Что такое нейропатия

Содержание

Что такое нейропатия и как лечить заболевание?

Что такое нейропатия

В некоторых ситуациях причину появления боли бывает не очень просто понять. Болевые ощущения у пострадавших появляются словно из ниоткуда. Они могут мучить сразу в нескольких разных точках.

Чаще всего они локализуются в районах суставов. При таких ситуациях стоит обратиться к специалисту и проверить потенциальную возможность проявления нейропатии.

Что такое нейропатия?

Особенностью заболевания становится болевое ощущение нервов. Понять диагноз поможет уже само название, в котором сочетаются латинские слова нервы и боль. При этом поражение имеет не воспалительный характер.

Неприятные ощущения показывает нарушение слаженной работы всех составляющих нервной системы:

  • Спинного и головного мозга
  • Периферических нервов
  • Ганглиев (нервных узлов)

Когда нарушается их слаженная деятельности, проводимость импульсов прерывается, что и становится основанием для образования боли. В большей части ситуаций нейропатия является составляющей других заболеваний, приводящих к поражению периферических нервных окончаний.

Примечание! Причиной может стать поражение разного количества нервных окончаний. В зависимости от количества поражений специалисты разделяют различные разновидности.

Разновидности заболевания

В зависимости от числа болевых участков врачи выделяют:

  • Одновременное или последовательное поражение одного или нескольких нервов, мононейропатия.
  • Вовлечение в процесс сразу нескольких нервных окончаний и нервных стволов, спинных или мозговых, полинейропатия. Чаще всего поражение происходит параллельно на разных участках. Например, на суставах обеих рук или обеих нижних конечностей.

Медики чаще наблюдают вариант многочисленного проявления.

Причины возникновения заболевания

Среди частых причин появления болезни в периферических окончаниях специалисты отмечают проявления осложнений на фоне диабета, хронические инфекционные заболевания, ВИЧ, хронический алкоголизм.

Полезно знать! Нейропатия часто становится одним из первых симптомов, заставляющих предположить у больного рассеянный склероз. Стартом поражения могут стать простудные диагнозы и различные травмы.

Признаки и симптомы

Главным симптомом нейропатии становится появление болезненных ощущений. Чаще всего они локализуются в районе расположения суставов. Она жгучая и стреляющая. Может длиться буквально несколько секунд или пару минут, постепенно нарастая и исчезая самостоятельно.

В некоторых ситуациях может наблюдаться постоянная непрекращающаяся боль. Ночью она может усиливаться.

В число часто встречающихся симптомов входит:

  • Парастезия в пораженной части тела, характеризующаяся нарушением или полным исчезновением чувствительности. Может проявляться появлением чувства «ползания мурашек». Изменяется восприятие температур, гипер или гопистезия, показывающая нарушение виброчувствительности.
  • Быстрая утомляемость и слабость, парезы или параличи, которые демонстрируют нарушение моторных функций.
  • К вегетативным нарушениям относится появление покраснений, сухости кожных покровов, изменяется их температура, появляется отечность.
  • В некоторых случаях нарушается порядок работы внутренних органов, например, мочевыводящих путей или ЖКТ.

Диагностика заболевания

Это многоликое заболевание достаточно сложно диагностируется. Медики проводят оценку анамнеза пациента, проводят тщательный анализ его профессиональной деятельности. Для определения требуется проведение генетических, клинических и лабораторных исследований.

После выявление патологии назначается курс лечения. В назначениях вариантов принимают участие невролог и профильный специалист, который определяется в зависимости от выявленной главной причины, вызвавшей нейропатию.

Запомните простую истину, и никого не слушайте: суставы поддаются лечению всегда, даже в самой глубокой старости. Восстановив кровоснабжение сустава, мы его вылечиваем – вот и весь секрет! Я назову 22 универсальных способа лечения суставов, даже если вам стукнуло 50 лет:

  1. Крем «Flekosteel». Это препарат, который позволяет в кратчайшие сроки, буквально от 4-х дней, забыть о боли в спине и суставах, и в течение пары месяцев вылечить даже очень сложные случаи Он производится только в России, и Министерство Здравоохранения потратило 1.3 млн долларов на разработку рецептуры.
  2. Комплекс из 96 упражнений на тренажерах. Это крайне эффективный, но очень тяжелый и долгий метод. Людям больно, сложно, но помогает.
  3. Переход на правильное питание, отказ от вредных привычек и соблюдение специального режима позволяющего восстановить кровоснабжение суставов.

Остальные секреты успешного лечения суставов вы можете получить бесплатно, читая другие мои материалы на сайте.

Разрабатывается программа, основывающаяся на:

  • Избавлении или снижении симптоматики основного заболевания, которое стало причиной появления поражения нервной системы.
  • Лечение непосредственно проявлений клинического типа.

Как лечить нейропатию?

Нейропатия нижних конечностей является одним из наиболее распространенных вариантов проявления. Она часто становится причиной существенного нарушения двигательной активности.

Ноги частично могут потерять чувствительность. Пациентов мучают ощущения холода или жара в пораженных участках. В тяжелых случаях отмечается парез или даже паралич.

