Что такое кровотечение

Кровотечение

Что такое кровотечение

Человеческий организм пронизан тысячами сосудов, содержащих в себе жизненно важную жидкость – кровь. На протяжении всей жизни на здоровье людей влияют различные вредные факторы, среди которых не последнее место принадлежит травмирующим воздействиям, что заканчиваются механическими повреждениями тканей. Подобные влияния приводят к потере крови.

Кровотечение – это потеря крови вследствие повреждения сосуда. При этом кровь проливается как наружу, так и в полость тела или конкретного органа. В том случае, когда она остается в ткани, имеет место быть кровоизлияние; когда наблюдается ее свободное накапливание в тех же тканях – человек имеет дело с образованием гематом.

Подобное состояние, которое вызвано различными факторами, возникает внезапно, и, если не принять меры для остановки крови, человек погибнет. Поэтому крайне важно уметь распознать виды кровотечений, чтобы оказать необходимую помощь.

Виды кровотечений, способы их остановки

Чтобы правильно остановить потерю крови, необходимо разбираться, какие ее виды бывают:

  1. Артериальное кровотечение – достаточно опасный тип, поскольку потеря крови происходит стремительно, что, в свою очередь, приводит к острому малокровию. Если его вовремя не остановить, произойдет обескровливание мозга, кислородное голодание и летальный исход.
  2. Венозное, при котором кровь темного оттенка вытекает медленно, равномерно. Опасно тем, что в венах начинает проявляться отрицательное давление – основная причина возникновения воздушной эмболии мозга, сердца.
  3. Капиллярное – кровь сочится, словно из губки. Может быть опасным лишь при проблемах со свертываемостью. Останавливается самостоятельно уже через некоторое время.
  4. Паренхиматозное – самый опасный вид потери крови, поскольку его довольно трудно остановить.
  5. Желудочно-кишечное.

Если в результате воздействия травматического фактора повреждаются артерии, кровь начинает очень быстро выходить. Чтобы оказать первую помощь, необходимо сначала определить, какая именно артерия была задета.

Алгоритм оказания помощи следующий:

  • наложить жгут выше места повреждения, но, перед тем как его зафиксировать, артерию требуется сильно прижать к кости;
  • поднять конечность и разместить под жгутом ткань;
  • через 1-1,5 часа ослабить или снять жгут, чтобы уберечь ткани от отмирания, а конечность – от ампутации;
  • оперативно, но аккуратно, доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Не понадобится накладывать жгут, если повреждены стопы или кисти. Достаточно их просто перебинтовать.

Если кровь темного цвета, это свидетельствует о венозном кровотечении. Данный вид потери крови также опасен, как и артериальный, а алгоритм остановки следующий:

  1. Поднять поврежденную конечность вверх, чтобы уменьшить приток.
  2. Наложить давящую повязку ниже места повреждения с помощью индивидуального перевязочного пакета. В случае, когда такового нет под рукой, стоит использовать чистую ткань, салфетку, обмотав ее бинтом. Последний рекомендуется накладывать по кругу и очень туго.
  3. Если пульсация внизу места повреждения пропадет, значит, все было сделано правильно.
  4. Госпитализировать больного.

Если кровотечение сильное, повязка может не помочь, тогда целесообразно использовать жгут.

При капиллярном типе потери крови достаточно просто промыть и продезинфицировать рану, а травмированное место плотно перетянуть, но не слишком сильно. Можно приложить к ране что-нибудь холодное, это поспособствует сужению сосудов. При подобных травмах госпитализация чаще всего не требуется.

Паренхиматозное кровотечение возникает и протекает во внутренних органах. Это самое опасное для жизни состояние, поэтому немедленно следует предпринять следующие действия:

  • вызвать бригаду СМП или самостоятельно доставить пострадавшего в больницу, поскольку в подобных случаях помочь может лишь хирург;
  • обеспечить больному полный покой до предоставления медицинской помощи;
  • повязки и жгуты в подобных случаях не помогают, единственное, что можно сделать, это немного охладить очаг кровоизлияния. Если скорая помощь задерживается, пригодятся такие препараты, как аминокапроновая кислота, «Викасол».

В зависимости от характера и степени полученных повреждений, могут быть наложены швы, проведена электрокоагуляция сосудов, эмобилизация. Часто требуется переливание крови, применение солевых растворов.

Если проявляется желудочно-кишечное кровотечение, крайне важно заметить первые его симптомы. Остановить его может только квалифицированный специалист, но доврачебная помощь также важна. Необходимо:

  1. Обеспечить больному полный покой.
  2. Положить пузырь со льдом на живот.
  3. Организовать оперативную доставку пострадавшего в ближайший госпиталь.

