Что такое микоплазма

Содержание

Микоплазма и микоплазмоз: что это такое, причины, симптомы и лечение

Что такое микоплазма

Не редко людей интересует, что такое микоплазма и чем она опасна. На самом деле микоплазма — это возбудитель микоплазмоза. Тогда что такое микоплазмоз? Это заболевание инфекционно-воспалительного характера, возникающее по причине микоплазмы.

Эти микробы длительное время способны находиться в микрофлоре человека (в основном речь идет о половых органах), но при этом не проявлять себя.

Но при неблагоприятных условиях обнаруживается микоплазма в крови как причина ряд осложнений и проблем со здоровьем.

Что такое микоплазмоз

Строение микоплазмы

Нужно ли лечить микоплазму? Да, если вредитель дал о себе знать, то лечение микоплазмоза является обязательным мероприятием. А все почему?

Микоплазмы представляют собой микробы маленького размера, которые паразитируют на внутриклеточном уровне. За счет этого бактерии микоплазмы принято считать неким промежуточным микроорганизмом между бактерией и вирусом.

Увы, такая особенность микоплазмоза приводит к тому, что микоплазменная инфекция не может быть обнаружена путем обычного визуального осмотра или изучения под микроскопом.

Существуют определенные виды вредителей микоплазм. Учитывая виды микоплазм, заболевание может поражать эпителиальный слой половых органов или же слизистые оболочки дыхательных путей. Разнообразие микробов микоплазм достаточно обширное, но действительно опасными для здоровья человека являются только несколько из них:
  1. Микоплазмы гениталиум. Опасный инфекционный возбудитель микоплазмы, который встречается у женщин и мужчин. При переходе в патологическое состояние нарушается процесс мочеиспускания, наблюдается сильное жжение или боль. Сначала микробы некоторое время находятся в состоянии покоя — инкубационный период. Но затем может развиваться микоплазменный уретрит;
  2. Микоплазмы пнеумония. Это микробы микоплазмы, которые поражают органы дыхания. При подозрении на эти микоплазмы диагностика включает в себя обязательные мазки зева и анализ крови. Данный возбудитель приводит к пневмонии и проблемам с дыхательными путями, включая бронхит и фарингит. Первая симптоматика — это сильный сухой кашель, в некоторых случаях дополненный выделениями мокроты. Если не назначить лечение, могут возникнуть осложнения, проявляющиеся в виде нарушений работы сердечно-сосудистой и нервной системы;
  3. Микоплазмы хоминис. Этот микроорганизм микоплазмы присутствует у каждого человека, обитая в мочевыводящих путях. Но при воздействии негативных факторов может развиваться серьезная патология — урогенитальный микоплазмом. Примечательно, что женщины испытывают боль или дискомфорт, а у мужчин этот недуг в основном проходит безболезненно.

Как происходит заражение микоплазмозом

Инфекция микоплазмы может передаваться тремя основными путями:

  • половым;
  • вертикальным;
  • контактно-бытовым.

Каждый из них имеет свои особенности. Однако факт остается одним — микоплазменная инфекция оказывается в организме человека.

  1. Половой путь. Это самый распространенный способ передачи инфекции микоплазмоза. Причем это касается всех видов половых контактов. Использование средств защиты только снижает риск заражения. Можно ли сразу узнать о факте заражения микоплазмозом? Инфекция характеризуется тем, что системы микоплазмы появляются постепенно. Некоторое время симптомы микоплазмоза вовсе отсутствуют, а первые признаки могут обнаруживаться только через недели или месяцы. После инфицирования микоплазмозом этот человек выступает носителем, порой и не подозревая об этом;
  2. Вертикальный. Данный способ передачи предусматривает заражение ребенка мамой при его прохождении по родовым путям. Вероятность такого заражения достаточно высока, поскольку именно во влагалище располагается внушительная концентрация микробов;
  3. Контактно-бытовой. Некоторые врачи утверждают, что микробы микоплазмы могут проникать в другие организмы этим путем. Хотя фактических доказательств пока нет. Но и исключать такую вероятность тоже нельзя.

Основные симптомы микоплазмоза — это воспалительные процессы на слизистых оболочках. В основном это касается мочеполовой системы.

При подозрениях микоплазмоза симптомы и лечение определяет, а также назначает специалист. Не стоит пытаться самому себе поставить диагноз.

К чему может привести

Если проведенная диагностика микоплазмоза показала положительный результат, тогда необходимо постараться сразу решить, чем лечить и какие меры предпринимать. Ведь запущенный недуг, который переходит в хронический микоплазмоз, влечет за собой достаточно серьезные последствия.

Лечиться от микоплазмоза рекомендуем только с помощью квалифицированного лечащего врача. Он подскажет и расскажет, как вылечить микоплазмы и можно ли избавиться от недуга навсегда. Если схема лечения микоплазмоза будет неправильной, либо вы полностью проигнорируете проблему, это грозит следующими последствиями:

  • бесплодием у женщин;
  • бесплодием у мужчин;
  • импотенцией;
  • преждевременными родами;
  • спонтанными выкидышами;
  • аутоиммунными заболеваниями.

