Что такое полиартрит

Содержание

Что такое полиартрит: виды, классификация и правила лечения воспаления нескольких суставов одновременно

Что такое полиартрит

Многие слышали о заболевании под названием артрит, но не все знают о его разновидности – полиартрите. Патология встречается часто, доставляет массу забот пациенту. Заболевание достаточно тяжёлое, борьба с ним длительная и трудная. Важно вовремя посетить доктора, заняться лечением.

Материал описывает причины возникновения, разновидности недуга, эффективные методики борьбы с ним. Внимательно изучите информацию, при обнаружении первых неприятных признаков обратитесь к доктору. Самостоятельно справиться с полиартритом невозможно, для успешного исхода требуется медицинская помощь.

статьи:

Полиартрит представляет собой патологию хронического характера. Она сопровождается различными симптомами, возникает по многим причинам. Каждый отдельный вид заболевания появляется в результате особенного негативного влияния на организм человека. Особенность полиартрита – поражаются несколько суставов, процесс без должного лечения не останавливается, захватывая всё новые «территории».

Недуг имеет много разновидностей, у всех пациентов симптомы существенно отличаются (все зависит тот индивидуальных особенностей человека). Отличительная черта заболевания – чаще всего поражены синовиальные оболочки (ткани, покрывающие сустав). Самостоятельно определить полиартрит невозможно, для подтверждения диагноза требуется ряд специфических исследований.

Причины возникновения и виды полиартрита

В зависимости от причины появления заболевания, медики выделяют несколько видов полиартрита, каждый имеет специфическое лечение, клинические проявления.

Посмотрите подборку эффективные методов лечения пяточной шпоры в домашних условиях при помощи йода.

О симптомах и лечении инпиджмент — синдрома правого плечевого сустава прочтите на этой странице.

Инфекционный

Развивается на фоне течения различных инфекционных недугов: гонорея, туберкулёз, сифилис, дизентерия и другие. При инфекционном полиартрите медики наблюдают следующую клиническую картину:

  • ограничение движения, болевой синдром возникает в поражённых суставах после длительных нагрузок;
  • отмечается повышенная температура тела;
  • деформируется пораженная пара суставов;
  • больные суставы отекают, кожный покров над ними краснеет;
  • близлежащие лимфатические узлы существенно увеличиваются в размерах.

Важно! При обнаружении подобной клинической картины немедленно посетите доктора. Некоторые инфекционные заболевания грозят здоровью и жизни человека. Присоединение к основному заболеванию полиартрита усугубляет ситуацию в несколько раз.

Ревматоидный

Развивается на фоне течения ревматоидного артрита, в большинстве случаев симптомы патологии сопровождают всё течение основного заболевания.

Суставы всегда поражаются симметрично, недуг сопровождается сильным болевым синдромом, отёком, деформацией суставов. Во всех случаях наблюдается местное повышение температуры тела, лихорадка.

Особенность полиартрита ревматоидного типа – неприятные ощущения возникают резко, также стремительно исчезают.

Ревматоидному полиартриту подвержены все крупные суставы в организме человека: локтевые, коленные, лучезапястные. Категорически запрещено заниматься самолечением, эта форма полиартрита является опасной, требует квалифицированной врачебной помощи.

Обменный

Возникает на фоне сбоя в обмене веществ в организме пациента. Состояние чаще всего сопровождается течением подагры. При таком недуге накапливается много солей, кристаллов мочевой кислоты в хрящевой ткани человека. Результатом негативных процессов становится возникновение полиартрита нижних конечностей.

Первые симптомы полиартрита обменного: поражаются большие пальцы ног, наблюдается их отёчность и покраснение. Повышается общая температура тела человека, разрастается тофус возле большого пальца ноги.

Аутоиммунное заболевание требует постоянного лечения, контроля питания.

Отсутствие лечебных мероприятий усугубит ситуацию настолько, что иногда конечность полностью теряет подвижность, дальнейшую работоспособность, пациенту присваивают группу по инвалидности.

Аллергический

Из названия понятно, что причиной возникновения этого вида полиартрита является аллергическая реакция. Зачастую, несвойственная реакция организма отмечается на лекарственное средство или вакцину.

Клиническая картина патологии схожа с проявлениями обычной аллергической реакции: отёчность поражённых суставов, боли, пятна на кожном покрове, рвота, тошнота, лихорадка, затруднённое дыхание, нарушение сердцебиения.

Справиться с заболеванием можно только выявив аллерген, полностью устранив его из организма. Затем потребуется симптоматическая терапия. Обнаружение первых симптомов – сигнал к вызову скорой помощи. Промедление иногда стоит человеку жизни.

Псориатический

Возникает на фоне течения псориаза. Кроме признаков основного недуга наблюдаются следующие симптомы: расслоение ногтей, анемия, необъяснимая постоянная усталость, болевые ощущения, отёчность поражённых суставов, слабость в мышцах. Зачастую это вид полиартрита поражает верхние конечности человека (локтевые, лучезапястные суставы).

Дополнительно медики выделяют несколько факторов, негативно влияющих на состояние человека, увеличивая риск возникновения полиартрита: неправильное питание, наличие вредных привычек, переохлаждение, сидячая работа, постоянный стресс. Правильный образ жизни способен предотвратить возникновение патологии или при его течении замедлить дегенеративные процессы.

Диагностика

Полиартрит требует тщательной диагностики, ввиду схожести симптомов с рядом других недугов. Зачастую неправильно поставленный диагноз, лечение приводит к усилению дегенеративных изменений, которые исправить невозможно. На приёме у доктора больной должен точно описать свои ощущения, вспомнить максимально точно начало возникновения первых проявлений заболевания.