Подробно о маточных кровотечениях:

Классификация кровотечений

Предлагается несколько вариантов классификации видов потери крови:

1.         Относительно критерия места проявления:

  • внутреннее – происходит в полости тела, отдельного органа, не отличается явными визуальными проявлениями;
  • внешнее – его проявление сразу заметно;
  • гематомы – кровь накапливается в тканях.

2.         В зависимости от продолжительности:

  • первичные – проявляются в момент повреждений;
  • ранние вторичные – для проявления требуется несколько часов;
  • поздние вторичные – начинаются, как только в ране развиваются инфекционные процессы.

3.         В зависимости от степени тяжести: от первой степени до четвертой. Степень отличается процентным показателем потери крови и может составлять 5, 15, 30 и более 30%.

4.         По причинам возникновения:

  • травматические;
  • нетравматические – могут вызываться заболеваниями сосудов;
  • результат оперативного вмешательства.

Причины кровотечения

Учитывая важность крови в функционировании организма, ее потеря очень опасна для здоровья и жизни человека. Если организм теряет 2-2,5 литра, это заканчивается летальным исходом. Основная причина подобного явления у взрослых – повреждения целостности ткани в виде царапин, порезов, ударов.

Если иметь дело с внешними проявлениями, то обычно при правильном подходе довольно просто их остановить, и можно обойтись собственными силами. Внутренние излияния являются более серьезными и могут привести к неприятным последствиям.

Основные причины при внутреннем излиянии:

  • переломы с разрывом тканей;
  • травмы черепа;
  • сильные ушибы;
  • падение с высоты;
  • злокачественные опухоли;
  • хронические заболевания;
  • гинекологические проблемы у женщин.

В зависимости от факторов возникновения, можно выделить два принципиально разных вида потери крови. Если поврежден нормальный, здоровый сосуд, то кровотечение механическое. Если состояние возникает из-за разрушения сосудистых стенок, то повреждение патологическое.

Часто у детей можно наблюдать кровотечение из носа. Оно проявляется из-за нарушения функций свертываемости или целостности стенок слизистой. Подобное может быть вызвано ударами, а также происходить спонтанно.

Причины такого состояния бывают двух типов:

1.         Общие – заболевания или проблемы со свертываемостью:

  • болезни крови, яркий тому пример – гемофилия;
  • воспаление сосудов и повышение их проницаемости могут стать последствием осложненных инфекционных заболеваний типа кори, гриппа и прочих;
  • наследственные заболевания, которые вызывают нарушение функционирования сосудов;
  • хронические недуги печени;
  • хроническое повышенное артериальное давление.

2.         Местные:

  • поверхностное размещение сосудистого сплетения;
  • ушибы различной силы, начиная от обычного ковыряния пальцем в носу;
  • попадание в носовую полость инородных тел (чаще всего случается с малышами);
  • доброкачественные, злокачественные опухоли;
  • искривление перегородки;
  • аномалии, изменения структуры слизистой;
  • из-за сухости воздуха.

Причины маточного сильного кровотечения при климаксе могут оказаться довольно опасными, поскольку подобные явления часто являются симптомом цервицита, или же миомы, атрофических и еще многих процессов, которые угрожают жизни женщин. Также причинами могут быть рак шейки матки, или же яичников, а может быть и эндометрия. Поэтому крайне важно сразу реагировать на появление подобных выделений, чтобы не допустить развития выше перечисленных заболеваний.

Маточное кровотечение может быть вызвано заболеваниями женской половой системы, гормональными нарушениями и сбоями, приемом различных лекарственных препаратов, заболеваниями других органов и систем.

Признаки кровотечения

Самые простые признаки имеет наружное кровотечение. Его основной показатель – появление раны и видимое выделение крови. Симптомы же внутреннего проявления отличаются в зависимости от типа сосудов:

  • при капиллярных травмах весь масштаб раны кровоточит большими каплями. Потери достаточно малы, цвет – красный;
  • повреждение вен сопровождается довольно быстрой потерей крови, которая стекает полосками и отличается темно-красным, даже бордовым цветом. Венозные травмы верхней части тела кровоточат прерывисто, но не синхронно с дыханием и сердцебиением;
  • раны артериального характера пульсируют равномерными толчками, а цвет выделений ярко-алый. Наблюдаются значительные и быстрые потери крови;
  • маточное кровотечение предусматривает кровяные выделения из органов половой системы;
  • желудочно-кишечное – предусматривает наличие кровянистых частиц в кале.

