Что такое тремор

Что такое тремор? Причины, симптомы и лечение – Здоровье и все для него

Что такое тремор
Что такое тремор? Он является гиперкинезом, который может проявляться в форме непроизвольных колебательных ритмичных движений конечностей, а, кроме того, головы или же всего тела.

Происходит это в результате регулярного повторения сокращений, а также расслабления мышц. Данная патология служит одним из часто распространенных расстройств экстрапирамидного типа.

Нередко тремор может носить семейный характер, а в ряде некоторых ситуаций он бывает и вовсе недоброкачественным, обладая крайне тяжелым течением.

Что такое тремор?

Тремор представляет собой ритмические сокращения мышц туловища человека, а также конечностей непроизвольного характера. В дословном переводе сам термин означает «дрожание». Такой процесс способен возникать во время покоя, а, кроме того, при осуществлении произвольных движений. Тремор рук у взрослых способствует выполнению более грубой работы.

Чаще всего бывает так, что действия, которые связаны с мелкой моторикой, оказываются затруднительными. К примеру, часто бывает трудно вдеть в ушко иголки нитку. Также может в значительной мере портиться почерк человека.

Факторы в виде переохлаждения, утомления, повышенной концентрации внимания наряду с чрезмерным мышечным напряжением, как правило, только усиливают дрожание. Зачастую описываемая патология поражает верхние конечности.

Гораздо реже это происходит в отношении проксимальных частей тела.

Причины тремора

Структура нервной системы, которая отвечает за развитие такого явления как тремор, недостаточно изучена. Патологические формы тремора бывают постуральными, интенционными, статическими и смешанными.

Статический тип тремора наблюдают при наличии следующих факторов:

  • Развитие паркинсонизма.
  • Наличие эссенциального тремора.
  • Печеночно-мозговая дистрофия.
  • Отравление ртутью.

Это основные причины тремора у взрослых.

Постуральную форму наблюдают при следующих отклонениях:

  • Отравление литием.
  • Алкогольное отравление организма.
  • Наличие тиреотоксикоза
  • Развитие паркинсонизма.

Могут быть и иные причины тремора. Нередко его можно наблюдать в состояниях усталости, а также при наличии чувства тревоги. Интенционный характер тремора возникает при поражении мозжечка, а, кроме того, его связей.

Классификация тремора

Тремор классифицируют с точки зрения колебательных движений. Таким образом, различают медленный и быстрый характер данного недуга. В зависимости от локализации заболевания в организме человека различают тремор кистей, головы, ступней и языка. А в зависимости от факторов и условий появления выделяют следующие формы тремора:

  • Статический тип, возникающий в той части тела, которая находится в состоянии покоя.
  • Интенционный или, другими словами, динамический тремор, проявляющийся при наличии мышечной активности.
  • Постуральный вид. Этот тип тремора формируется в рамках поддержания положения, а также сохранения одной и той же позы.
  • Смешанный вид развивается в состоянии покоя либо в процессе движения.

В зависимости от причин возникновения тремор головы может являться истерической, старческой, эмоциональной, ртутной и алкогольной формой. Также он может появляться при тиреотоксикозе и каких-либо поражениях мозжечка. Кроме того, выделяют паркинсонический и эссенциальный тип.

Симптоматика заболевания

Что такое тремор и как себя проявляет? Физиологический вариант данного заболевания является быстрым и легким тремором пальцев рук, век, а также головы, возникающим при наличии мышечной активности. Также он может быть связан с напряжением, охлаждением, переутомлением либо эмоциональным возбуждением.

Сенильный тремор является смешанным дрожанием пальцев рук, а, кроме того, нижней челюсти и головы, не оказывающим значительного влияния на те или иные движения человека. Лекарственную форму тремора вызывают, как правило, следующие препараты:

  • Ингибиторы в виде эуфиллина и кофеина.
  • Глюкокортикостероидные средства.
  • Различные агонисты адренергических рецепторов.
  • Препараты лития наряду с нейролептиками.
  • Антидепрессанты трициклического свойства.
  • Всевозможные психостимуляторы, а также амиодарон.

Ртутная форма тремора у взрослых наблюдается при отравлении одноименным веществом. Состояние отравление ртутью может усиливаться при попытках совершить произвольные мышечные движения. Изначально ртутный тип тремора возникает в мышцах лица, а далее и в конечностях.

Алкогольная форма тремора возникает в виде дрожания пальцев, если вытянуть и развести руки. Страдают, кроме того, и мышцы языка и лица. Алкогольный тремор возникает при интоксикации одноименным веществом. Данное явление часто можно наблюдать при алкоголизме пациентов, а также при наличии абстинентного синдрома.