Диагностика полиартрита начинается с изучения врачом истории болезни человека, анамнеза его жизни. только потом доктор приступает к осмотру больного. После того, как специалист собрал необходимый пакет данных, поставил предварительный диагноз, он может назначить ряд специфических исследований:

  • ревматоидная проба;
  • общий анализ мочи и крови;
  • определение скорости оседания эритроцитов;
  • определение количества аспартатпминотрансферазы;
  • рентген. Способен выявить поражения суставов. Медики выделяют три стадии развития патологического процесса, что тоже заметно на снимках;
  • магнитно-резонансная томография. Позволяет выявить поражения не только сустава, но и близлежащих тканей;
  • компьютерная томография. Новейшая методика, использующая рентгеновские лучи. При КТ негативное воздействие снижено во много раз, но полученный результат позволяет увидеть доктору все необходимые данные.

Конкретный выбор диагностического метода лежит на плечах специалиста. Самостоятельно пытаться поставить себе диагноз – пустая трата времени и сил. В большинстве случаев такие эксперименты над своим здоровьем заканчиваются плачевно.

Эффективные методы лечения

Как лечить полиартрит? Любое заболевание требует комплексного подхода, полиартрит не исключение. Использование совокупности методов приведёт к необходимому результату.

Первым этапом на пути к выздоровлению является нормализация рациона пациента, образа жизни, включение умеренных физических нагрузок. Такие мероприятия положительным образом влияют на организм при любом недуге.

Медикаментозные препараты

Использование препаратов является одним из главных направлений в лечении полиартрита. Курс лечения включает следующие медикаменты:

  • нестероидные противовоспалительные средства. Применяются в качестве вспомогательной терапии, ввиду негативного влияния на другие органы и системы человека;
  • глюкокортикостероидные гормональные средства показывают сильный противовоспалительный эффект. Минусом препаратов является запрещенность длительных приёмов. Курс лечения составляет не более десяти дней. Лекарства этой группы назначают в крайних случаях, когда другие медикаменты не справляются с поставленной задачей;
  • приём лекарств, модифицирующих недуг, способствует облегчению неприятных симптомов, улучшает состояние пациента.

При отсутствии положительных сдвигов в лечении полиартрита, врачи настаивают на хирургическом вмешательстве. Современная медицина предлагает установить искусственный протез, заменив повреждённый сустав.

Благодаря таким манипуляциям человек может вернуться к привычному образу жизни, справиться с болевым синдромом.

Операция должна проводиться опытным хирургом, в период реабилитации будьте предельно осторожны, выполняйте рекомендации доктора.

Как лечить смещение позвонков поясничного отдела позвоночника? Посмотрите подборку эффективных методов лечения.

О правилах применения биологически активной добавки Хонда Форте Эвалар от заболеваний суставов прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/bolezni/lechenie/artrotsin.html и узнайте о пользе и применении препарата Артроцин Форте при заболеваниях опорно — двигательного аппарата.

Диета и правила питания

Медики рекомендуют пересмотреть рацион. Откажитесь от регулярного употребления мучных, острых и жирных блюд. Готовьте на пару, запекайте в печи. Налегайте на кисломолочные продукты, они богаты кальцием (вещество необходимо для нормального функционирования опорно-двигательной системы человека).

Включайте в рацион побольше зелени, фруктов и овощей, старайтесь питаться «сырыми» блюдами. Чем меньше пища обрабатывается перед трапезой, тем лучше. Все полезные компоненты сохраняются в неизменном виде. Не забывайте про обильное питье: медики рекомендуют употреблять 2 литра воды в сутки, дополнительно пейте компоты, натуральные соки.

Народные средства и рецепты

Домашние снадобья во все времена пользовались огромной популярностью. Перед употреблением обязательно проконсультируйтесь с доктором.

Эффективные рецепты:

  • арбузный настой. Доступен только в сезон созревания арбузов. Высушите несколько больших арбузных корок, измельчите их. Две столовые ложки сырья залейте стаканом кипятка, настаивайте два часа. Арбузную воду рекомендовано принимать дважды в сутки перед едой по 100 мл;
  • смешайте мёд и морскую соль в равных пропорциях. Готовую массу аккуратными движениями втирайте в поражённые суставы. Предварительно распарьте нужный участок (подойдет приём горячей ванны или сауна). Лечебные манипуляции необходимо проделывать ежедневно на протяжении 14 суток;
  • приложите капустный лист к больному месту. Надёжный и проверенный метод. Предварительно немного отбейте лист, он выпустит сок, что ускорит процесс выздоровления. Зафиксируйте лист с помощью марли или полиэтилена, оставьте компресс на ночь.

Специфических профилактических мер для заболевания нет, ведь причин развития полиартрита масса. Акцент в профилактике недуга необходимо сделать на укрепление иммунитета, нормализацию рациона, поддержании себя в форме. Только сильный организм способен противостоять различным недугам.

Полиартрит лечится, но этот процесс занимает много времени, сил и энергии. Чем раньше обратитесь к доктору, тем быстрее избавитесь от боли и других неприятных ощущений. Берегите здоровье опорно-двигательной системы, вернуть его потом затруднительно.