Кровоизлияния скрытого типа имеют следующие симптомы:

  1. Если речь идет о легких, то ярко-красная субстанция выделяется с кашлем, она пенистая.
  2. Проблемы в области желудка сопровождаются реакцией крови и соляной кислоты, из-за чего первая меняет цвет на коричневый. Также может наблюдаться формирование сгустков.
  3. Повреждение кишечника проявляется темно-коричневым или абсолютно черным цветом фекалий. Кроме того, они имеют вязкую, тягучую консистенцию.
  4. Излияния в почках, органах мочеполовой системы проявляются красным цветом мочи со сгустками и кусочками ткани.
  5. Проблемы в матке и других половых органах имеют такие признаки, как выделение красной крови, часто со следами слизистой оболочки.
  6. На повреждение прямой кишки могут указывать значительные капли алой крови в фекалиях.

Если повреждены желудочки мозга, человек будет терять сознание, путаться в словах, мыслях, его двигательные, чувствительные функции будут нарушены. Часто случается кома.

При травмах полости плевры потерпевший ощущает одышку, боли в грудной клетке; при брюшных повреждениях наблюдаются рвота, тошнота, болезненные ощущения в области живота; при повреждении сустава – болезненные ощущения при активных движениях, опухание.

Если у больного произошли подкожные разрывы внутренних органов, возникают желудочные боли, рвота. Он самостоятельно может частично опознать признаки внутреннего кровотечения через сильные болезненные ощущения в области повреждения, сковывание движений.

Что касается гематом, то их признаки зависят от места образования, размеров, наличия припухлости, бледности кожи, сильных болей. Если проблема серьезная, и вовремя ее не вылечить, больному грозит ишемическая гангрена конечности. А отсутствие быстрой реакции на внутренние излияния часто заканчивается внутренним геморроем, язвой желудка и т. п.

Профилактика проблемы

Чтобы избежать случайных травм, повреждений, порезов, стоит позаботиться о соблюдении правил техники безопасности, если предстоит работа с колюще-режущими предметами.

Чтобы предотвратить возможность внутренних излияний необходимой организму крови, стоит заниматься собственным здоровьем, вовремя обращаться за медицинской помощью, если возникает тот или иной недуг, и в дальнейшем соблюдать врачебные рекомендации.

Также не стоит лишний раз подвергать свое тело всевозможным испытаниям и ненужным нагрузкам.

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу.

На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно.

Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей.

Источник: https://medportal.net/krovotechenie/

Понятие кровотечения: что это такое?

Что такое кровотечение

Кровотечение — это процесс, образованный вследствие травматического воздействия на человеческую ткань, в результате которого происходит ее повреждение. Это утверждение частично является верным.

Однако при ближайшем рассмотрении выходит, что это определение является лишь верхушкой, своеобразной снежной шапкой, под более массивным понятием и структурой которой подразумевается такой непростой термин, как кровотечение.

Рассмотрим последовательно все процессы и их признаки, протекающие при тех или иных видах кровотечений, и попытаемся разобраться во всех тонкостях и хитросплетениях этого специфического вопроса.

Что может быть проще, чем описать виды кровотечении? Однако, на деле все обстоит не так уж и просто, поскольку существует множество разновидностей, категорий и подгрупп, на которые оно подразделяется.

Основные виды кровотечений

Почему течет кровь? Начнем углубление в пучину медицинских познаний с определения основных категорий кровотечения. На деле их оказывается гораздо больше, чем те три вида, которые мы изучали в школе.

Характеризуются все эти разновидности по огромному перечню параметров.

Итак, кровотечения у подростков, как и других людей, вне зависимости от их возраста, бывают следующих видов, которые различны по своим особенностям и способам проявления:

  • по направлению тока крови;
  • по поврежденному сосуду;
  • по происхождению;
  • по степени тяжести;
  • по времени протекания реакции.

Кроме всего этого перечня, каждый из этих пунктов содержит свои, характерные только для определенного типа кровотечения, подкатегории. Исходя из этого, видно, что кровотечение — это не простое выделение крови из раны, а намного более сложный процесс, чем казалось на первый взгляд.

Кровотечение по направлению тока крови

Почему идет кровь? Первым определением, характеризующим понятие кровотечения, является направление тока крови. Образуется оно в большинстве случаев вследствие травмирования той или иной части ткани и в зависимости от этого бывает:

Из самих терминов становится ясно, что внешнее кровотечение образуется в результате травмирования внешних слоев кожи. При этом поврежденные сосуды выделяют кровь во внешнюю среду. Простыми словами, образуется внешняя рана, из которой вытекает кровь.