Истерический характер тремора наблюдают при нервных срывах. При истериках тремор обладает непостоянной амплитудой и ритмом, нося регулярный приступообразный характер. Эта форма тремора значительно усугубляется под влиянием всевозможных психологических факторов.

При поражении мозжечка он считается интенционным. Каковы симптомы тремора этой формы? Такой тип заболевания проявляется в виде ритмических колебаний конечностей, когда они приближаются к цели. К примеру, это может происходить при касании пальцем кончика носа. Тремор может обладать постуральным характером, возникающим при сохранении определенных поз, а также удерживании тяжестей.

Эссенциальный характер тремора возникает при выполнении различных действий. Также он может проявляться и при поддержании одного и того же положения наряду с сохранением позы. Тремор бывает двусторонним, но может быть асимметричным.

Кроме конечностей, может также быть вовлечена и голова наряду с нижней челюстью, ногами и ыми связками в том числе. Интеллектуальные способности при этом сохраняются. В половине ситуаций эссенциальный тип тремора выступает наследственной патологией с аутосомно-доминантным видом передачи генетических данных.

Правда, существует мнение о вероятности повреждения эфферентных каналов мозжечка.

Лечение тремора рук и головы должно быть комплексным.

Какие действия необходимо предпринимать?

Развитие такого состояния, как тремор служит поводом обратиться к врачу для прохождения обширного обследования. В первую очередь. требуется установить форму тремора, причины его появления, а также выполнить необходимые лечебные процедуры, направленные на устранение проблемы, а также на улучшение качества жизни пациента.

Тремор и его диагностирование

Как правило, при наличии тремора доктора проводят серию инструментальных диагностических мероприятий, которые позволяют определить причины возникновения соответствующей симптоматики. Среди методики обследования при наличии тремора чаще всего применяются следующие варианты диагностирования:

  • Метод, который носит название «Рапид». В рамках данного приема выполняется определенная киносъемка. При этом осуществляется высокая частота процесса съемки с дальнейшей проекцией снятых кадров в замедленном режиме.
  • Процедура тремографии. В рамках этого метода врачи регистрируют тремор в трех плоскостях.
  • Темновая фотография. При данном способе диагностирования происходит фиксация светящихся элементов на определенных сегментах конечностей, которые оказались задействованными в треморе. В темноте колебаний светящиеся элементы фотографируют на пленку.
  • В рамках электромиографии осуществляется исследование мышц, дающее представление о характере ритмических гиперкинезов.

Любые другие методы, связанные с исследованием тремора, применяются на усмотрение лечащего врача, что также напрямую зависит от состояния здоровья пациента, а, кроме того, от выраженности тех или иных патологических признаков.

Основные приемы лечения

В том случае, если тремор проявился легкой форме, то процесс его лечения может быть сведен к назначению расслабляющей методики.

Крайне важно научиться избегать всевозможных стрессов, а, кроме того, снимать напряжение посредством дыхательных гимнастик и прочих методик, которые посоветует лечащий врач.

Прекрасно могут помочь расслабляющие ванны с применением успокоительных эфирных масел, а также различных трав. Не исключено, что пациенту могут прописать прием тех или иных седативных препаратов синтетического либо натурального происхождения.

В том случае, если тремор головы не обладает злокачественной природой, протекает в легкой форме, то обычно вышеупомянутых процедур бывает, как правило, вполне достаточно для полной ликвидации болезненной симптоматики, а также для снятия нервного напряжения.

Что касается случаев развития сильного тремора, мешающего пациентам нормально жить и работать, то в данной ситуации целесообразно применять сильнодействующие лекарственные препараты, которые помогают устранять данную проблему.

Чаще всего такими лекарствами выступают бета-адреноблокаторы. В относительно низких дозировках они способны снижать амплитуду дрожаний.

Такие медикаменты в значительной степени улучшают патологическое состояние пациентов и быстро ликвидируют клиническое проявление болезненного процесса. Причины и лечение тремора часто взаимосвязаны.

В рамках проведения терапии эссенциальной формы тремора применяются антагонисты адренорецепторов и такие препараты, как «Клоназепам» и «Примидон». К действию данных лекарств может вырабатываться сильное привыкание, по этой причине рекомендуется использовать их лишь в крайней необходимости.

Медикаментозное лечение мозжечкового тремора, как показывает практика, на сегодняшний день, к сожалению, малоэффективно. Эффективны в рамках лечения тяжелых форм данного вида тремора хирургические приемы в виде стереотаксической таламотомии и микростимуляции таламуса.

Это новейшие методики лечения, которые сегодня с успехом применяются в европейских странах, а также в Израиле и США. В рамках выполнения глубокого проникновения больному в район мозга вживляют электроды, которые стимулируют или подавляют активность некоторых зон, которые отвечают за координацию движений и непосредственно за сам тремор.

