, экзоцервицит

Цервицит как причина эрозии шейки матки

Цервицит – это воспаление слизистой оболочки шейки матки.
Экзоцервицит – воспаление влагалищной части шейки матки.
Эндоцервицит – воспаление слизистой оболочки канала шейки матки.

Цервициты  относят к воспалительным заболеваниям половой системы.

Причины цервицита, эндцервицита, экзоцервицита

Возникновению цервицитов способствуют:

– сопутствующие воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Довольно часто цервицит возникает на фоне эрозии шейки матки, кольпита (воспаление влагалища), эндометрита, цистита  и воспаления придатков;- заболевания, передающиеся половым путем – в канал шейки матки могут проникать хламидии, гонококки, трихомонады, микоплазмы, грибы и вирусы.

Следует отметить, что наиболее часто из перечисленных инфекций, цервицит провоцируют трихомонады и гонококки – в 25 % случаев из 100 у больных с  трихомониазом и гонореей развиваются цервициты;- неспецифические инфекции, вызванные стафилококками, стрептококками, кишечной флорой и так далее;- травматические воздействия на шейку матки способствуют проникновению микробов: аборты  и диагностические выскабливания, разрывы шейки матки во время родов;- опущение шейки матки и влагалища;- снижение иммунитета;- частая смена половых партнеров. В подавляющем большинстве случаев цервицитом заболевают сексуально – активные женщины молодого возраста;- нерациональное применение противозачаточных средств, применение химических спермицидов, спринцевание кислотами с целью предохранения;

– гормональные изменения, в частности в климактерическом периоде – из-за снижения уровня эстрогенов развивается атрофический цервицит- слизистая шейки матки истончается и становится легко ранимой и уязвимой для различных микробов.

Симптомы цервицита, эндцервицита, экзоцервицита

Симптомы цервицита могут быть стертыми, а могут быть ярко выражены. В большинстве случаев, выраженность симптомов зависит от возбудителя инфекционного процесса. Выраженные жалобы чаще бывают у пациенток с цервицитом на фоне гонореи, а бессимптомное течение характерно для цервицита на фоне хламидиоза или гормональных расстройств.

По клиническому течению цервицит бывает острой и хронической формы.

При острой форме цервицита  симптомы  сильно выражены – беспокоят слизистые либо гнойные выделения из влагалища, зуд и жжение во влагалище, усиливающиеся при мочеиспускании.  Могут быть тупые, тянущие боли внизу живота. Другие проявления цервицита, как правило, связаны с  сопутствующими заболеваниями.

Например, при сочетании цистита  и цервицита, плюс ко всему беспокоит учащенное мочеиспускание. При воспалении придатков и цервиците боли внизу живота более выражены, при выраженном воспалительном процессе- повышается температура. При наличии эрозии шейки матки на фоне цервицита- могут быть кровотечения после полового акта.

Характерно, что симптомы цервицита обостряются  сразу после менструации.

При хронической форме цервицита симптомов почти нет. Это связано с тем, что воспалительный процесс постепенно стихает, происходит уплотнение шейки матки, образуются мелкие кисты после заживления сопутствующей цервициту эрозии.

Спутать цервицит по клиническим признакам можно с абсолютно любой инфекцией. Частое необдуманное применение антибиотиков, как правило, не приводит к излечению цервицита, а лишь  подавляет симптомы заболевания.

При каких-либо проявлениях цервицита  нужна очная  консультация квалифицированного гинеколога.

Диагностика цервицита, эндцервицита, экзоцервицита

Диагностика цервицита не представляет трудностей, гораздо сложнее установить причину  воспалительного  процесса и ликвидировать ее.

При осмотре в зеркалах  отмечается гиперемия (покраснение и отечность) слизистой шейки матки вокруг наружного зева, шейка матки часто бывает эрозирована. Из цервикального канала обильно идут гнойные или слизисто-гнойные выделения. Это особенно заметно при острой форме эндоцервицита.

    Фото Экзоцервицит             Фото Слизисто-гнойный эндоцервицит

При хронической форме признаки цервицита видны меньше. Выделения имеют мутноватый цвет.