Методы диагностики

Поскольку микоплазмоз у людей встречается достаточно часто, удалось разработать эффективные методы диагностики заболевания. Принимая во внимание симптомы микоплазмы, а также другие характерные признаки, врач сможет подтвердить или опровергнуть подозрения на подобное заболевание.

Прежде чем назначить лечение микоплазмоза, проводится исследование. Для диагностики микоплазмы используют следующие методы.

  1. Анамнез. В отличии от некоторых недугов, признаки микоплазмоза требуют сначала провести опрос пациента у специалиста. Врачу необходимо знать, какие у вас жалобы, имеются ли хронические проблемы с мочеполовой системой или венерических заболеваний сейчас и в прошлом. Если опрос проводится у гинеколога, ему потребуется узнать о состоянии здоровья партнера женщины. Мужчины отправляются к урологу, соответственно;
  2. Осмотр у гинеколога. Это прерогатива женщин, у которых врач обследует текущее состояние влагалища, его слизистой, шейки матки и пр. Подобный осмотр часто позволяет обнаружить наличие слизисто-гнойных выделений, отечностей и воспалений. Это свидетельствует о наличии активных микоплазм. В рамках гинекологического осмотра врачи делают мазки для анализов;
  3. ПЦР. Самый популярный анализ, поскольку дает наглядную информацию о происходящем в организме пациента. В рамках анализа исследуется мазок и проводится бактериологическая проверка на предмет наличия сопутствующих заболеваний мочеполовой системы. Преимущество ПЦР заключается в том, что такое обследование помогает обнаружить даже незначительную концентрацию микроорганизмов;
  4. Серологический анализ. Важное обследование, позволяющее определить наличие антител к микоплазме. Но про само заболевание особо точных данных не дает;
  5. Также врач может назначить баканализ и исследование образцов с помощью микроскопа.

Особенности лечения

При выявлении микоплазм лечение назначает только специалист. Учтите, что самостоятельно вылеченный недуг может вернуться с новой силой, либо самоназначенная схема вовсе не даст никакого результата.

Как лечить микоплазмоз, вам ответит специалист после проведения соответствующей диагностики. Схема всегда индивидуальная, потому не пытайтесь лечиться так же, как, к примеру, лечились ваши знакомые при аналогичном диагнозе.

При обнаружении микоплазмоза лечение заключается в приеме следующих препаратов:

  • антибиотиков;
  • иммуностимуляторов;
  • витаминов;
  • антиоксидантов;
  • пробиотиков.

С таким заболеванием как микоплазмоз в основном должен бороться собственный иммунитет человека. Потому не стоит полагаться на антибиотики. Лучшее лекарство против микоплазм — это повышение защитных функций.

«Полное очищение от паразитов со скидкой 50%!»

Запущена федеральная программа по избавлению населения от паразитов! Тяжело поверить, но эффективный препарат для очищения организма финансируется бюджетом и спецфондами. Страшная статистика свидетельствует, что 850 ТЫСЯЧ человек в России умирает каждый год из-за паразитов! Чтобы избежать этого нужно принимать копеечное средство…

Читать далее

Источник: https://VseParazity.ru/infekcii/mochepolovye/mikoplazma-mikoplazmoz/chto-eto-takoe-simptomy-lechenie.html

Микоплазма — симптомы и течение инфекции

Что такое микоплазма

Микоплазмоз — инфекция, которая вызывает постоянные разногласия среди врачей: нередко микоплазму и уреаплазму обнаруживают у полностью здоровых людей, без признаков болезни, или за симптомы микоплазмоза принимают проявления других инфекций.

Так происходит потому, что симптомы микоплазмоза не имеют ярких отличительных черт — инфекция проявляется разными воспалениями органов мочеполовой системы.

Но интересно, что разные подвиды микоплазмы предпочитают паразитировать на разных органах человека: например, по вине микоплазма пневмониэ проявления микоплазмоза могут возникнуть только в легких и дыхательных путях, а по вине микоплазма гениталиум симптомы возникают в уретре или половых путях.

Рассказываем о проявлениях микоплазмоза: чем отличается микоплазма у взрослых от микоплазмы у детей, симптомы и лечение инфекции у разных полов, последствия болезни.

статьи:

Микоплазмоз и уреаплазмоз: разбираемся в базовых понятиях

Чтобы понять, как проявляется микоплазмоз, важно разобраться, как ведут себя микоплазмы в организме.

Когда говорят о микоплазмах, часто имеют в виду всё семейство микроорганизмов, которое включает в себя род самих микоплазм и очень близкий к ним род уреаплазм. Эти микробы имеют столько общего, что их практически всегда рассматривают вместе.

Микоплазму относят к условно патогенным микроорганизмам — то есть, когда микробы попадают к человеку, они не обязательно вызывают болезнь.

Они могут незаметно паразитировать в тех органах, куда попали, но не причинять особого вреда, потому что их подавляет иммунитет.

В некоторых случаях иммунные клетки могут полностью уничтожить этих бактерий — тогда человек даже не узнает, что когда-то заразился микоплазмой.