Такой внешний вид, как правило, и приходит первым на ум при упоминании термина кровотечение.

Это связано с тем, что в процессе протекания человеческой жизни мы много раз сталкиваемся именно с подобными поражениями, которые и формируют в нашем восприятии аналогичную реакцию на этот термин.

Внутреннее кровотечение обусловлено аналогичным воздействием на ткани или органы. Единственным отличием является тот факт, что жидкость не выходит наружу, а заполняет полости внутри человека. В конечном счете образуется кровотечение в брюшную полость, что является достаточно опасным состоянием.

Такой вид поражений очень опасен и требует немедленного хирургического вмешательства. В процессе жизнедеятельности человека подобные проблемы могут никогда не возникнуть, поскольку для разрыва внутренних тканей требуется приложение очень большой силы.

Например, оно может возникать в результате различных аварий или иных катастроф.

Кровотечение по поврежденному сосуду

Эта характеристика знакома каждому из нас в результате стандартного школьного обучения. В зависимости от поврежденного сосуда, кровотечение бывает:

  • капиллярное;
  • венозное;
  • артериальное;
  • паренхиматозное.

Капиллярное кровотечение образовывается в результате поверхностного повреждения тканей. Кожный покров человека состоит из многих слоев тканей, все они пронизаны небольшими сосудами — капиллярами, при травмировании которых образовывается относительно мелкое наружное кровотечение.

Вид его и скорость небольшие, выделения имеют водянистый характер и чем-то отдаленно напоминают капельки росы, образовывающиеся на траве летом.

Подобная разновидность травм, как правило, не нуждается в специализированном лечении, поскольку организм вполне может и сам регенерировать и залечить рану.

Венозное кровотечение образовывается в результате механического травмирования вены. Кровь, вытекающая при подобном ранении, имеет темно-вишневый цвет. Это обусловлено тем фактом, что она насыщена кислородом и другими продуктами человеческой жизнедеятельности.

Характер кровопотери имеет постоянное значение, т. е. в месте наружного повреждения вены жидкость вытекает с постоянной скоростью.

Такой вид травмы требует немедленного реагирования: нужно срочно наложить жгут или давящую повязку, которая снизит отток крови из вены, так как это кровотечение достаточно обильное.

Артериальное кровотечение является самым опасным и серьезным, поскольку влечет за собой серьезные последствия. Как правило, образовывается обильная кровопотеря. Это обусловлено тем, что артерии — самые крупные каналы, снабжающие кровью сердце, и их повреждение может привести к летальному исходу за считанные минуты.

Жидкость, выделяющаяся из подобного канала, имеет ярко-красный цвет и пульсирующий характер. Аналогичный вид кровотечения подразумевает немедленное реагирование и организацию первой помощи. Она заключается в наложении давящей повязки или жгута, которые призваны снизить отток крови.

Полная же ее остановка может быть организована лишь с применением медицинских средств, таких как наложение швов или специальных фиксирующих повязок.

Паренхиматозное образовывается в результате повреждения губчатых тканей внутренних органов, костей или хрящей. Характер выделения имеет яркий красный цвет и распространяется по всей поверхности травмированного органа или сочленения.

Остановить подобное кровотечение может быть очень сложно, а самостоятельно сделать это практически невозможно.

Поэтому если течет кровь и характер повреждения схож с признаками этого вида травмирования, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Кровотечение по происхождению

Происхождение кровотечений также крайне важно.

При составлении диагноза простой фразы «открылось кровотечение» может быть недостаточно, поскольку для эффективного его устранения нужно сперва понять его природу. Исходя из этого, кровотечения подразделяют на следующие виды:

  • образованные в результате травмы;
  • возникшие по причине различных патологий.

Самым распространенным по своей природе видом является травмирование. Бытовые повреждения, несчастные случаи или даже банальная неаккуратность может явиться причиной для появления различных видов кровотечений. Их спектр простирается от маленькой царапины до серьезных воздействий, которые характеризуются обильным течением крови.

Различные патологии подразумевают в большинстве случаев скрытое кровотечение, которое образовывается вследствие неочевидных причин. Факторами риска в таких условиях могут служить разнообразные врожденные дефекты, детские травмы, скрытые инфекционные процессы или воспаления.

Определить и спрогнозировать появление подобного кровотечения практически невозможно.

Поэтому людям, имеющим различные патологии или перенесшим серьезные заболевания, следует наиболее осторожно относиться к своему здоровью и при малейших ухудшениях самочувствия немедленно обращаться к врачу.