Примечание! Первым этапом разработки программы избавления становится определением основной причины появления поражения периферических нервных окончаний. В ситуациях, когда основанием стало поражение внутренних органов, обязательно следует в первую очередь начать терапию первопричины.

Медикаментозное лечение

В состав терапии входит:

  • Использование гормональных препаратов, относящихся к группе глюкостероидов.
  • Введение в курс препаратов, способствующих улучшению проведения импульсов по нервным волокнам.
  • Применение антиконвульсантов.
  • Включение в лечение витаминных комплексов.
  • Для купирования болевых ощущений используются нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики.
  • Использование миорелаксантов.
  • Лекарства, относящиеся к антидепрессивной терапии.
  • В сложных случаях проводится плазмофорез.

Полезно знать! Одновременно обязательно проводятся ЛФК, массаж, электростимуляция нервных окончаний и волокон, магнитотерапия. Рекомендован выбор санаторно-курортного лечения.

 Лечение народными средствами

С нейропатией люди сталкиваются тысячелетиями. По этой причине специалисты могут рекомендовать пациентам многочисленные варианты использования в лечении народных методов и средств.

Большое значение в снижении симптоматики становится тщательное исполнение рекомендаций специалистов по выполнению специальной гимнастики. Перечень упражнений разрабатывается на занятиях по ЛФК индивидуально для каждого больного.

Выбор зависит от силы проявлений, разовом характере проявления или хронической ходе течение:

  • Действенно проведение лечения травяными сборами. В них используется укроп, корень и листья лопуха, лещина. Настой готовят в соответствии с представленной на упаковке инструкции.
  • Снимать болевые ощущения хорошо помогает настойка скипидара. Для её приготовления спешивается две столовые ложки скипидара и три столовые ложки кипяченой воды. Полученной смесью натирают пораженные участки.
  • При нейропатии хорошо применять финики. Их мякоть проворачивают через мясорубку. Принимают по две чайные ложки в день. Курс длится один месяц.
  • Финики можно смешивать с козьим молоком. Хорошо снимают проявления нейропатии компрессы из козьего молока.

Примечание! При приготовлении компрессов может использоваться мумие, чеснок, лавровый лист, лимон, яблочный уксус, поваренная соль.

Какие осложнения могут сопутствовать нейропатии?

Нейропатия на самых ранних стадиях может сопровождаться парезами и параличами. Но чаще всего к таким серьезным последствия приводит отсутствие терапии.

В число осложнений могут входить:

  • Нарушение работы глазного нерва, приводящее к временной или постоянной слепоте.
  • Изменения кожных покровов, с воспалениями и появлением шелушащихся участков.
  • Поражение сердечной деятельности, в том числе аритмия, ишемия, инфаркт.

Полезно знать! Учитывая разноплановость поражения нервных волокон и окончаний, осложнения могут быть очень разнообразными. Лечение может проводиться только под наблюдением специалистов. В первую очередь невролога.

Меры профилактики

Профилактика поражения нервных волокон окончаний и волокон заключается  в ведении здорового образа жизни. Риск снижает постоянная активность и регулярные занятия спортом.

В случае заболеваний, которые могут спровоцировать нейропатию, требуется постоянный контроль лечащего врача.

В заключении можно отметить, что нейропатия является тяжелым и сложным в лечении диагнозом. Она способна приводить к серьезным нарушениям работы всех систем организма.

Я плакал, мне было больно, мне даже ходить было тяжело. Пока в 2017 году я не попал в группу пациентов, принявших участие в клинических испытаниях нового препарата специальной разработки Российской Академии Наук…

ПОДРОБНЕЕ →

Нейропатия — виды, причины, симптомы, диагностика, лечениеСсылка на основную публикацию

Источник: https://osteostop.ru/bolezni/nevralgiya/nejropatiya-vidy-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie.html

Симптомы нейропатии различной локализации. Диагностика и основные принципы лечения

Что такое нейропатия

Нейропатией называют заболевание, которое сопровождается дегенеративным или дистрофическим повреждением нервов. Относится к достаточно часто встречающимся болезням нервной системы и имеет много факторов, которые могут его вызвать.

О начале заболевания могут говорить появление боли, онемение, чувство жжения в отдельных участках кожи. Затем развивается парез мышц с утратой рефлексов.

При периферической нейропатии симптомы зависят от того, какой нерв страдает. При повреждении двигательных нервов нарушается работа мышечных волокон. Наблюдается мышечная слабость с последующей атрофией мышц.

Изменение чувствительных волокон приводит к онемению конечностей, парестезиям, появлению болевых ощущений.

Если страдают нерв вегетативной нервной системы, то пациенты предъявляют жалобы на появление сухости кожи, частое развитие воспалительных процессов, выпадение волос, изменение цвета кожи.

Причины нейропатии

Причин заболевания много, к наиболее часто встречающимся можно отнести:

  • Интоксикации – отравление организма солями тяжелых металлов, мышьяком, ртутью, побочное действие некоторых лекарственных препаратов, при хроническом алкоголизме.
  • Нейропатия при сахарном диабете – при этом заболевании эта патология встречается наиболее часто. В запущенных случаях развивается диабетическая стопа.
  • Вследствие перенесенных травм, переохлаждения.
  • Недостаток минералов и витаминов, нарушение обмена веществ.
  • Инфекционные заболевания, в том числе ВИЧ.
  • Рассеянный склероз – заболевание, при котором разрушается оболочка нерва.