Однако может произойти и наоборот: защитные силы организма окажутся неготовыми к защите — тогда микоплазмы начнут активно размножаться, паразитировать на клетках слизистой, отравлять их отходами и разрушать. Эти процессы приведут к воспалению — у человека начнется микоплазмоз.

Таким образом, важно понять, что урогенитальный микоплазмоз — это именно воспаление половых путей, вызванное микоплазмой, а не просто присутствие микоплазмы в организме.

Если же у человека нашли еще какую-то половую инфекцию, то причиной воспаления признают ее, а диагноз «микоплазмоз» не ставят. Всё потому, что роль микоплазм в воспалении половых органов небольшая.

Сами они вызывают микоплазмоз, только если их становится очень много.

При соседстве же с другими болезнетворными микроорганизмами микоплазмы не размножаются настолько интенсивно, чтобы стать причиной болезни.

Симптомы и течение микоплазменной инфекции

Как и многие половые инфекции, микоплазмоз не имеет «своих» симптомов, и проявляется воспалением тех органов, в которых активно размножаются эти микробы.

В организме человека паразитирует около 20 различных микоплазм. Мы поговорим лишь о видах, которые способны вызвать поражение органов мочеполовой системы.

20

различных микоплазм паразитирует в организме человека

Урогенитальные микоплазмы попадают в организм следующими способами:

  • половым путем, в том числе, это возможно при оральном сексе;
  • при пересадке органов;
  • от матери к плоду во время беременности или в родах;
  • бытовым путем — с влажного зараженного белья, полотенец, мочалок, поверхностей — технически возможно, но риск этого очень мал, потому что микоплазма быстро погибает во внешней среде.

Микоплазмы могут активизироваться в любое время, а могут никогда побеспокоить человека. Это зависит от того, кто окажется сильнее — микоплазма или иммунитет. Но от чего это зависит у каждого человека, к сожалению, точно сказать нельзя.

На состояние иммунитета (а значит, и на риск заболеть микоплазмой) у носителя инфекции влияют:

  • агрессивность конкретного штамма микоплазм;
  • болезни, которые недавно перенес человек или которыми страдает в настоящее время — рак, ВИЧ, другие тяжелые состояния;
  • его образ жизни — стресс, недосып, алкоголь, наркотики;
  • травмы, операции, отравления;
  • беременность или подготовка к ней по программе ЭКО;
  • лекарства, которые он принимает.

У мужчин и женщин микоплазмоз проявляется по-разному не только из-за особенностей анатомии, но и потому что мужской иммунитет, обычно, сильнее женского. Поэтому симптомы микоплазмоза у мужчин могут быть слабее или вообще отсутствовать, а у женщин — проявляться ярко.

Рассмотрим проявления микоплазмоза у каждого пола.

У мужчин урогенитальные микоплазмы вызывают:

  • Уретрит — воспаление уретрыПроявляется скудными слизистыми выделениями и жжением в уретре.
  • Цистит — воспаление мочевого пузыряПроявляется болями внизу живота, частым мочеиспусканием, жжением сразу после мочеиспускания, ложными позывами в туалет, иногда — кровью в моче и кровавыми сгустками из уретры.
  • Орхоэпидидимит — воспаление придатков яичкаПроявляется болями в мошонке, иногда ее отеком. Это состояние вызывают преимущественно уреаплазмы.
  • Ухудшение качества спермыЭто может начаться из-за воспаления клеток, которые производят сперматозоиды.
  • Простатит — воспаление простатыБывает редко и считается не полностью доказанным. Проявляется, как любой другой простатит — трудностями при мочеиспускании, болями в области паха, таза и поясницы, жжением при мочеиспускании, чувством, что мочевой пузырь не до конца пуст.

Проявления микоплазмоза у женщин

У представительниц слабого пола микоплазма и уреаплазма также вызывают симптомы различных заболеваний:

  • Бактериальный вагиноз — когда во влагалище меняется состав микрофлорыПри этом количество молочнокислых бактерий снижается, а количество условно болезнетворных микроорганизмов — повышается. Раньше эта болезнь называлась гарднереллез, потому что главным вредителем в этом случае считали гарднереллу — еще одну условно патогенную бактерию. Однако затем ученые выяснили, что вагиноз вызывают и другие микробы, в том числе mycoplasma hominis. Характерный симптом вагиноза — серо-белые выделения из половых путей. Но они появляются лишь в половине случаев, а в остальных заболевание распознают только с помощью анализов.
  • Вагинит — воспаление слизистой оболочки влагалищаПроявляется болями и жжением во время или после полового акта. Из влагалища может выделяться серая или желтая слизь.
  • Эндометрит и сальпингит — воспаление слизистой оболочки матки и маточных трубСопровождается болями в пояснице в внизу живота, между менструациями могут быть кровянистые выделения.
  • Уретрит (симптомы те же, что и у мужчин — смотрите выше)
  • Цервицит — воспаление шейки маткиСопровождается слизистыми выделениями из половых путей и ноющими болями в нижних отделах живота. Из всех видов микоплазм в развитии цервицита чаще всего бывает виновата mycoplasma genitalium.
  • Цистит (симптомы те же, что и у мужчин — смотрите выше).Кроме того, ученые предполагают, что у представителей обоих полов микоплазма может вызвать воспаление суставов и влиять на образование камней в почках. Но эти теории еще предстоит доказать.