Данный способ в настоящее время постоянно совершенствуется. Такая методика активно применяется в терапии таких болезней, как Паркинсон, эпилепсия и прочие.

Как еще можно вылечить недуг?

Лечение тремора рук от причин напрямую зависит.

Для избавления от эссенциальных дрожаний врачи практикуют назначение следующих медицинских веществ:

  • Бензодиазепины.
  • Антагонисты бета-адренорецепторов
  • Препарат «Примидон».

При этом максимально эффективными считают адреноблокаторы, чье действие направляется на общее снижение амплитуды колебаний.

Небольшие дозы бензодиазепинов тоже могут снижать яркую выраженность семейной формы тремора. Их можно использовать в рамках монотерапии, а также в сочетании с адреноблокаторами.

Врачи рекомендуют принимать указанные препараты курсами, так как со временем к ним может развиться отсутствие чувствительности.

Медикаментозные способы воздействия на мозжечковое дрожание очень часто оказывается малоэффективным. Действенным подходом к лечению тяжелой формы мозжечкового тремора считают микростимуляцию таламуса либо стереотаксическую таламотомию.

«Пропранолол» является эффективным в рамках лечения алкогольной тряски, которая возникает после похмелья.

Для пациентов в молодом возрасте часто в качестве дополнения назначают лекарственные вещества из категории бета-блокаторов, так как они являются эффективными при наличии повышенного давления.

Для пациентов в пожилом возрасте, у которых алкогольная зависимость дошла до запущенной стадии, рекомендуют назначение «Примидона», так как данный препарат каких-либо побочных действий на работу сосудов и сердца не оказывает.

Лечение дрожания, которое вызывается болезнью Паркинсона, включает употребление лекарственных препаратов, которые подобны допамину. Например, это такие медикаменты, как «Перголид» и «Ропинирол». Употреблять их следует с особой осторожностью, так как они способны порождать проявления в виде поздней дискинезии, клонуса и психоза.

Кроме того, рекомендовано назначение лекарств в целях снижения выраженности паркинсонического дрожания. В этих целях, как правило, применяются такие антихолинергические препараты, как «Бензатропин» и «Амантадин».

Пациентам с подергиванием рубрального типа облегчение может принести употребление антихолинергических лекарств, а также левадопов.

Помимо всего прочего, пациенты, которые интересуются тем, как можно избавиться от тремора, всегда могут воспользоваться секретами и приемами народной медицины. Правда, любое самостоятельное лечение в целях избавления от мучительной симптоматики рекомендуется начинать под строгим контролем специалиста.

Возможные осложнения тремора

Основным осложнением, наблюдающимся при треморе, является снижение либо полная утрата человеком своей трудоспособности. При тяжелых формах данного заболевания пациентам крайне сложно даже выполнять столь элементарные вещи, как ежедневное питание или одевание. В подобных ситуациях больные не могут обходиться без посторонней помощи.

Профилактические меры

Что такое тремор, теперь известно.

В рамках профилактических мер следует полностью отказаться от любых вредных привычек, а, кроме того, от употребления лекарственных препаратов, способных вызывать недуг.

Что такое тремор? Причины, симптомы и лечение на Diet4Health.ru.

Наша жизнь состоит из будничных мелочей, которые так или иначе влияют на наше самочувствие, настроение и продуктивность. Не выспался — болит голова; выпил кофе, чтобы поправить ситуацию и взбодриться — стал раздражительным. Предусмотреть всё очень хочется, но никак не получается.

Да ещё и вокруг все, как заведённые, дают советы: глютен в хлебе — не подходи, убьёт; шоколадка в кармане — прямой путь к выпадению зубов.

Мы собираем самые популярные вопросов о здоровье, питании, заболеваниях и даем на них ответы, которые позволят чуть лучше понимать, что полезно для здоровья.

Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы знаете ответы на вопросы о здоровье. Спасибо ツ

Источник: https://diet4health.ru/chto-takoe-tremor-prichiny-simptomy-i-lechenie/

Подробнее про явление: тремор

Что такое тремор

Тремор конечностей или тела – непроизвольные, ритмичные движения, возникающие в результате сокращения мышц. С латинского «тремор» переводится как «дрожание».

Мышцы получают от центральной нервной системы чрезмерную колебательную активность, вследствие чего мы видим подрагивания разной амплитуды и частоты. Наиболее распространенным является тремор рук, головы и ног.

Тремор может быть следствием какого-то заболевания, во многих случаях это побочный эффект лекарственного препарата. Также ритмичное дрожание иногда свидетельствует о неврологическом расстройстве. Но бывает и наследственный тремор, не вызванный другими факторами.

У каждого человека время от времени можно наблюдать тремор, и причина его появления часто не связана с серьезными заболеваниями.