При подозрении на цервицит врач должен  провести комплексное обследование, которое включает:

– мазок на флору;- ПЦР-диагностика  основных инфекций, передающихся половым путем- ( хламидиоз, гонорея, трихомониаз, вирус папилломы человека, цитомегаловирусная инфекция, генитальный герпес, микоплазмоз, уреаплазмоз, кандидоз);- цитологическое исследование соскоба с шейки матки и цервикального канала;- бактериологический посев микрофлоры влагалища с определением чувствительности к антибиотикам;- кровь на  RW, ВИЧ  и гепатиты;

– УЗИ органов малого таза;

– кольпоскопия – используют как дополнительный метод с целью определения сопутствующей патологи шейки матки (эрозия, псевдоэрозия);- при жалобах на учащенное мочеиспускание- анализ мочи;

– при хроническом экзоцервиците необходима биопсия патологического участка в первую фазу менструального цикла.

Консервативное лечение цервицита, эндцервицита, экзоцервицита

Лечение цервицита должно  проводится с учетом сопутствующих заболеваний и, желательно, в острую стадию заболевания, когда симптомы наиболее выражены.

Начинают с этиотропной терапии, направленной на ликвидацию причины цервицита. С этой целью применяют антибактериальные, противовирусные препараты, гормональные препараты или цитостатики системно.

Не рекомендуется использовать препараты местно при острой форме цервицита, иначе это может спровоцировать восходящую инфекцию (распространение инфекционного процесса на  матку, трубы, яичники). Антибиотики подбирают только после определения чувствительности к ним возбудителя.

Соответственно, и предпочтение той или иной группе антибиотиков отдается после выявления возбудителя.

При цервиците кандидозного происхождения назначают притивогрибковые антибиотики ( Дифлюкан, Микосист, Флюкостат. Нистатин), при хламидийном цервиците- антибиотики тетрациклинового ряда( Доксициклин), макролиды ( Сумамед) и так далее.

После окончания курса антибактериального лечения назначают лактобактерии  ацидофильные или Бифидумбактерин для нормализации микрофлоры влагалища.

При наличии цервицита вирусной этиологии лечение более длительное и трудоемкое. При генитальном герпесе с симптомами цервицита показано длительное лечение противовирусными препаратами (Ацикловир, Зовиракс, Валтрекс).

При наличии папиломавирусной инфекции назначают цитостатики  (5-Фторурацил).

Если женщина менопаузального возраста, никаких инфекций и острых проявлений воспалительного процесса не обнаружено, скорее всего цервицит возник из-за дефицитов эстрогенов. В этом случае показано местное применение заместительно – гормональной терапии (свечи Овестин).

Совместно с этиотропной терапией назначают витамины и иммуномодуляторы . Из иммуномодуляторов используют препарат Изопринозин, он обладает и иммуномоделирующим и противовирусным эффектом.

Если выявлена половая инфекция – обязательно проводят лечение обоих половых партнеров. Местное лечение применяют только после ликвидации симптомов заболевания. Местно используют спринцевания с дезинфицирующими растворами – с хлоргексидином,  марганцовкой, содой и борной кислотой. 

При хронической форме цервицита консервативное лечение менее эффективно, хотя в любом случае этиотропное лечение обязательно.

Хирургическое лечение  цервицита, эндцервицита, экзоцервицита

При хронической форме цервицита для лечения шейки матки  обычно применяют хирургические методы воздействия. Хирургическое лечение применяют только после излечения от всех инфекций.

При наличии эрозии шейки матки и при хроническом экзоцервиците, подтвержденном гистологически- хирургическое лечение обязательно.

В зависимости от конкретной ситуации проводят криотерапию (“примораживание”  тканей жидким азотом), лазеротерапию ( воздействие лазерным лучом), электрохирургическое лечение аппаратом “Сургитрон”. Если женщина нерожавшая, возможна обработка пораженного участка шейки матки  раствором Солковагин или Ваготил.

После прижигания назначают местно противовоспалительные ( свечи с индометацином) и иммуностимулирующие препараты (свечи Генферон).
При хронической форме применяют физиотерапевтические процедуры, например, электорофорез лекарственных веществ  с помощью электрода, введенного во влагалище.

Обязательно необходимо проводить лечение сопутствующих заболеваний с целью избежания рецидивов.

Для успешного лечения цервицита и  быстрого выздоровления необходимо половое воздержание до полного излечения и тщательное соблюдение гигиены половых органов, особенно во время менструации. Необходимо подмываться теплой водой после каждой смены прокладки или тампона, менять их через каждые 3-4 часа, даже если у  Вас скудные менструальные выделения.