 Виды нейропатий

В своей медицинской практике доктор чаще сталкивается с периферической нейропатией. При этом виде поражаются нервы рук и ног. Обычно диагностика не вызывает затруднений. При автономной нейропатии страдают внутренние органы, ее признаки не так специфичны. Пациент обращается за медицинской помощью к терапевту и не всегда заболевание могут связать с поражением нерва.

Также можно выделить посттравматическую нейропатию. Основной причиной является травма нервного ствола, повреждение спинного мозга. Сюда же можно отнести и туннельную нейропатию, которая возникает в результате сдавления нерва мышечными волокнами и связками.

Нейропатия верхних конечностей

Чаще поражаются лучевой и локтевой нерв. Если страдает лучевой нерв, то пациент предъявляет жалобы на изменение чувствительности кожных покровов и двигательные нарушения. Жалобы и признаки зависят от степени и уровня поражения.

При повреждении нерва в верхних отделах у пациента не работают мышцы-разгибатели кисти, фаланг пальцев, предплечья. При попытке поднять руку кисть висит, нарушена чувствительность первого, второго и некоторая часть третьего пальцев.

При нейропатии лучевого нерва в нижних отделах сохраняется возможность разогнуть предплечье и кисть, чувствительность кожи сохранена на плече при сохранении вышеуказанных признаков нейропатии.

Для определения уровня повреждения лучевого нерва имеются специальные диагностические тесты, их используют невропатологи.

При нейропатии локтевого нерва врач при обращении пациента обратит внимание на парестезии и онемение 4-5 пальцев кисти и по ходу нерва. По мере развития болезни без лечения кисть начинает напоминать по виду «когтистую лапу». Диагностика обычно не вызывает затруднений, применяются диагностические тесты. Из нейропатий верхних конечностей эти два нервных ствола поражаются чаще.

Симптомы нейропатии нижних конечностей

При нейропатии большеберцового нерва имеются следующие симптомы:

  • Расстройство чувствительности – парестезии и онемение кожи на подошве, задней поверхности голени. Также может возникнуть интенсивный болевой синдром.
  • Поражение двигательных корешков– парез мышц, которые поворачивают стопу внутрь, сгибателей пальцев и стопы. Утрачивается ахиллов рефлекс. В дальнейшем развивается атрофия задних мышц голени. Стопа постоянно находится в разогнутом состоянии, из-за чего затрудняется походка.

Диагноз можно поставить на основании простых тестов:

  • Ходьба с упором на носки невозможна.
  • Пациент не может повернуть стопу внутрь и согнуть пальцы и стопу в сторону подошвы.

Нейропатия малоберцового нерва встречается довольно часто. Он является одной из веточек седалищного нерва. При его поражении наблюдаются двигательные и чувствительные нарушения. Но здесь можно заметить, что страдает противоположная группа мышц, чем при повреждении большеберцового нерва.

Что же специалист увидит при нейропатии малоберцового нерва?

  • Нет возможности ходить и становиться на пятки.
  • Стопа свисает, немного повернута внутрь, пальцы полусогнуты.
  • Характерная походка –перонеальная, петушиная, стэпаж – человек, чтобы не задеть пальцами пол, старается высоко приподнять ногу. Затем ставит носок на пол, потом край стопы и подошву.
  • Атрофия мышц, которые находятся на передней поверхности голени.
  • Больной не может разогнуть и повернуть стопу наружу.
  • Снижается в голеностопном суставе амплитуда движений.

При нейропатии как большеберцового, так и малоберцового нерва лечение будет мало отличаться от общепринятого.

Лечение нейропатии

В основе терапии лежит устранение причин, которые вызвали заболевание. Кроме этого назначаются обезболивающие препараты и средства для восстановления деятельности пораженного нервного волокна.

В начальных стадиях нейропатии для лечения применяют дезинтоксикационную терапию, витамины, нестероидные противовоспалительные средства, сосудистые препараты, гормоны, антиоксиданты.

Если причиной являются инфекционное или вирусное заболевания, то назначают антибактериальные, противовирусные средства.

При снижении острых проявлений можно к назначенным медикаментам добавить физиотерапевтическое лечение, массаж, лечебную физкультуру, рефлексотерапию.

Лечению нейропатии нижних конечностей важно уделять внимание, ведь несвоевременно начатая терапия приведет к осложнениям и, возможно, к инвалидности. Тоже можно сказать и о нейропатии верхних конечностей. В зависимости от степени тяжести заболевания лечение проводится амбулаторно в поликлинике или стационарно. Восстановительный период обычно проходит в условиях санатория.

советы — «Лечение нейропатии»

h3

Источник: http://onevroze.ru/simptomy-nejropatii-razlichnoj-lokalizacii-diagnostika-i-osnovnye-principy-lecheniya.html

Нейропатия: симптомы и лечение

Что такое нейропатия

Нормальное функционирование нервной системы человеческого организма зависит от слаженной работы всех ее составляющих: головного и спинного мозга, нервных ганглиев (узлов) и периферических нервов.