Медицинский видео — справочник. Лечение полиартрита народными средствами:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Источник: http://vseosustavah.com/bolezni/artrit/poliartrit.html

Полиартрит рук – симптомы и лечение суставов, препараты

Что такое полиартрит

Рубрика: Суставы и связки

Если в поликлинике вы попытаетесь узнать, какие диагнозы встречаются чаще всего в возрастной группе старше 50 лет, вы очень часто услышите — «ревматизм», «полиартрит», или даже их объединение – «ревматоидный полиартрит». Известно, что артрит – это воспаление суставов, при котором есть классические признаки воспаления, известные еще античной медицине. К этим признакам, известным еще Клавдию Галену, относятся:

  • краснота;
  • припухлость;
  • чувство локального жара;
  • болезненность;
  • нарушение функции, то есть подвижности.

Конечно, в зависимости от возраста, причин, индивидуальных особенностей организма, эти проявления могут в различной степени меняться. Но если у вас, или у ваших близких есть хотя бы четыре признака из пяти – то можно говорить об артрите, или воспалении сустава.

Артрит нужно отличать от артроза. Артроз – это «холодное», или невоспалительное поражение суставов, в результате которого наступает неконгруэнтность, или несовпадение идеально «подогнанных» друг под друга трущихся поверхностей. Поэтому отличительными признаками артроза будут являться хруст и боли, но боли несколько иного свойства.

Боли при артрозе хорошо знакомы пожилым людям: это «стартовые боли». Утром нужно «похромать», чтобы в течение дня чувствовать себя нормально.

А вот при артрите ночной отдых вызывает наоборот, улучшение, а затем, когда наступает отёк, через несколько часов возникает характерная воспалительная симптоматика. Эти простые симптомы хорошо показывают разницу между артритом и артрозом. Что же называется полиартритом, каким он бывает, и как он лечится?

Полиартрит — что это такое?

фото 1

Полиартрит – это воспаление сразу нескольких суставов, а именно больше трех. Они должны быть разобщены в месте, но объединены во времени.

Так, например, воспаление плечевого и тазобедренного сустава полиартритом не является. Для такого воспаления двух суставов есть специальный термин – олигоартрит.

Как вы уже, наверное, догадались, в том случае, когда воспалился один сустав – его называют моноартритом.

Конечно, если у человека воспалился один сустав впервые, и никогда он раньше не сталкивался с этой проблемой, то никто, скорее всего, ему е поставит диагноз «моноартрит», поскольку это подразумевается. Такой диагноз выставляется в тех случаях, когда диагностированы заболевания, которые предполагают полиартрит, но вначале поражается один сустав.

Несведущие в медицине люди могут немного путать, например, называя термин «полиартрит коленного сустава». Конечно, этого диагноза быть не может, поскольку возможен только моноартрит.

Разобщение во времени – это важный фактор. Если мы имеем два воспаленных лучезапястных сустава, воспаленный коленный с устав и «сосискообразный» палец на ноге (дактилит), то с уверенностью можно говорит о полиартрите, если все эти суставы поражены одновременно или имеется «перекрытие» их по времени.

В том же случае, если эти суставы воспаляются последовательно, один за другим, то полиартритом этот феномен мы можем назвать только в том случае, если к моменту воспаления второго и третьего сустава в первом суставе остаются воспалительные изменения, которые не проходят бесследно.

Симптомы полиартрита по видам

фото полиартрита суставов рук

Существует несколько причин, по которым могут воспаляться срезу несколько суставов, либо те же суставы, но один за другим:

1) Инфекционный полиартрит – довольно распространенный вид заболевания. Часто развивается на фоне специфической инфекции – например, сифилиса, хламидиоза, или туберкулеза. Раньше пациент с одним распухшим коленным суставом очень часто являлся носителем гонита (гонит – это артрит коленного сустава) туберкулезной этиологии.

Кроме этого, частой причиной инфекционно – аллергических полиартритов, причиной которых стало вялотекущее бактериальное воспаление, являются возбудители бруцеллеза и болезни Лайма, или клещевого бореллиоза. При этом поражение суставов возникает спустя несколько месяцев и даже лет после перенесеннойц острой инфекции.

Лечение полиартрита, и вообще артритов инфекционной этиологии, должно носить вторичный характер – вначале нужно искоренить инфекцию. Пытаться справиться с болезнью с помощью местного введения антибиотиков также бесполезно.

2) Ревматоидный полиартрит. Является «незаразным» заболеванием, и большой проблемой ревматологии.

Именно ревматоидный артрит (который, кстати, не называется полиартритом, но часто им проявляется), виноват во многих случаях инвалидности, и поражения внутренних органов.

Иными словами, при РА (ревматоидном артрите) часто поражается вся соединительная ткань, но излюбленное его проявление – в мелких суставах кистей и стоп.

В некоторых случаях, ревматоидный артрит может развиваться даже в детстве, и тогда он носит название «ювенильного». В настоящее время лечение ревматоидного артрита – сложное, и даже пожизненное занятие.

3) Псориатический. Симптомы полиартрита, вызванного псориазом, довольно характерны: это поражение дистальных межфаланговых суставов пальцев рук и ног. Пальцы отекают, распрямляются, приобретают синюшную окраску, и становятся похожими на «сосиски».

Для псориатического полиартрита пальцев рук характерны симптомы поражения ногтей: они становятся похожими на «наперсток», покрываются мелкими ямками, и часто начинают слоиться. Это вовсе не признаки грибка ногтей – это симптомы псориаза, который часто сопровождает псориатический артрит.

  • Многие думают, что при этой форме болезни на коже у пациентов должны быть значительные высыпания, которые буквально обезображивают человека.

Это совсем не так: часто полиартрит при псориазе возникает практически при неизмененной коже.

Показателем тяжести течения и неблагоприятного прогноза при псориатическом полиартрите является вовлечение суставов осевого скелета – таких, как подвздошно-крестцовые сочленения, и даже височно-нижнечелюстные суставы. Чаще всего псориатический артрит развивается у пациентов в зрелом возрасте – около 40 лет.