Кровотечения по степени тяжести

Степень тяжести повреждений характеризуется количеством крови, которую теряет человек в процессе травмирования.

Подобная шкала помогает определить вид повреждения и его распространенность, что позволит принять оперативное решение по нейтрализации его последствий и организации соответствующего лечения.

Выглядит эта структуризация следующим образом и измеряется в процентном соотношении к общему объему циркулирующей крови в организме человека:

  • легкое (10-15%);
  • среднее (15-20%);
  • тяжелое (20-30%);
  • массивное (более 30%);
  • смертельное (50-60%);
  • абсолютно смертельное (более 60%).

Первая и вторая категории подразумевают возможность восстановления функций организма без существенных последствий. Подобный эффект возможен при условии полной остановки крови. Вследствие этого организм может самостоятельно регенерировать потраченные активы и восстановить свои запасы до нормального уровня.

Тяжелое и массивное кровотечение подразумевает возможность восстановления систем человека. Добиться этого можно проведением неотложных мер по остановке кровотечения и срочным переливанием крови.

Потери же организма при такой степени травмирования могут привести к нарушению функциональности некоторых систем.

Поэтому все дальнейшие меры после нейтрализации кровотечения, лечение и профилактику следует проходить под неусыпным контролем медицинских работников, которые призваны делать все от них зависящее для восстановления травмированных систем человека.

Последние категории практически несовместимы с жизнью, поскольку при таких кровопотерях функционирование организма не может быть восстановлено. Кровь выходит из тканей и опустошает органы, перестает работать сердце и отмирает мозг. Возобновление жизнедеятельности при такой процентовке потерь практически невозможна.

Кровотечение по времени протекания процесса

Нередки случаи, когда внутренние или наружные кровотечения купированы, при этом возникают осложнения иного рода. Это привело к появлению еще одной ветви структурирования, которая выглядит следующим образом:

Первичное подразумевает непосредственное повреждение сосудов, в результате которого происходит выделение крови.

В подобных условиях причины кровотечения абсолютно не играют роли, важнейшим фактором здесь являются последствия, которые требуют немедленного устранения.

Любой порез или ранение является примером первичных потерь крови, которые необходимо устранить во избежание более тяжелых последствий и стадий травмирования.

Вторичное кровотечение возникает уже после нейтрализации первичных последствий и полного купирования раны. Образуется оно вследствие нарушения работы регенерирующего слоя или в результате послеоперационных осложнений.

Возникать подобные вторичные проблемы могут как в виде скрытых, так и образовывать новое открытое кровотечение.

Лечение таких последствий, как правило, существенно затруднено и является крайне долговременным и сложным процессом.

Заключение по теме

Кровотечение является довольно сложным понятием, поскольку включает в себя множество категорий и достаточно глубокую структуру, которая характеризует практически все известные факторы, воздействующие при подобных последствиях.

Нелишним будет сказать, что каждое отдельное поражение тканей или органов образует не отдельный вид, а смешанное кровотечение, которое подразумевает применение нескольких категорий.

Также любой из перечисленных видов кровотечений может возникать в результате врачебного вмешательства или неправильно организованного лечения. Такие травмы имеют свое отдельное название — ятрогенные кровопотери.

Любое подобное повреждение подразумевает немедленное реагирование и оказание первой помощи. Будь это кровотечение из половых органов или капиллярные выделения — все поражения требуют консультации врача. Более тяжелые последствия каждого вида в отдельности следует лечить под четким руководством специалиста, который назначит необходимое лекарство и составит перечень профилактических средств.

Источник: https://osostavekrovi.ru/krovotecheniya/krovotechenie-eto.html

Профузное кровотечение: маточное, что это такое, причины, симптомы

Что такое кровотечение

На фоне различных состояний и патологий у женщины может открыться профузное кровотечение. Оно не всегда связано с опасными заболеваниями, но требует обязательного обследования и консультации гинеколога.

Иногда данное отклонение сопровождается острым болевым симптомом, но может протекать и безболезненно.

Особенно опасно, когда кровотечение открывается на фоне менструации, тогда женщина может просто не заметить отклонения и не обратиться к врачу.

Маточные кровотечения

Врачи выделяют два типа маточных кровотечений — патологические и физиологические. К физиологическим относятся менструальные, и акушерские кровотечения. Это обычные менструации и кровянистые выделения после родов, абортов и оперативного лечения. Все другие кровотечения из матки считаются патологическими.

