Что такое вывих

Содержание

Виды вывихов, первая помощь и лечение

Что такое вывих

Опасности подстерегают людей на каждом шагу. Достаточно неудачно упасть или удариться, и происходит вывих. Иногда его путают с ушибами, растяжениями и прочими повреждениями. Для того чтобы подобрать адекватную методику лечения, необходимо помнить основные признаки вывиха.

Вывихом принято называть нарушение соединения костей между собой. Оно возникает под действием механических повреждений. В некоторых случаях повреждение может быть вызвано разрушающим процессом, происходящим в кости. Примером такого процесса может служить артрит или артроз.

Вывих может случиться в любом суставе: коленном, голеностопном, локтевом, плечевом и так далее. Он сопровождается нарушением функциональности поврежденной области.

Если травма слишком сильная, может происходить разрыв связок или суставной капсулы.

В таком случае лечение будет долгим и трудным.

Специалисты дают исчерпывающие ответы на вопросы, что такое вывих и при каких обстоятельствах он случается. Он становится результатом неудачного падения или сильного удара, приходящегося на сустав. Такие травмы часто наблюдаются у спортсменов.

Основные разновидности вывихов и причины их появления

Существует несколько классификаций этого заболевания. Если рассматривать вывих сустава с точки зрения степени отклонения концов костей по отношению друг к другу, то выделяют следующие группы:

  1. Неполный вывих. Наблюдается частичное соприкосновение поверхностей сустава.
  2. Полный вывих. Концы костей расходятся на значительное расстояние.

В этих ситуациях вывихнутым считается конец кости, который наиболее удален от туловища.

Классификация вывихов может проводиться по характеру происхождения. В этом случае выделяют следующие виды:

  1. Врожденный. Отклонение, которое случается у ребенка внутри утробы матери. Становится следствием аномального формирования суставов.
  2. Приобретенный. Заболевание, происходящее под действием травмы или воспалительного, инфекционного заболевания.

Лечение во многом будет определяться конкретным видом повреждения.

Врожденные вывихи

Такой вид заболевания происходит на стадии формирования опорно-двигательной системы плода. Чаще всего встречаются два вида таких аномалий:

  1. Вывих тазобедренного сустава. Чаще случается у девочек. Происходит видоизменение суставной впадины и головки бедренной кости. Основными причинами врачи считают наследственный фактор, применение медикаментов во время беременности и плохую экологическую обстановку.
  2. Вывих коленного сустава. Встречается достаточно редко. Сопровождается сильными болевыми ощущениями, кровоизлиянием, обездвиживанием конечности. Если вовремя не диагностировать проблему, может развиться артроз.

Врожденные травмы можно эффективно устранить только при условии своевременного их выявления и правильной терапии.

Приобретенные вывихи

Эту группу привычно делят на несколько подгрупп в зависимости от причины появления проблемы. Выделяют следующие виды вывихов:

  1. Патологический. Возникает из-за влияния патологического процесса, происходящего в тканях сустава. К этой подгруппе относят такие заболевания, как подагра, сифилис, полиомиелит и прочие. Отличительной чертой такой проблемы становится высокая подвижность сустава.
  2. Травматический. Наиболее распространенный вид. Возникает вследствие удара или падения. Сопутствующими проблемами становятся ушибы, переломы, растяжения или разрывы связок. Если при травме не нарушились кожные покровы, то травма считается закрытой, в противном случае — открытой.
  3. Паралитический. Появляется на фоне пареза мышц или паралича. Если при этом у мышц сохраняется возможность функционировать, может происходить отклонение костей относительно друг друга.
  4. Привычный. Если после залеченной травмы связки не успели должным образом восстановиться, то велика вероятность рецидива. Провокационными факторами считаются отсутствие тонуса мышц, пониженный иммунитет, неправильно питание.

Такие виды хорошо поддаются лечению. Помните, что терапия без контроля специалиста может привести к осложнениям. Поэтому при первых симптомах болезни обратитесь к врачу.

Симптоматика

Конкретные проявления заболевания во многом будут определяться его разновидностью. Врожденный вывих тазобедренного сустава проявляется в асимметрии ягодиц, разной длине ног, нарушении походки. Аномалию коленного сустава можно определить по воспалению, болевым ощущениям в пораженной зоне, обездвиживанию конечности.

Приобретенные повреждения можно определить по следующим признакам:

  1. Выраженные болевые ощущения в поврежденном суставе.
  2. Покраснение.
  3. Нарушение функциональности сустава.
  4. Становится заметна деформация сустава.
  5. Появляется отек.
  6. Повышается температура тела.
  7. Если произошло повреждение нервов, то наблюдается потеря чувствительности конечности.

Симптомы вывиха проявляются достаточно быстро. Точно выявить процесс, происходящий в суставе, поможет своевременная диагностика. Специалист сможет определить степень тяжести проблемы и разработать правильную стратегию лечения.