4) Реактивные полиартриты. Они возникают реже, чем моноартриты, поскольку их причина – миграция инфекции различными путями в синовиальные сумки и сухожильные влагалища крупных и мелких суставов.

Источником инфекции может быть любой гнойный и воспалительный процесс, локализованный практически в любом месте. Так, это бывают ангины и тонзиллиты, абсцессы и флегмоны, инфицированные раны. Инфекция переносится в область суставов как по лимфатическим путям (лимфогенно), так и по кровеносным сосудам (гематогенный путь заражения).

Чаще всего для возникновения полиартрита должно быть условие значительного снижения иммунитета. Это бывает при ВИЧ – инфекции, или туберкулезе.

Флора, которая вызывает реактивные полиартриты – бывает чаще всего неспецифической – это стрептококки и стафилококки, клебсиеллы, кишечная палочка, протей, а также синегнойная палочка, которая осложняет течение внутрибольничных инфекций. Реактивные полиартриты, которые носят гнойный характер, часто лечатся оперативно.

5) Другие формы. Пожалуй, можно выделить еще несколько видов болезни, такие как микрокристаллический и посттравматический. В первом случае виновником является отложение уратов, или солей мочевой кислоты, а во втором случае – реакция синовиальной оболочки и полости сустава на травму (растяжения и микроразрывы).

Главные симптомы полиартрита суставов мы уже описали, но при хроническом течении они выглядят не так манифестно. Часто возникают деформации, пальцы рук «скрючиваются», что характерно для течения ревматоидного артрита. Имеет место появление узелков Гебердена и Бушара, которые являются патогномоничными признаками ревматоидного артрита.

Конечно, общего рецепта лечения полиартрита дать невозможно.

Ведь обменные нарушения, такие, как подагра, нуждаются в нормализации уровня мочевой кислоты в плазме крови, реактивный полиартрит требует лечения антибиотиков.

Но все – таки есть общие закономерности терапии полиартритов, которые помогают ликвидировать воспаление, вне зависимости от его причины. Речь идет о противовоспалительной терапии.

НПВС

Так, основой терапии многих полиартритов самой разной этиологии является прием НПВС, или нестероидных противовоспалительных препаратов. Их сейчас существует несколько десятков видов.

Не стоит думать, что более новый «Целебрекс» активней старого диклофенака. Наоборот, диклофенак, и в таблетках, и в ампулах значительно более эффективен, и хорошо снимает боль и отек.

Просто он менее безопасен, и способен вызывать образование язв в желудке.

Этого недостатка лишены местные препараты с НПВС – так, есть многие мази для полиартрита рук, которые содержат тот же диклофенак в виде мази или геля («Диклоген – гель»), или средства с кетопрофеном – «Кетонал – крем», «Фастум – гель». Лечение полиартрита пальцев рук часто облегчается местным втиранием мазей и кремов с пчелиным и змеиным ядом.

Кроме местных способов лечения полиартрита мазями и кремами, хорошо себя зарекомендовал «Димексид», примочки из которого способны уменьшить отечность и болевой синдром.

Гормоны

В настоящее время очень редко применяют кортикостероиды для приема внутрь, или для парентеральных инфузий. Исключение – это сеансы «пульс» — терапии, при которых в течение каждого дня внутривенно капельно вводится метилпреднизолон («Метипред», «Солю – Медрол»).

Противовоспалительный эффект от этих препаратов весьма велик, но его ограничивают выраженные побочные эффекты, например, развитие бронхиальной язвы, сахарного диабета и язвенной болезни желудка.

Кроме этого, длительный прием стероидных гормонов угнетает иммунитет, что способствует росту инфекционной патологии и даже грибковой флоры.

Тем не менее, гормоны в виде местных суспензий для инъекций широко применяются как средства для внутрисуставного введения. Они сразу позволяют добиться уменьшения или даже ликвидации болевого синдрома, снижения отека и облегчения движения. Все это приводит к улучшению качества жизни пациента. Широко известны такие препараты, как «Кеналог» или «Дипроспан».

«Тяжелая артиллерия»

В том случае, если процесс приобретает выраженный и системный характер, как например, при псориатическом и ревматоидном полиартритах, то необходимо применять цитостатики – например, метотрексат. Это препараты, которые обладают антипролиферативным действием, и подавляют деление клеток.

Они оказывают выраженный и хороший эффект при длительном применении, но у них есть серьезный «минус» — они влияют и на здоровые популяции быстроделящихся клеток, прежде всего, на красный костный мозг.

Поэтому наиболее частой причиной, по которой приходится отменять назначение цитостатиков, является анемия, лейкоцитопения, и тромбоцитопения – уменьшение количества форменных элементов крови в единице объема.

Существуют и совсем новые классы препаратов, которые основаны на глубоком изучении иммунных нарушений при различных видов полиартрита. Так, при выявлении особых молекул, которые приводят к циркуляции длительного воспаления, применяют другие антитела, которые подходят, как «ключ к замку». Они блокируют различные вещества на мембранах иммунных клеток, и разрывают этот воспалительный каскад.

Их выпускают с помощью молекулярных и клеточных технологий, все они строго идентичны, и называются моноклональными антителами. К таким препаратам относится, например, «Ремикейд», или инфликсимаб, который применяется для терапии ревматоидного артрита.

  • Инфузия таких лекарств проводится иногда один раз в несколько месяцев, эффективность их высока, так же, как и стоимость.