Немного статистики по микоплазмозу

  • У женщин около 10% воспалений органов малого таза (матки, маточных труб и яичников) начинаются по вине mycoplasma hominis. Также в этом процессе участвуют уреаплазмы и mycoplasma genitalium. При этих состояниях женщину беспокоят боли в нижних отделах живота разной интенсивности. Возможны выделения из половых путей.
  • В возникновении лихорадки после родов и абортов примерно в 10% случаях также замешаны M.hominis и уреаплазмы.
  • Острое или хроническое воспаление почечных лоханок — пиелонефрит — в 5% случаев может быть вызван M.hominis. При этом женщину мучают боли в пояснице, лихорадка, учащенное и болезненное мочеиспускание.

Сочетание микоплазмоза с другими половыми инфекциями

всех уретритов с обнаруженной микоплазмой вызваны хламидиями

Очень часто врачи наблюдают сочетание микоплазм и уреаплазм с хламидиями и другими возбудителями половых инфекций. В таких случаях диагноз ставят по более вредоносной инфекции. Например, сочетание микоплазмы с хламидией, будут трактовать как «хламидиоз». Потому что микоплазмы не могут конкурировать с хламидиями, если те попали в организм.

Интересно, что хламидии — одни из самых частых спутников микоплазм. До 80% всех уретритов с обнаруженной микоплазмой вызваны хламидиями. Есть мнение, что в подобных ситуациях присутствие большого количества микоплазм — признак ослабленного иммунитета, который пострадал из-за более сильного и активного возбудителя.

Один из вопросов, который часто интересует людей, — это сочетание микоплазмы с уреаплазмой и особенности такого «союза». Встречается даже такой термин — уреамикоплазмоз. Однако в реальности эти микроорганизмы мало чем отличаются друг от друга.

Вот причины, по которым нет смысла считать эту инфекцию смешанной.

  • Оба микроба встречаются у множества абсолютно здоровых людей — как вместе, так и по отдельности. Их присутствие в организме в любом количестве без воспалительного процесса — не болезнь!
  • Микоплазмоз и уреаплазмоз — это воспаление, когда не обнаружено ничего, кроме микоплазмы или уреаплазмы. Кто именно вызвал воспаление в случае уреамикоплазмоза? Нельзя выяснить, да и не нужно, потому что на эти микробы действуют одни и те же антибиотики.
  • Микоплазма и уреаплазма — близкородственные бактерии. Они ведут себя в организме почти одинаково. Нет никакой разницы в том, как протекает «чистый» микоплазмоз или смешанный с уреаплазмозом.

Чем опасен микоплазмоз для человека

Заболевания, которые вызывают урогенитальные виды микоплазм, конечно неприятны, но не угрожают всерьез ни мужчинам, на женщинам, пока они не собрались заводить детей. Главную опасность микоплазма представляет для беременных и новорожденных детей.

Основная причина, по которой многие врачи рекомендуют лечение бессимптомных форм инфекции, — это предполагаемый вред для плода во время беременности и новорожденных детей.

Не все специалисты поддерживают этот подход. Например, в Европе и США профилактические обследования на микоплазму не являются обязательными, хотя и в этих странах достаточно известных врачей, которые считают, что это необходимо.

Разберемся в этом спорном вопросе подробнее.

Микоплазмоз при беременности

Последствия носительства микоплазмы при беременности могут быть достаточно серьезны. Статистические данные четко прослеживают связь между присутствием микоплазм у женщины и невынашиванием или преждевременными родами. Как и почему это происходит, пока точно не установили.

По данным свежих исследований, можно уверенно говорить, что микоплазма хоминис при беременности — не главная причина возможных осложнений, и куда большую опасность представляют уреаплазмы

Микоплазмоз у детей

Урогенитальные микоплазмы опасны для новорожденных детей, которые заражаются ими, проходя по родовым путям матери во время родов или еще находясь в материнском чреве.

Есть данные, что различные виды микоплазм вызывают у новорожденных тяжелые заболевания:

  • воспаление легких;
  • хронические заболевания бронхов;
  • заражение крови;
  • воспаление мозговых оболочек.

Вероятность таких осложнений невысока — иначе, учитывая число женщин-носителей микоплазмы, человечество бы просто вымерло. Тем не менее, определенный риск существует.

Дети постарше не болеют урогенитальными видами микоплазм. Редкие случаи, когда этих микробов находят у ребенка, связаны с заражением во время родов.

Когда упоминают микоплазму у детей, то речь, как правило идет, о Mycoplasma pneumoniaе, которая передается воздушно-капельным путем и вызывает воспаление легких.