Периферические нервные волокна имеют тонкую структуру и весьма чувствительны к влиянию каких-либо негативных факторов, нарушающих их главную функцию – проведение нервных импульсов. Так образуется нейропатия.

Что это такое?

В дословном переводе с латинского языка, нейропатия – это заболевание нерва («neuro» – «нерв», «pathos» – «болезнь»). Врачи называют нейропатией любое невоспалительное поражение периферических нервов, возникающее под воздействием множества причин. Это патологическое состояние чаще является одним из симптомов какого-то заболевания, чем самостоятельной нозологической единицей.

В зависимости от количества пораженных нервных волокон различают такие виды этой патологии:

  • Мононейропатия. Поражение одного или нескольких отдельных нервов (одновременное или последовательное).
  • Полинейропатия. В патологический процесс вовлекаются множество нервных стволов, в том числе — спинномозговые и черепные. Обычно такие поражения носят симметричный характер (наблюдаются одновременно, например, на обеих нижних конечностях).

В клинической практике чаще диагностируются именно полинейропатии.

Причины нейропатий

Факторов, влияющих на возникновение этой патологии, очень много. Наиболее распространенными причинами нейропатии являются:

  • Наследственные и генетические заболевания.
  • Травматические повреждения самого нерва или окружающих его структур в результате ушибов, порезов, переломов костей, посттравматических рубцовых изменений и т. п.
  • Компрессия (сдавление) нервного ствола в результате воспаления и/или отека окружающих его сухожилий или мышц – туннельная нейропатия. Такое встречается при врожденной узости анатомического канала («туннеля»), где проходит нерв, или в результате некоторых заболеваний (стенозирующий лигаментит). Нередко такое состояние возникает во время беременности вследствие отека сухожилий или в результате профессиональных микротравм при однообразных повторяющихся движениях на одну группу мышц (например, у спортсменов, доярок, грузчиков).
  • Неблагоприятные факторы внешней среды: перегревание, переохлаждение, влияние ионизирующего облучения (радиации) и т. д.
  • Некоторые аутоиммунные заболевания и коллагенозы – саркоидоз, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, синдром Шегрена, васкулиты (болезнь Вегенера), склеродермия, синдром Гийена-Барре и т. д.
  • Инфекционные поражения: малярия, дифтерия, болезнь Лайма, лепра, герпесвирусная инфекция, ВИЧ, грипп, корь и другие. Описаны случаи поствакцинальной нейропатии.
  • Метаболические нарушения. Наиболее часто нейропатии возникают при дефиците некоторых витаминов (B1, B6, B12, E) и некоторых заболеваниях обмена веществ – порфирии, амилоидозе. Также нейропатия может возникнуть на фоне хронической печеночной или почечной недостаточности.
  • Эндокринная патология: сахарный диабет, гипотиреоз.
  • Токсические поражения нервной системы при алкоголизме, в результате применения некоторых лекарств, отравления солями тяжелых металлов, органическими растворителями и т. п.
  • Злокачественные опухоли (прорастание в область пораженного нерва с последующей его деструкцией), паранеопластический синдром.

В некоторых случаях не удается установить вероятную причину поражения нерва, в таком случае говорят об идиопатической нейропатии.

Наиболее часто встречается диабетическая и посттравматическая нейропатия.

Симптомы

Проявления нейропатии обусловлены характером повреждения нервов и их расположением. Чаще всего в клинической практике диагностируют нарушение иннервации различных отделов верхних или нижних конечностей.

Известно, что периферические нервные волокна проводят различные типы импульсов. Исходя из этого, все нарушения проведения (функции) и соответствующие симптомы при нейропатиях можно разделить на несколько групп:

  1. Чувствительные (сенсорные).
  2. Двигательные (моторные).
  3. Вегетативные.

В изолированном виде такие нарушения встречаются редко. Обычно диагностируются сочетанные повреждения нервных волокон – моторно-сенсорные, сенсорно-вегетативные и т. д.

Для многих нейропатий ведущим симптомом является боль различного характера (ноющая, стреляющая, жгучая),  возникает боль периодически или носит постоянный характер. Часто отмечается усиление болевых ощущений в ночное время.

Нарушения чувствительности

Включают в себя возникновение различного рода парестезий (например, онемение или ощущение «ползания мурашек») в пораженной области.

Наблюдается увеличение или уменьшение болевой, температурной, вибрационной чувствительности – гипер- или гипостезии.

В тяжелых случаях может возникать полная потеря чувствительности в области иннервации пораженного нерва, что сопровождается повышенным риском возникновения травм или ожогов с последующим инфицированием или развитием трофических язв.

Моторные симптомы

Выражаются в появлении прогрессирующей мышечной слабости, быстрой утомляемости даже при обычных физических нагрузках. Нередко возникают вялые парезы и даже параличи пораженных групп мышц. При длительном течении болезни может появляться мышечная атрофия. При обследовании выявляется снижение или исчезновение сухожильных и периостальных рефлексов.