После хирургического лечения цервицита в период реабилитации могут быть незначительные сукровичные выделения, это является нормой и не должно вызывать опасений. Дело в том, что после отторжения некротизированных тканей слизистой оболочки шейки матки после прижигания, происходит постепенная  регенерация тканей.

Лечение  цервицита, эндцервицита, экзоцервицита народными средствами

Если нет острых проявлений цервицита и инфекции не обнаружено, можно местно применять средства из народной медицины. Используют спринцевания с настойками календулы или эвкалипта в вечернее время, желательно перед сном. Спринцевания проводят около 2-х недель.

Из последних нововведений широко применяют китайские фитотампоны, содержащие в своем составе сборы различных лекарственных трав, обладающие бактерицидными и противовоспалительными свойствами. Наиболее популярны на российском рынке фитотампоны “Доюань”, “Clean Point” и “Beautiful Life”. 

Осложнения цервицитов:

– переход острой формы в хроническую;- эрозия шейки матки;- развитие восходящей инфекции ( распространение воспалительного процесса на матку, придатки, брюшину, мочевой пузырь).

В 8-10 % случаев  из 100 цервициты,  вызванные хламидиозом или гонореей провоцируют воспалительный процесс полости малого таза;- при наличии половой инфекции может развиться бартолинит- инфекционное воспаление выводных протоков бартолиниевых желез, которые расположены у входа во влагалище;- воспаление придатков;- развития синдрома Фитц-Хью-Куртиса  при сочетании цервицита с хламидиозом, самым грозным осложнением подобного синдрома является развитие спаечного процесса в малом тазу и брюшной полости, что ведет к бесплодию;

– рак шейки матки. Группу риска представляют пациентки, у которых цервицит сочетается с вирусом папилломы человека высокого онкогенного типа.

Профилактика цервицитов включает:

– регулярное посещение гинеколога -дважды в год;- ушивание разрывов шейки матки после родов;- отказ от абортов;- моногамный образ жизни, использование презервативов со случайными половыми партнерами;- своевременное лечение инфекций и других мочеполовых заболеваний;- профилактика опущения и выпадения внутренних половых органов- упражнения Кегеля (сжимание и разжимание мышц влагалища), освоение вумбилдинга (выработка навыков управления вагинальными мышцами);- заместительно – гормональная терапия в климактерическом периоде;

– укрепление иммунитета -регулярные физические упражнения, прием витаминов.

Вопросы и ответы, консультация акушера-гинеколога по теме цервицит, эндцервицит, экзоцервицит

1. Можно ли заниматься сексом при цервиците?Да, можно, если нет инфекции, передаваемой половым путем    

2. Как влияет цервицит на беременность?
Никак не влияет.

   

3. Влияет ли цервицит на детородную функцию?

Нет, если у вас нет сопутствующих инфекций, мешающих  оплодотворению.

4. Можно ли лечить цервицит при беременности?Консервативно – можно. Обычно назначают местное лечение.    

5. У меня обнаружили  кольпит. Сказали, что скорее всего у вас цервицит. Как эти диагнозы вообще между собой связаны?

Наличие кольпита еще не говорит о том, что у вас есть цервицит. Диагноз нужно для начала подтвердить и выяснить причину кольпита.

6. Бывают ли у девочек цервициты?
У детей это довольно редкая патология, гораздо чаще встречается у подростков с ранним началом половой жизни.

7. У меня постоянные  обострения хронического цервицита. Можно ли мне поставить спираль?
Не желательно. Внутриматочная спираль способствуют развитию воспалительного процесса. Рекомендую подобрать другой метод контрацепции.

8. Может ли быть цервицит от прокладок?
Нет, если конечно долго не менять прокладки.

9. Мне 23 года. Я еще не рожала. Врач обнаружил эрозию и хронический цервицит и предложил прижигание. Инфекций нет. Что делать? Подождать пока рожу, или сейчас прижечь?
Эрозия и цервицит – это открытые ворота для инфекции. Лечить надо сейчас, есть много щадящих методов прижигания для нерожавших.

Акушер-гинеколог, к.м.н. Кристина Фрамбос.

Источник: https://medicalj.ru/diseases/female-illness/40-cervicitis

Цервицит шейки матки: причины заболевания, его симптомы, методы лечения

Цервицит как причина эрозии шейки матки

Цервицитотносят к патологиям женской половой сферы воспалительного характера. Он являет собой воспаление слизистой оболочки шейки матки (влагалищной части) и ее цервикального канала. Очень часто он сопровождает более объёмные патологические процессы (вульвовагинит, кольпит), и редко бывает самостоятельным заболеванием.