Лечение микоплазмоза

Микоплазмоз лечится только антибиотиками — причем не всеми, а группами тетрациклинов, макролидов и фторхинолонов. Не доказано, что другие препараты и процедуры помогают снизить количество или уничтожить микоплазм в организме человека.

Стоимость лечения микоплазмоза не очень высока, если следить за тем, чтобы человеку не назначали бесполезных препаратов и процедур.

Итоги

Хотя последствия микоплазмоза часто преувеличивают, полностью отрицать вред, который может нанести человеку микоплазма нельзя. В некоторых случаях она может вызвать проблемы со здоровьем — особенно у беременных, новорожденных и людей с очень слабым иммунитетом. Поэтому при подозрении на микоплазмоз лучше, все-таки, сдать анализы на него и другие половые инфекции и пройти лечение.

Чтобы избежать проблем с анализами и лечением, разумнее обезопасить себя от заражения: используйте презервативы или избегайте сомнительных сексуальных контактов.

назад к разделу «Уреаплазмоз»
Записаться на прием к венерологу   назад к разделу «Уреаплазмоз»

Источник: http://polovye-infekcii.ru/ureaplazmoz/mikoplazma-simptomyi-i-techenie

Микоплазмоз у женщин

Что такое микоплазма

Микоплазмоз у женщин – урогенитальная инфекция, вызываемая Mycoplasma genitalium/hominis и протекающая у женщин в форме уретрита, вагинита, цервицита, эндометрита, сальпингита, аднексита.

Может иметь латентное течение либо сопровождаться зудом половых органов, жжением при мочеиспускании, прозрачными необильными белями, болями внизу живота и в пояснице, межменструальными кровотечениями, привычным выкидышем, бесплодием.

Решающее значение в диагностике микоплазмоза у женщин принадлежит лабораторным исследованиям: культуральному, ПЦР, ИФА, РИФ. В лечении микоплазмоза применяются антибиотики (тетрациклины, фторхинолоны, макролиды), местная терапия (свечи, спринцевания), иммуномодуляторы.

Микоплазмоз у женщин – группа инфекций мочеполового тракта, возбудителями которых выступают микоплазма гениталиум и микоплазма хоминис. По данным различных исследователей, носителями M. hominis являются от 10 до 50% населения.

При этом микоплазмы обнаруживаются у 25% женщин, страдающих привычным невынашиванием беременности, и 51% женщин, родивших детей с пороками внутриутробного развития. Наибольшая частота заболеваемости микоплазмозом наблюдается среди сексуально активных женщин фертильного возраста.

На сегодняшний день в структуре ИППП уреаплазмоз и микоплазмоз преобладают над классическими венерическими заболеваниями (гонореей, сифилисом).

Тенденция к росту распространенности микоплазменной инфекции в популяции и потенциальная угроза репродуктивному здоровью делают данную проблему актуальной для ряда дисциплин: гинекологии, урологии, венерологии.

Причины микоплазмоза у женщин

Инициаторами миколазменной инфекции выступают мельчайшие микроорганизмы, занимающие промежуточную ступень между вирусами и бактериями. С вирусами их сближают малые размеры (150-450 нм), из-за чего их невозможно увидеть в световой микроскоп, отсутствие ядра и собственной клеточной стенки, паразитирование на клетках хозяина.

Сходство с бактериями заключается в способности микоплазмы расти в бесклеточной среде. Из всего многообразия представителей семейства Mycoplasmataceal (а их известно около 200) человеческий организм населяют 16 видов: из них шесть видов колонизируют мочеполовой тракт, остальные – ротовую полость и глотку.

Патогенными для человека являются следующие виды:

  • M. рneumoniae (вызывает ОРЗ, атипичную пневмонию)
  • M. hominis (участвует в развитии бактериального вагиноза, микоплазмоза)
  • M. genitalium (вызывает урогенитальный микоплазмоз у женщин и мужчин)
  • M. incognitos (вызывает малоизученную генерализованную инфекцию)
  • М.fermentans и М. рenetrans (ассоциированы с ВИЧ-инфекцией)
  • Ureaplasma urealyticum/parvum (вызывает уреаплазмоз)

Ведущий путь передачи микоплазменной инфекцией – половой (незащищенные генитальные, орально-генитальные контакты). Коинфекциями микоплазмоза у женщин часто выступают другие урогенитальные заболевания – кандидоз, хламидиоз, генитальный герпес, трихомониаз, гонорея.

Меньшее значение имеет контактно-бытовое заражение, которое может реализоваться через использование общего постельного белья, полотенец и мочалок, сиденья унитазов (в т. ч. в общественных туалетах), нестерильные гинекологические и урологические инструменты.

Возможность неполового внутрисемейного заражения микоплазмозом подтверждает тот факт, что у 8-17% школьниц, не живущих половой жизнью, выявляется M. hominis. Вертикальный путь приводит к внутриутробному инфицированию плода.

Кроме этого, передача инфекции возможна в процессе родов: на половых органах 57% новорожденных девочек, рожденных от женщин с подтвержденным микоплазмозом, выявляется M. hominis.