Вегетативные проявления

Характеризуются типом пораженных нервов. Так, поражение вегетативных волокон в составе периферических нервов может проявляться сухостью, гиперемией (покраснением), изменением температуры кожных покровов, нарушением сосудистой проницаемости с возникновением отечности тканей и т. д.

Поражение висцеральной вегетативной иннервации сопровождается нарушением работы внутренних органов (к примеру, структур ЖКТ, мочевыводящей системы), расстройствами сердечного ритма, изменением артериального давления. Такое чаще встречается при наследственном генезе нейропатии.

В диагностике нейропатий, помимо выявления характерных неврологических симптомов, необходимо учитывать анамнез и особенности профессии. Также проводятся дополнительные методы исследования (лабораторные, инструментальные, генетические и т. д.) с целью установления возможной причины развития этой патологии.

Принципы лечения

Лечить нейропатию должен врач невропатолог с обязательным привлечением профильных специалистов (в зависимости от выявленной причины).

Терапия нейропатии включает два направления:

  • Полную элиминацию или уменьшение воздействия факторов, провоцирующих развитие заболевания.
  • Симптоматическое лечение клинических проявлений.

Например, начинать лечить туннельную нейропатию необходимо с восстановления нормального анатомического строения ложа нерва (декомпрессии) – устранение отека сухожилий, хирургическое удаление костных деформаций и т. п.

При сахарном диабете необходимо строго контролировать уровень глюкозы в крови и принимать сахароснижающие препараты под контролем эндокринолога. При дефиците витаминов группы В назначают их синтетические аналоги.

Инфекционные заболевания лечат применением антибактериальных, противовирусных или противопаразитарных препаратов с учетом выявленного возбудителя.

Симптоматическое лечение включает в себя назначение различных медикаментозных препаратов – анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикоидов и т. д. Обязательно включаются витаминно-минеральные комплексы, антиоксиданты, средства, улучшающие обменные процессы и микроциркуляцию.

После стихания острых проявлений назначается лечебная физкультура, различные виды физиотерапии и санаторно-курортное лечение.

Источник: http://MoySkelet.ru/bolezni/drugie/nejropatiya-simptomy-i-lechenie.html

Причины развития и симптоматика нейропатии

Что такое нейропатия

Нейропатия – это заболевание периферических нервов не воспалительного характера, которое характеризуется дегенеративными и дистрофическими изменениями в тканях. Симптоматика этого заболевания различна и во многом зависит от локализации пораженного нерва. Лечение этого заболевания комплексное и длительное. Большая роль отводится профилактическому звену.

Причины

Нейропатия редко возникает как самостоятельное заболевание. Чаще всего она является осложнением тяжело протекающей хронической болезни или появляется как следствие травмирующего агента.

Наиболее распространенная причина  — сахарный диабет. Диабетическая нейропатия затрагивает все виды волокон: двигательные, чувствительные, вегетативные. Из-за высокого содержания глюкозы в крови нарушаются обменные процессы в нервных волокнах, что приводит к их отеку и нарушению функции.

Причины, которые вызывают токсическую нейропатию разнообразны. Их можно разделить на две группы:

  1. Экзогенные факторы:
    • Вирусные заболевания: ВИЧ, гепрес, дифтерия, токсоплазмоз;
    • Медикаменты: противотуберкулезные препараты, некоторые антибиотики, препараты, содержащие тяжелые металлы (золото, платина);
    • Химические соединения: свинец, мышьяк, ртуть, фосфоросодержащие вещества;
    • Авитаминоз: недостаток витаминов группы В.
  2. Эндогенные факторы: иммунные комплексы, которые вырабатываются самим организмом при некоторых заболеваниях: аутоиммунные заболевания, болезнь Вальденстрема и другие.

Злоупотребление алкоголем часто осложняется проблемами в периферической нервной системе.

Клиническая картина

Очень редко бывает так, что поражается только один нерв; обычно повреждаются или несколько близлежащих (посттравматическая нейропатия) нервных волокон, или имеет место диффузное поражение.

В первую очередь страдает поверхностная и глубокая чувствительность в области иннервации. Это появляется зудом, ощущением покалывания, жжение, стягивания. Эти ощущения могут иррадиировать в соседнюю область. На начальных этапах двигательные нарушения могут отсутствовать или быть незначительными. Стоит также отметить и симметричность выявленных симптомов.

При прогрессировании заболевания присоединяются ухудшение двигательной функции и ослабление рефлексов, появляется слабость в сгибании конечностей, чаще это дистальные отделы (кисти и стопы), сухожильные рефлексы становятся более вялыми, а со временем могут исчезать.

При поражении конечностей наблюдается симптом «чулок» и «перчаток»: нарушение поверхностной и глубокой чувствительности в этих зонах. Пациенты предъявляют жалобы на скованность при ходьбе, онемение ног, чувство «одеревенения мышц». Со временем симптомы «поднимаются» выше: снижаются коленный и локтевой рефлексы. При этом в дистальных отделах появляется боль и парезы.