Прогноз лечения

Говоря о прогнозе полиартрита, нужно учитывать многие факторы – например, его длительность течения, активность, способность к распространению, и к возможности захватывать новые суставы. Также важным для прогноза является степень выраженности ответа к стандартным и альтернативным схемам лечения. А может случиться и так, что вместо ответа мы получаем выраженную резистентность.

Тогда начинают применяться цитостатики, моноклональные аниттела, гормоны, и некоторые другие классы препаратов, например, базисные препараты, которые содержат соли золота.

Так, ревматоидный полиартрит, симптомы которого мы описали выше, требует лечения не только солями золота, но также и Д — пеницилламином, который угнетает синтез коллагена, противомалярийными препаратами («Делагил», «Плаквенил»), и сульфаниламидными препаратами («Сульфасалазин»). Это показывает всю сложность и неоднородность перспектив лечения не только полиартрита вообще, а ревматоидного артрита, как всего лишь одного заболевания.

Источник: https://zdravlab.com/poliartrit-simptomy-i-lechenie-sustavov/

Полиартрит

Что такое полиартрит

Суставы являются подвижной частью тела, которые помогают костям, сухожилиям и связкам выполнять свои функции, при этом не тереться друг о друга и соединяться между собой.

Суставы находятся на руках, ногах, в районе крепления конечностей к туловищу. Многие слышали о полиартрите лишь из уст пожилых людей. Это действительно является болезнью многих пожилых мужчин и женщин.

Однако и молодые могут развить данное заболевание. Все о полиартрите пойдет речь в статье на vospalenia.ru.

Что это такое – полиартрит?

Артритом называется воспаление одного сустава. Что же такое полиартрит? Это воспаление сразу нескольких суставов. Процесс начинается с травмирования или инфекционного проникновения в сустав, где начинает собираться экссудативная жидкость или гной. Поскольку речь идет о множественном поражении нескольких суставов, то чаще всего он возникает на фоне проникновения инфекции.

По форме течения делят полиартрит:

  1. острый – появился впервые;
  2. подострый;
  3. хронический – характеризуется периодическими обострениями, которые уже возникали не раз.

По возбудителю и механизму течения делят на виды:

    • Инфекционный специфический:
  1. Бруцеллезный;
  2. Гонорейный;
  3. Дизентерийный;
  4. Сифилитический.
    • Ревматоидный (аутоиммунный, аллергический) – хроническое течение болезни, при котором поражаются несколько суставов без проникновения каких-либо инфекций.
    • Кристаллический (обменный) – скопление солей в суставах. Сюда относят подагрический полиартрит.
    • Псориатический. Сценарии развития данного вида заболевания:
  1. Олигоартикулярный асимметричный артрит.
  2. Псориатический симметричный полиартрит.
  3. Сакроилеит и спондилит.
  4. Псориатический полиартрит межфаланговых суставов.
  5. Псориатический мутилирующий полиартрит.
    • Посттравматический.
    • Реактивный – развивается под воздействием инфекции:
  1. Бактериальный;
  2. Хламидиозный;
  3. Грибковый;
  4. Вирусный.
    • Болезнь Бехтерева – поражение суставов позвоночника, которое приводит к обездвиживанию спины.

перейти наверх

Причины воспаления суставов

Причиной развития воспаления суставов инфекционного специфического вида является проникновение инфекции в участки при гонорее, туберкулезе, дизентерии, бруцеллезе и т. д.

  1. Бруцеллезный полиартрит развивается по причине контакта с больными животными или людьми, а также при съедении пищи, зараженной бруцеллой.
  2. Гонорейный полиартрит развивается на фоне гонореи, простатита, хронического уретрита гонорейного характера.
  3. Дизентерийный полиартрит возникает после излечения больного от дизентерии.
  4. Сифилитический полиартрит развивается на поздней стадии сифилиса.

перейти наверх

Ревматоидный полиартрит развивается на фоне:

  1. аутоиммунной реакции,
  2. генетической предрасположенности,
  3. воспалительных процессов, которые уже протекают в организме (ангина, грипп, синусит, отит и пр.),
  4. аллергической реакции.

Кристаллический полиартрит развивается на фоне нарушения обменных процессов, например, при подагре или сахарном диабете.

Кристаллическая форма откладываемых в суставах солей повреждает ткани, что приводит к деформации.

По неизвестным причинам на фоне псориаза развивается псориатический полиартрит. Может развиться у тех, чьи родственники болели псориазом или псориатическим полиартритом.

Посттравматический полиартрит развивается на фоне различных ушибов, вывихов, трещин, незначительных травм. Здесь выделяют отдельную причину – однообразные постоянные движения суставами.

Реактивный полиартрит развивается после перенесения различных инфекционных и воспалительных заболеваний:

  • цистита,
  • уретрита,
  • эндометрита,
  • фарингита,
  • бронхита,
  • простатита,
  • гастрита,
  • лабиринтита,
  • пневмонии и т. д.