Микоплазмы могут жить на слизистых оболочках гениталий, не вызывая заболевания – такие формы расцениваются как микоплазмоносительство. Женщины являются бессимптомными носителями микоплазм чаще, чем мужчины.

Факторами, увеличивающими патогенность микроорганизмов и вероятность возникновения микоплазмоза у женщин, могут выступать инфицированность другими бактериями и вирусами, иммунодефицит, бактериальный вагиноз (изменение рН влагалища, уменьшение количества лакто- и бифидумбактерий, преобладание других условно-патогенных и патогенных видов), беременность, переохлаждение.

Примерно в 10% случаев микоплазмоз у женщин имеет латентное или субклиническое течение. Активизация инфекции обычно происходит под воздействием различных стресс-факторов.

Однако даже скрытая инфекция представляет потенциальную угрозу: при неблагоприятных условиях она может инициировать тяжелые септические процессы (перитонит, послеабортный и послеродовой сепсис), а внутриутробное инфицирование плода увеличивает риск перинатальной смертности.

Инкубационный период длится от 5 суток до 2-х месяцев, но чаще составляет около двух недель. Микоплазмоз у женщин может протекать в форме вульвовагинита, цервицита, эндометрита, сальпингита, оофорита, аднексита, уретрита, цистита, пиелонефрита. Заболевание не имеет четко выраженных специфических признаков, симптомы урогенитальной микоплазменной инфекции зависят от ее клинической формы.

Микоплазменный вагинит или цервицит сопровождают необильные прозрачные выделения из влагалища, ощущение зуда, жжение при мочеиспускании, боль при половых контактах (диспареуния). При воспалении матки и придатков пациентку беспокоят тянущие боли внизу живота и в пояснице.

Симптомами цистита и пиелонефрита служат повышение температуры тела до 38,5°С, болезненное мочеиспускание, рези в животе, боли в пояснице. Микоплазменный эндометрит также проявляется нарушениями менструального цикла и межменструальными кровотечениями.

Частыми осложнениями этой формы инфекции становится бесплодие у женщин.

Большую опасность микоплазмоз представляет для беременных женщин. Инфекция может провоцировать самопроизвольные выкидыши, гестоз, фетоплацентарную недостаточность, хориоамнионит, многоводие, раннее излитие околоплодных вод, преждевременные роды.

Недоношенная беременность у женщин, инфицированных микоплазмами, наблюдается в 1,5 раза чаще, чем у клинически здоровых беременных. Внутриутробный микоплазмоз у детей может протекать в форме генерализованной патологии с полисистемным поражением, микоплазменной пневмонии, менингита.

Среди инфицированных детей выше процент врожденных пороков и случаев мертворождения.

Диагностировать микоплазмоз у женщин только лишь на основе клинических признаков, анамнеза, данных осмотра на кресле, мазка на флору не представляется возможным. Достоверно подтвердить наличие инфекции можно только с помощью комплекса лабораторных исследований.

Наиболее информативный и быстрый метод – молекулярно-генетическая диагностика (ПЦР выявление микоплазмы), точность которой составляет 90-95%. Материалом для анализа могут служить соскобы эпителия урогенитального тракта или кровь. Бактериологический посев на микоплазмоз позволяет обнаружить лишь M.

hominis, отличается сложностью и более длительными сроками готовности результата (до 1 недели), но вместе с тем позволяет получить антибиотикограмму. Для микробиологического анализа используется отделяемое уретры, сводов влагалища, канала шейки матки. Диагностически значимым считается тир более 104 КОЕ/мл.

Определение микоплазмы методами ИФА и РИФ хоть и достаточно распространено, но отличается меньшей точностью (50-70%).

Вспомогательное значение в диагностике микоплазмоза у женщин имеют ультразвуковые методы: УЗИ ОМТ, УЗИ почек и мочевого пузыря, поскольку помогают выявить степень вовлеченности в инфекционный процесс органов мочеполовой системы. Обследование на микоплазмоз в обязательном порядке должны проходить женщины, планирующие беременность (в т. ч. с помощью ЭКО), страдающие хроническими ВЗОМТ и бесплодием, имеющие отягощенный акушерский анамнез.

Лечение и профилактика микоплазмоза у женщин

Вопрос о лечении бессимптомного носительства M. hominis остается дискутабельным.

На современном этапе все больше исследователей и клиницистов придерживается мнения, что микоплазма хоминис является компонентом нормальной микрофлоры женщины и в обычных условиях в здоровом организме не вызывает патологических проявлений.

Чаще всего данный вид микоплазмы ассоциируется с бактериальным вагинозом, поэтому лечение должно быть направлено на коррекцию микробиома влагалища, а не элиминацию микоплазмы.

Целенаправленное лечение микоплазмоза у женщин обосновано в случае обнаружения M.

genitalium и наличия признаков урогенитального воспаления, выявления микоплазм у женщин, планирующих беременность или имеющих неблагоприятный акушерский анамнез в прошлом, страдающих бесплодием.

Также рекомендуется пройти лечебный курс перед предстоящими гинекологическими операциями или малоинвазивными внутриматочными вмешательствами (абортом, установкой ВМС).