С нарушением питания нервной ткани нарушается и трофика мышц. Это проявляется в прогрессирующей мышечной слабость, вплоть до атрофии. В тяжелых случаях пациенты не могут ходить, держать предметы, самостоятельно кушать.

Это значительно снижает качество жизни.

Самыми неприятными осложнениями для пациента является нарушение работы тазовых органов (страдает выделительная и половая функция), а для врача – остановка работы дыхательной мускулатуры.

Нейропатия имеет множество разнообразных симптомов, что иногда затрудняет правильную и своевременную постановку диагноза. Следует помнить, что повреждаются чаще всего длинные нервные волокна, поэтому нарушение в конечностях проявляется практически у каждого пациента.

Виды заболевания

Нейропатии делятся в зависимости от участка спинного мозга, который поражается.

 Что поражаетсяПроявления
Сенсорная нейропатияМоторные нейроныПотеря ощущений (вибрация, движения); нарушение ощущения положения частей тела в пространстве. Не воспринимается боль, температурные перепады.
Моторная нейропатияТонкие и толстые волокна спинно-мозговых нервовСпазм мышц, судороги, парезы.

Диагностика

Как и при многих других болезнях, диагностика нейропатии начинается со сбора анамнеза. Врач должен выяснить причину, которая стала пусковым механизмом для данной болезни.

Это может осложняться тем, что заболевание или травмы были за много месяцев до появления первых симптомов.

Поэтому стоит подробно расспрашивать про перенесенные заболевания (особенно вирусной этиологии), назначении новых лекарственных препаратов, вредных условиях труда, злоупотреблении алкоголем. Также важно выяснить наличие похожих симптомов у родственников.

Характер первых симптомов также немаловажен. Поэтому пациент должен детально рассказать про дебют заболевания: когда началось, в какой части тела, первые проявления, их длительность и прогрессирование.

Осмотр невропатолога включает в себя проверку всех видов чувствительности, наличие рефлексов, степени поражения мышц.

К стандартам также относятся анализы биологических жидкостей, рентген грудной клетки, измерение уровня глюкозы. Дополнительные методы исследования применяют на основании уже полученных данных.

Методы терапии

Нейропатия требует индивидуального лечения в каждом случае. В первую очередь выбор тактики лечения зависит от причины, вызвавшей заболевание. Если фактор можно исключить или уменьшить его влияние, то это стоит сделать незамедлительно.

При любой форме заболевания все усилия должны быть направлены на восстановление правильной работы нервного волокна. Для этого пациенту назначают витамина группы В, обезболивающие препараты, лекарства, улучшающие трофику и регенерацию тканей.

Нейропатия также успешно лечится физиотерапевтическими методами: лечебные ванны, электрофорез, физиотерапия, массажи.

Профилактика

Для того, чтобы предотвратить возникновение нейропатии следует нормализовать обменные процессы в организме человека. В первую очередь это касается диабетической нейропатии. Для ее предупреждения достаточно контролировать уровень глюкозы в крови и соблюдать прописанную врачом диету.

Также важно лечение основного заболевания, которое вызывает димиелинизацию нервных волокон. Это может быть удаление опухоли, отказ от алкоголя, лечение инфекционных заболеваний.

Хорошие результаты дает стимуляция мышц и их массаж. Это предотвращает развитие ишемии. Комплекс упражнений может включать в себя разминание руками, водные процедуры, различные физиотерапевтические приемы.

Источник: https://ODepressii.ru/nervy/prichiny-i-simptomy-nejropatii.html

Нейропатия

Что такое нейропатия

Нейропатия – поражение периферических нервов, сопровождающееся нарушением их функции. В случае поражения нескольких нервов применяется термин «полинейропатия».

В случае нейропатии речь идет о метаболических, дегенеративно-дистрофических процессах, связанных с изменением обмена веществ, механическими травмами, токсическими влияниями или ишемией (недостаточным кровообращением).

Все перечисленные факторы приводят к нарушению доставки к нервным волокнам кислорода и глюкозы, необходимых для обмена веществ, что сначала приводит к нарушению функционирования нервов, а затем, по мере прогрессирования, к изменению строения нерва.

Наиболее часто страдают нижние конечности, хотя возможны поражения рук, нарушения иннервации мочевого пузыря, кишечника.

Статистика

Нейропатии чаще всего диагностируются среди больных сахарным диабетом — развиваются у 60% пациентов этой группы.

От различных проявлений нейропатии страдает до 15% взрослых людей, в реальности цифры предположительно больше, так как большинство пациентов с начальными проявлениями не обращаются к врачу.

От 20 до 45% ВИЧ-инфицированных пациентов страдают данным расстройством.

У 30% пациентов, прошедших химиотерапию по поводу онкологических заболеваний, наблюдается поражение периферических нервов.

Распространенность алкогольной нейропатии в разных странах составляет от 10-12% до 45-52% среди людей с различными стадиями алкогольной зависимости. Стоит отметить, что при нейрофизиологических исследованиях начальные проявления нейропатии выявляются почти у 90% алкоголиков.

Причины и развитие

На настоящий момент точной причины развития нейропатии не установлено, имеет значение множество различных факторов. Так, несомненна связь с сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией и хроническим алкоголизмом. Помимо этого отмечаются наследственные формы патологии, связанные с генетическими дефектами.