Например, если долго держать руки вытянутыми параллельно полу или вверх, в руках появляется дрожь, или когда нужно выполнить точные, не терпящие ошибки действия руками.

Патология же рассматривается в тех случаях, когда симптом становится изолированным явлением, не связанным с перенапряжением мышц в результате объективных факторов.

Нарушения в организме

В мозге есть области, которые контролируют тот или иной участок тела. Поэтому проблемы в мозге, как правило, вызывают тремор соответствующих частей тела. Неврологические расстройства, приводящие к тремору:

  • Множественный склероз.
  • Инсульт.
  • Травмы мозга.
  • Нейродегенеративные заболевания.
  • Повреждения части ствола головного мозга или мозжечка.

При сбоях в организме также возникают тремор верхних конечностей, головы  и другие его виды. Причину тогда ищут среди факторов, повышающих вероятность проблем в организме:

  • Лекарственные препараты и наркотические вещества (амфетамины, кортикостероиды).
  • Алкоголь.
  • Отравления ртутью.
  • Щитовидная железа.
  • Стрессы.
  • Физическое истощение.
  • Сильные эмоции.

Ритмичное эпизодическое подрагивание некоторых частей тела редко свидетельствует о серьезных заболеваниях. К примеру, тремор век чаще является следствием перенапряжения, стресса или злоупотребления алкоголем; кроме того, веки дрожат как побочный эффект принятия лекарств против эпилепсии и психоза.

Рекомендуем: Паническая атака — это

Тремор характеризуется дрожанием рук, головы, ног, туловища, неуверенным, сбивающимся голосом.

Кроме того, из-за особенностей его протекания человек сталкивается с трудностями в рисовании и письме, управлении своими движениями.

Часто появляется тремор при волнении, в результате переживания сильных эмоций, во время выполнения сложных задач, но все зависит от типа. Всем телом человек может дрожать во время лихорадки или вследствие озноба.

Закономерности возникновения

Для понимания причин появления и необходимых методов лечения важно заметить, в каких условиях он возникает. Именно условия позволяют сказать, какие зоны мозга или нервной системы можно заподозрить в неисправности.

Так, к примеру, при некоторых болезнях, в частности болезни Паркинсона, дрожание возникает тогда, когда часть тела находится в покое, а при движении сходит на нет. Виды тремора распределили в зависимости от этиологии, которая оказывает влияние на условия его возникновения, обострения, протекания:

  • Постуральный. Происходит в тех случаях, когда движение конечностей направлено против силы тяжести.
  • Кинетический. Этот тип возникает в результате движений. Для его определения часто используется испытание «палец к носу».
  • Конкретный. При работе с конкретным объектом или над конкретной задачей появляется дрожь – например, при рисовании или письме.
  • Изометрический. Происходит в результате сокращения мышц.

Тремор, в зависимости от того, что его сопровождает, – это либо такое изолированное заболевание, при котором наблюдается расстройство движения, не связанное с другими заболеваниями, либо симптом серьезных или временных, проходящих без вмешательства, нарушений организма. Большинство случаев приходится на первый или эссенциальный тремор.

Этиология и условия

1. Эссенциальный – впервые описан Бурреси в 1874 году. По самым смелым оценкам, им страдают 4 человека на 1000. Основная характеристика – не сопровождается какими-либо заболеваниями и является наследственным.

Точная причина до сих пор неизвестна – таким образом, он выступает самостоятельным заболеванием. Иногда прогрессирует. Наиболее частая зона поражения – руки, реже голова, ноги, гортань, туловище или язык. Тремор головы выглядит как движения выражения согласия или несогласия. Вследствие тремора иногда нарушается походка.

Рекомендуем: Обсессия — что это такое?

С возрастом частота снижается, а вот тяжесть увеличивается, а это, в свою очередь, оказывает влияние на умение справляться с необходимыми действиями в повседневной жизни. Провоцируют это состояние сильные эмоции или усталость, стрессовые факторы.

Наибольшее распространение имеет у людей, перешедших рубеж сорока лет. Позднее развитие связано с повышенным риском деменции, болезни Паркинсона. Возможная причина – дегенерация некоторых частей мозжечка.

Как лечить тремор без знания причины, остается загадкой. Предлагаются разные пути. В фармакологическом лечении используются бета-блокаторы, антисудорожные препараты и ГАМК-агонисты. Эффективность неравномерна, а побочные эффекты бывают сильны, поэтому не всегда сразу находят облегчающий симптомы препарат.

2. Паркинсонический –  связан с повреждениями структур мозга, отвечающих за контроль над движениями. Является одним из самых изученных и вторым по распространенности – 2 человека на 1000. Больше четверти пациентов с болезнью Паркинсона имеют эту форму тремора. Для него характерно возникновение в состоянии покоя.