Профузное кровотечение является одной из разновидностей патологических состояний у женщин. Оно может открыться в любой момент и всегда требует диагностики. Особенно опасно, когда данная патология развивается у девушек в подростковом периоде и у женщин в климаксе.

Для некоторых женщин данное состояние остается незаметным, так как протекает параллельно с менструацией. Любое отклонение менструального цикла требует консультации врача, ведь если не выявить патологию своевременно, она может нести угрозу для жизни.

Причины отклонения

Профузное кровотечение может возникнуть в силу ряда причин. Самыми частыми из них принято считать:

  • Гормональные изменения. Кровотечение может открыться при бесконтрольном приеме гормональных препаратов, патологиях щитовидной железы, гиперплазии, резкого скачка эстрогена.
  • Послеродовой период. Патология возникает на фоне гипотонуса матки, наличия остатков последа, развития воспалительного процесса.
  • Внематочная беременность. Кровотечение открывается по причине разрыва маточной трубы. Симптомами внематочной беременности являются тошнота, недомогание, задержка менструации, резкая боль при разрыве трубы.
  • Прерывание беременности. Причиной патологии может стать повреждение целостности матки, гормональный сбой, заражение и развитие воспалительного процесса.
  • Доброкачественные и злокачественные патологии матки.
  • Патологии печени.
  • Нарушение свертываемости крови. При низкой коагуляции кровь при менструации не может остановиться. Симптомами такого состояния являются обильные и продолжительные месячные, кровоподтеки на теле непонятного происхождения, носовые кровотечения.
  • Стрессы. Стресс может оказывать на организм женщины негативное влияние. В результате хронического стресса нарушается гормональный баланс, что неизменно отражается на женском здоровье.

Что такое профузные кровопотери? Профузное маточное кровотечение — это обильное выделение крови. Данное состояние опасно развитием тяжелых состояний вследствие большой кровопотери.

Стоит отметить, что патологическое кровотечение не является самостоятельной патологией, это лишь симптом, который сигнализирует о неполадках в женском организме.

Остановка кровотечения не избавит от истинной патологии, по этой причине любые кровянистые маточные выделения требуют срочной диагностики и квалифицированного лечения.

Симптоматика

Часто профузные кровотечения открываются именно во время менструации. По этой причине женщина не всегда замечает патологические отклонения и списывает обильность месячных на физиологические причины. Однако специалисты советуют незамедлительно обратиться к врачу в случае появления следующих симптомов:

  • Непривычно обильные или продолжительные менструации. В норме месячные у женщины не должны быть более 7 дней, при этом общий объем потерянной крови не должен превышать 80 мл.
  • Мажущие кровянистые выделения любой интенсивности вне дней месячных.
  • Нестабильность менструального цикла.
  • Кровотечения или мажущие выделения в период климакса.
  • Выделение крови любой интенсивности после полового акта.

При кровотечениях, которые открываются во время менструации, присутствуют и сопутствующие симптомы, по которым женщина может понять, что ее состояние носит патологический характер, а именно:

  • Быстрая утомляемость и апатия.
  • Бледность кожи.
  • Частые головные боли.
  • Хронически сниженное давление.
  • Учащенный пульс и предобморочные состояния.
  • Головокружения и внезапная потеря сознания.

Все эти признаки свидетельствуют о хронической потере крови. Они не проявляются при обычной менструации, ведь женский организм с легкостью восполняет потерю крови до 80 мл. в месяц. Если у вас присутствуют данные симптомы, нужно искать причину недомоганий.

Также следует незамедлительно посетить гинеколога, если кровотечение открылось во время беременности, после родов, абортов и выкидышей.

Опасность патологии

Одним из самых частых осложнений профузного кровотечения является развитие хронической анемии. Это отклонение характеризуется снижением гемоглобина и красных кровяных телец до критических отметок. Кислородное голодание органов и тканей, приводит к развитию опасных и даже смертельных патологий.

При обильном кровотечении появляется опасность летального исхода. Скорую помощь нужно вызвать, если прокладку приходится менять каждые 2 часа или чаще. При таком кровотечении женщина может просто изойти кровью, и несвоевременная помощь может обернуться смертью.

Помимо этого при хронических профузных кровотечениях высок риск заражения. Поврежденные участки матки очень восприимчивы к попаданию инфекции. Заражение также может привести к летальному исходу при несвоевременной помощи.

Диагностика

Каждая женщина, столкнувшаяся с необъяснимыми маточными кровотечениями должна обратиться к врачу. При этом пациентка должна подробно описать симптомы отклонения. При хронических кровотечениях нужно установить, когда началось отклонение.