Шейка матки – это некий барьер, задача которого предотвратить распространение инфекции восходящим путем в матку и ее придатки.

  Если ее защитная функция нарушена, то болезнетворные микроорганизмы проникают в верхние отделы внутренних половых органов женщины, провоцируя развитие цервицита.

Женщину начинают беспокоить выделения нетипичного характера, боли с локализацией внизу живота периодические или постоянные, которые усиливаются во время полового акта или мочеиспускания.

Обратите внимание: 7 из 10 женщин с цервицитом находятся в детородном возрасте, и только 3 в периоде менопаузы. Это обусловлено в большей степени причинами, которые его провоцируют. Важно не откладывать визит к гинекологу, если появилась тревожная симптоматика, так как нелеченый цервицит провоцирует развитие эрозии шейки матки, образование на ней полипов и другие осложнения.

Возможные причины цервицита Разновидности цервита – Экзоцервицит – Эндоцервицит – Хронический цервицит 3. Диагностика цервицита 4. Лечение цервицита шейки матки – Местное лечение цервицитов свечами

Возможные причины цервицита

Данное воспалительное заболевание формируется в результате таких причин:

  • трихомониаз;
  • опущение шейки матки;

Показать полный список »

  • гонорея;
  • внутриматочная спираль;
  • хламидиоз;
  • микоплазмоз;
  • генитальный герпес;
  • аборт;
  • папилломовирус;
  • травмирование шейки матки;
  • кишечная палочка и грибки рода Candida (это условно-патогенная микрофлора, которая активизируется при снижении иммунитета);
  • хронический вульвит, вагиноз;
  • диагностическое выскабливание матки;
  • болезни, передаваемые половым путем;
  • эрозия шейки матки;
  • роды;
  • менструация (в некоторых случаях);
  • амебиаз;
  • псевдоэрозия шейки матки;
  • опущение влагалища.

Условно-патогенные микроорганизмы вызывают цервицит, попадая в шейку матки контактным путём (непосредственно из прямой кишки), а специфические (хламидии, гонококки, трихомонады) – половым. Факторы, которые провоцируют воспаление в данном случае – это злокачественные опухоли, рубцы на шейке матки, снижение иммунных сил организма, контрацептивы.

Важно: Цервицит бывает разный: атрофический, вирусный, кандидозный, хламидийный, гнойный, бактериальный. Именно поэтому лечение необходимо подбирать с учетом возбудителя, так как в терапевтическую схему должны включаться разные группы препаратов.

Разновидности цервита

Цервит может проявиться в виде эндоцервицита (воспаления влагалищной части шейки матки) и экзоцервицита (воспаления влагалищной части), иметь острую и хроническую форму.

Экзоцервицит

Экзоцервцит – это воспаление, которое развивается в области экзоцервикса, то есть сегмента шейки матки, располагающегося во влагалище. В острой стадии пациентки жалуются на выделения слизисто-гнойного характера и боли внизу живота.

При осмотре врач обнаружит следующие признаки экзоцервицита:

  • эрозированную поверхность шейки матки;
  • визуально заметное покраснение в области наружного отверстия цервикального канала;
  • микроабсцессы;
  • отек слизистой шейки;
  • обильные выделения (слизь, гной);
  • перигландулярные инфильтраты во множественном числе.

В случае хронизации процесса воспаление распространяется на более глубокие соединительные и мышечные ткани, а при осмотре можно обнаружить псевдоэрозию. Присоединяется также вторичное инфицирование, эпителий на шейке отторгается, она гипертрофируется, становится более плотной, на ней могут образоваться кисты.

Эндоцервицит

Эндоцервицитом принято считать наличие воспалительного процесса на эндоцервиксе — слизистой оболочке, которая выстилает цервикальный канал шейки матки изнутри. Обычно его вызывают специфические микроорганизмы, то есть вирусы, бактерии и грибки.

В большинстве случаев эндоцервицит диагностируется у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Развивается он после внутриматочных медицинских процедур и болезней других женских половых органов.

Данный вид цервицита очень быстро прогрессирует и перетекает в хроническую форму со стертым симптомокомплексом. Могут наблюдаться выделения разного характера, боли различной интенсивности, местный зуд.