Диагностика

При обнаружении тревожных признаков обратитесь в лечебное учреждение. Специалист по вывихам — врач-травматолог. Он проведет первичный осмотр и назначит необходимое обследование.

В процессе пальпации поврежденного сустава врач сможет определить деформацию внешних сочленений, а также нарушение функциональности сустава.

Для того чтобы исключить вероятность повреждения нервного пучка, специалист проверяет чувствительность кожи и пульсацию крови в артериях. Если при визуальном осмотре обнаруживаются сильные кровоподтеки, можно говорить о том, что присутствует перелом.

Поставить достоверный диагноз можно только после рентгенографического обследования. Снимки должны делаться в двух проекциях. Только после этого можно будет переходить к лечению болезни.

Первая помощь и грамотное лечение

Травмы случаются у людей достаточно часто, поэтому следует помнить, что делать при вывихе. Среди мер первой помощи:

  1. Фиксация поврежденного сустава. Для этого накладывают специальную шину или используют любые подручные материалы, например небольшую дощечку. Если повреждена рука, то ее можно прибинтовать к туловищу.
  2. Если повреждение открытого типа, то образовавшуюся рану необходимо как можно быстрее обеззаразить любым антисептиком, например, перекисью водорода.
  3. Снять боль поможет холодный компресс. Он же устранит отек. Если боль не утихает, дайте пострадавшему обезболивающий препарат.
  4. Вызовите скорую помощь. Только специалист сможет оценить степень повреждения и выбрать правильную методику лечения.

Дальнейшее лечение будет проходить в несколько этапов, первым из которых станет вправление вывиха. Делать это может только опытный травматолог. Помните, что любые попытки самостоятельного вправления могут привести к осложнениям.

После того как патология устранена, поврежденный сустав обездвиживается при помощи специализированного бандажа или простой гипсовой повязки. Длительность такой иммобилизации может достигать двух месяцев в зависимости от тяжести поражения.

Так как велика вероятность повторного травмирования, то снимать повязку раньше чем через месяц не рекомендуется.

До удаления фиксирующей повязки сустав должен находиться в покое. После этого пациенту рекомендуют пройти курс восстановительной лечебной физкультуры. Она поможет вернуть суставу подвижность, повысить эластичность связок, разработать мышцы и улучшить кровообращение в пораженной области.

Одновременно с этим рекомендуются и некоторые физиотерапевтические процедуры, такие как:

  1. Лазеротерапия.
  2. Интрерференцтерапия.
  3. Лечение ультразвуком.
  4. Высокочастотная магнитотерапия.
  5. Микроэлектростимуляция.

Специалисты также назначают курс специализированного массажа. Он помогает улучшить кровообращение и вернуть подвижность суставу. Лучше, если делать его будет практикующий специалист.

Вывих — серьезное заболевание, которое требует лечения. В случае несвоевременной диагностики или неправильной терапии могут возникать серьезные последствия для здоровья. Поэтому после любой травмы обращайтесь за помощью к врачу.

Источник: https://vsekosti.ru/travmy/vyvih

Что такое вывих

Что такое вывих

Вывих – это нарушение сочленения суставных поверхностей костей. Вызывают вывих перенесенные травмы, деструктивные процессы в суставах. При травмах в результате действия механических сил концы костей смещаются с привычной позиции. Какие бывают виды вывихов и как вести себя в случае травмы, полезно знать каждому.

Что представляет собой патология

При вывихе нарушается целостность сустава, что может привести к разрыву суставной капсулы. Нередко повреждаются связки, артерии, нервные узлы. Чаще вывихи вызываются ударами и падениями.

Патология характерна для спортсменов контактных видов спорта (хоккей, баскетбол, футбол, волейбол).

Также в группе риска находятся те, кто связан со спортом, предполагающим регулярные падения (коньки, лыжный спорт).

Виды

Различают следующие виды вывихов:

  • Врожденный. Развивается при патологическом развитии элементов сустава внутриутробного ребенка. В подавляющем большинстве страдает тазобедренный сустав.
  • Застарелый. Развивается после травмы, если не были проведены необходимые мероприятия и вывих остался не вправленным. Из-за нарушений в тканях, окружающих сустав, закрытое вправление невозможно.
  • Подвывих. Вывих с частичным сохранением соприкосновение поверхностей сустава.
  • Паралитический. Смещение суставных концов костей, к развитию которого приводит паралич одной группы мышц конечности, в результате чего группа мышц-антагонистов получает перевес.
  • Патологический. Смещение суставных концов костей, спровоцированное болезненными процессами в суставе, в результате чего нарушились характеристики суставов.
  • Полный. Вывих, при котором происходит полное расхождение поверхностей сустава.
  • Осложненный. Смещение суставных концов костей, вызывающее осложнения (переломы, повреждения нервов, сосудов).
  • Привычный. Патология, систематически повторяющаяся проявлениями смещения элементов сустава.
  • Травматический. Патология смещения, произошедшая в результате механического воздействия.