Так, избавиться от тремора рук паркисонического типа можно с помощью движения. Тяжелые приступы связаны, как правило, со стрессом или переживанием сильных эмоций. Чаще всего наблюдается тремор рук, менее часто – подбородка, губ, ног, туловища. Дрожь усиливается при выполнении когнитивных задач.

Развивается обычно в пожилом возрасте. Начавшись с одной части тела, прогрессирует и захватывает другие. Болезнь Паркинсона связана с дегенерацией дофаминергических нейронов, и даже когда других симптомов болезни не присутствует, дрожь появляется на фоне некоторого дефицита дофамина.

Таким образом, лечение, показанное при болезни Паркинсона, основанное на дофаминергической терапии, часто приводит к исчезновению симптомов. Если же не помогает оно, используют антихолинергические препараты. Кроме того, возможно хирургическое вмешательство. Наиболее распространенной является нейрохирургическая процедура имплантации стимулятора в мозг.

3. Дистонический. Дистония и тремор – два расстройства движения, они могут возникать независимо друг от друга, но иногда сосуществуют. Сильная связь между ними известна уже более века. Дистонический тремор является частью клинического спектра дистонии – к нему приводит мышечный спазм.

Движение частью тела, которая ритмически дрожит, может уменьшать тяжесть его протекания. Дрожь часто является начальным признаком дистонии. Редко возникает в покое. При этой форме наиболее характерен тремор головы, рук, гортани. Тремор ног наблюдается очень редко.

Рекомендуем: Ребефинг: техника дыхания

4. Мозжечковый – тремор конечностей, дрожь медленная, но с высокой амплитудой. Возникает в конце целенаправленного движения. К примеру, когда человек пытается нажать на кнопку. Сопряжено с повреждением мозжечка, вызванного инсультом или опухолью. Может быть следствием хронического алкоголизма, злоупотребления лекарствами.

Появление симптомов сопряжено с началом активности или принятием какой-то конкретной позы. Нередко сопровождается нарушением речи, колебательными движениями глаз, проблемами с походкой, ортостатическим тремором туловища.

4. Психогенный (или функциональный) – характеризуется внезапным началом и приходом в норму. У некоторых пациентов психогенная дрожь может являться, по сути, добровольным движением, хотя они этого и не осознают, в других случаях причина – обострение рефлексов (к примеру, сжатие).

Дрожь рук при волнении нередко имеет психогенную природу, к ней же относят ритмичные движения головы при волнении. Частота движений может совпадать с какими-то внешними сигналами. Проявления разнообразны. Нередко симптомы исчезают или уменьшаются при отвлечении человека, а частота проявлений зависит от психического состояния.

5. Ортостатический – ритмичное сокращение мышц (в ногах и туловище), когда человек стоит. Считается редким. Воспринимается как легкая неустойчивость, чувствуется нередко как дрожь всего тела.

Прекращается при активных действиях. Для диагностики используют электромиографические записи четырехглавой мышцы бедра (малая амплитуда с высокой частотой) в стоячем положении.

Предположительно, причиной является ствол мозга, но никаких точных данных пока нет.

Рекомендуем: Как избавиться от чувства тревоги?

Исследования относительно фармакологической терапии не выявили наиболее эффективного способа избавления или облегчения. Поэтому, как избавиться от тремора наверняка, пока неясно. Отдельные препараты показывали лучшие результаты (к примеру, в некоторых случаях леводопа). Часто используют клоназепам и другие стандартные препараты для лечения тремора.

6. Физиологический – свойствен всем людям без каких-то проблем со здоровьем.

Редко виден другим, провоцируется сильными эмоциями (тревога или страх), утомлением, истощением, падением концентрации глюкозы в крови, недостатком гормонов щитовидной железы, стимуляторами, алкоголем, кофеином, лихорадкой. Может быть связан с любой группой мышц. Не является следствием неврологических заболеваний, исчезает, как только устраняется причина.

Возможных причин тремора много. Среди них – и периферическая невропатия. Когда нервы, связанные с мышцами тела, оказываются травмированными, происходят различные изменения в нормальном функционировании, и, как следствие, возникают проблемы с координацией, подергивания, непроизвольные движения.

Диагностика и профилактика

Врач, диагностируя человека, соберет множество анализов и проведет тесты. Поэтому для определения причины заболевания пациенты нередко сдают кровь, мочу, отвечают на вопросы о том, принимали ли они наркотики или лекарства, страдают ли алкоголизмом. Возможно, потребуются электромиограмма и МРТ (чтобы исключить структурные дефекты и дегенеративные изменения в мозге).

Рекомендуем: Что такое ажитация?