перейти наверх

Симптомы и признаки

Симптомы и признаки полиартрита суставов рассмотрим в зависимости от вида болезни:

  1. Бруцеллезный:
    • Боли в крупных суставах;
    • Припухлость;
    • Снижение подвижности суставов;
    • Волнообразная лихорадка;
    • Увеличение селезенки, печени, лимфоузлов;
    • Появление невритов и невралгии.
  2. Гонорейный:
  • Резкие боли в крупных суставах;
  • Полная неподвижность суставов;
  • Слабость;
  • Лихорадка;
  • Анорексия.
  • Боли в одном или нескольких суставах;
  • Высокая температура.
  • Боли, усиливающиеся по ночам;
  • Деформация сустава при отсутствии ограничения подвижности.
  • Боли в пораженных суставах;
  • Повышение температуры;
  • Образование деформации пораженных суставов;
  • Покраснение и припухлость кожи;
  • Местная температура;
  • Скованность суставов после пробуждения;
  • Слабость и утомляемость;
  • Анорексия;
  • Ухудшение сна и аппетита;
  • Ограниченность подвижности пораженных суставов.
  1. Кристаллический и псориатический полиартриты характеризуются припухлостью и болями в суставах. Отдельно у псориатического вида наблюдаются такие симптомы:
  • Боли, усиливающиеся по утрам;
  • Покраснение кожи;
  • Деформация и полная неработоспособность сустава;
  • Воспаление сухожилия пораженного пальца, который опухает;
  • Воспаление связок;
  • Отслоение ногтевой пластины;
  • Анемия;
  • Воспаление других частей тела (например, развитие конъюктивита);
  • Усталость.
  • Скованность сустава;
  • Боль в суставе;
  • Хруст в пораженном суставе при движении.
  • Резкая боль в суставе;
  • Озноб;
  • Лихорадка;
  • Недомогание;
  • Ломкость ногтей на пораженной конечности.

перейти наверх

Полиартрит у детей

У детей полиартрит тоже встречается, несмотря на юный возраст людей. Чаще он возникает на фоне инфекционного поражения или генетической предрасположенности.

После травм полиартрит редко проявляется, однако могут стать фактором развития его в будущем. Плохо сросшиеся кости или связки могут потом давать значительные боли и нагрузки на суставы.

Псориатический полиартрит обычно проявляется в юном возрасте

перейти наверх

Полиартрит у взрослых

У взрослых полиартрит развивается достаточно часто, особенно у пожилых людей. Чаще в молодом возрасте заболевают женщины.

Полиартрит у женщин возникает при беременности, после тяжелых родов, при сильных нагрузках и даже при хождении на каблуках.

Реактивный полиартрит часто развивается у мужчин после больших нагрузок, переохлаждения, травм конечностей и постоянного воздействия негативных факторов.

Чем старше становится человек, тем выше риск заболеть полиартритом из-за хрупкости костей и уменьшения эластичности связок и мышц. В пожилом возрасте полиартрит в равных пропорциях возникает как у женщин, так и у мужчин.

перейти наверх

Лечение

Лечение полиартрита на сегодняшний день является не достаточно эффективным. Оно заболевание не устраняет, но позволяет замедлять и ненадолго купировать развитие и прогрессирование.

На время основного лечения больного помещают в стационар. Только после стихания симптомов больного могут отпустить на лечение домой.

Следует понимать, что данное заболевание является пожизненным, то есть человеку придется постоянно проходить лечение.

перейти наверх

Чем лечить полиартрит?

Приемом лекарств:

  • Нестероидные лекарства;
  • Противовоспалительные медикаменты;
  • Кортикостероиды и глюкокортикоиды;
  • Гели, крема, мази специального назначения;
  • Антибиотики, противовирусные, противогрибковые лекарства – зависит от возбудителя болезни;
  • Антигистаминные препараты;
  • Иммунодепрессанты;
  • Обезболивающие препараты;
  • Фитопрепараты;
  • Противоревматические препараты.

Как еще лечить полиартрит? Физиотерапией:

  1. УВЧ;
  2. Лечебный массаж: иглоукалывание, моксотерапия, точечный массаж, мануальная терапия, фармакопунктура;
  3. Озокеритолечение;
  4. Парафиновые аппликации;
  5. УФО;
  6. Магнитная терапия;
  7. Ионофорез;
  8. Лечебная гимнастика;
  9. Криотерапия;
  10. Холодные и горячие компрессы.

На время лечения следует оградить больного от больших нагрузок на пораженный сустав.

Если консервативное лечение не помогает в купировании болезни, а симптоматика нарастает, тогда назначается хирургическое вмешательство, когда будет удален пораженный сустав.

В домашних условиях лечение может проводиться как медикаментозное, так и травяное. Здесь разрешается применять народные средства, например, такие:

  • Сосновые ванны.
  • Столовую ложку брусники заливают стаканом кипятка, 2 часа настаивают и употребляют до еды.
  • Наложение коровьих лепешек.
  • Втирание мазей из толченого желудя, свиного жира и черного молотого перца.
  • 2 стакана сока редьки смешать с 0,5 л водки, 1 ч.л. соли, стаканом меда. Смесь втирать в больной сустав.

При обменном полиартрите очень важна диета в виде исключения из рациона жирного, жареного, соленого и алкоголя. При любых видах полиартрита рекомендуется снизить вес, если он дает нагрузку на суставы при помощи такого меню: вареные овощи, отварная рыба и мясо, фрукты, каши.

перейти наверх

Прогноз жизни

Прогноз жизни благоприятный при лечении любого вида полиартрита. Хоть болезнь и не излечивается, однако хорошо купируется, предотвращая обострения. Сколько живут при полиартрите? Всю жизнь. Заболевание не смертельное, однако дает свои осложнения, если больной не лечится:

    1. Очаговый нефрит.
    2. Сердечные заболевания.
    3. Дыхательные заболевания.
    4. Кожные заболевания.
    5. Амилоидоз.
    6. Нарушение работы печени и почек.
    7. Бурсит с образованием абсцессов и фурункулеза.
    8. Тендовагинит.

Здесь важно не только лечить свою болезнь постоянно, но и проводить профилактику:

      • Избегать травмирующих ситуаций;
      • Полноценно питаться;
      • Лечить все специфические инфекционные болезни;
      • Совершать умеренные нагрузки;
      • Укреплять иммунитет;
      • Избегать переохлаждения;
      • Обращаться к врачам при первых симптомах.