Лучшим помощником в определении отклонений является календарь менструаций, который должна вести каждая женщина на протяжении всего детородного периода.

Для определения причин кровотечения врач может назначить несколько диагностических процедур, среди которых:

  • Осмотр на кресле.
  • Анализ крови на свертываемость.
  • Анализ крови на гормоны.
  • Соскоб слизистой матки.
  • УЗИ.
  • Биопсия.

Лечится кровотечение профузное рядом терапевтических мер, в зависимости от причины отклонения. В некоторых случаях, при наличии новообразований в матке может быть показано хирургическое вмешательство. Основными методами терапии являются:

  • Повышение уровня гемоглобина.
  • Гормональная терапия.
  • Лечение новообразований в матке.
  • Лечение эндометриоза.
  • Коррекция гормональной противозачаточной терапии.
  • Стимуляция маточных сокращений в послеродовом периоде.

Профилактика

Особых мер профилактики данного отклонения не существует. Единственное, что может уберечь женщину от опасных состояний — это регулярные осмотры гинеколога.

Каждая женщина с момента полового созревания должна посещать женского врача не реже одного раза в полгода. При беременности вставать на учет нужно как можно раньше.

После родов, абортов и выкидышей приходить на прием к врачу нужно каждый месяц в течение полугода. При наступлении менопаузы посещать гинеколога нужно согласно рекомендациям врача.

Профузная потеря крови является опасным и часто скрытым отклонением. Многие, заметив на своем белье кровянистые выделения, не спешат к врачу, а принимают народные кровоостанавливающие средства.

Это в корне неправильно, ведь отвар крапивы не избавит от опухоли или от эндометриоза, не восстановит гормональный баланс и не устранит основное заболевание.

Применение народных рецептов возможно только в составе комплексной терапии после консультации с врачом.

Источник: https://krov.expert/krovotecheniya/profuznoe.html

КЛАССИФИКАЦИЯ КРОВОТЕЧЕНИЙ

В основе каждой классификации лежит определенный принцип, который характеризует вид кровотечения.

Анатомическая классификация различает кровотечения: артериальные, венозные, капиллярные и паренхиматозные, которые отличаются друг от друга клинической картиной и особенностями методов остановки.

В зависимости от причины различают:

а) кровотечение механической природы — повреждение сосуда вызвано механической причиной;

б) кровотечение нейротрофической природы — проницаемость сосуда вызвана трофическими расстройствами его стенки (сепсис, скарлатина, цинга др.).

С учетом клинических проявлений выделяют кровотечения: а) наружное; б) внутреннее; в) скрытое.

При наружном кровотечении кровь вытекает во внешнюю среду или полый орган, сообщающийся с внешней средой. Внутренним называется кровотечение в ту или иную полость тела (плевральная, брюшная).

Скрытое кровотечение не имеет ярких внешних проявлений и определяется специальными методами исследования. При этом кровоточащий сосуд доступен обычному визуальному наблюдению.

Примером такого кровотечения служит кровотечение при язве желудка, которое следует классифицировать как наружное скрытое.

Для определения источника кровотечения при заболеваниях желудочно-кишечного тракта огромное значение имеет фиброэндоскопия.

С учетом времени появления выделяют:

а) первичные кровотечения — начинаются сразу после повреждения, травмы;

б) ранние вторичные кровотечения — в первые часы и сутки после ранения (до развития инфекции в ране). Такие кровотечения чаще развиваются в связи с выталкиванием тромба из раненого сосуда током крови при повышении внутрисосудистого давления или при ликвидации спазма сосуда;

в) поздние вторичные кровотечения, которые могут начаться в любой момент после развития инфекции в ране. Такие кровотечения обусловлены гнойным расплавлением тромба в поврежденном сосуде, аррозией, расплавлением стенки сосуда воспалительным процессом.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА КРОВОТЕЧЕНИЙ

Клиническая картина кровотечений определяется степенью кровопотери, особенностями повреждения тканей, размером травмы, видом поврежденного сосуда, его калибром, а также тем, куда происходит кровопотеря: во внешнюю среду, в полость тела, просвет органа или в ткани организма.

При артериальном наружном кровотечении алого цвета кровь вытекает пульсирующей струёй. Такое кровотечение быстро приводит к острому малокровию.

Для острой анемии характерны следующие симптомы: нарастающая бледность, частый и малый пульс, прогрессирующее снижение артериального давления, головокружение, потемнение в глазах, тошнота, рвота, обморок.

Эти общие симптомы являются показателями острого расстройства гемодинамики, обескровливания мозга, нарушения его функции. Артериальное кровотечение может быстро привести к смерти в связи с кислородным голоданием, нарушением функции сердечно-сосудистой системы, мозга.

Наружное венозное кровотечение характеризуется медленным вытеканием темной крови. При ранении крупных вен с повышенным внутривенозным давлением, чаще вследствие затруднения оттока, кровь может вытекать струёй, но эта струя обычно не пульсирует.

Редко наблюдается легкая пульсация вытекающей крови и при венозном кровотечении. Это явление обусловливается передачей пульсовой волны с артерии, проходящей рядом с поврежденной веной.

Ранение крупных вен шеи опасно возможностью развития воздушной эмболии мозговых сосудов или сосудов сердца вследствие того, что в момент вдоха в этих венах возникает отрицательное давление.

Капиллярное и паренхиматозное кровотечение характеризуется тем, что кровоточат вся раневая поверхность, мелкие сосуды и капилляры. Паренхиматозное кровотечение вследствие того, что кровоточащие сосуды фиксированы в строме и не спадаются, останавливается с трудом и часто приводит к острой анемии.

Клиническая картина внутреннего кровотечения зависит от поврежден­ного органа и полости, в которой скапливается кровь. Различают общие и местные симптомы внутреннего кровотечения.

Общие симптомы одинаковы для всех видов кровотечения, в том числе и для внутренних кровотечений в различные полости. Они наблюдаются при значительной кровопотере и состоят в появлении признаков острой анемии (бледность, головокружение, обморок, частый малый пульс, прогрес­сирующее снижение артериального давления).

Местные симптомы различны.

При кровотечении в полость черепа развиваются симптомы сдавления мозга; кровотечение в плевральную полость (гемоторакс) сопровождается сдавлением легкого пораженной стороны, что вызывает одышку; отмечаются также ограничение дыхательных экскурсий грудной клетки, тупость при перкуссии, ослабление ого дрожания, ослабление дыхательных шумов на стороне скопления крови. При диагностической пункции грудной клетки выявляют наличие крови в плевральной полости.

Гемоперитонеум возникает при подкожных разрывах паренхиматозных органов (селезенка, печень и др.), разрыве маточной трубы при трубной беременности, ранениях органов брюшной полости и др. и проявляется симптомами раздражения брюшины (боли, напряжение мышц живота, тошнота, рвота и др.

) и притуплением перкуторного звука в отлогих частях брюшной полости, определяемым перкуссией. При изменении положения тела локализация притупления меняется. Обычно нарастают симптомы острой анемии.

Как при гемотораксе, так и при гемоперитонеуме, кроме местных симптомов, как правило, отмечаются явления острого малокровия, степень которого зависит от величины кровопотери.

ОПАСНОСТИ И ИСХОДЫ КРОВОТЕЧЕНИЙ

Кровотечения опасны прежде всего развитием острого малокровия и обескровливанием мозга (синдром острой кровопотери). Больной может умереть от нарушения функции жизненно важных центров. Считается, что быстрое понижение максимального артериального давления до 80 мм рт. ст.

или снижение содержания гемоглобина на 1/3 от исходных величин при острой потере крови чрезвычайно опасно для жизни, так как компенсаторные процессы не успевают развиться и предупредить анемию мозга.

При медленной (в течение нескольких недель) кровопотере организм приспосабливается к хроническому малокровию и может функционировать длительное время, даже если уровень гемоглобина очень низкий.

При внутреннем кровотечении излившаяся в замкнутую полость кровь может сдавить жизненно важный орган (мозг, сердце, легкое и др.), нарушить его функцию и создать прямую угрозу для жизни больного. Сдавление сосудов, питающих ткани, иногда приводит к омертвению конечности.

В случае сохранившегося кровоснабжения при сообщении гематомы с просветом круп­ного артериального ствола возникает пульсирующая гематома, вокруг которой со временем образуется соединительнотканная капсула, т. е. развивается ложная травматическая аневризма.

При ранении крупных вен, особенно на шее или в рубцово измененных тканях, в которых сосуды при повреждении не спадаются, всегда существует опасность проникновения воздуха в вену и далее в правое предсердие, желудочек и в легкие, т. е. опасность развития воздушной эмболии.

Через незаращенное овальное отверстие или через артериовенозные анастомозы в легких воздух попадает в полости левого сердца и оттуда по аорте может проникнуть в мозговые или коронарные сосуды, что создает угрозу для жизни больного.

Источник: http://MirZnanii.com/a/150349/krovotechenie

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.