Этиотропное лечение микоплазмоза у женщин назначается с учетом максимальной чувствительности возбудителя. Чаще всего используются антибиотики тетрациклинового ряда (тетрациклин, доксициклин), макролиды, фторхинолоны, цефалоспорины, аминогликозиды и др. Иногда применяется введение противомикробных средств в рамках процедуры плазмафереза.

Для местного лечения используются вагинальные кремы и таблетки, содержащие клиндамицин, метронидазол. Проводятся инстилляции мочеиспускательного канала, спринцевания антисептиками. Наряду с антибиотикотерапией, назначаются противогрибковые средства, иммуномодуляторы, поливитаминные комплексы, эубиотики.

Проводится озонотерапия и магнитолазеротерапия.

Лечение микоплазмоза должна пройти не только женщина, но и ее половой партнер. Стандартный курс длится 10-15 дней.

Через 2-3 недели после завершения курса повторяется культуральное исследование, через месяц – ПЦР диагностика, на основании которых делаются выводы о выздоровлении. Резистентность к лечению наблюдается примерно у 10% пациентов.

Во время беременности лечение микоплазмоза проводится только в том случае, если инфекция представляет опасность для матери и ребенка.

Профилактика микоплазмоза среди женщин заключается в использовании барьерных методов контрацепции, регулярном прохождении гинекологических осмотров, своевременном выявлении и лечении урогенитальных инфекций.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/women-mycoplasmosis

Микоплазма и уреаплазма

Что такое микоплазма

Микоплазмы — это такие микроорганизмы, которые занимают промежуточное звено между бактериями, вирусами и грибами. По свой форме такие бактериальные клетки напоминают мелкие шары или коротки нити, они лишены клеточной стенки и имеют небольшой размер, примерно 125-150 нм.

В большинстве случаев микоплазмы внедряются в клеточный эпителий мочеполовой и дыхательной системы человека, то есть паразитируют в клетках хозяина.

Виды микоплазм

Микоплазма относится к семейству Mycoplasmataceal. Данное семейство можно разделить на 2 вида.

К виду Mycoplasma относится свыше 100 видов микроорганизмов, но наиболее широко известны:

  • Mycoplasma genitalium;
  • Mycoplasma pneumonia;
  • Mycoplasma hominis;
  • Mycoplasma species.

Ureaplasma в свою очередь делится на 2 вида: ureaplasma parvum и ureaplasma urealiticum.

На сегодняшний день существует 6 видов микоплазм, которые наиболее часто вызывают различные заболевания: Mycoplasma pneumonia, Ureaplasma urealiticum, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma species, Mycoplasma hominis и Mycoplasma incognita, которую выделили у больных СПИДом.

По сравнению со всеми другими видами микоплазм, Mycoplasma genitalium имеет наиболее выраженный патогенный потенциал.

У мужчин с гомосексуальными наклонностями Mycoplasma genitalium наблюдается намного чаще, примерно на 30%, по сравнению гетеросексуальными мужчинами, у которых микоплазма бывает только в 11% случаев.

Mycoplasma hominis менее патогенна, но встретить ее можно намного чаще при инфекционно воспалительных заболеваниях мочеполовой системы. Микроорганизм рода Mycoplasma hominis очень часто наблюдается при воспалительных заболеваниях у женщин, нежели у мужчин.

Mycoplasma pneumoniae является возбудителем атипичных форм пневмонии и служит причиной возникновения внутриутробных инфекций.

Как передается микоплазма

Данный микроорганизм занимает лидирующую позицию в отношении заболеваний урогенитальной системы, которые передаются половым путем. Заражение микоплазмой может происходить и непрямым путем, это касается женщин и девочек.

Инфекционный агент может быть занесен с помощью предметов домашнего обихода, например, через постельное белье, медицинский инструментарий в гинекологических и урологических кабинетах. Микроорганизмы могут проникать и в верхние отделы половых органов – в цервикальный канал, эндометрий, фаллопиевы трубы вместе с зараженной микоплазмой спермой.

Имеются сведения о внутриутробном инфицировании плода и заражении новорожденных во время прохождения сквозь инфицированные микоплазмой родовые пути матери.

Если говорить о микоплазмозе, то его можно встретить повсеместно. Довольно часто наблюдаются смешанные формы микоплазменных инфекций при гонококковых, трихомонадных и хламидийных заболеваниях мочеполовой системы, а также при острых и рецидивирующих воспалительных заболеваниях женских половых органов.

Симптомы микоплазмоза

Существует бессимптомная форма заболевания (микоплазмозоносительство). В группу риска входят:

  • Женщины фертильного возраста;
  • Пациенты с воспалительными процессами генитальной области;
  • Беременные женщины.

Микоплазмоз характеризуется специфической локализацией, чаще всего наблюдается микоплазменный уретрит, цервицит, простатит, эндометрит, а также сальпингит. Микоплазменные мочеполовые инфекции могут протекать в острой, хронической и бессимптомной форме.

Если говорить о бессимптомном течении микоплазмоза, то цервициты, вульвовагиниты и уретриты очень часто имеют длительное течение с периодическими ремиссиями, например, негонококковый уретрит и воспалительные процессы в фаллопиевых трубах.