Травматический вывих провоцируется ослаблением связочного аппарата и мышц, которые окружают его

Причиной также могут выступать изменения концов костных суставов.

Классификация по локализации вывиха

Современная травматология по локализации нарушения сочленения суставных поверхностей костей выделяет основные виды смещения суставных концов костей:

Вывих плеча

Плечевой сустав претерпевает вывих после падения на руку, при котором происходит разрыв головки кости плеча, что приводит к выпадению суставной капсулы из суставной впадины. Первое смещение суставных концов костей нередко наблюдается при разрыве мягких тканей, вследствие чего возникает переход патологии в хроническую форму течения заболевания.

Вывих локтя

Причиной заднего смещения локтевого сустава является падение на вытянутую руку. В подобном случае определить вывих можно, прощупав головку лучевой кости спереди. Передний вывих, когда головку можно прощупать сзади, вызывает удар по согнутой руке. Патология данного типа нередко вызывает осложнения разрывом капсулы сустава, нарушением сосудисто-нервного пучка.

В подобной ситуации необходимо вмешательство хирурга, чтобы восстановить утраченную подвижность конечности.

Значительная травма приводит головку бедренной кости к выходу из вертлужной впадины, при котором разрывается капсула тазобедренного сустава. Такое смещение суставных концов костей осложняется надломом хряща бедренной кости, ущемлением седалищного нерва.

Вывих колена

Смещение кости голени по отношению к ноге наблюдается, когда чашечка не смогла защитить колено от травмы. Наиболее тяжелым осложнением является гемартроз, представляющий собой кровоизлияние в полость сустава.

Вывих пальцев

Смещение поверхностей суставов фаланг пальцев может быть вызвано резким сокращением мышц. Возможен разрыв капсулы сустава. В большинстве случаев имеют место застарелые вывихи, которые вправить можно только при вмешательстве хирурга. Привычные вывихи пальцев конечностей нарушают сосуды и окончания нервов, ведущих за собой осложнения околосуставными переломами.

Вывих лодыжки

Если травмируется голеностоп, кость наносит повреждение связкам, которые укрепляют сустав. Косвенными признаками смещения сустава и перелома лодыжки являются гематомы и отсутствие функции конечности.

Несвоевременная медицинская помощь нередко приводит к воспалительным процессам голеностопного сустава. Наиболее тяжелый случай – разрыв связок. Подробнее о вывихе голеностопа можно прочитать в этой статье.

Вывих челюсти

Если травмируется нижняя челюсть, смещается головка нижнечелюстного сустава. Отсутствие качественной терапии провоцирует ослабление связочного аппарата, сустав деформируется.

Отличие вывиха сустава от перелома

В обоих случаях у пациента возникает сильную боль, движения невозможны. При переломах возможно определение их наличия прощупыванием костей, имеющих способность передвигаться. При смещении суставных концов кости под кожным покровом можно прощупать поверхности сустава, расположенные на расстоянии друг от друга.

Перелом вызывает болевые ощущения точно в месте повреждения, вывих сопровождается сильной болью при пальпации области над суставом. Типичное отличие: конечность при вывихе сустава не изменяет формы, хотя возможно изменение длины, при переломе длина и форма конечности претерпевают изменения.

Что делать в случае вывиха

При смещении суставных концов костей следует безотлагательно добираться в травмпункт, лучше всего вызвать карету скорой помощи.

  • Следует побеспокоиться, чтобы место травмы не напрягалось.
  • Сильнодействующие обезболивающие лекарства до осмотра травматолога принимать не рекомендуется.
  • Если травмирована конечность, ее следует оградить от движений, обмотав место травмы тканью, можно наложить шину. Травмированную руку целесообразно прибинтовать к телу.
  • На место вывиха можно прикладывать лед.

Нередко неквалифицированная первая помощь приводит к дополнительным травмам пострадавшего органа:

  • Возможны разрывы сухожилий, связок.
  • Существует опасность повредить нервы и кровеносные сосуды.
  • Можно спровоцировать усиление кровотечения, вызывающее сильные болевые ощущения.

Как вправляют

Вправить вывих – значит, устранить смещение костей, возвращением их на привычное место. Перед вправлением смещенных суставных концов костей необходимо сделать обезболивание для расслабления мышцы. Травматолог вместе с ассистентами оказывает помощь, если поражены смещением суставных концов костей следующие органы:

Плечо

Одной из наиболее эффективных является методика вправления плечевого сустава, разработанная Кохером. После обезболивания выполняются следующие действия:

  1. Врач выполняет сгибание руки пациента в локте под прямым углом.
  2. Прижимая руку к телу, тянет ее по оси плечевого сустава.
  3. Поворачивает руку, чтобы локтевой сустав был направлен в сторону живота.
  4. Выполняет поворот руки вперед, чтобы локоть оказался перед животом.
  5. Добивается положения руки, при котором локоть оказывается возле живота.

Палец

При возвращении сустава на место раздается характерный щелчок. После вправления производят фиксацию пальца при помощи повязки, которая должна оставаться в продолжение 3 недель.

Травматолог держит конец поврежденного пальца, направляя его движение вдоль остальных пальцев

Стопа

Вывих переднего типа вправляют, выполняя следующие действия. Пациент находится в положении лежа на кушетке. Ассистент выполняет сгибание конечности в голеностопе, удерживая ее.

Травматолог выравнивает стопу, давит на нее в направлении спереди назад, пока не добьется нужного положения. При вправлении заднего вывиха врач выравнивает стопу, а затем давит изнутри.

После вправления необходимо ношение гипса в продолжение 5 недель.

Бедро

Наиболее часто для устранения смещения костей бедра применяют метод лечения по Кохеру и метод Джапаридзе. Метод Кохера. Пациент размещается на кушетке. Ассистент удерживает руками тазовые кости. Врач выполняет сгибание конечности в колене под прямым углом и тянет вверх до появления характерного щелчка.

Метод Джанелидзе. Пациент лежит на животе, травмированная нога свисает вниз. Так продолжается 20 минут. После этого ассистент руками выполняет фиксацию задней тазовой области.

Травматолог двигает согнутую в колене ногу пациента наружу. Затем врач размещается между конечностью больного и кушеткой, надавливает коленом на подколенную область ноги.

Бедренная головка издает щелчок, возвращаясь на свое место.

Локоть

Чтобы вправить локтевую кость врач выполняет разгибание, вращение наружу, вытягивание за предплечье, при этом оказывая давление на головку.

Вправленная головка имеет способность легко смещаться в результате движения из-за преград, создаваемых разорванными частями сумки и кольцеобразной связки. В таком случае применяют фиксацию локтевой повязкой.

Невправимый вывих локтя устраняется при помощи оперативного метода.

Колено

Вправление смещения коленного сустава проводится под общим наркозом. После восстановления целостности поврежденных тканей, на конечность накладывается гипс. Щадящая нагрузка может быть осуществлена минимум через 6 недель. Снятие гипса разрешается через 2 месяца после хирургического вмешательства.

Лодыжка

Вправление вывихов лодыжки следует проводить как можно раньше, желательно в течение первых 2 часов после травмы. Применяется местное обезболивание или общий наркоз. Травматолог после лечебной процедуры вправления накладывает на голеностоп ограничивающую движения повязку, в отдельных случаях – гипс. В тяжелых случаях лечить вывих следует хирургическим методом.

Челюсть

Вправление смещения суставных концов костей может выполнять травматолог или стоматолог. Чаще применяется местная анестезия.

Лечение поражения челюсти включает в себя возвращение головки в суставную впадину, а также устранение симптомов патологии

В первые часы после вывиха или растяжения связок в число противопоказаний входят:

  • Согревающие компрессы, теплые ванночки, сухое тепло.
  • Употребление спиртного.
  • Выполнение движений поврежденным суставом.
  • Применение любых разновидностей массажа.

В противном случае произойдет усугубление состояния, что приведет к значительному ухудшению прогноза.

Источник: https://sustavs.com/bolezni/chto-takoe-vyvih

Основные виды вывихов

Подразделяются по степени смещения, месту локализации, а также характеру травмы: открытые, без повреждения поверхности кожи и закрытые.

По тому, насколько смещен сустав, дифференцируют полный или неполный тип травмирования.

Полный — абсолютное расхождение структуры сустава, а неполный — суставные поверхности соприкасаются в нескольких местах (его еще называют подвывихом).

Список согласно месту расположения вывиха:

  • плечевой сустав;
  • фаланги пальцев;
  • локтевой сгиб;
  • коленный сустав;
  • голеностоп;
  • область лодыжки;
  • челюстные вывихи;
  • травма ключицы;
  • тазобедренный сустав;
  • шейный отдел позвоночника.

От локализации и характера травмы, а также степени тяжести будут зависеть ощущения и признаки, сопровождающие конкретный вывих.

Каждое повреждение индивидуально, но существуют абсолютные признаки, по которым с большой долей вероятности можно предположить, что у пациента вывих сустава или иной тип травмы:

  • наблюдается воспаление в месте травмы;
  • значительная гиперемия поврежденного сустава;
  • болезненность, усиливающаяся при движении;
  • при визуальном наблюдении видно, насколько деформирована область травмированного сустава;
  • иногда отмечается гипертермия, лихорадка;
  • нарушение двигательных функций;
  • при повреждении нервных окончаний бывает отсутствие чувствительности, онемение и обездвиженность;
  • кожа в зоне травмы гораздо теплее, чем в неповрежденных местах;
  • озноб и потливость, обусловленная болевым шоком.

Самые распространенные виды травм происходят в блоковидных суставах (колена, плеча, бедра, голеностопа). Например, вывих бедра. Он сопровождается такими характерными симптомами:

  • фиксация конечности в вынужденном положении;
  • интенсивные болевые ощущения;
  • видимая деформация в области травмы;
  • активные движения становятся невозможными.

Вывих голеностопного сустава случается тоже нередко, но это довольно коварный вид повреждений. Его часто путают с обычным ушибом, поэтому необходимо обратиться к доктору при малейшем подозрении на такую травму. Вывиху голеностопа сопутствует:

  • очень сильная, иногда нарастающая постепенно боль в суставе;
  • движения ноги ограничены;
  • сильнейший отек и воспаление в месте травмы;
  • в момент повреждения может быть слышен характерный щелкающий звук.

При вывихе в суставе плечевого пояса отчетливо становится видна асимметрия в районе поврежденного плеча, а также:

  • колющая приступообразная боль;
  • отечность;
  • сильная гематома;
  • возможно исчезновение чувствительности;
  • резко ограничены движения.

Вывих колена сопровождают такие симптомы:

  • резкая интенсивная боль;
  • кровоизлияние;
  • значительная гиперемия;
  • иногда наблюдается онемение конечности;
  • деформация сустава видна визуально.

В любом случае определение тяжести и вида таких травм — прерогатива врача-травматолога или ортопеда.

Основной процент подобных повреждений приходится на последствия травматизма: удары, падения, неправильные и резкие движения. Но существуют состояния и заболевания, которые тоже могут привести к вывихам:

  • артрит или артроз;
  • остеомиелит;
  • травмы, во время лечения которых происходила фиксация сустава;
  • туберкулез.

Конечно, есть вероятность врожденных вывихов, произошедших в перинатальном периоде и повлекших за собой серьезные нарушения двигательной системы. Но частота таких травм незначительна.

Доврачебная помощь при вывихах

Самостоятельная медицинская помощь является важнейшим мероприятием при любых травмах, поэтому очень важно оказать ее грамотно.

Первое, что необходимо сделать, это иммобилизовать поврежденный сустав с помощью средств, которые есть под рукой.

Далее, если вывих осложнен повреждением кожных покровов и мягких тканей, необходимо обработать раны с помощью перекиси водорода и других антисептических средств.Обязательно как можно быстрее приложить к месту вывиха холодный компресс для снятия воспалительного и отечного процесса.

В случае если болевой синдром высокой интенсивности, необходимо предложить больному анальгетик для снятия неприятных ощущений.

В течение ближайших нескольких часов нужно транспортировать пострадавшего в поликлинику, лучше посредством автомобиля, а если имеет место вывих нижних конечностей, то перевозить больного надо в горизонтальном положении.

Для начала доктор проведет правильную диагностику с помощью инструментальных исследований и осмотра пострадавшего, дифференцирует вывих от перелома и других видов травм. И только после проведенных мероприятий врач принимает решение о выборе терапии.
Лечение вывиха:

  1. Придание конечности естественного, обусловленного физиологией положения. Для этого травматолог использует местную или общую анестезию и обездвиживание поврежденного сустава.
  2. Если сустав вернется на свое место после ручного вправления, то этот процесс будет сопровождаться характерным щелчком.
  3. В редких случаях вывихи (в основном патологические) требуют оперативного вмешательства.
  4. Часто назревает необходимость наложения эластичной повязки или гипса.
  5. После процедуры вправления назначаются массажные, физиотерапевтические манипуляции, рефлексотерапия.
  6. Если вывих вызван заболеванием, то лечение должно быть направлено на устранение основной причины травмы.
  7. Терапевтическая тактика врожденных вывихов иная: чем раньше начать лечение, тем лучше будет виден результат. Понадобится ношение ортопедических приспособлений, а иногда и хирургическая операция.
  8. Реабилитация в среднетяжелых и легких случаях продолжается около месяца.

При вывихе в суставе иногда параллельно применяют рецепты народных целителей. Правильно подобранные лекарственные растения и другие домашние средства с успехом снимают воспаление, отек и боль.
Для снятия болевого синдрома применяют:

  • лепешки из мучного теста с добавлением уксуса;
  • лавандово-подсолнечные масляные смеси;
  • кашицу из полыни;
  • васильковый отвар.

Для восстановления используют:

  • примочки из печеного лука с сахаром;
  • измельченный корень барбариса с кипяченым молоком;
  • травяные спиртовые настойки для растирания.

Но в случае травматизма сначала нужно посетить врача и согласовать с ним дальнейшие действия, в том числе и применение народных методов лечения.

Прогнозы после таких травм обычно благоприятные. Для того чтобы минимизировать возможность вывихов, надо регулярно заниматься спортом, посещать бассейн, правильно питаться, включая в свой рацион витаминные комплексы и продукты, содержащие минералы, необходимые для эффективной работы суставно-связочного аппарата.

Источник: https://1posustavam.ru/travmy/vyvix-eto.html

Вывих: основная симптоматика и способы лечения

Что такое вывих

Травмы, которые привели к деструктивным изменениям в связках и суставах, называют вывихом. Вывих – это неестественное смещение суставной кости. При такой травме нарушается суставная капсула, повреждается мышечная ткань и связочные сочленения. Важно уметь отличить вывих от перелома. Травму безошибочно диагностирует врач травматолог после проведенного медицинского обследования.

Анатомия

В первую очередь, при травме нарушается функциональность и целостность сустава. Внешне поврежденное место  выглядит как припухлость, проявляется отечность тканей, сопровождающаяся сильной болезненностью.

Существуют врожденные патологии, этимологией которых считается дисплазия сустава, разобщение суставной поверхности и наступление вследствие неправильного развития замедленного окостенения.

Наиболее частым считается вывих тазобедренных суставов, при котором бедренная головка выскальзывает из суставной впадины и сдвигается вверх.

В медицине разделение таких патологий происходит по анатомическому типу:

  • дисплазия, которая проходит без нарушений взаимосвязи суставной поверхности с патологической формой некоторых суставных элементов;
  • подвывих — под ним подразумевают нарушение поверхности сустава, когда бедренная головка выскальзывает на край сустава;
  • истинный вывих – отсутствие правильного соединения поверхностей сустава, при котором происходит нарушение формы некоторых его элементов.

Приобретенные вывихи зачастую приводят к разрыву суставной капсулы, который сопровождается кровоизлиянием в мышечную ткань и суставную полость. Смещение кости приводит к повреждению мягких тканей, в тяжелых случаях происходит разрыв нервов или сосудов, сдавливание мышц и даже переломы костей.

Классификация вывихов

Классифицируют такие травмы по нескольким критериям: происхождению, степени смещения, размеру поврежденного сустава.

По степени смещения вывихи бывают полными, когда концы суставов полностью расходятся, и неполными – поверхность суставов соприкасается, такие называют еще подвывихами.

По происхождению травмы разделяют на приобретенные и врожденные.

К врожденным относят патологическое развитие суставов в пренатальный период, к приобретенным – полученные вследствие какой-либо травмы или механического повреждения.

Провоцирующими факторами приобретенных вывихов также могут быть тяжелые болезни. Основные признаки травматического вывиха: нарушение функциональности и деформация в анатомическом строении.

Основные виды

Врачи в зависимости от факторов, влияющих на возникновение травмы, разделяют следующие виды вывихов:

Травматические – являются следствием механических воздействий на суставы во время удара или падения. Как правило, им сопутствуют разрывы в суставной сумке и переломы костей. Могут ущемляться мягкие ткани, повреждаться кожные покровы, нервные окончания и сухожилия.

При закрытом вывихе отсутствует повреждение кожи над местом травматизации, в то время как открытый вывих характеризуется образованием раны, проникающей в суставную полость. Характерным только для вывиха симптомом считается визуально видимая деформация в травмированном месте.

При этом неполный вывих сопровождается сильной отечностью и болезненностью, нарушением двигательной функции.

Врожденные – относятся к нарушениям физиологического развития ребенка еще до его рождения. Наиболее часто диагностируются врожденные вывихи бедра.

Патологические – происходят как результат воспалений и нарушения в строении суставных костей. Такие травмы вызывают длительные хронические болезни, например туберкулез, остеомиелит и т.д. При этом часто происходит неполный вывих или подвывих.

Привычные – характерны для плечевых суставов. Формируются из-за недостаточно длительной для полного выздоровления иммобилизационной фиксации травмы. Неполное выздоровление приводит к последующим повторным травмам при малейшем неправильном движении. Поэтому при полных вывихах необходимо провести правильное и полноценное лечение под руководством врача.

Причины

Причина вывиха зависит от его врожденного или приобретенного происхождения. В первом случае нарушения наступают еще во внутриутробный период развития ребенка. Во втором случае травмы могут быть следствием механических повреждений, хронических болезней и воспалений. Способствующие факторы:

  • резкое соприкосновение сустава конечности с твердыми поверхностями (удары, падения);
  • сильное мышечное сокращение;
  • чрезмерное воздействие на сустав или околосуставную область;
  • неестественное вынужденное распрямление сустава или его изгиб.

Первая помощь и диагностика

Точно определить вывих может только квалифицированный врач, поэтому при полученной травме нужно как можно быстрее доставить пострадавшего в ближайший травмпункт. Самолечение в таких ситуациях абсолютно противопоказано, так как следствием могут стать тяжелые осложнения.

Оказание первой помощи включает в себя обездвиживание поврежденного места  медицинской шиной или другими подручными средствами. Если присутствуют повреждения кожи, следует обработать их антисептиком.

Разрешаются холодные компрессы на травмированное место, что способствует снижению отечности.

Для постановки диагноза врач изначально проводит визуальный осмотр и пальпацию поврежденного участка и направляет пациента на дополнительные обследования, главным из которых является рентгенография. Это основной диагностический метод при данной разновидности травмы. После подтверждения диагноза назначается лечение.

Лечение

При характерных признаках необходимо обязательно доставить пострадавшего в больницу в течение 2-3 часов после получения травмы, так как ему нужна срочная медицинская помощь.

Распознать после вывиха наличие сломанной кости без рентгенологического снимка невозможно, ведь травма будет проявляться одинаково. Лечение выполняется поэтапно:

  • суставу придают естественное положение;
  • назначаются терапевтические процедуры: массаж, физиотерапия, рефлексотерапия;
  • если травма вызвана болезнью, для полного выздоровления устраняют первопричину;
  • в случае врожденной патологии применяют специальные ортопедические медицинские приспособления и хирургическое вмешательство.

Реабилитация

Реабилитация после вывиха длится, в среднем, 30-35 дней.

В это время восстанавливается двигательная функция сустава. Способствует восстановлению плавание, лечебные физические упражнения, прогулки и правильное полноценное питание.

После восстановления сустава в исходное положение на протяжении нескольких дней рекомендуется время от времени прикладывать к нему холодные компрессы. Когда отек спал, для усиления кровообращения, которое способствует восстановлению, можно 3-4 раза в день прикладывать к больному месту теплую ткань.

Спустя 2,5-3 недели после травмы нельзя совершать резкие движения,  рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок.

Профилактика



Профилактика вывихов включает в себя регулярные физические нагрузки, здоровое питание и воздержание от курения и алкоголя. Спорт и достаточное количество потребляемых витаминов способствуют укреплению суставов и связок. Желательно избегать ситуаций, при которых присутствует повышенный риск травматизации.

Вывих у детей

Вывих у ребенка часто происходит по причине падения на локоть. С такими травмами в больницу обращаются родители, у которых поранился малыш двух-трех лет: в этом возрасте ребенок активно двигается, не имея достаточной устойчивости. Слабые, еще не сформированные суставы детей можно легко нарушить, неудачно дернув малыша за руку.

Первая помощь при такой травме ничем не отличается от помощи для взрослых. Если под рукой нет никаких предметов, с помощью которых можно наложить шину, достаточно обездвижить поврежденное место, наложив на него фиксирующую повязку из эластичного бинта. Обязательно нужно как можно скорее доставить ребенка в больницу.

Категорически запрещено пытаться самостоятельно вправить сустав в изначальное положение или выгревать травмированное место.

Источник: https://otravmah.com/vyvih/chto-eto-takoe

Вывих – это что? Помощь при вывихе

Что такое вывих

Вывих – это что такое? Ответ на заданный вопрос вы узнаете из представленной статьи. Помимо этого, мы расскажем вам о том, какие виды вывиха бывают, какова их причина возникновения, симптомы, лечение и прочее.

Общая информация

Вывих – это нарушенное сочленение суставных поверхностей различных костей. Как правило, оно возникает из-за деструктивных процессов, протекающих в суставах (например из-за артритов, артрозов и т.п.), или же получения травм.

Вывих – это отклонение, с которым чаще всего человек сталкивается после падений или сильных ударов. Особую группу риска составляют спортсмены таких видов спорта, как футбол, волейбол, хоккей и прочие. Помимо этого, вывихи очень часто возникают у людей, чья деятельность предполагает частые падения (коньки, лыжи, альпинизм и другие).

Вывих сустава классифицируют по степени его смещения, происхождению и месту расположения. Рассмотрим их более подробно.

  • По степени смещения. Такой вывих сустава может быть полным и неполным. Первый вид предполагает полное расхождение концов суставов. Что касается второго, то в этом случае поверхности суставов могут лишь частично соприкасаться.
  • По происхождению. Вывих – это отклонение, которое может быть не только приобретено вследствие ударов, падений и прочего, но и носить врожденный характер. Как правило, такая патология возникает вследствие нарушения внутриутробного развития плода.

Видам вывиха по месторасположению сустава мы решили уделить особое внимание.

По месту расположения

Наиболее часто травматические вывихи возникают у плеча, пальцев кисти, предплечья, нижней челюсти и бедра. Рассмотрим их более подробно.

  1. Вывих плеча. Для него характерны такие симптомы, как резкая боль, изменение формы плечевого сустава по сравнению со здоровым, а также полное отсутствие движений.
  2. Вывих пальцев кисти. При таком отклонении человек ощущает резкую боль, а также замечает неестественное положение пальца. Он как бы выпирает из сустава. При этом какие-либо его движения полностью отсутствуют.
  3. Вывих предплечья. Пациент чувствует сильную боль в локтевом суставе, которая иногда отдает в пальцы. При этом предплечье может «висеть». Область локтевого сустава у больного заметно деформирована и отечна. Иногда на ней имеются и признаки покраснения.
  4. Вывих бедра. Такое отклонение может возникнуть только под воздействием большой силы. Признаками являются резкая боль и неподвижность сустава. Колено пострадавшего человека может быть повернуто вовнутрь, к здоровой ноге, или же приведено к ней. При лечении такого отклонения больным рекомендуется лежать на спине или же здоровом боку.
  5. Вывих нижней челюсти. Такая патология может быть двух- или односторонней. Как правило, она возникает при чрезмерном раскрывании ротовой полости (например, при откусывании большого куска, зевании и прочих движениях). Симптомами двустороннего вывиха челюсти являются следующие: рот человека широко открыт, а челюстная кость словно выдвинута вперед. При этом речь и процесс глотания затруднены. При одностороннем отклонении наблюдается полуоткрытый и как бы перекошенный рот.

Другие виды вывихов

Помимо всего прочего, вывихи могут быть закрытыми и открытыми. Закрытые представляют собой отклонение без разрыва кожных покровов и тканей. Что касается открытых, то, как правило, такие вывихи сопровождаются образованием видимых ран.

Повреждение сосудов, мышц, сухожилий, костей или нервов делает данное отклонение осложненным. Если же оно возникло вследствие незначительного воздействия, то говорят о привычном вывихе.

Также следует отметить, что существует отклонение, которое носит патологический характер. Очень часто к нему относят вывих бедра и плечевого сустава. Если же окружающие мышцы подвержены парезу или параличу, то имеет место паралитическое отклонение.

Самые распространенные причины возникновения

Как мы уже говорили выше, вывих руки, ноги, бедра, плеча и прочих суставов может быть приобретенным и врожденным.

Также подобное отклонение может возникнуть по причине какого-либо заболевания (к примеру, артроза, остеомиелита, артрита, полиомиелита и прочего).

Но в большинстве случаев такую патологию связывают с непрямыми травмами и резкими движениями, которые превышают норму подвижности сустава. Что касается вывихов от прямой травмы, то они встречаются гораздо реже.

Основные симптомы отклонения

Вывих бедра, плечевого сустава не может не привлечь к себе внимания. Однако следует отметить, что симптомы такого отклонения зависят от его вида.

К примеру, врожденный вывих сустава тазобедренного проявляется в виде нарушения походки. Это связано с тем, что процесс отведения нижней конечности становится ограниченным, а ягодичные складки – асимметричными.

Со временем можно заметить, что ноги ребенка имеют разную длину, что, разумеется, чревато хромотой.

Если же вывих тазобедренного сустава является двусторонним, то походка становится «утиной». Такой симптом может появиться уже в младших классах средней школы.

Также следует отметить, что плечевой вывих, а также вывих коленного сустава и других практически всегда сопровождается сильными болевыми синдромами, появлением восполнений, отечностью и неподвижностью.

Первая помощь при вывихе

Знать о том, как следует оказывать первую помощь при вывихе, необходимо каждому. Ведь никто не застрахован от возникновения такого отклонения. Особенно это касается молодых матерей, у которых имеются гиперактивные дети.

Если ваш ребенок или близкий человек вывихнул сустав, то в первую очередь это место следует иммобилизовать, то есть обездвижить. К примеру, если вы повредили нижнюю или верхнюю конечность, то ее рекомендуется зафиксировать косынкой или наложить шину.

Также первая помощь при вывихе требует использования холодного компресса. Для этого рекомендуется взять пакет со льдом или просто бутылку, наполненную холодной водой, а затем аккуратно приложить ее к поврежденному участку.

Можно ли вправлять самостоятельно?

Если вывих возник в результате незначительного физического воздействия, и вы полностью уверенны в том, что кость пострадавшего не повреждена, то можно вправить сустав самостоятельно. Делать это рекомендуется обратно механизму травмы.

Если же вы сомневаетесь в том, что больной не имеет повреждения кости, то лучше всего доверить процедуру вправления опытному врачу. В ином случае вы можете травмировать ткани еще больше, чем усугубите и так болезненное состояние пациента.

После того как врач вправит вывихнутый сустав, он обязан зафиксировать конечность, используя для этого шину или повязку, которую не рекомендуется снимать на протяжении 1-2 недель.

Кстати, следует также отметить, что на вывих любого сустава ни в коем случае нельзя накладывать горячие компрессы.

Лечение вывиха

Процесс лечения травматического вывиха сустава (после вправления врачом) заключается в назначении физиотерапевтических манипуляций. Как правило, к ним относят лечебную гимнастику, массаж, иглоукалывание и прочее.

Что касается патологических вывихов, то иногда они требуют хирургического вмешательства, дабы восстановить работу сустава.

Помимо этого, следует обязательно лечить основное заболевание, которое и стало причиной возникновения патологии.

Как долго восстанавливается человек?

Обычно полное восстановление функций поврежденной конечности происходит по истечении одного месяца. Чтобы этот период не затянулся, врачи рекомендуют минимизировать нагрузки на сустав.

Если вывих врожденный, то лечить его следует иначе. Терапию рекомендуется начинать как можно раньше. Оптимальный возраст ребенка – до двух лет. Если упустить данный момент из вида, то больному может понадобиться длительное наложение специальных шин, а также регулярное ношение ортопедической обуви или даже хирургическое вмешательство.

Источник: http://fb.ru/article/168882/vyivih---eto-chto-pomosch-pri-vyivihe

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.