При осмотре гинеколог заметит отечность шейки матки, вишневую окраску слизистой, мелкие эрозии во множественном числе (с гнойным налетом иногда), слизь с гноем в цервикальном канале.

Потенциальная опасность эндоцервицита – это осложнения. Они возникают при распространении патологического процесса по восходящим путям, что может вызвать  аднексит, эндометрит и т.д.

Диагностика цервицита

С учётом того, что патология часто не дает о себе знать, выявляют ее обычно во время очередного профилактического осмотра.

Обследование женщины, постановка и подтверждение диагноза состоит из следующих обязательных пунктов диагностики:

  1. сбор анамнеза (особенности половой жизни, количество беременностей, родов, абортов, перенесенные болезни);
  2. гинекологический осмотр (бимануальный и с помощью зеркал);
  3. кольпоскопия (ее задача уточнить наличие и вид патизменений на эпителиальном слое шейки матки);
  4. лабораторные исследования:
    • бактериологический посев материала (вы­делений, слизи) на определение типа возбудителя и уровня его чувствитель­ности к а/б;
    • мазок на цитологию, который позволяет определить наличие онкологических изменений на клеточном уровне;
    • микроскопия выделений для исследования бактериальной флоры, которые берутся из трех мест (уретры, цервикального канала, вла­галища).

В качестве дополнительных исследований, при необходимости, гинеколог может назначить:

  • общий анализ мочи;
  • анализ ВИЧ;
  • клинический анализ крови;
  • посев на гонококк;
  • анализ на RW.

Обратите внимание: Цервицит имеет довольно глубокую локализацию. С учетом того, что он чаще всего носит инфекционный характер, то при нем в разы повышается риск эндометрита (воспаление слизистой оболочки матки), аднексита и т.д.

Лечение цервицита шейки матки

Существуют общие правила лечения цервицита:

  • обязательное внеплановое посещение уролога партнером;
  • отказ от активной половой жизни (исключительно на период лечения);
  • в качестве контрацептива допускаются только презервативы.

Лечение цервицита шейки матки основано на ликвидации его первопричины (инфекции).

Сегодня существует масса различных и довольно результативных методов и препаратов, которые подбирают исходя из возбудителя цервицита:

  • при атрофическом используют эстрогены;
  • хламидийный лечится такими средствами как Сумамед, Доксициклин, Максаквин;
  • герпетический требует приема Ацикловира, витаминов, иммуностимуляторов, противогерпетического иммуноглобулина;
  • кандидозный подразумевает назначение Дифлюкана;
  • цервицит на фоне вируса папилломы человека требует приема цитостатиков, интеферона и удаления самих кондилом.

Обычно в схему включают также комбинированные местные препараты, такие как Тержинан, а после ликвидации острого периода назначают обработку шейки матки Хлорофиллиптом. Для быстрейшей регенерации эпителия и нормализации естественной микрофлоры применяют Овестин.

Среди методов физиотерапии практикуют следующие процедуры на область матки:

  • магнитотерапия;
  • УФО;
  • ДМВ-терапия;
  • СМТ;
  • дарсонвализация влагалищным электродом;
  • электрофорез с магнием;
  • УВЧ.

Цервицит в хронической форме тяжело поддается лечению классическими способами, поэтому более эффективно применять такие методики:

  • диатермокоагуляция;
  • криотерапия;
  • терапия лазером.

Важно: Процесс лечения цервицита должен сопровождаться лабораторным контролем и кольпоскопией, чтобы отслеживать патологию в динамике и оценивать эффективность терапии.

Местное лечение цервицитов свечами

Свечи, таблетки и крем, которые применяются локально, то есть местно, также дают хороший результат, но при условии, что они входят в комплексную схему лечения цервицита. Все они делятся условно на несколько типов, и их назначает исключительно гинеколог после получения результатов анализов.

В частности, цервициты лечат свечами таких фармакологических групп:

  • противогрибковые;
  • гормональные;
  • противовирусные;
  • комбинированные;
  • противомикробные.

Не рекомендуется применять свечи в конце менструального цикла, в период месячных и при беременности. При появлении зуда, жжения, высыпаний следует прекратить их использование и обратиться к врачу.

О патологиях шейки матки и методах их лечения рассказывает специалист:

Викторова Юлия, гинеколог

16,106  1 

(38 голос., 4,42 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/cervicit-shejki-matki-prichiny-simptomy-lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.