У пациентов, больных микоплазмозом, возникает специфическая симптоматика: зуд в области половых органов, необильные серозные выделения, которые отличаются переменным течением. Если говорить об остром урогенитальном микоплазмозе, то данная форма наблюдается крайне редко.

Микоплазма у мужчин

У мужской половины населения микоплазменные инфекции вызывают поражения предстательной железы, мочеиспускательного канала, придатков яичек, семенных пузырьков, а также почек и мочевыводящих путей. При подозрении на мужское бесплодие следует провести исследование (бактериальный посев) на предмет наличия микоплазм и уреаплазм.

Микоплазма у женщин

Именно женщины являются скрытыми носителями данного инфекционного агента. Под воздействием определенных факторов бессимптомное течение заболевание может перерасти в острую форму.

Существуют следующие факторы риска:

  • Присоединение вторичной бактериальной, вирусной или грибковой инфекции;
  • Изменения в гормональном фоне в связи с овуляцией или беременностью.

Принято различать микоплазменные поражение наружных и внутренних органов, к наружным относится уретрит и вульвовагинит, к внутренним — андексит, сальпинит, эндометрит и абсцесс яичников.

Если говорить о микоплазменном эндометрите, то данное заболевание протекает по той же схеме, как и эндометриты, вызванные иными инфекционными агентами. Основные проявления такого эндометрита заключаются в нарушениях менструального цикла и ановуляторных кровотечениях. Под осложнениями микоплазменного эндометрита подразумевается бесплодие и самопроизвольные выкидыши.

Заражение Mycoplasma hominis наблюдается при пиелонефритах и циститах. Скрытая инфекция вызванная этим видом микоплазмы представляет собой большую опасность, она имеет свойство постоянно активизироваться и является причиной тяжелых заболеваний крови, к примеру, перитонит, а также послеродовой и послеабортный сепсис.

Присутствие Mycoplasma hominis у беременных женщин и пациенток с инфекционными гинекологическими заболеваниями представляет собой определенную опасность в связи с повышенным риском внутриутробного инфицирования плода. В связи с этим у таких женщин возрастает перинатальная смертность плода.

Информация о распространенности микоплазмоза

Лидирующую позицию занимает вид Mycoplasma hominis, его обнаруживают на половых органах примерно у 25% грудных детей, преимущественно девочек. У мальчиков данный показатель значительно ниже.

Довольно часто, у детей, с внутриутробным заражением со временем происходит самоизлечение. Особенно часто это наблюдается у мальчиков. У девочек, которые не живут половой жизнью, Mycoplasma hominis обнаруживается в 9 -17% случаев.

У людей, живущих активной половой жизнью, риск инфицирования Mycoplasma hominis значительно возрастает, это связано с заражением во время половых контактов.

Носителями Mycoplasma hominis в 20-50% являются женщины. У мужчин данный микроорганизм встречается реже.

Если говорить о Mycoplasma genitalium, то данный вид распространен значительно реже, по сравнению с Mycoplasma hominis.

Заболевания, причиной которых являются Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium

Наиболее часто встречаемое заболевание — уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), чаще всего вызывается Mycoplasma genitalium.

Бактериальный вагиноз, воспалительные заболевания матки и придатков, пиелонефрит в большинстве случаев вызывает Mycoplasma hominis.

Существуют мнение что микоплазма играет роль и в развитии простатита у мужчин, но это пока не имеет точного подтверждения.

С целью выявления бактериальных агентов, то есть микоплазм, применяется ПЦР. Методики диагностирования ИФА и ПИФ хоть широко и распространены в нашей стране, но отличаются невысокой степенью точности (примерно 50-70%).

Микоплазма у детей

Данные зарубежных авторов относительно возможности развития внутриутробного микоплазмоза говорят о том, что данное заболевание развивается у 8-25% детей. Довольно часто клиническая картина имеет крайне тяжелый характер и прогноз не всегда бывает благоприятным.

Микроорганизм может поражать дыхательную систему, к примеру, бронхопневмония, а также глаза, ЦНС, печень, почки, в некоторых случаях может иметь место снижение массы тела новорожденных. Микоплазма может проникать как из наружных половых органов, так и передаваться через кровь матери.

Течение микоплазменной урогенитальной инфекции у каждого ребенка протекает по-разному, с частыми ремиссиями и обострениями. Микоплазмоз может иметь и бессимптомное течение, микоплазмоносительство в данном случае может проявиться и в период полового созревания еще до наступления половых контактов.

Для того чтобы поставить диагноз необходим материал для исследования из цервикального канала или влагалища, но у детей до полового созревания взять такой анализ довольно трудно.

Профилактика микоплазмоза

Профилактика микоплазмоза заключается в целенаправленном обследовании всех беременных женщин на разных этапах беременности. В случаях, если результат на микоплазменную инфекцию оказывается положительным необходимо провести санацию беременной женщины, а также ее супруга.

Источник: https://www.polyclin.ru/articles/catalog12/article43/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.