Для излечения нет общего рецепта. Но чтобы предотвратить возможные ухудшения, можно придерживаться простых правил:

  • Отказаться от стимуляторов, алкоголя, кофеина.
  • Постараться отстраниться от стрессовых факторов или снизить их, насколько это возможно.
  • Не перенапрягаться.
  • Проводить релаксационные процедуры.
  • Пить легкие успокаивающие травы.
  • Следить за режимом сна и периодически отдыхать на свежем воздухе.

Когда причина определена, работают именно с ней, благодаря чему часто удается вылечить тремор навсегда. Некоторые из видов тремора могут являться симптомом серьезного заболевания, поэтому при появлении периодического тремора лучше наведаться к специалисту и сдать все необходимые анализы. Кроме этого, тремор может прогрессировать, что скажется на качестве жизни человека. Екатерина Волкова

Источник: http://www.grc-eka.ru/eto/tremor.html

Тремор – что это, признаки и проявления, диагностика, терапия и профилактика

Что такое тремор

Одним из проявлений нездоровья центральной и периферической нервной системы является тремор. Заболевание характеризуется ритмичными колебаниями разных частей тела. Чаще наблюдаются непроизвольные движения головы и рук. Помимо поражения нервной системы, это состояние может указывать на различные интоксикации организма, эндокринные патологии, соматические и другие заболевания.

Дословно термин означает «дрожание». Тремор – это быстрые сокращения мышц тела или дрожь в конечностях непроизвольного характера. Возникает патология при произвольном движении или в состоянии покоя.

Мышечные сокращения зачастую позволяют выполнять только грубую работу, а действия, требующие мелкой моторики, больному недоступны.

К примеру, вдеть нитку в ушко иголки или красивым почерком написать что-то пациенту сложно.

Усиливает тремор конечностей чрезмерное мышечное напряжение, повышенная концентрация внимания, сильное утомление, переохлаждение. Чаще недуг поражает руки, реже части тела, расположенные в середине туловища.

Больше подвержены непроизвольному дрожанию конечностей пожилые люди, но болезнь может развиться и в юном возрасте. Часто врачи данное состояние не относят к самостоятельной болезни.

Тремор тела, головы или рук считается одним из симптомов многочисленных заболеваний.

Непроизвольные сокращения мускулатуры тела могут быть признаком дисфункции участка головного мозга, который контролирует мышечную систему.

Помимо этого дрожание рук или головы часто наступает вследствие некоторых неврологических расстройств, к примеру, рассеянного склероза, черепно-мозговой травмы, инсульта, нейродегенеративных патологий, разрушающих мозжечок или другие зоны мозга (болезнь Паркинсона).

Существуют и другие причины, провоцирующие тремор мышц тела:

  • резкое снижение сахара в крови, которое возникает при диабете (гипогликемия);
  • длительное депрессивное состояние;
  • наркотическая ломка;
  • отравление организма токсическими веществами;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • побочные действия медикаментов;
  • генетическое заболевание Вильсона-Коновалова, суть которого нарушение метаболизма меди;
  • повреждение моторного центра мозга во время травмы;
  • дегенеративные нарушения с неизвестной этиологией, которые ведут к медленному отмиранию клеток мозга;
  • абсцессы или опухолевые процессы в мозжечке;
  • острое нарушение кровообращения на участке мозга, снабжающем кровью мозжечок;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • эссенциальный тремор или болезнь Минора, являющаяся семейным недугом доброкачественного характера;
  • другие патологии эндокринной системы;
  • атеросклероз сосудов мозга (развивается вследствие накопления на стенках капилляров холестериновых бляшек, из-за чего происходит сужение артерий), ведущий к развитию хронического заболевания мозгового кровообращения.

Классификация

По клиническим признакам тремор подразделяется на статический и динамический. Первый проявляется в покое, когда возникает дрожание неподвижной части тела.

Часто возникает при патологиях, сопровождающихся синдромом паркинсонизма. Динамический или акционный тремор проявляется при мышечных сокращениях, которые к движению приводят не всегда.

Характеризуется поражением мозжечка, ствола мозга и связей между ними.

Выделяются несколько разновидностей динамического дрожания тела: постуральный тремор, кинетический (интенционный). Первый возникает при сохранении позы, например, при вытянутых вперед руках.

Интенционный тремор возникает при движении или при приближении к цели, например при намерении попасть пальцем в нос. Также недуг классифицируют по частоте колебательных движений (медленный 3-5 Гц, быстрый 6-12 Гц) и по этиологии.

В зависимости от причины развития, болезнь бывает:

  1. Первичной. Недуг проявляется самостоятельно, не являясь симптомом другого заболевания.
  2. Вторичный. Развивается вследствие осложнений других патологий (микроцефалия, полиневропатия, медиаторный нейрохимический дисбаланс, тиреотоксикоз, незрелость или недоразвитость нервной системы и прочие).
  3. Разрушение мозговой системы. Тремор возникает в результате дегенеративных процессов головного мозга.