Источник: http://vospalenia.ru/poliartrit.html

Ревматоидный полиартрит

Ревматоидный полиартрит – самостоятельное заболевание, сопровождающееся системным поражением соединительной ткани. Существенно снижает качество жизни, в 70% случаев становится причиной ранней инвалидности. Женщины страдают примерно втрое чаще мужчин, средний возраст больных – 30-35 лет.

Болезнь имеет аутоиммунный характер, то есть, возникает вследствие своеобразного «сбоя», при котором иммунная система начинает атаковать клетки собственного тела. Причины развития ревматоидного полиартрита до конца не выяснены.

К числу предрасполагающих факторов относятся: наследственная предрасположенность, некоторые инфекции, переохлаждение, стресс, интоксикации и гиперинсоляция.

Различают несколько форм ревматоидного полиартрита. Классическая форма достаточно медленно прогрессирует, сопровождается зеркальным поражением крупных и мелких суставов. При моно- и олигоартрите поражается один или несколько суставов; чаще страдают коленные суставы. При синдроме Фелти воспаление суставов сочетается с увеличением селезенки.

При псевдосептической форме наблюдается выраженная лихорадка, ознобы, проливные поты и васкулиты; симптомы со стороны суставов выражены слабо или отсутствуют. Для ювенильного ревматоидного артрита характерно раннее начало (в подростковом возрасте).

При суставно-висцеральной форме поражение суставов сочетается с тяжелыми патологическими изменениями внутренних органов: сердца, почек, легких, а также нервной системы и сосудов.

Ведущими клиническими симптомами ревматоидного полиартрита являются боли и деформации суставов. Чаще всего поражаются мелкие суставы кисти и пальцев. В большинстве случаев наблюдается симметричность (зеркальность) поражения.

Болезнь начинается постепенно, на ранних стадиях пациенты чувствуют лишь умеренную или незначительную утреннюю скованность.

В последующем присоединяются волнообразные боли в суставах (артралгии), чувство онемения, атрофия мышц, потливость, повышение температуры тела, похолодание и жжение в области рук и ног, а также изменение формы и увеличение размера суставов.

Наряду с суставами, патологические изменения возникают и в других органах, в первую очередь – в легких, почках и сердце. У 50% пациентов выявляются нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (перикардиты, васкулиты, атеросклероз), у некоторых больных формируются пороки сердца. Возможен очаговый нефрит, при тяжелом прогрессирующем течении полиартрита развивается амилоидоз.

Со стороны дыхательной системы могут наблюдаться плевриты и поражения интерстициальной ткани. Поражение нервной системы может проявляться в виде цервикального миелита, множественных мононевритов, сенсорно-моторной нейропатии и компрессионной нейропатии.

У ряда пациентов выявляется патология органов зрения: периферическая язвенная кератопатия, склерит, эписклерит и сухой кератоконъюнктивит.

Реактивный полиартрит

Реактивный полиартрит развивается после перенесенных бактериальных, вирусных, грибковых и хламидиозных инфекций.

Воспаление в суставах может возникать после инфекционных поражений кишечника (сальмонеллеза, шигеллеза и иерсиниоза), мочеполовых инфекций (уретрита, цистита, эндометрита, простатита), инфекций дыхательных путей и ЛОР-органов (пневмонии, гайморита, бронхита, ангины, фарингита). Чаще болеют молодые мужчины. Предрасполагающими факторами являются хронические очаги инфекции, повышенная нагрузка, переохлаждение и травмы конечностей.

Симптомы реактивного полиартрита появляются через несколько недель после начала инфекционного заболевания. Начало острое, сопровождается общим недомоганием, ознобами и повышением температуры. Воспаление чаще возникает в суставах нижних конечностей.

Возможно одновременное поражение слизистых оболочек, которое проявляется в виде уретрита, конъюнктивита и афтозного стоматита. В отдельных случаях развиваются миокардиты. Симптомы сохраняются от недели до 2-3 месяцев. Возможен переход в хроническую форму.

Обменный (кристаллический) полиартрит

Развивается при болезнях обмена, сопровождающихся отложением солей в суставах. Так, при подагре из-за нарушения обмена мочевой кислоты происходит ее накопление в органах и тканях.

В суставах кристаллы мочевой кислоты откладываются в форме игольчатых образований, которые раздражают ткани и вызывают воспаление. Для подагрического полиартрита характерно рецидивирующее течение с чередованием обострений и ремиссий.

Из-за повторных воспалительных процессов со временем возникает деформация суставов. Некоторые больные в течение жизни переносят всего один подагрический приступ, в таких случаях деформация обычно отсутствует.

Для приступа подагрического полиартрита характерно острое внезапное начало с ярко выраженным болевым синдромом. Обычно страдают плюснефаланговые, пястнофаланговые, локтевые, голеностопные или коленные суставы. Боль сопровождается отеком, локальной гиперемией и гипертермией.

Приступ длится 3-4 дня, затем симптомы полиартрита полностью исчезают. При неблагоприятном течении со временем приступы становятся более длинными, а промежутки между ними более короткими.

В области суставов и ушных раковин образуются тофусы – белесые узелки, заполненные кристаллами мочевой кислоты в виде кашицеобразной массы.

Псориатический полиартрит

Выявляется у 5-7% пациентов, страдающих псориазом. Как правило, кожные изменения появляются до болей в суставах, однако, в 15% случаев вначале возникает полиартрит, а уже потом присоединяется поражение кожи.

Точная причина поражения суставов при псориазе неизвестна, однако считается, что провоцирующими факторами могут стать стрессы и перенесенные инфекционные заболевания.