Нейропатия, в зависимости от происхождения, делится на следующие типы:

  • наследственная, возникающая в рамках определенных патологий (болезнь Шарко-Мари, Гиенна-Баре),
  • алиментарная, связанная с особенностями питания,
  • токсическая, в том числе алкогольная,
  • метаболическая, включая диабетическую и аутоиммунную.

Отмечается также роль инфекционных агентов (вирусов) и травматических факторов в поражении периферических нервов.

Принципы лечения нейропатии

Комплексная терапия включает устранение факторов, влияющих на нервные волокна, а также воздействие на ткани и стимуляция процессов регенерации, улучшение кровообращения в области пораженных нервов и их проводимости.

В целях уменьшения боли и восстановления чувствительности применяют лекарственные препараты, физиотерапевтическое лечение и диетическую коррекцию, лечебную физкультуру и режимные мероприятия.

В случае нейропатий, развившихся на фоне какого-либо заболевания (например, сахарного диабета), проводится лечение основной патологии.

Немедикаментозные воздействия

Для нормализации процессов обмена и тонуса мышц, облегчения симптомов применима методикачрескожной стимуляции (ЧЭНС). После расположения электродов на коже подают ток с разной частотой, сеансы проводят на протяжении 20-30 минут курсами до месяца.

Среди других методик электротерапии применяются диадинамические токи, оказывающие обезболивающий эффект при нейропатиях, дарсонвализация, для которой характерен хороший трофический эффект за счет улучшения кровообращения.

Показаны массаж и кинезиотерапия (определенные упражнения, нормализующие тонус мышц и трофику тканей), а также сохраняющие объем движений в конечностях и позволяющие пациентам чувствовать себя лучше.

Для восстановления двигательной функции применяется магнитотерапия как стационарными аппаратами на базе больниц и санаториев, так и портативных, для домашнего применения. В процессе лечения улучшается трофика, устраняется гипоксия тканей и болевой синдром, стимулируется восстановление миелиновой оболочки нервов.

При нейропатиях разных типов применяется локализованная и общая магнитотерапия, причем успехов в лечении, а именно уменьшения симптоматики (боли, нарушения чувствительности) удается добиться на разных стадиях заболевания.

Магнитотерапия оказывает мощное воздействие на организм, активизируя обмен веществ и кровообращение в целом, особенно в области воздействия.

Рекомендованы повторные курсы с применением переменного магнитного поля, низкочастотного импульсного или бегущего магнитного поля.

Аппараты магнитотерапии для домашнего использования облегчают лечение хронических пациентов с нейропатиями, способствуют повышению приверженности терапии и улучшению прогноза заболевания.

Способствуют облегчению состояния процедуры с применением инфракрасного облучения, они уменьшают парестезии, улучшают ток крови по капиллярам.

Необходимо соблюдение режима дня, полноценный отдых и дозированные физические нагрузки, рациональное питание, обогащенное витаминами группы В.

Профилактика нейропатии

Профилактические меры – это ведение здорового образа жизни с полноценным питанием и активностью, физическими нагрузками.

Важно постоянное посещение врача, особенно при наличии сахарного диабета и других предрасполагающих патологий.

Имеет значение ношение удобной одежды и обуви, не сдавливающей стопы и лодыжки, отказ от курения и приема алкоголя, частое пребывание на свежем воздухе и пешие прогулки.

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме «Нейропатия»?Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

Источник: https://Dr.Elamed.com/stati/nejropatiya/

Нейропатия: причины, симптомы и методы лечения

Что такое нейропатия

Нейропатия — это термин, объединяющий заболевания периферической нервной системы.

Факты о невропатии:

  1. Нейропатия является осложнением ряда заболеваний.

  2. Могут быть затронуты 3 вида нервов: вегетативные, двигательные и сенсорные.

  3. Иногда поражаются отдельные нервы или нервные клетки. Паралич Белла — это конкретный пример нейропатии лицевого нерва, влияющий на мышцы и кожу лица.

  4. Физическая травма, повторяющиеся травмы, инфекции, нарушение метаболизма, воздействие токсинов и прием некоторых препаратов могут привести к развитию нейропатии.

  5. Большинство случаев нейропатии диагностируются у людей с диабетом.

  6. При невропатии, как вид осложнения диабета, у 50% людей нет симптомов.

  7. Тестирование на невропатию является обязательной частью лечения диабета.

  8. Нейропатия неизлечима.

  9. При нейропатии, вызванной токсинами, удаление токсинов из организма поможет остановить дальнейшее повреждение нервов.

Причины невропатии

30% невропатий развиваются у человека по неизвестным причинам. Остальные 70% вызваны заболеваниями и факторами:

  1. Диабет — самая распространенная причина нейропатии. Высокий уровень сахара в крови у людей с плохо контролируемым диабетом приводит к повреждению нервов.

  2. Дефицит витамина B12 может вызвать нейропатию.

  3. Некоторые химиотерапевтические препараты и лекарства, используемые для лечения ВИЧ, способствуют разрушению нервов.

  4. Яды (токсины) — инсектициды и растворители могут вызывать повреждение периферических нервов.

  5. Рак — нейропатия может возникать у людей с некоторыми видами рака: лимфома и множественная миелома.

  6. Алкоголь — чрезмерное употребление алкоголя вызывает повреждение нервов.

  7. Хроническое заболевание почек — если почки не функционируют должным образом, дисбаланс солей и химических веществ может вызвать периферическую невропатию.

  8. Хроническая болезнь печени.

  9. Травмы.

  10. Инфекции — повреждение нервов может быть вызвано некоторыми инфекциями, включая ВИЧ-инфекцию и болезнь Лайма.

  11. Заболевания соединительной ткани — ревматоидный артрит, синдром Шегрена и системная красная волчанка.

  12. Определенные воспалительные состояния — состояния, включая саркоидоз и целиакию, также могут вызывать периферическую нейропатию.

  13. Наследственные заболевания — синдром Шарко-Мари-Тута и атаксия Фридрейха.

Распространенность заболевания

Периферическая нейропатия широко распространена.

По оценкам, свыше 20 миллионов американцев страдают от этой болезни.
Заболевание может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у пожилых людей.

Диабетическая нейропатия

Самой распространенной причиной периферической нейропатии является диабет.

Высокий уровень сахара в крови вызывает повреждение стенок крошечных кровеносных сосудов, которые снабжают кислородом и питательными веществами нервы на концах рук и ног и основных органов (глаза, почки, сердце).

Сенсорная нейропатия

  1. Покалывание и онемение.
  2. Гиперчувствительность.
  3. Повышенная чувствительность боли или потеря способности чувствовать боль.
  4. Потеря способности регистрировать изменения температуры.
  5. Потеря координации.
  6. Изменения кожи, волос и ногтей.
  7. Язвы ног, инфекция и гангрена.

Двигательная нейропатия

  1. Мышечная слабость — вызывает неустойчивость и затрудняет выполнение простых действий, таких как застегивание рубашки.

  2. Атрофия мышц.

  3. Мышечные судороги.

  4. Мышечный паралич.

Вегетативная нейропатия

  1. Головокружение и обморок (из-за внезапных изменений кровяного давления).

  2. Уменьшение потоотделения.

  3. Неспособность переносить тепло.

  4. Потеря контроля над функцией мочевого пузыря, приводящая к недержанию мочи.

  5. Вздутие, запор или диарея.

  6. Трудности в достижении или поддержании эрекции (импотенция).

Примеры мононевропатий:

  1. Постгерпетическая невралгия — после опоясывающего лишая. Сенсорная невропатия может длиться много месяцев после того, как лишай исчезает

  2. Невропатия локтевого нерва — после травмы локтя.

  3. Синдром запястного канала — вызванный компрессией нервов в оболочке запястья.

  4. Паралич малоберцового нерва — вызванный компрессией нерва, который проходит по шейке малоберцовой кости.

  5. Паралич лучевого нерва.

  6. Паралич Белла — нейропатия, которая поражает лицо.

Диагностика нейропатии

Врач выясняет информацию и анализирует:

  1. Симптомы.
  2. Общее состояние здоровья.
  3. Случаи возникновения нейропатии у родных.
  4. Все принимаемые (или недавно принимаемые) лекарства.
  5. Любое воздействие ядов (токсинов).
  6. Употребление алкоголя.
  7. Сексуальная жизнь.

Обследование:

  1. Осмотр кожных покровов.
  2. Проверка импульсов.
  3. Проверка ощущений.
  4. Проверка вибрации.
  5. Сухожильные рефлексы.

Исследование нервной проводимости

Исследование нервной проводимости проверяет скорость, с которой нервы посылают сигналы.

Специальные электроды размещаются на коже над тестируемым нервом. Эти электроды выделяют очень маленькие электрические импульсы, которые немного напоминают небольшой электрический шок, который стимулирует нерв.

Другие электроды регистрируют электрическую активность нерва.

Расстояние, на которое импульсы перемещаются на другие электроды, и время, через которое они принимают это импульс, позволяют рассчитать скорость импульсного нерва.

При периферической нейропатии эта скорость значительно снижается.

Электромиография

Этот тест оценивает электрическую активность мышц.

Очень тонкая игла с прикрепленным электродом вставляется через кожу в мышцу и подключается к осциллографу.

Реакция мышцы, когда она стимулируется нервами, контролируется и записывается с помощью осциллографа.

При периферической нейропатии электрическая активность будет ненормальной.

Биопсия нерва

Взятие небольшой части нерва с целью дальнейшего исследования под микроскопом.

Биопсия кожи

Это новая метод, который был разработан для изучения периферических нервов.

Его можно использовать для диагностики периферической нейропатии на ранней стадии, а также для мониторинга прогрессирования нейропатии и эффективности лечения.

Помимо всего прочего, измеряется плотность нервных волокон в области кожи.

При периферической нейропатии плотность периферических нервов снижается.

Еще вам может быть интересно:

Перевод

Источник: http://zdorovye-lyudi.ru/neyropatiya-prichinyi-simptomyi-metodyi-lecheniya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.