Виды

Специалисты различают много видов тремора, среди которых часто диагностируются:

  1. Физиологический. Преимущественно постуральное дрожание конечностей или других частей тела (тремор век, шеи, губ и т.д.). Развивается на фоне переутомления, отравления химическими веществами. Физиологический хлопающий тремор часто возникает по причине длительного запоя.
  2. Эссенциальный. Кинетическое или постуральное движение рук, которое передается по наследству. Со временем к рукам добавляется голова, ые связки, губы, язык, ноги, туловище. Иногда к дрожанию присоединяется нарушение письменности (писчий спазм) и легкий уровень кривошеи.
  3. Паркинсонический. Дрожание покоя, которое ослабевает во время движения, но усиливается при отвлечении внимания или при ходьбе. Хотя паркинсонический вид характерен при болезни Паркинсона, но иногда проявляется и при других заболеваниях тоже, например, при мультисистемной атрофии. Часто наблюдается в руках, но могут вовлекаться подбородок, губы, ноги, голова.
  4. Мозжечковый. В основном это интенционный тремор, но при рассеянном склерозе возникает и постуральный, вовлекающий проксимальные отделы конечностей, туловище, голову.
  5. Мезенцефальный (рубральный, среднемозговой). Комбинация кинетического и постурального дрожания. Этот вид заболевания часто проявляется при поражении среднего мозга, реже при патологических процессах в таламусе.
  6. Дистонический. Диагностируется у больных с фокальной или генерализованной дистонией. Характеризуется проявлениями ассиметричного тремора. Нередко возникает при дистонической позе, усиливаясь при попытке пациента сопротивляться гиперкинезу. Уменьшается во время корригирующих жестов.
  7. Невропатический. Постурально-кинетическое дрожание, которое возникает при наследственной моторно-следственной невропатии 1 типа, диспротеинемической полиневропатии, хронической демиелинизирующей полирадикулоневропатии, порфирийной, уремической или диабетической полиневропатиях.

Симптомы

Клинические проявления тремора зависят от вида заболевания:

  1. Паркинсонический. Во время движения амплитуда движений уменьшается, а в состоянии покоя увеличивается. Симптомы полностью пропадают во сне. В разное время состояние бывает односторонним, ассиметричным или асинхронным, когда дрожит одна рука и одна нога в разной амплитуде.
  2. Эссенциальный. Часто двустороннее дрожание, которое снижается после приема алкоголя, но от кофеина усиливается. Этот вид тремора может наследоваться или развиваться спорадически. Характеристики и тяжесть патологии у членов одной семьи видоизменяются в широких пределах.
  3. Мезенцефальный. У больного дрожь обнаруживается в конечностях, противоположно расположенных той стороне мозга, которая была поражена.
  4. Невропатический. Дрожь появляется внезапно, чаще при стрессовых ситуациях. Потом может надолго наступить ремиссия.
  5. Дистонический. Отличительная черта – тремор возникает самопроизвольно в любой части тела. Дистонический тип заболевания возникает при наличии у пациента вегето-сосудистой дистонии. Проявления часто асимметричны.
  6. Физиологический. Может возникать у любого здорового человека. Симптом не несет патологического значения. Подавляется физиологический тремор алкоголем или успокоительными средствами.

Возможные осложнения

При сохранении умственных способностей особых осложнений тремора может не быть длительный период времени. При переходе болезни на тяжелую стадию приступы дрожи приводят пациента к понижению качества жизни в целом, потере социального общения.

При неправильном или недостаточном лечении патологический процесс распространяется по всему телу. Неконтролируемые движения становятся более интенсивными и выраженными.

У человека возникают трудности не только в профессиональной среде, но и в бытовой сфере.

Больной перестает быть трудоспособным, не может без посторонней помощи обслуживать себя самостоятельно. Тремор – это серьезный патологический процесс, который требует безотлагательного терапевтического лечения.

Заболевание приводит к нарушениям функций опорно-двигательного аппарата, искривлению шейного отдела позвоночника, расстройству письма, сильным дефектам речи. Двигательная амплитуда постепенно снижается.

На этом фоне возникают неприятные ощущения в шейном отделе, постоянные головные боли. Самое тяжелое осложнение тремора – инвалидность.