Отличительными особенностями данной формы полиартрита являются несимметричность поражения, припухлость и болезненность суставов, багрово-синюшный оттенок кожи над воспаленными суставами, боли в пятках и частое одновременное воспаление нескольких суставов на одном пальце («палец в виде сосиски»).

Течение хроническое рецидивирующее. В ряде случаев поражение кожи и суставов сочетается с патологическими изменениями миокарда, глаз и мочевыводящих путей.

Выделяют несколько основных форм псориатического полиартрита: полиартрит межфаланговых суставов, сакроилеит и спондилит, симметричный полиартрит, олигоартикулярный асимметричный полиартрит (поражается менее 5 суставов, как правило – один крупный и несколько мелких) и мутилирующий (обезображивающий) полиартрит, сопровождающийся выраженными деформациями.

Инфекционный специфический полиартрит

Выявляется при специфических инфекциях: сифилисе, туберкулезе, гонорее, дизентерии и бруцеллезе. Обычно воспаление в суставах возникает «на пике» основного заболевания. В процесс вовлекается несколько суставов (олигоартрит), множественные поражения нехарактерны.

Симптомы сифилитического полиартрита появляются в третичном периоде сифилиса. Поражаются крупные суставы: голеностопные, локтевые, коленные, плечевые. Начало острое или подострое, отмечаются боли, усиливающиеся в ночное время.

Общее состояние удовлетворительное, пальпация безболезненна, при гуммах быстро формируется деформация сустава.

Гонорейный полиартрит обычно развивается в течение месяца после заражения. Характерно внезапное начало с повышением температуры и резкими болями. Чаще поражаются крупные суставы, при гнойном течении возможно развитие анкилоза. Признаки дизентерийного полиартрита, как правило, появляются в фазе выздоровления.

Характерно поражение одного или нескольких суставов, сопровождающееся болями и повышением температуры. Течение доброкачественное. Бруцеллезный полиартрит обычно протекает хронически, проявляется болями, отечностью и ограничением подвижности крупных суставов.

Сопровождается волнообразной лихорадкой, увеличением лимфатических узлов и гепатоспленомегалией.

Тактика лечения зависит от причины развития заболевания, поэтому в процессе диагностики врач уделяет особое внимание сбору анамнеза, жалобам и особенностям клинической картины заболевания.

Так, постепенное начало и симметричное поражение мелких суставов должно вызвать подозрение на ревматоидный полиартрит, наличие псориаза – на псориатический полиартрит и т. д.

При этом учитывается возможность сочетания нескольких заболеваний или нетипичного течения полиартрита (например, поражение нескольких крупных суставов при ревматоидной форме болезни).

Диагноз уточняют на основании данных рентгенографии, УЗИ суставов, сцинтиграфии, МРТ, КТ, исследования синовиальной жидкости, биохимического анализа крови, теста на скорость оседания эритроцитов, определения уровня креатинина, определения уровня АСТ, анализа мочи и теста на ревматоидный фактор. Следует учитывать, что отрицательный результат теста на ревматоидный фактор (РФ) не является основанием для исключения ревматоидного полиартрита, поскольку у 30% пациентов с этим заболеванием РФ не определяется (в таких случаях говорят о серонегативном ревматоидном полиартрите).

При наличии показаний больных направляют на дополнительные исследования внутренних органов: УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ и т. д. Для исключения кристаллического полиартрита выполняют биопсию синовиальной оболочки сустава.

При подозрении на специфический полиартрит (сифилитический, гонорейный, туберкулезный, дизентерийный) назначают консультации соответствующих специалистов: венеролога, фтизиатра и инфекциониста, а также проводят специальные тесты, в том числе ПЦР, реакцию Вассермана, микрореакцию преципитации, бактериоскопию, тест на иммуноферментный анализ и пр.

Лечение ревматоидного полиартрита комплексное, направленное на борьбу с болевым синдромом, восстановление функции суставов и замедление прогрессирования болезни. Для уменьшения воспаления и болей назначают НПВП.

При наличии инфекции используют антибактериальные средства. Применяют плазмаферез. В тяжелых случаях в полость воспаленных суставов вводят кортикостероиды.

При неэффективности перечисленных методов лечения применяют базисные препараты.

При ревматоидном полиартрите часто развивается остеопороз, поэтому пациентам с профилактической целью назначают специальную диету с высоким содержанием кальция, а также витамин Д и препараты кальция.

Для сохранения функции суставов применяют массаж, ЛФК и физиолечение: фонофорез, электрофорез и аппликации димексида.

При выраженных деформациях и неэффективности консервативной терапии осуществляют хирургические вмешательства.

При лечении реактивных полиартритов используют симптоматические средства, способствующие ликвидации болевого синдрома и уменьшению воспаления.

Терапия обменных и инфекционных полиартритов предполагает обязательное лечение основного заболевания в сочетании с приемом препаратов симптоматического действия.

Применяют НПВП, анальгетики и кортикостероиды, при необходимости назначают антигистаминные средства, антибиотики и иммунодепрессанты.

Большое значение в терапии полиартритов различной этиологии имеют физиопроцедуры, способствующие уменьшению болей, отека и воспаления в суставах.

Используют массаж, фонофорез, ультразвук, УВЧ, озокерит, парафин, магнитотерапию и баротерапию. Пациентов направляют на ЛФК.

Лечение хронических полиартритов осуществляют курсами, обычно весной и осенью – в период сезонных обострений. При отсутствии противопоказаний назначают санаторно-курортное лечение.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/rheumatology/polyarthritis

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть