Диагностика микоплазмоза

Содержание

Методы диагностики микоплазмоза

Диагностика микоплазмоза

Лабораторная диагностика микоплазмоза основана на выявлении возбудителей и определении их антибиотикочувствительности. Исследования на выявление Uraplasma spp. и M. hominis проводят в следующих случаях:

Uraplasma spp. и M. hominis относят к условно-патогенным микроорганизмам. Эти патогены могут присутствовать в небольших количествах у здоровых людей. Для постановки диагноза клинически значимый титр микоплазм должен превышать 10 4 ЦОЕ/мл.

Для проведения исследования у мужчин производится забор мазка из уретры и первой порции мочи. Редко исследуется секрет предстательной железы и эякулят. У женщин исследуют вагинальные и цервикальные мазки и первую порцию мочи. Реже анализируют уретральные материалы. При транспортировке и хранении тампоны с пробами погружают в специальную транспортную среду – «Микоплазма Т» .

При проведении лабораторной диагностики микоплазмоза крайне важен правильный забор клинической пробы от пациента. Мы настоятельно рекомендуем использовать пластиковые щеточки вместо ватных тампонов. Вата может оказать токсическое действие на микроорганизмы. Пластик нейтрален по отношению к микрофлоре.

  • осуществлять забор до начала лечения и не ранее чем через один месяц после окончания антибиотикотерапии;
  • брать пробу из уретры не ранее чем через три часа после мочеиспускания или при наличии обильных выделений через 15 – 20 минут после мочеиспускания;
  • осуществлять сбор из цервикального канала и влагалища перед менструацией или через 1 – 2 дня после неё;
  • осуществлять взятие в достаточном количестве для проведения исследований.
  • Для обнаружения возбудителей микоплазмоза используются следующие методы:

  • культуральные;
  • молекулярно-биологические.
  • Молекулярно-биологические методы диагностики

    К данной группе относят полимеразную цепную реакцию (ПЦР), лигазную цепную реакцию (ЛЦР), транскрипционный анализ, ДНК-зонды. Мультиплексный анализ (multiplex-ПЦР) с использованием нескольких генных мишеней позволяет проводить тестирование на несколько возбудителей, что актуально для микст-инфекций. «ПЦР в реальном времени» дает количественную оценку микроорганизмов. Продолжительность составляет несколько часов с возможностью автоматизации процесса. К недостаткам относят высокую стоимость реагентов, необходимость приобретать специальное оборудование. Кроме того, данные методы диагностики не позволяют определять чувствительность патогенов к антибиотикам.

    Культуральный анализ

    Считается золотым стандартом диагностики микоплазмоза. Для культивирования микроорганизмов обычно используют плотные и жидкие питательные среды. Питательная основа состоит из пептонов и переваров, а также добавок, влияющих на ростовые свойства возбудителя. В жидкие среды добавляют специфические субстраты: аргинин для Mycoplasma hominis и мочевину — для Uraplasma spp. Эти субстраты приводят к образованию амиака, защелачиванию среды и изменению цвета pH-индикатора.Культуральный метод диагностики позволяет не только идентифицировать возбудитель, но и оценить его количество путем десятикратного разведения пробы. Тест-системы могут быть использованы и для определения антибиотикорезистентности микоплазм и уреаплазм.

    Ассортимент и заказ диагностикумов

    Тест-системы, выпускаемые ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Пастера для обнаружения Uraplasma spp. и M. hominis, определения их титра и спектра антибиотикочувствительности, не уступают по качеству зарубежным аналогам. Диагностикумы «Микоплазма-50». «Микоплазма-АЧ». «Уреаплазма-АЧ». «Уреаплазма-50». «Уреа/Мико-Скрин-АЧ» просты в использовании и реализуются по более низкой цене по сравнению с иностранными препаратами. Информация по ценам представлена в соответствующем разделе каталога. Вы можете заказать продукцию online и получить справки по телефону +7 (812) 313-69-88.

    Публикации сотрудников по теме «микоплазмоз»

    Источник: http://dntpasteur.ru/ureaplazmoz-mikoplazmoz.php

    Диагностика микоплазмоза

    Диагностика микоплазмоза состоит из нескольких этапов: осмотра у специалиста, бактериологического исследования, лабораторной диагностики с использованием различных методик.При осмотре врач определяет состояние стенок влагалища и шейки матки. Характерными симптомами урогенетального микоплазмоза или уреаплазмоза, заметными при осмотре, являются наличие обильных выделений с характерным едким запахом, воспаление слизистой оболочки стенок влагалища (покраснение, раздражение), воспаление шеечного канала.Учитывая симптомы микоплазмоза, выявленные в рамках осмотра, врач может рекомендовать пройти дополнительное обследование на сифилис, назначить УЗИ органов малого таза, выписать направление на анализ мочи, крови и пр.Установить причины воспалительного процесса специалисту может помочь бактериологический или цитологический мазок. Микоплазмы не могут быть обнаружены при помощи подобных исследований, но, тем не менее, этот анализ очень важен для определения других возбудителей инфекционных заболеваний, таких как гонорея, бактериальный вагиноз, трихомониаз. которые могут стать причиной появления симптомов, имеющих много общего с симптомами урогенитального микоплазмоза.Для более точной диагностики используют посев влагалищных выделений или выделений из полового члена, что позволяет более подробно изучить возбудителей микоплазмоза, установить их чувствительность к различным антибиотикам. По результатам такого исследования можно судить о численности популяции возбудителей в мочеполовой системе человека.

    ПЦР-анализ на микоплазмоз

    Диагностика, основанная на выращивании культуры возбудителей, относится к малоэффективным методам, наиболее чувствительным на сегодняшний день считается ПЦР. Так, при отрицательном результате посева метод ПЦР выявляет микоплазмы у 90 % обследованных пациентов.В основе данного исследования лежит определение ДНК микроорганизмов, этот метод считается в достаточной степени чувствительным и наиболее точным при диагностике заболевания. Положительный результат при проведении данного анализа на микоплазмоз говорит о большой вероятности того, что воспалительный процесс вызван именно этим возбудителем.Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

    Иммунологический анализ на микоплазмоз

    Иммунологический анализ на микоплазмоз основан на определении антител IgG, IgM. Он довольно часто применяется для постановки диагноза при данном заболевании. Результаты таких анализов на территории РФ и в странах бывшего СССР считаются недостаточно точными и поэтому не могут служить для точной постановки диагноза и применяться для оценки эффективности проведенного лечения.Чаще всего высокие титры антител типа IgM говорят об активном воспалительном процессе инфекционного характера. Наличие антител типа IgG без IgM свидетельствует о ранее перенесенной инфекции и говорит о том, что, вероятнее всего, на момент проведения обследования инфекционный процесс отсутствует.Осуществить точную диагностику заболевания по анализу на микоплазмоз, проведенному при помощи иммунологических методов исследования, может только специалист, направивший пациента на обследование и владеющей информацией о нормах работы лаборатории, которая проводила анализ.Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_mikoplazmoz_diagnostika.php

    Общая характеристика заболевания

    Микоплазмоз представляет собой острое инфекционное заболевание, возбудителем которого являются микоплазмы. Эти микроорганизмы занимают промежуточное положение между протистами (одноклеточными живыми организмами) и многоклеточными бактериями и вирусами. Среди нескольких десятков  видов микоплазмов опасными  для человека считаются 4 вида, провоцирующих проявление симптомов микоплазмоза и вызывающих серьёзные осложнения данного заболевания.К последствиям микоплазмоза  у женщин  относят  воспалительные процессы органов малого таза. Заболевание передаётся внутриутробно от матери к ребёнку, поэтому может стать причиной самопроизвольного аборта при микоплазмозе у женщины на ранних сроках беременности. В последнем триместре заболевание нередко провоцирует начало преждевременных родов. Путь передачи микоплазмоза у женщин преимущественно половой.Микоплазмоз у детей поражает в первую очередь органы дыхания и мочеполового тракта. Благоприятной средой для размножения микоплазмов становится эпителий этих органов: слизистые оболочки носа, глотки, бронхов, лёгких, вульвы и влагалища  у девочек, мочевого пузыря у детей обоих  полов. Путь заражения микоплазмозом в данном случае – воздушно-капельный или внутриутробный.Микоплазмоз у мужчин встречается значительно реже других специфических половых инфекционных заболеваний, к примеру, хламидиоза или гонореи. Высокий процент микоплазмоза  у мужчин проявляется лишь в форме носительства микроорганизма и присутствия в крови антител к инфекции при отсутствии самих симптомов микоплазмоза, как таковых. Путь заражения микоплазмозом у мужчин — воздушно-капельный или половой. Инкубационный период заболевания составляет 5-20 дней, а в среднем 10 суток. Ранние симптомы микоплазмоза  у женщин  напоминают гинекологический воспалительный процесс, а у мужчин близки по клинической картине с признаками уретрита.

    Симптомы микоплазмоза

    Микоплазменная инфекция провоцирует целый ряд гинекологических заболеваний: сальпингита, эндометрита, вагинита, цервицита. Наличие одной из этих болезней с невыясненной этиологией является косвенным симптомом микоплазмоза  у женщин и характеризуется скудными прозрачными влагалищными выделениями, жжением при мочеиспускании, болью в паху, особенно острой во время и после полового акта. К симптомам микоплазмоза со скрыто протекающим характером инфекции причислят также привычное невынашивание ребёнка, многоводие, аномалии плаценты и другие осложнения  беременности. Хроническое заболевание нередко становится причиной вторичного бесплодия, так как одним из главных симптомов микоплазмоза являются нарушения овогенеза – процесса созревания яйцеклетки.Для 40% случаев микоплазмоза у мужчин характерно скрытое течение болезни. Однако в условиях ослабления иммунитета или другой стрессовой ситуации для организма микоплазмы могут активироваться и вызвать проявление выраженных симптомов микоплазмоза: скудный прозрачный утренний секрет из уретры, тянущую боль в паху,  дискомфорт и жжение при мочеиспускании. При микоплазменном поражении яичек к симптомам микоплазмоза у мужчин относят покраснение, увеличение и болезненность мошонки. В таком случае урогенитальный микоплазмоз может привести к сбоям в процессе образования сперматозоидов.

    Лечение микоплазмоза

    Положительный тест на присутствие микоплазмов в организме ещё не является показанием к лечению микоплазмоза. При выраженных симптомах одного из гинекологических или урологических заболеваний, которые могут спровоцировать микоплазмы,  обязательно проводится исследование содержимого мазков на другие типы болезнетворных организмов. Микоплазмы редко сами по себе вызывают воспалительные процессы органов мочеполовой системы. Дальнейшая стратегия лечения микоплазмоза зависит от типа обнаруженных микоплазмов и сопутствующих им инфекций.Комплексное лечение микоплазмоза предполагает применение противогрибковых и противопротозойных препаратов, иммуно- и физиотерапии, а также инстилляции (орошения) жидкими лекарственными средствами мочеиспускательного канала. В лечении микоплазмоза осложнённой или хронической формы обязательно используются комбинированные антибиотики широкого спектра действия. Курс лечения микоплазмоза длится в среднем 10 дней. Через 2-3 недели после курса терапии обычно назначается контрольное обследование.Микоплазмоз характеризуется высокой вероятностью рецидива заболевания. Чтобы повысить эффективность лечения микоплазмоза и снизить вероятность повторного заражения применяются  технологии экстракорпоральной антибактериальной терапии. Их суть в инкубационном введении высоких доз антибактериальных препаратов в сочетании с плазмоферезом, т.е. очисткой крови.

    Профилактика микоплазмоза

    Для профилактики микоплазмоза рекомендуется пользоваться барьерными методами  контрацепции и 1-2 раза в год  проходить профилактические гинекологические или урологические осмотры.

Источник: http://websinger.ru/?p=2407

Лабораторная диагностика микоплазмоза

Диагностика микоплазмоза
/ Информационные материалы

статьи:
Забор клинического материала
Молекулярно-биологические методы диагностики
Культуральный анализ
Ассортимент и заказ диагностикумов
инструкция к «Микоплазма-АЧ-12»
Публикации сотрудников по теме «микоплазмоз»
Связанные статьи

Лабораторная диагностика микоплазмоза основана на выявлении возбудителей и определении их антибиотикочувствительности. Исследования на выявление Uraplasma spp. и M. hominis проводят в следующих случаях:

  • при воспалительном процессе органов урогенитального тракта;
  • бактериальном вагинозе;
  • предгравидарном обследовании половых партнеров;
  • подготовке перед операцией на органах малого таза;
  • акушерском или гинекологическом анамнезе;
  • возможности инфицирования плода при беременности.

Uraplasma spp. и M. hominis относят к условно-патогенным микроорганизмам. Эти патогены могут присутствовать в небольших количествах у здоровых людей. Для постановки диагноза клинически значимый титр микоплазм должен превышать 104 ЦОЕ/мл.

Забор клинического материала

Для проведения исследования у мужчин производится забор мазка из уретры и первой порции мочи. Редко исследуется секрет предстательной железы и эякулят. У женщин исследуют вагинальные и цервикальные мазки и первую порцию мочи. Реже анализируют уретральные материалы. При транспортировке и хранении тампоны с пробами погружают в специальную транспортную среду – «Микоплазма Т».

При проведении лабораторной диагностики микоплазмоза крайне важен правильный забор клинической пробы от пациента. Мы настоятельно рекомендуем использовать пластиковые щеточки вместо ватных тампонов. Вата может оказать токсическое действие на микроорганизмы. Пластик нейтрален по отношению к микрофлоре.

Мы советуем соблюдать следующие требования:

  • осуществлять забор до начала лечения и не ранее чем через один месяц после окончания антибиотикотерапии;
  • брать пробу из уретры не ранее чем через три часа после мочеиспускания или при наличии обильных выделений через 15 – 20 минут после мочеиспускания;
  • осуществлять сбор из цервикального канала и влагалища перед менструацией или через 1 – 2 дня после неё;
  • осуществлять взятие в достаточном количестве для проведения исследований.

Для обнаружения возбудителей микоплазмоза используются следующие методы:

  • культуральные;
  • молекулярно-биологические.

Связанные статьи

Все материалы

Источник: http://www.dntpasteur.ru/ureaplazmoz-mikoplazmoz.php

Как выполняется диагностика микоплазмоза

Диагностика микоплазмоза

Диагностика микоплазмоза является важным элементом, без которого невозможно поставить точный диагноз.

Ее применяют людям любого пола и возраста, особенно она важна женщинам, вынашивающим ребенка, ведь любая инфекция может негативно сказаться на здоровье плода.

На данный момент существует достаточно большое количество разных методов, позволяющих безошибочно установить наличие возбудителя.

В этой статье речь пойдет об основных и наиболее эффективных методах, применяемых для выявления микопламоза, кроме того мы рассмотрим информацию о возбудителе заболевания и способах его профилактики.

Микоплазмы – довольно распространенные бактерии

Характеристика возбудителя

Микоплазмы относится к бактериям из класса Микоплазма. Они не имеют клеточных стенок и могут быть паразитами или сапротрофами. Всего известно около 20 видов этих бактерий, однако только несколько из них являются патогенными для человеческого организма.

За возникновение микоплазмоза отвечают два типа микоплазм: hominis и genitalium. Инфицирование происходит в момент родов, половым или бытовым путем.

Важно! Анальные или оральные половые контакты не приводят к заражению микоплазмозом.

Так как микоплазмы – паразиты, они способны существовать только на поверхности клеток, являющихся для них источником питания. Возбудитель локализируется во влагалище, уретре и шейке матки у женщин и в уретре и крайней плоти у мужчин.

На данный момент у ученых нет однозначного ответа, всегда ли микоплазма является причиной заболевания, либо играют роль и другие факторы. Однако большинство специалистов склоняется к теории относительной безопасности бактерии, так как по результатам исследований микоплазм обнаруживают даже у здоровых людей.

Таким образом, при нарушении микрофлоры влагалища или наличии возбудителей ЗППП, концентрация микоплазм в организме повышается, что приводит к разрушению клеток на которых происходит их паразитирование. Эти процессы приводят к развитию различных заболеваний.

К примеру, у женщин микоплазмы ответственны за развитие:

  • сальпингита;
  • эндометрита;
  • цервицита;
  • воспалительных процессов во влагалище;
  • первичного невынашивания плода;
  • аномалий развития плаценты;
  • многоводия;
  • самопроизвольного аборта;
  • вторичного бесплодия.

У детей микоплазмы вызывают поражение дыхательных органов и мочеполового тракта. Мужчины практически не подвержены влиянию микоплазм, в половине случаев наличие инфекции не проявляет себя никаким образом. Однако при их активизации возникают определенные симптомы, напоминающие уретрит, а также сбои в процессе сперматогенеза.

Микоплазмы не могут самостоятельно стать причиной воспаления

Способы диагностики

Диагностика заболевания совершается в несколько этапов: врач проводит осмотр, бактериологическое исследование, а затем переходит к лабораторным методам. Во время осмотра у женщин оценивают в каком состоянии стенки влагалища и шейки матки.

Характерными являются обильные выделения с едким запахом, наличие воспалительного процесса слизистых оболочек стенок влагалища и шеечного канала. Дополнительно специалист может порекомендовать сделать анализ на сифилис, ОАК, ОАМ и УЗИ органов малого таза.

В дальнейшем исследование на микоплазмоз может проводиться одним из способов:

  1. Культуральным методом –анализ проводится как женщинам, так и мужчинам. Материал высеивают на питательную среду, после чего наблюдают рост микроорганизмов. Так как микоплазма присутствует в организме здоровых людей, имеет смысл назначать не посев на флору, а конкретно на микоплазм. При помощи данного способа можно установить наличие возбудителя и его количество, а также определить чувствительность к определенному виду антибиотиков. Стоит заметить, что материал для мазка не берут во время менструации. Довольно часто именно на основании этого анализа происходит назначение лечения. Инструкция по подготовке к этому исследованию подразумевает забор биоматериала до начала антибиотикотерапии, кроме того за сутки перед анализом следует исключить половые контакты, спринцевания и применение вагинальных свечей.
  2. ПЦР на микоплазмоз – один из наиболее эффективных способов выявить возбудителя. Основой метода является обнаружение и многократное реплицирование части ДНК микоплазмы. Этим способом можно выявить точное количество бактерий, а также их персистирующие и некультивируемые формы. При подозрении на персистенцию микоплазм повторный анализ проводят с интервалом в 2-4 недели, не более 3 раз. Еще одним плюсом этого анализа считается скорость выполнения и ничтожно малая вероятность ложных результатов, связанная с бытовыми факторами (загрязненное оборудование, неправильная транспортировка и хранение материала), точность метода составляет 98-99%. Для исследования подходит кровь, моча или влагалищные выделения (мазок из уретры для мужчин). Перед забором мазка у мужчин необходимо воздерживаться от мочеиспускания на протяжении 1.5-2 часов.
  3. Иммуноферментный анализ – определяет не бактерии, а наличие антител, которые продуцирует организм сталкиваясь с инфекцией. При помощи ИФА можно установить в какой стадии находится заболевание – острой или хронической. Для анализа используют сыворотку крови, результаты могут выявить иммуноглобулины класса А, М или G. Однако данный метод считается не самым точным, поэтому рекомендуется использовать его вместе с другими видами анализов на микоплазмоз. Его цена в частных лабораториях Московской области и Москвы колеблется в пределах 800-100 рублей.

Анализы на микоплазмоз можно сдать не только в частных лабораториях, но и в государственных поликлиниках или кожвендиспансере. Преимущества коммерческих лабораторий в большом количестве филиалов, а следовательно – удобном расположении, а также более быстром выполнении анализов и меньшими очередями, что крайне важно в утреннее время.

Способы профилактики микоплазмоза

Теперь, когда мы узнали, как выявить микоплазмоз, необходимо ознакомиться со способами профилактики этого заболевания, да и вообще узнать – существуют ли они? На самом деле профилактика этой болезни ни чем не отличается от рекомендаций для заболеваний, которые передаются половым путем.

Основными из них являются:

  1. Использование барьерных методов контрацепции (а именно – презервативов) во избежание нежелательной беременности и различных инфекций.
  2. Избегание беспорядочных половых связей.
  3. Поддержание иммунитета — для этого необходимо придерживаться сбалансированного питания, избегать вредных привычек, спать не менее 7-8 часов в сутки и по возможности заниматься спортом.
  4. Регулярно посещать гинеколога или уролога для осмотра и диагностики состояния здоровья.
  5. Своевременно лечить заболевания органов мочеполовой системы и проводить анализы, дабы узнать насколько был эффективен курс лечения.

Таким образом мы видим, что нет ничего сложного в поддержании своего здоровья на высоком уровне. Главное – ответственно относиться к этому и не пренебрегать рекомендациями врачей.

Правильное питание положительно влияет на общее состояние организма

Из фото и видео в этой статье нам стало известно о возбудителях микоплазмоза, а также о применяемых для его выявления исследованиях.

Добровольно-принудительное лечение

Здравствуйте. Недавно проходила профилактический осмотр у гинеколога и сдавала анализы, по результатам которых у меня выявили микоплазм. Никаких симптомов у меня нет, врач сказал, что по результатам осмотра также все в норме. Обязательно ли лечение в таком случае?

Здравствуйте. Положительные результаты анализов еще не являются поводом для медикаментозной терапии данного заболевания. Лечение назначают при ярко выраженной симптоматике или при наличии других воспалительных патологий половых органов. В таких случаях дополнительно проводят исследование мазка на другие виды возбудителей, так как сами по себе микоплазмы редко приводят к воспалению.

Источник: https://zppp.su/diagnostika/diagnostika-mikoplazmoza-117

Урогенитальный микоплазмоз

Диагностика микоплазмоза

Урогенитальный микоплазмоз — заболевания мочеполового тракта, вызываемые возбудителями из семейства Mycoplasmataceae. Это семейство подразделяется на род Mycoplasma (микоплазма) и Ureaplasma (уреаплазма).

То есть уреаплазмоз — это такой же микоплазмоз, протекающий с одинаковой клинической картиной, лечащейся однотипно, но отличается от других видов микоплазм тем, что она выделяет фермент, расщепляющий мочевую кислоту.

Микоплазмы — малоизученные микроорганизмы, поэтому читая статьи про это заболевание, разные авторы трактуют информацию по-разному. Я постараюсь изложить Вам свое виденье, из своего врачебного опыта.

Пути передачи

Патогенные микроорганизмы способны существовать во внешней среде очень недолго, поэтому бытовой путь передачи (предметы обихода, бассейны, полотенца и др.) крайне сомнителен. Хотя на сегодня он полностью не отрицается.

Основных способов заражения существует два:

  1. Половой – при незащищенном половом акте (обычный, оральный или анальный);
  2. Вертикальный – от матери младенцу. Заражение в этом случае, как правило, происходит при родах, крайне редко при вынашивании.

Не стоит забывать о так называемом ятрогенном пути заражения, то есть в результате медицинских манипуляций: перчатки гинеколога, влагалищные зеркала и т.д.

Подробнее о путях передачи микоплазм >>

Симптомы развития урогенитального микоплазмоза

Урогенитальный тип (его еще называют мочеполовым микоплазмозом) – инфекционное заболевание, для которого характерны воспалительные процессы в области мочеполовой системы.

Микоплазмоз у человека вызывается двумя родственными бактериями- Mycoplasma hominis (микоплазма человеческая) и Mycoplasma genitalium (микоплазма генитальная). Это самые маленькие из известных микроорганизмов.

Наличие этих бактерий в организме еще не означает, что человек болен урогенитальным микоплазмозом. Микоплазмы могут длительное время находиться в организме, никак себя не проявляя и не причиняя здоровью никакого вреда.

Но в случае ослабления организма или при других благоприятных для их развития обстоятельствах микоплазмы вызывают воспалительные процессы, а если вовремя не принять мер, и различные осложнения микоплазмоза.

Классификация болезни аналогична используемой при гонорее. Клинически микоплазмоз не имеет особенностей, отличающих его от других негонококковых заболеваний мочеполовой сферы, однако он течет менее остро, чем гонорея.

Генитальные микоплазмы могут персистировать не только в урогенитальном, но и респираторном тракте, а также в других тканях организма. Транзиторный гематогенный занос этих возбудителей из очага персистенции в другие ткани происходит при нарушении естественных барьеров (травма) и стрессорных состояниях организма, сопровождающихся иммуносупрессией.

У мужчин симптомами болезни выступают:

  1. тянущая боль в области паха;
  2. несильная боль и жжение во время мочеиспускания;
  3. возможны небольшие прозрачные выделения из уретры по утрам.

Если микоплазмы инфицируют предстательную железу, симптомы урогенитального микоплазмоза будут такими же, как при простатите.

Тянущая боль в паховой области, в промежности и в мошонке возникает, если инфицированы придатки яичка.

Если заболевание запустить, придаток увеличится в размерах, а кожа мошонки покраснеет.

Не излеченный вовремя микоплазмоз может негативно повлиять на процесс выработки сперматозоидов.

У женщин симптомы болезни также схожи с проявлениями других заболеваний, передающихся половым путем (боль во время интимных контактов, зуд и жжение во время мочеиспускания, боль внизу живота, прозрачные выделения из влагалища).

У женщин инфекция в первую очередь атакует влагалище, у мужчин – мочеиспускательный канал (уретру). И у тех, и у других недуг в большинстве случаев развивается без симптомов, что препятствует своевременному началу лечения.

При запущенном микоплазмозе инфекция распространяется на внутренние половые органы (яички и семявыводящие протоки у мужчин, яичники, маточные труды и матка у женщин). При этом женщин будут донимать боли в области поясницы и внизу живота, а мужчин – в области промежности, в мошонке, в прямой кишке.

Признаком генитального микоплазмоза может быть слизисто-гнойный эндоцервицит (воспаление канала шейки матки). Наряду с эндоцервицитом, может иметь место специфический или неспецифический уретрит (воспаление мочеиспускательного канала).

Распространение инфекции вверх — в полость матки, маточные трубы, брюшину соответственно влечет за собой развитие эндометрита (воспаление внутренней оболочки матки), сальпингита (воспаление маточных труб), спаечного процесса органов малого таза.

Часто единственным проявлением болезни является эндоцервицит и ярко-красная, с ровными краями метаплазия эпителия шейки матки.

Диагностика уреаплазмоза

Поставить диагноз исключительно по симптоматике и внешнему осмотру нельзя, так как не наблюдается клинической картины, специфической для данного заболевания – уреаплазмоза. В настоящее время под уреаплазмозом подразумевают воспалительный процесс урогенитальной системы, когда при обследовании выявлена уреаплазма уреалитикум и не обнаружен другой возбудитель.

Не смотря на то, что сегодня клиническая венерология обладает широким перечнем современных диагностических методов, диагностика уреаплазмоза остается затруднительной из-за сложности обнаружения уреаплазм в ассоциации присутствующих микроорганизмов. По результатам микроскопии можно только предположить наличие уреаплазм (число лейкоцитов в мазке может быть несколько повышено или в норме). Для выявления уреаплазм венерологи применяют различные диагностические методики:

«Золотой стандарт» в диагностике данной инфекции — это посев, когда возбудитель растет на питательной среде, и ПЦР — обнаружение ДНК возбудителя, но при условии хорошей подготовки лаборантов клиники, куда Вы обратились.

Микоплазма — это внутриклеточный паразит, и потому анализ из уретры или шейки матки берется специальной щеточкой, чтобы для диагностики попали и Ваши клетки.

Так же может быть взята для исследования и семенная жидкость у мужчин.

Обследование и лечение по поводу уреаплазмоза нужно пройти и половому партнеру, даже если у него нет никаких жалоб. Необходимость лечения при обнаружении уреаплазм может определить только врач.

Лечить или не лечить микоплазмоз?

В эпоху коммерческой медицины микоплазмы стали источником наживы для частных гинекологических кабинетов. Вы чувствуете размер клиентской базы? Половина женского населения в цветущем, работоспособном возрасте!

Сам факт обнаружения микоплазм в организме не является показанием к назначению лечения. Терапию микоплазмоза следует проводить в следующих случаях.

  • Выявление Мycoplasma у пациенток с бесплодием;
  • Выявление Мycoplasma при наличии некоторых патологий беременности (многоводие, плацентарная недостаточность и т.д.);
  • Выявление Мycoplasma genitalium;
  • Выявление Мycoplasma при хронических урологических инфекциях.

Схемы лечения

Антибактериальная терапия показана всем пациентам только при выявлении M.genitalium. Основания для назначения этиотропной антибактериальной терапии при выделении других урогенитальных микоплазм (Ureaplasma spp., M.hominis):

  • клинические проявления заболевания при доказанной этиологической значимости микоплазм;
  • выделение микоплазм у больных с нарушением фертильности, репродуктивными потерями, предгравидационной подготовкой;
  • выделение микоплазм и осложнённое течение беременности.

Антибактериальная терапия не показана при выделении Ureaplasma spp., M.hominis в низких титрах (103 КОЕ/мл) и отсутствии клинических проявлений (носительство).

Антибактериальная терапия включает применение в течение 7–14 дней одного из препаратов (с учётом чувствительности) фармакологических групп макролидов, тетрациклинов, фторхинолонов:

  • доксициклин, внутрь, 100 мг 2 раза в сутки;
  • тетрациклин, внутрь, 500 мг 4 раза в сутки;
  • азитромицин, внутрь 250 мг 2 раза в сутки;
  • джозамицин, внутрь 500 мг 2–3 раза в сутки;
  • кларитромицин, внутрь 500 мг 2 раза в сутки;
  • офлоксацин, внутрь 200 мг 2 раза в сутки;
  • спирамицин, внутрь, 3 млн МЕ 2–3 раза в сутки.

Для профилактики одновременно с антибиотикотерапией назначают антимикотические препараты (флуконазол, итраконазол) и препараты метронидазолового ряда (метронидазол), энзимные препараты (вобэнзим, флогэнзим).

Эффективность лечения оценивают через 10–14 дней после окончания терапии по отсутствию (или снижению титра) микоплазм по результатам посева и восстановлению микробиоценоза влагалища, а M.

genitalium чере 4 недели по результатам ПЦР.

Подробнее о препаратах и схемах лечения >>

Профилактика

  1. Избегание случайных половых контактов;
  2. Применение в течение нескольких часов после полового акта медицинских антисептиков. Применение народной медицины категорически неприемлемо, т. к. она спровоцирует обратный эффект;
  3. Немедленное исследование при малейших подозрениях на наличие заболеваемости;
  4. Соблюдение правил личной гигиены;
  5. Поддержание иммунной системы организма;
  6. Регулярное профилактическое обследование;
  7. При наличии заболеваемости немедленная консультация со специалистом и исключение самолечения.

Источник: https://no-zppp.com/mikoplazmoz/urogenitalnyiy-mikoplazmoz.html

Микоплазмоз — диагностика и анализы

Диагностика микоплазмоза
Бактерия Mycoplasma hominis

Микоплазмоз — это общее название большой группы заболеваний, причиной которых становятся бактерии микоплазмы. Каждый вид микоплазмы поражает определенные органы или участки тела.

Так, микоплазма пневмониэ (Mycoplasma pneumoniae) предпочитает находится на органах дыхания (легкие, трахеи, бронхи), а вот ее «родственницы» — микоплазма хоминис (Mycoplasma hominis) и микоплазма гениталиум (Mycoplasma genitalium) — активно заселяют и поражают половые органы людей.

Попадая в тело человека, эти микроорганизмы проявляют себя не сразу, но при этом активно размножаются. Зараженный человек долгое время может и не подозревать о носительстве болезни, а мелкие и незначительные симптомы — списывать на общую усталость или простуду.

Однако, чем позже получится диагностировать микоплазмоз, тем более серьезные проблемы со здоровьем он может вызвать. Именно поэтому своевременная диагностика и анализы — самый надежный способ избежать осложнений микоплазмоза.

Рассказываем главное о диагностике микоплазмы: анализы у взрослых и детей, сходства и отличия методов, расшифровка результатов и возможные ошибки.

статьи:

Направление на анализы. Когда выдают и почему?

Направление на анализы пациенту может дать лечащий врач после предварительного осмотра. Но при желании человек может заказать их в любой платной лаборатории самостоятельно. Первой и самой основной причиной для сдачи анализов могут стать жалобы человека:

  • на зуд и жжение в области половых органов;

  • на выделения с резким неприятным запахом.

Анализы нужны, не только чтобы проверить подозрение на микоплазмоз, но и чтобы исключить другие возможные заболевания. Это связано с тем, что часто человеку передаются не одна, а несколько инфекций.

Когда подтверждается диагноз микоплазмоз?

Для диагностики микоплазменной инфекции врач назначает ряд специальных исследований

Только когда по всем анализам приходят результаты, врач может установить истинные причины проблем со здоровьем у пациента. Но даже если диагноз «микоплазмоз» подтвержден, то все равно понадобятся дополнительные исследования — чтобы точно понять, как сильно успела развиться болезнь и что уже произошло с организмом.

Многие простые анализы не способны определить конкретного возбудителя болезни, а только сужают «круг подозреваемых». Например, стандартная микроскопия мазка может помочь заподозрить уреаплазмоз, микоплазмоз или хламидиоз, но не определяет ни одну инфекцию точно.

Для достоверного и детального анализа, материал отправляют в лабораторию и проводят специальные исследования.

Какие анализы назначают для подтверждения микоплазмоза?

Для выявления микоплазмы применяют следующие методы:

  1. Иммуноферментный анализ (ИФА) — анализ крови на микоплазму и другие инфекции. В этом случае кровь человека исследуют, чтобы обнаружить иммуноглобулины IgG и IgM к микоплазме. Это белки, которые отвечают за борьбу с микоплазмозом. Они вырабатываются, только когда человек заболевает этой инфекцией. Соответственно, анализ довольно точный.

  2. Микробиологический посев (бакпосев) на микоплазму — для этого анализа у человека берут мазок или соскоб из половых органов и помещают его в питательную среду. Если в результате на взятом материале начинают размножаться микоплазмы, значит, они есть и у человека. Также посев позволяет определить примерное количество бактерий у больного.

  3. Полимеразная цепная реакция (ПЦР-диагностика) — исследование спермы, мочи, мазка или соскоба, в которых специалисты ищут частицы генов микоплазмы. Гены и их «кусочки» — это уникальные элементы, свои для каждого микроба. Значит, по ним можно точно установить, какой именно микроорганизм поселился у человека.

Каждый из методов имеет свои особенности, преимущества и недостатки.

Иммуноферментный анализ (ИФА)

Венозная кровь является биоматериалом для проведения ИФА на микоплазму

Биоматериал: венозная кровь (сыворотка крови).

Срок выполнения: от нескольких часов до двух суток.

Расшифровка результатов: ее оценивают по КП (коэффициенту позитивности). Если КП находится в диапазоне от 0 до 0.84 — результат отрицательный (инфекции нет). Если показатель — от 0.85 и выше — значит, человек болен микоплазмозом.

Преимущества: ИФА на микоплазму — простой и достаточно точный метод; анализ на микоплазму у ребенка также возможен.

Недостатки: возможен ложный отрицательный результат из-за того, что иммуноглобулины образуются в организме только через 10 дней после заражения. Значит, если анализ сделали преждевременно, то он микоплазму не покажет.

Средняя стоимость анализа по России: от 300 до 700 рублей.

Микробиологический посев (бакпосев)

Биоматериал: мазок из шейки матки или влагалища (для женщин), мазок из уретры (для мужчин).

Срок выполнения: до двух суток.

Расшифровка результатов: результаты посева оценивают по количеству микробов, которые успели размножиться в питательной среде за время ожидания. Показатель до 104 КОЕ — результат отрицательный (микоплазмы не причиняют вреда, но пациент является носителем инфекции). Показатель выше этой цифры — микоплазмы размножились слишком активно, человеку требуется лечение.

Преимущества: возможность определить количество микроорганизмов у пациента; бакпосев позволяет также определить чувствительность микоплазмы к разным антибиотикам — т.е. от каких лекарств микробы быстрее гибнут.

Недостатки: возможен ложный отрицательный результат, если до исследования человек лечился антибиотиками — потому что они могли убить часть бактерий. Кроме того, подвид микоплазма гениталиум с помощью посева обнаружить нельзя.

Средняя стоимость анализа по России: от 2000 до 3000 рублей.

Полимереразная цепная реакция (ПЦР-диагностика)

Для анализа на микоплазму методом ПЦР у женщин берут мазок из влагалища

Биоматериал: мазок на микоплазму у женщин из влагалища, у мужчин — из уретры, сперма, а также первая порция утренней мочи.

Срок выполнения: до двух суток.

Расшифровка результатов: результат просто — либо положительный (у человека микоплазмоз), либо отрицательный (микоплазмоза нет).

Преимущества: анализ позволяет определить количество микоплазм в режиме реального времени. Также ПЦР выявляет микоплазма гениталиум, которые (как мы помним), нельзя найти с помощью посева.

Недостатки: метод очень чувствительный (любое отклонение от условий во время анализа может привести к ложному положительному результату); также не во всех лабораториях могут определить количество возбудителя.

Средняя стоимость анализа по России: от 300 до 600 рублей.

назад к разделу «Уреаплазмоз»
Записаться на прием к венерологу   назад к разделу «Уреаплазмоз»

Источник: http://polovye-infekcii.ru/ureaplazmoz/mikoplazmoz-diagnostika

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.