Диагностика

В большинстве случаев доктору не составляет труда поставить правильный диагноз. При первых жалобах пациента задача врача состоит в выявлении причины дрожания тела или конечностей, степени выраженности дрожи и особенностей ее появления в разных жизненных ситуациях. Методы диагностики:

  1. Сбор анамнеза и осмотр. Врач интересуется особенностями проявления заболевания, при каких обстоятельствах начинается дрожание, что его провоцирует. Проверяется наследственный фактор.
  2. Функциональные тесты. Проводятся для проверки физических возможностей человека.
  3. Методика «Рапид». Под ней подразумевается высокочастотная видеосъемка, после которой отснятый материал просматривается в медленном режиме.
  4. Тремография. При помощи специального аппарата (тремографа) регистрируются колебательные движения пациента в трех проекциях.
  5. Электромиография. На голову человеку надевают электроды, которые регистрируют потенциалы мышечной системы и передают данные на электромиограф. Обследование помогает определить качество и количество патологических колебаний.
  6. Электроэнцефалография. С помощью датчиков, прикрепленных к голове пациента, улавливаются и регистрируются электромагнитные всплески. Обследование определяет изменения, происходящие в электрической активности мозга.
  7. МРТ или КТ. Назначают, чтобы выявить структурные изменения, которые произошли в головном мозге.

Лечение тремора

Специфической терапии подавления тремора еще не существует. Лечение в основном направлено на стабилизацию состояния, улучшения качества жизни пациента, снижение выраженности симптоматики.

Поскольку этиология патологического процесса разнообразна, прогноз на выздоровление человека будет зависеть от первичного диагноза, осложнением которого он является.

При наличии легкой формы заболевания процесс лечения сводится к расслабляющему методу, при котором пациенту важно научиться избегать стрессов, эмоционального возбуждения. Назначаются:

  • дыхательная гимнастика;
  • расслабляющие ванны;
  • седативные препараты натурального или синтетического происхождения (Корвалол, Ново-пассит, Персен и другие).

При тяжелой форме заболевания, когда тремор мешает нормальной жизнедеятельности человека, врачи назначают комплексное лечение с применением медикаментозных препаратов разной направленности:

  • антагонисты бета-адренорецепторов;
  • бензодиазепины;
  • барбитураты;
  • леводопы и ингибиторы МАО;
  • тиреостатические средства;
  • успокоительные лекарства и транквилизаторы;
  • противосудорожные медикаменты;
  • препараты для стимуляции головного мозга.

Самые действенные препараты для лечения непроизвольного дрожания конечностей и тела:

  1. Пропранолол. Неселективный бета-адреноблокатор, оказывающий гипотензивное, противоангинальное, антиаритмичекое воздействие. Снижает сократимость миокарда, уряжает пульс, угнетает возбудимость. Начальная доза – 40 мг по 2-3 раза/сутки. Дальше суточная дозировка повышается до 160 мг. Пролонгированные капсулы депо надо применять по 80 мг 1 раз/сутки. Курс лечения – от 12 до 60 месяцев. При лечении медикаментом могут возникнуть побочные эффекты в виде головокружения, быстрой утомляемости, депрессии, спутанности сознания. Противопоказания к применению препарата: беременность, кардиогенный шок, метаболический ацидоз, артериальная гипотония и другие.
  2. Примидон. Снотворный, противосудорожный препарат, который относится к барбитуратам. Фармакологические действие медикамента обусловлено снижением возбудимости нейронов в эпилептогенном очаге. Таблетки принимают после еды в начальной дозе по 0,125 г/сутки. Каждые 3 дня суточная дозировка увеличивается на 0,25 г. Максимальная доза для взрослого – 2 г/сутки. Во время лечения могут наблюдаться аллергические реакции, сонливость, беспокойство, апатия, тошнота, лейкопения. Противопоказания к применению лекарства: беременность, лактация, тяжелые патологии почек и/или печени, болезни кроветворения, высокая чувствительность к компонентам медикамента.

Для глубокой стимуляции ядер таламуса применяют стереостаксическую таламотомию. Эта хирургическая операция назначается, если пациент невосприимчив к медикаментозному лечению, когда тремор не дает выполнять простые физиологические функции.

В ходе вмешательства происходит воздействие на структуры головного мозга ультразвуковым, электротермическим, радиочастотным или механическим способом.

Развитие современной медицинской аппаратуры исключает риск затронуть во время оперативной процедуры жизненно важные органы.

Некоторые виды тремора непредсказуемы и профилактическим мерам не поддаются. В других случаях, чтобы болезнь не развивалась, необходимо:

  • контролировать артериальное давление;
  • отказаться от употребления спиртосодержащих напитков;
  • перед экзаменами или публичными выступлениями принимать медикаменты, уменьшающие физиологическое дрожание, которые воздействуют на бета-адренорецепторы (бета-адреноблокаторы);
  • вести здоровый образ жизни (правильное питание, умеренные физические нагрузки);
  • при наличии наследственного фактора периодически обследоваться у специалиста.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/16690-tremor-chto-eto.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть