Изменение паренхимы щитовидной железы

Содержание

Диффузные изменения паренхимы щитовидной железы

Изменение паренхимы щитовидной железы

Паренхима щитовидной железы – эпителиальная функциональная ткань органа, содержащая активно делящиеся клетки.

Состоит из пузырьков разных размеров называемых фолликулами, это структурные и функциональные единицы. Средняя величина каждого фолликула равна 40-50 мкм, все они оплетены кровеносными сосудами и лимфатическими капиллярами.

Клетки фолликул вырабатывают гормон, участвующий в регуляции обмена кальция и фосфора.

Состояние сердечно-сосудистой системы напрямую зависти от здоровья щитовидной железы.

Нарушение функций этого важного органа, явления застоя и накопления коллоида в его паренхиме приводит к сердечной недостаточности и атеросклерозу.

Число пациентов, у которых есть диффузные изменения паренхимы щитовидной железы, в последнее время растет, это связано с особенностями питания, экологической обстановкой.

Современное оборудование ультразвуковой диагностики позволяет поставить правильный диагноз при проведении сканирования передней части шеи (месторасположение щитовидной железы) пациентов. Изменения паренхимы щитовидной железы можно обнаружить при ощупывании области гортани, часто можно заметить увеличение объема органа.

Эта патология вызывает увеличение или снижение уровня гормонов, что может привести к проблемам в других органах и системах.

Потому что именно три гормона выделяемые железой в кровь оказывают влияние на питание тканей кислородом и участвуют в обмене белков, жиров и углеводов. От их активности зависит рост и развитие организма.

Диффузно-очаговые изменения щитовидной железы могут стать предпосылкой к образованию доброкачественных и злокачественных опухолей.

При ощущении беспричинного раздражения, сонливости, вялости, слабости, необходимо незамедлительно пройти обследование у эндокринолога. При увеличении размера железы помогают йодид калия или употребление йодированных продуктов. Профилактику заболеваний щитовидной железы рекомендуется проводить постоянно, курс и дозу препаратов назначит лечащий врач.

Нормальной или однородной считается только мелкоячеистая структура железистой ткани, у которой точечная гипоэхогенная зернистость не превышает в диаметре 1 мм.

Если при визуализации констатируется неоднородный характер эхографической структуры и существуют отличающиеся по эхогенности участки соответствующие диффузной или очаговой патологии щитовидной железы, то доктор может назначить последующие более точные исследования.

Обнаружение узловых образований в щитовидной железе – серьезный повод для проведения пункционной биопсии и лечение соответственно будет совершенно другим.

В случае если узлы зоба быстро растут и становятся большого размера, чтобы избежать передавливания других находящихся рядом органов, необходимо хирургическое вмешательство.

После операции назначают употребление гормонов щитовидной железы. Для предупреждения повторного появления зоба.

В случае диффузных изменений паренхимы щитовидной железы и наличии неоднородной структуры можно подозревать о признаках воспалительных процессов.

Воспаление перенхимы может быть нормальным явлением для людей, проживающих в крупных городах, где состояние окружающей среды не всегда соответствует норме.

К тому же данное изменение часто спровоцировано стрессами, вирусными инфекциями, во время которых страдает иммунная система. Норма объема щитовидной железы у женщин должна быть 18 см3, у мужчин до 25см3.

Очень важный период – вынашивание ребенка требует тщательнейшего, постоянного наблюдения у врача эндокринолога.

Необходимо осуществлять контроль гормонопродуцирующей функции щитовидной железы, производить сдачу крови на ТТГ, Т4 свободный и АТ-ТПО для того, чтобы знать как работает щитовидная железа и хватает ли ей сил для того, чтобы обеспечить мать и дитя гормонами.

Диффузные изменения паренхимы щитовидки матери не влияют на плод, главное чтобы не была нарушена главная её функция. Во время беременности и кормления грудью обязателен приём препаратов йодида калия в профилактических целях, количество и сроки приема должен обозначить врач, под наблюдением которого находится пациентка.

Большинство заболеваний щитовидной железы у детей связано с её увеличением, которое является результатом патологических процессов различного характера протекающих в паренхиме органа.

Гиперплазия или гипертрофия тиреоцитов, инфильтрация ткани железы лимфоцитами, накопление кистозной жидкости и многое другое вызвано недостатком йода в пище, дефектом гормоногенеза, генетической предрасположенностью, поражением радиацией, вирусными и инфекционными болезнями, нервными расстройствами и т. д. Обследование детей включает: сбор анамнеза, гормональное, иммунологическое и цитологическое исследование.

Что такое диффузные изменения паренхимы щитовидной железы

Что такое диффузные изменения паренхимы щитовидной железы и отчего они происходят? Опасно ли это и как их лечить? Несомненно, в рамках интернет-консультации решить такую сложную медицинскую проблему не получится и требуется обращение к профильному врачу. Но кое-что все же можно рассказать по этому вопросу.

Сама по себе щитовидная железа #8211; это орган внутренней секреции, который выполняет функцию синтеза некоторых жизненно важных гормонов и напрямую участвует в поддержании общего гомеостаза организма.

Этот орган имеет очень сильно развитую сеть артериол и кровоснабжение щитовидки очень обильное. Это напрямую связано с гуморальной функцией и необходимостью вывода продуцируемых железой гормонов в общее русло кровотока.

О том, какую роль играет этот орган в организме человека, посмотрите представленное видео.

Щитовидка состоит из двух долей и имеет форму бабочки. Паренхима щитовидной железы в своей структуре имеет клетки-тирроциты. Именно они вырабатывают такие важнейшие гормоны, как тироксин и трийодтиронин.

Без этих двух гормонов отмечаются серьезные изменения в обмене веществ, замедляется и полностью останавливается рост в органах и тканях и происходят другие крайне неблагоприятные изменения в организме человека.

Само гистологическое строение щитовидной железы является по своей сути функциональным эпителием, клетки которого активно делятся. В паренхиме отчетливо различают многочисленные фолликулы, которые и являются структурной единицей ткани органа. Именно фолликулы продуцируют гормоны щитовидной железы.

Также в гистологической структуре ткани представлена строма. Строма является соединительной тканью и составляет некий каркас для ткани железы.

Описание диффузных поражений тканей щитовидной железы

Такого рода изменения гистологической структуры органа поражают все ткани этого важного органа эндокринной системы. Патологические изменения при этом распространяются диффузно, и поэтому поражению подвергается вся железа в целом. Визуально это можно заметить, как равномерное увеличение размеров щитовидки пропорционально во всех направлениях и плоскостях.

При диффузно очаговых изменениях, которые возникают в щитовидке, нарушается ее морфологическое строение и происходит нарушение в секреторной функции этого органа. Характерно то, что сами диффузно очаговые поражения окружены со всех сторон нормальной тканью, и это затрудняет первичную диагностику заболевания на начальном этапе.

Нельзя не сказать то, что сами диффузные изменения не могут быть классифицированы как заболевание. А являются симптомом таких болезней, как:

  1. Злокачественное новообразование щитовидной железы.
  2. Доброкачественная опухоль щитовидки.
  3. Зоб #8211; узловой либо смешанный.

В любом случае появление первых симптомов нарушения в работе щитовидной железы не должны быть проигнорированы ни пациентом, ни врачом.

Методы диагностики диффузных изменений структуры органа

  1. Посещение эндокринолога. При первичном осмотре врач пальпирует топографическую зону расположения щитовидной железы и проводит сбор первичного анамнеза.
  2. После осмотра проводится неинвазивная инструментальная диагностика.

    К ней относят такие методы визуализации, как: ультразвуковое исследование; магнитно-ядерная томография; компьютерная томография.

  3. Выполняется анализ крови на содержание гормонов щитовидной железы.

Но самая первая информация о заболевании щитовидки #8211; это, конечно же, симптомы ее поражения.

И если установлены первые признаки нарушения со стороны щитовидной железы, то врач-эндокринолог назначает все последующие этапы диагностики.

Лечение назначается после проведения диагностических процедур. Чаще всего, если нет онкологического процесса, назначается соответствующая диета для нормализации баланса питательных веществ, получаемых пациентом с пищей. Но в тяжелых случаях врач назначает и медикаментозную фармакологическую терапию.

Вместо заключения

При малейших подозрениях на нарушение деятельности щитовидной железы обязательно необходима консультация врача и точная диагностика.

Диффузные изменения щитовидной железы: лечение, симптомы, признаки

Этот термин обозначает, что диффузные изменения структуры тканей щитовидной железы поменяли свои способности к отражению звука (эхогенность). Можно сказать, что общие изменения структуры тканей коснулись всей железы.

УЗИ (ультразвуковое исследование) щитовидной железы позволяет максимально точно определить:

  • степень плотности тканей;
  • структуру тканей (наличие узлов, опухолей, кист);
  • ее размеры.

Все эти данные можно получить, благодаря эхогенности.

Кроме того, УЗИ позволяет рассмотреть ранние признаки воспаления, а это означает, что этот метод можно использовать и при проведении профилактических осмотров.

Медицинское описание нормальной, здоровой железы выглядит так:

  • щитовидная железа имеет обычную форму;
  • расположение правильное;
  • контуры четкие и ровные;
  • узлов нет;
  • эхоструктура не изменена, однородна;
  • лимфоузлы области шеи, подключичной и подчелюстной областей не увеличены.

Структура щитовидной железы может содержать диффузные изменения (расположенные на всей железе) и локальные (местные, диффузно-очаговые изменения щитовидной железы).

Локальные изменения представляют трудность для выявления при осмотре больных врачом-эндокринологом.

УЗИ позволяет отличать доброкачественные образования от злокачественных.

У последних наблюдается:

  • снижение эхогенности;
  • отложение в тканях солей кальция;
  • неоднородность структуры.

УЗИ необходимо проводить и после операции по иссечению опухоли, для того, чтобы исключить ее рецидив (повторного образования).

Симптомы диффузных изменений щитовидной железы

Признаки любой болезни обуславливаются изменением структуры, функций и тканей пораженного органа.

Нарушения в работе щитовидной железы бывают двух форм:

  • гипотиреоз – понижение количества тиреоидных гормонов и функции железы;
  • гипертиреоз (тиреотоксикоз) – показывает повышение количества тиреоидных гормонов.

Иногда воспаление протекает без заметных изменений гормонального уровня.

Изменения в структуре тканей железы часто выражаются в образовании зоба (увеличение объема тканей). Зоб может быть узловым или диффузным.

Основной симптом гормональных сбоев щитовидной железы – зоб.

Кроме того, диффузные изменения связаны с такими симптомами:

  • сухость и ломкость ногтей и волос;
  • постоянное чувство холода;
  • запоры;
  • боль в мышцах;
  • частые простуды;
  • нервозность, депрессивные состояния;
  • гиперактивность детей;
  • снижение интеллекта;
  • гормональные нарушения;
  • снижение половых функций;
  • изменение веса;
  • ухудшение внимания и памяти;
  • вялость, утомляемость.

Эхопризнаки диффузных изменений щитовидной железы показывают наличие в тканях узлов и уплотнений, различную степень плотности тканей и динамику увеличения размеров узла (зоба, уплотнения, опухоли).

Нельзя забывать, что диффузные изменения паренхимы щитовидной железы могут обнаруживаться совершенно случайно, при диспансерном осмотре: во время проведения пальпации передних отделов шеи врач может обратить внимание на незначительное увеличение размеров органа, и только после этого возможно направление пациента для более глубокого и всестороннего обследования. Паренхима щитовидной железы складывается из фолликулов (пузырьков) разного размера, являющихся ее функциональными и структурными единицами (аденомерами).

Лечение диффузных изменений щитовидной железы

Тактика лечения зависит от функциональности и степени увеличения железы.

При увеличении размера железы (при обнаружении зоба первой степени) часто ограничиваются приемом йодида калия или йодированных продуктов. Такое лечение обязательно следует проводить прерывистым курсом.

Если присутствует снижение функциональности щитовидной железы, обычно назначают синтетический аналог тироидного гормона или комбинированные препараты (левотироксин, тиреотом). При этом, содержание гормонов в крови держится под постоянным контролем.

Если узлы зоба быстрорастущие и большого размера, приводящие к передавливанию близлежащих органов, необходимо проводить хирургическое вмешательство. После проведения операции прописывают употребление гормонов щитовидной железы. Это делается для того, чтобы избежать рецидива болезни, предупредить повторное появление зоба.

Источники: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_izmenenie-perenhimi-schitovid.php, http://schitovidka03.ru/stati/diffuznye-izmeneniya-parenximy-shhitovidnoj-zhelezy.html, http://hvatit-bolet.ru/bolezni-shchitovidnoy-gelezi/diffuznye-izmenenija-schitovidnoj-zhelezy-lechenie-simptomy-priznaki.html

Комментариев пока нет!

Источник: http://vsehvylechim.ru/sprashivajut-otvechaem/diffuznye-izmenenija-parenhimy-shhitovidnoj.html

Почему происходят диффузные изменения щитовидной железы?

Изменение паренхимы щитовидной железы

Обычно диагноз диффузная щитовидная железа ставится на УЗИ. Означает такое заключение, что ткани всей железы изменились равномерно. Эта патология часто возникает в результате различных заболеваний.

Что такое диффузные изменения

Диффузные аномалии представляют собой нарушение строения ткани органа по всему его объему. В равномерно увеличенных тканях могут также располагаться кисти, узелки и иные образования. Часто наблюдается диффузное изменение тканей без очагов и образований. Выражается такое состояние в:

  • увеличении объема органа в целом;
  • изменении плотности, отличной от здоровой;
  • неоднородности ткани.

Патология отражает негативные процессы, происходящие в эндокринных клетках. Орган увеличивается под действием тиреотропного гормона или антител, однако гиперплазия может быть и защитного характера.

Например, в большинстве случаев, увеличение объема железистого органа компенсирует нехватку йода в организме. Но постоянное избыточное количество тиреоцитов (клеток синтезирующих Т3 и Т4) вызывает нарушение гормонального баланса.

Вдобавок на фоне гиперплазии в дальнейшем развиваются очаговые новообразования.

Нельзя назвать такое состояние тканей заболеванием — это просто заключение УЗИ. Нарушение плотности ткани щитовидки связано с разными болезнями и состояниями, но само по себе заболеванием не является.

Увеличение, выражающееся в гиперэхогенности, происходит при разрастании волокон соединительной ткани, отложении кальция и уменьшении количества коллоида.

Гипоэхогенность или снижение плотности проявляется при воспалении, отеке, малигнизации.

Диффузная неоднородность железы выражается в ее крупнозернистом строении. На УЗИ просматривается чередование участков повышенной и сниженной эхогенности. Такая картина проявляется при текущем аутоиммунном воспалении.

Если диффузные изменения выявлены на УЗИ, значит, требуется дальнейшее обследование органа. При диагностировании заболевания, их вызвавшего, проводится наблюдение, медикаментозное или хирургическое лечение.

Причины диффузных изменений

Причины патологии заключаются в следующих факторах:

  • нехватка йода в организме, характерная для людей, проживающих в йододефицитных районах;
  • изменения гормонального баланса щитовидки;
  • аутоиммунные воспалительные процессы, происходящие при ряде заболеваний: например, при хроническом аутоиммунном тиреоидите;
  • несбалансированное питание: изменение объема железы вызывается увлечением зобогенными продуктами, в составе которых есть особые вещества, препятствующие выработке гормонов (капустой, фасолью, кукурузой, соевыми продуктами, арахисом);
  • выброса радиации в регионе.

Также признаки диффузных изменений щитовидной железы проявляются при следующих болезнях:

Когда нужно обследоваться

В большинстве случаев патология протекает бессимптомно и обнаруживаются случайно при пальпации шеи на рядовом медосмотре. Но даже в этом случае обычно никакой симптоматики пациент перечислить не может.

Симптомы неблагополучия проявляются в первый раз лишь при дополнительных нагрузках: стрессе, физическом перенапряжении, воспалительном заболевании, переохлаждении.

При дальнейшем обследовании гормонального статуса количество гормонов Т3 и Т4 может оказаться в норме, а может быть изменено.

Поэтому при лабораторном обследовании рекомендуется изучение уровня антител железы к клеткам и к гормонам — в 50% устанавливается, что диффузные аномалии были вызваны аутоиммунными процессами.

При изменении концентрации гормонов щитовидки патологии возникают в любой системе организма. НС способна отреагировать как возбудимостью, так и утомляемостью. Часто видимо изменяется состояние кожи, появляется симптоматика характерная для сердечных заболеваний. Однако любая симптоматическая терапия не будет приносить выраженного эффекта.

Чаще такая патология проявляется у женщин, так как они больше подвержены гормональным колебаниям во время беременности, климакса и при иных состояниях. Также на женщин сильнее действует психоэмоциональный фактор. При наступлении беременности женщина должна продолжать предписанное лечение.

У детей заболевания железистого органа могут иметь более опасные последствия. Это обусловлено тем, что патологии гормонального соотношения в этом возрасте могут привести к проблемам умственного развития и роста: сбои в работе ЩЖ могут негативно повлиять на процессы головного мозга, в частности его гипоталамо-гипофизарного отдела.

Формы диффузных изменений

Выделяют несколько форм диффузных изменений железы:

  1. Паренхимы (ткани органа состоящей из фолликулов): трансформируется вся паренхима железы по всей её площади, что выражается визуально в увеличении объема органа во всех направлениях. На начальной стадии больного еще ничего не беспокоит, но любая перенагрузка может спровоцировать развитие патологического процесса и нарушение выработки гормонов.
  2. Структурные аномалии — это трансформации, связанные с отклонением от нормы структуры ткани. На ранних стадиях симптоматика может отсутствовать, хоть специалист при пальпации и может выявить некоторые аномалии. При дальнейшем обследовании может выявиться нормальный гормональный статус. Однако если присутствуют аутоиммунные нарушения, то выявляется повышение уровня антител. Дальнейшее прогрессирование болезни вызывает сбои во всех системах организма — в нервной, сердечно-сосудистой, репродуктивной системах, нарушаются даже обменные процессы.
  3. Диффузно очаговые изменения щитовидной железы — в равномерно увеличенной ткани наблюдается появление очагов, в которых изменена структура ткани железы. Очаги могут быть окружены железистой тканью с неизменённой структурой. Под видом очагов могут скрываться кисты, аденомы, гемангиомы, липомы, онкообразования и пр. Образуются такие аномалии при зобе, аденоме и раке щитовидки.
  4. Диффузно узловые патологии часто обнаруживаются при пальпации. На УЗИ обычно подтверждается наличие в увеличенном органе узлов. Если образования размером больше 1см, тогда рекомендуется проведение биопсийного исследования. Большое количество узлов может спровоцировать процесс ракового перерождения.
  5. Кистозные — это явление образования кист в увеличенной железе. Пациентам с таким диагнозом рекомендуется постоянное наблюдение у эндокринолога.

При умеренном увеличении щитовидки без узлов и очагов уплотнения, а также без структурных нарушений и дисфункций органа специального лечения не требуется. Однако показано наблюдение и регулярное посещение эндокринолога не реже одного раза в год.

Если аномалии носят выраженный характер, требуется определение причин их вызвавших и медикаментозное лечение. Наиболее часто выраженные изменения образуются при базедовой болезни и ХАИТ. Как правило, они вызывают функциональные расстройства органа, а также, как следствие, нарушения выработки гормонов и других систем.

Возможные последствия

Из наиболее вероятных последствий диффузных изменений ткани можно выделить следующие:

  • сбои работы ЖКТ из-за нехватки ферментов;
  • прибавка в весе;
  • бессонница;
  • чувствительность к холоду.

Часто провоцирует проявление аномалий ХАИТ, при котором отмечаются нарушения сердечнососудистой системы:

  • учащение ЧСС;
  • гипертония;
  • лихорадка;
  • изменение сознания.

Проявление структурных изменений щитовидки может быть опасным и привести к различным последствиям, которые с точностью спрогнозировать практически невозможно.

Диагностика

Диагностика проводится разными методами:

  1. Осмотр эндокринолога — врач проводит опрос на предмет выяснения жалоб пациента и пальпацию органа, на основании чего дает направление на дальнейшее обследование.
  2. УЗ исследование — самый распространенный метод выявления аномалий органа в силу своей доступности и безопасности. Заключение о наличии диффузных изменений ставится именно на основании этого обследования.
  3. Лабораторные исследования крови на гормоны позволяют установить причину патологии.

Можно выделить следующие параметры, которые исследуются на УЗИ:

  • эхоструктура в нормальном состоянии должна быть однородной. Если есть патологии, она становится крупнозернистой. Некоторые участки могут по разному отражать ультразвук;
  • эхогенность повышенная: характерна для участков с уплотненной структурой (узлов и кальцинатов), пониженная бывает при аутоиммунных и воспалительных процессах;
  • нормальные размеры для женщин — 18мл, а для мужчин — 25мл.: если размеры железистого органа превышены, это указывает на разрастание железы;
  • контуры у здоровых — четкие, у больных — размытые.

Для обнаружения очаговых или узловых поражений применяют исследования КТ или МРТ. С их помощью можно оценить плотность и структуру тканей.

Лечение

Диффузные изменения щитовидной железы – это только заключение УЗ исследования, которое само по себе лечения не требует. На основании такого заключения специалист может отправить на дообследование — попросить сдать анализы на:

  • тиреоидные гормоны;
  • ТТГ — тиреотропин гипофиза;
  • титр антител.

При выявлении по результатам обследования гипотиреоза или тиреотоксикоза назначается медикаментозное лечение. Нехватка гормонов компенсируется их синтетическими заменителями. Обычно врач прописывает курсовой прием Эутирокса и Левотироксина или может назначить комбинированные лекарственные средства — например, Тиреотом.

Избыточную функцию подавляют тиреостатиками — прописывается иамазол, пропилтиоурацил. При некоторых заболеваниях назначают лечение радиоактивным йодом, изнутри разрушающим часть ткани железы, из-за чего снижаются гормон-продуцирующие функции. В течение курса терапии периодически нужно проверять уровень гормона, что делается при помощи лабораторных анализов.

Об аутоиммунном воспалении свидетельствует высокий титр антител. Обычно это хронический процесс. ХАИТ требует наблюдения у эндокринолога. Эта болезнь подлежит терапии только при наличии гипотиреоза. Обычно в этом случае больному прописывается левотироксин. Специальное лечение может быть назначено женщинам, планирующим беременность.

При отсутствии антител аномалии связаны с йододефицитом. На ранних стадиях эндокринолог может назначить медикаменты с йодидом калия, на поздних — гормонотерапию.

При узловом зобе, когда узлы начинают быстро расти до больших размеров, проводится хирургическое вмешательство, так как образования могут привести к сдавливанию соседних органов и нарушению их правильного функционирования. После хирургического лечения проводится гормонотерапия, для обеспечения устойчивой ремиссии и предотвращения рецидивов.

Ни в коем случае недопустимо самолечение. Эндокринолог для каждого пациента подбирает индивидуальный курс терапии, который не применим к другим пациентам. Доктор учитывает индивидуальные особенности конкретного больного, присущие только его организму и особенности течения заболевания.

Как не допустить развитие

Большинство патологий щитовидки имеют недостаточно изученную природу. Поэтому меры их 100%-ной профилактики не разработаны. Общий алгоритм профилактических мероприятий должен быть следующим:

  1. Замена соли на йодированную и введение в рацион большего количества йодосодержащих продуктов.
  2. Предотвращение стрессов, так как психоэмоциональный фактор играет большую роль в развитии патологий. Также эффективной будет противострессовая терапия, к которой относится релаксация, аутотренинг, йога, дыхательные практики.
  3. Постоянное усиление иммунитета, в том числе и употреблением витаминных комплексов.
  4. Нормализация индекса массы тела.
  5. Регулярные осмотры у эндокринолога и УЗИ щитовидки после 35 лет раз в год.

Если больной вовремя обратится к эндокринологу, то прогноз излечения благоприятен.

Основанием для визита к врачу может быть появление тревожности, чувства постоянного беспокойства, утомляемости, постоянной усталости и пр.

Лучше перестраховаться и предпринять какие-то действия в самом начале предполагаемой болезни, чем ждать, пока процесс разовьется до такой степени, что ухудшит качество жизни больного.

Источник: https://prothyroid.ru/zabolevaniya-shhitovidnoj-zhelezy/diffuznaya-shhitovidnaya-zheleza.html

Что такое паренхима щитовидной железы

Изменение паренхимы щитовидной железы
       admin       страница » Прощитовидку       1182

Диффузные изменения щитовидной железы – разрастание паренхимы (тканей) органа в результате его дисфункции и избыточного выделения гормона тироксина в кровь.

Паренхима щитовидной железы — это ткань эпителия, состоящая из фолликулов.

Заболевания, при которых происходят патологические изменения – базедова болезнь (зоб), тиреотоксикоз, гипертиреоз, эутиреоз.

В отличие от мужчин, женщины подвержены гормональным нарушениям в несколько раз чаще – в связи с большой лабильностью (неустойчивостью) эндокринной и психической систем.

Возникают болезни в любом возрасте, но большая часть заболеваний щитовидной железы приходится на возраст от 20 до 45 лет – во время полной физической активности.

Причины диффузных патологий

Этиологическое происхождение болезней с паренхимой щитовидной железы еще не до конца изучено. Очевидным является то, что увеличение структуры и величины щитовидки возникает в результате сильного нервного потрясения.

Патология может развиваться после перенесенных пациентом заболеваний, таких как: тонзиллит, грипп, ангина, скарлатина, ревматизм.

И другие инфекции, а особенно туберкулез, врожденный сифилис, рожистое воспаление, приводят к паренхиме щитовидной железы.

Паренхима щитовидной железы

Одной из причин патологии могут быть аутоиммунные заболевания эндокринной системы, которые передаются по наследству на генетическом уровне.

Они возникают на фоне дисбаланса защитных сил организма. Под влиянием эндогенных (внутренних) и экзогенных (внешних) факторов иммунные клетки начинают вырабатывать антитела, разрушающие ткани органа.

Процесс дестабилизирует выделение гормонов. Развиваются диффузные изменения тканей щитовидной железы по типу АИТ (аутоиммунное проявление).

Значительная часть случаев заболевание щитовидки развивается без видимых причин; их объясняют конституционной неустойчивостью нервной системы.

Врачи выделяют основные внешние признаки, влияющие на развитие проблемы:

  • прием гормональных препаратов;
  • травмы щитовидной железы;
  • травмы позвоночника и защемление нервов;
  • несбалансированное питание — недостаток витаминов;
  • проживание в экологически неблагоприятной местности;
  • употребление спиртного, курение.

Под воздействием раздражающих факторов гормон тироксин, вырабатываемый в большом количестве, поступает в клетки органов и изменяет проницаемость мембраны.

Нарушается нормальное течение окислительных процессов. Диффузное изменение паренхимы щитовидной железы – результат сильного метаболизма, повышенных процессов в тканях.

Гликоген распадается в мышцах быстро, расщепляется сахар, учащается снабжение сахаром тканей за счет распада печеночного гликогена.

Циркулирующая кровь увеличивается в массе. Секреция тироксина щитовидки может еще повышаться за счет воздействия на него тиреотропного гормона, выделяемого пораженным гипофизом.

Симптомы при диффузной патологии щитовидки

Самая очевидная деформация щитовидной железы — это мягкий диффузный, сильно васкуляризированный (расширение сосудистой сети), неоднородный орган.

Умеренные изменения паренхимы щитовидной железы наблюдаются с увеличением одной из двух боковых частей или перешейка органа.

При узловом зобе наблюдаются множественные спайки — диффузно узловые изменения тканей щитовидной железы. Разрастание клеточных элементов происходит за счет фолликулярных наростов и нарушения оттока лимфы (межклеточной жидкости).

Органы, которые вовлекаются в патологические процессы, также подвергаются характерным изменениям во время развития заболевания — сердце, печень, поджелудочная железа, желчный пузырь.

Пациенты жалуются на следующие проявления:

  • учащенное сердцебиение;
  • утомляемость;
  • понижение умственной деятельности;
  • мышечная слабость;
  • тремор (дрожь) конечностей;
  • раздражительность;
  • непереносимость жары;
  • потеря веса;
  • нарушения стула, диарея.

При прощупывании паренхима щитовидной железы диффузно неоднородная, даже на расстоянии видно, как пульсирует орган, под пальцами чувствуется вибрирование, похожее на мурлыканье кошек.

Прослушивание железы позволяет обнаружить шумы, которые образуются на почве активного размножения сосудов и усиления их кровотока.

Объемы щитовидки зависят от количества в ней крови и жидкости. Иногда опухоль заходит за грудину — обнаруживают при более точных методах диагностики.

Диагностика патологических признаков

Проявление диффузных изменений паренхимы щитовидной железы – главный симптом в распознавании основного заболевания. Большое значение имеет констатирование повышенного обмена.

Врачу – эндокринологу важно иметь в виду, что процессы метаболизма, кроме воздействия щитовидной железы, повышаются при лейкемии, малокровии и других аутоиммунных заболеваниях.

Нужно отметить, что щитовидная железа умеренно припухает у девочек, в подростковом возрасте (как физическая реакция на гормональное становление), или у женщин в период беременности.

Лабораторные методы исследования, позволяющие поставить окончательный диагноз:

  1. УЗИ – основной метод диагностики, позволяющий с точностью определить диффузные патологии паренхимы щитовидной железы как у детей, так и у взрослых пациентов. Ультразвуковое исследование показывает состояние сосудов, лимфатических узлов, объем и размер органа.
  2. Компьютерная томография и МРТ – метод, который выявляет глубоко расположенные воспаления, злокачественные и доброкачественные типы опухолей, позволяет исследовать состояние сосудов щитовидки.
  3. Стинциграфия – способ наиболее достоверного показателя с помощью радиоактивного изотопа. При гиперфункции щитовидная железа поглощает йод с высокой интенсивностью (в крови повышается количество йода).

Один из этапов исследования – биопсия (забор жидкости или фрагмента ткани с пораженных участков). Этот метод используют при подозрении на злокачественную этиологию опухоли.

В дополнении с аппаратными методами диагностики позволяет определять правильную тактику лечения и избежать хирургического вмешательства.

Лечение диффузного заболевания

Только специалист – эндокринолог может с точностью ответить на вопрос, что такое паренхима щитовидной железы, и в результате какого заболевания она образовалась.

Для устранения опухоли важно найти и вылечить первопричину патологии. Лечение отклонений щитовидной железы основывается на соблюдении общего и диетического режима, медикаментозной терапии и хирургического вмешательства.

Хотя патогенез заболеваний сложен, однако при лечении преимущественно воздействуют на щитовидную железу и центральную нервную систему.

Основные мероприятия направленные на устранение причин, вызывающих гиперфункцию щитовидной железы:

  • прием лекарственных препаратов, для уменьшения выработки гормонов и препятствующих накоплению йода в крови; применение лекарств, блокирующих действие тиреотропного гормона.
  • соблюдение диеты – употребление продуктов, содержащих жиры, белки, углеводы;
  • ограничение продуктов, возбуждающих центральную нервную систему – кофе, черный чай, шоколад, острые пряности;
  • хирургическое лечение – удаление опухоли щитовидной железы или части органа, применяется при тяжелых формах воспалений или при угрозе жизни пациента.

Во время лечения, особенно в периоды обострений необходим щадящий режим. Физический и эмоциональный покой – основные способы приведения в норму центральной нервной системы.

В таких случаях эффективен санаторный режим или положительная домашняя обстановка. Допускаются только легкие терапевтические процедуры, теплые воздушные ванны, прохладные обтирания, циркуляционный душ.

Солнечные ванны и морские купания противопоказаны. Тяжелобольным пациентам проводить курортное лечение запрещено.

Источник: http://proshchitovidku.ru/chto-takoe-parenxima-shhitovidnoj-zhelezy/

Что значит диффузные изменения щитовидной железы?

Изменение паренхимы щитовидной железы

Диффузными изменениями щитовидной железы называются изменения, затронувшие ткани эндокринного органа. По сути, это всего лишь диагностический термин, применяющийся в ультразвуковой практике.

В действительности он может означать, что в железе имеются патологические процессы, заболевания.

Причины изменений

Дефицит йода. Лица, проживающие в эндемической местности, чаще страдают эндокринными заболеваниями.

Нарушение функциональности щитовидной железы: она вырабатывает меньше или, напротив, больше гормонов, чем нужно организму. В результате чего меняется структурное строение органа и его внешние показатели. Например, железа начинает расти, развивается зоб.

Аутоиммунные проблемы, связанные с воспалением в тканях железы. Иммунная система в силу определенных факторов начинает вырабатывать антитела, повреждающие клетки эндокринного органа.

В норме этого не происходит, так как подобная реакция иммунитета обычно направлена на чужеродные вещества, проникающие в организм извне. Агрессия по отношению к эндокринному органу называется аутоиммунным тиреоидитом.

Некачественное питание, голодные диеты, нездоровая пища. Диффузные изменения могут развиваться в ответ на пищу, мешающую всасыванию йода в организме и продуцированию гормонов.

Это происходит при условии, когда рацион человека практически полностью состоит из неблагоприятной для здоровья эндокринной системы пищи — капусты цветной и белокочанной, фасоли, сои, кукурузы, или когда пищи недостаточно для восполнения потребности организма в йоде.

Неблагополучие экологической обстановки, местности с повышенным радиационным фоном (например, зона Чернобыля).

Диффузные изменения железы встречаются при заболеваниях следующего типа:

  • аутоиммунный тиреоидит;
  • эндемический зоб;
  • диффузный токсический зоб;
  • смешанный зоб.

Симптомы

Перечислим признаки, характерные для диффузных изменений эндокринной системы:

  1. Структура железистой ткани неоднородна, изменена ее плотность.
  2. Размытые нечеткие контуры щитовидной железы.
  3. Увеличение объема железы, в том числе и зобогенной природы.
  4. Нарушении функций железы: гипотиреоз и тиреотоксикоз.

Сопутствующими симптомами диффузных изменений можно назвать следующие:

  • ломкие ногти и волосы;
  • частые простуды;
  • повышенная вялость, утомляемость, сонливость, необъяснимые ознобы;
  • снижение работоспособности;
  • неврозоподобные состояния, депрессия;
  • заметные изменения в весе, не связанные с изменением пищевых привычек человека;
  • проблемы интимного характера: снижение либидо, бесплодие.

Диффузные изменения паренхимы

Паренхимой называется группа клеток любого органа, отвечающая за его функции.

Паренхима щитовидной железы — это ткань эпителия, состоящая из фолликулов. Фолликулы отвечают за функциональность железы.

Каждый фолликул переплетается с капиллярами лимфосистемы и кровеносными сосудами, и продуцирует гормоны тироксин и трийодтиронин.

Диффузные изменения затрагивают всю ткань паренхимы, приводя к ее разрастанию. Данное явление можно рассмотреть невооруженным глазом, так как щитовидная железа начинает равномерно расти в разных направлениях.

Раннюю стадию изменения обнаруживает врач, — с помощью метода пальпации. УЗИ-диагностика подтверждает диагноз, при этом никаких сопутствующих симптомов этим изменениям у пациента может и не быть.

Однако отсутствие симптомов болезни не означает, что железа находится в спокойном состоянии.

Ускорить развитие заболевания и появление симптомов могут негативные факторы — стресс, простуды, психоэмоциональные перегрузки организма.

На этом фоне нарушаются функции железы — отмечается дисбаланс в продуцировании гормонов. Их количество может возрасти или резко сократиться, что отрицательно влияет на самочувствие и работу организма, на этом этапе появляются первые симптомы эндокринного расстройства.

Диффузные изменения структуры

Данные изменения связаны с трансформацией структуры железы. Структурное строение эндокринного органа становится более плотным, увеличиваются его размеры. Симптомы могут отсутствовать.

Во время осмотра врач с помощью пальпации диагностирует структурные изменения железы, и назначает исследования крови для выявления гормонального статуса организма и наличие к ней антител.

Данные лабораторных исследований зависят от стадии диффузных изменений железы. Нарастание структурных изменений становится причиной сбоев во всем организме: страдает не только эндокринная, но и нервная, и сердечно-сосудистая, и репродуктивная системы.

Нарушаются обменные процессы в организме, в частности обмен кальция, в результате чего у человека развивается остеопороз и кариес.

Диффузно-очаговые изменения

В тканях щитовидной железы формируются очаги с местным изменением структурного строения органа. Окружающие ткани, как правило, остаются здоровыми.

Диффузно-очаговые изменения отчетливо видны на УЗИ, к ним относятся следующие новообразования:

  • киста;
  • тератома;
  • аденома;
  • липома;
  • гемангиома;
  • злокачественная опухоль.

Эти изменения образуются на фоне системных нарушений организма, при заболеваниях следующего типа:

  • аденома;
  • смешанный зоб;
  • узловой зоб;
  • рак железы.

Диффузно-очаговые изменения могут говорить и об доброкачественном процессе, и об онкологической опухоли, поэтому подобные очаги требуют исследования с помощью УЗИ на показатель эхогенности образования.

Это обусловлено тем, что разные по природе опухоли имеют свой показатель эхогенности, благодаря чему можно поставить точный диагноз об очаговом процессе в щитовидной железе.

Диффузно-узловые изменения

Узлы железы обычно развиваются из фолликулов паренхимы. Это новообразование с наличием капсулы, которая идентифицирует узел отдельно от здоровой железистой ткани.

Диффузно-узловые изменения чаще не имеют симптомов, и обнаруживаются врачом во время осмотра. При разрастании узла отмечается давление на близлежащие органы области шеи, с характерными жалобами пациента на чувство компрессии.

Обнаружение множественных узлов почти всегда свидетельствует о их склонности к малигнизации — перерождению в злокачественный процесс. По этой причине лица с диффузно-узловыми изменениями постоянно обследуются у эндокринолога.

Данные узловые изменения возникают в следующих случаях:

  • узловой зоб;
  • фиброзная аденома;
  • рак железы.

Диффузно-кистозные изменения

Это изменения кистозного полостного характера с обязательным увеличением размеров железы. Каждая киста имеет капсулу, отделяющую ее от здоровой структуры органа. Внутри кисты есть полость, заполненная коллоидом, в составе которого находятся гормоны, продуцируемые железой.

Симптоматика в начале заболевания стертая. С ростом железы могут возникнуть признаки компрессии, чувство чужеродного объекта в области шеи.

Для диффузно-кистозных изменений повышен риск воспаления с последующим нагноением и интоксикацией организма.

Кроме того, как и узел, киста имеет склонность к перерождению в злокачественный процесс, поэтому необходимо постоянное наблюдение эндокринолога.

Умеренные диффузные изменения

При данных изменениях отсутствуют узлы или отдельные очаги плотности, железа увеличена умеренно, без структурных изменений ткани.

Если отсутствуют симптомы и картина дисфункции щитовидной железы, никакого особого лечения не требуется. Но увеличение эндокринного органа не следует оставлять без контроля.

Динамическое УЗИ-наблюдение — это обычно все, что рекомендует эндокринолог в данном случае.

Выраженные диффузные изменения

Для этих изменений типично выраженное увеличение эндокринного органа с нарушением его функций на фоне следующих заболеваний:

  • гипертиреоз;
  • аутоиммуный тиреоидит.

В организме человека, страдающего выраженными диффузными изменениями, наблюдается гормональный дисбаланс и нарушение функционального значения железы, которая продуцирует слишком много или, наоборот, мало гормонов, что отражается на самочувствии и здоровье больного.

Патологический процесс касается не только эндокринной, но и сердечно-сосудистой, костной, нервной и репродуктивной систем.

Лечение данных изменений консервативное, назначается по результатам обследования и лабораторных анализов.

Профилактика

  1. Лицам, проживающим в эндемических районах, показано употребление йодированной соли и продукции, обогащенной йодом.
  2. Антистрессовая терапия — йога, релаксация, дыхательная практика, седативные средства.

  3. Поддержка иммунной системы, — прием поливитаминов и минералов.
  4. Систематические осмотры у эндокринолога при наличии неблагоприятной наследственности к болезням щитовидной железы.

Диффузные изменения щитовидной железы требуют от пациента внимания к собственному здоровью и соблюдения назначений врача.

В этом случае лица с подобным эндокринным диагнозом имеют высокие шансы жить полноценной жизнью, и щитовидка не доставит им значимых хлопот.

Источник: https://proshhitovidku.ru/diagnostika/diffuznye-izmeneniya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.