Кифоз поясничного отдела

Содержание

Кифоз поясничного отдела позвоночника: лечение – как исправить?

Кифоз поясничного отдела

Кифоз поясничного отдела позвоночника является распространенным заболеванием, встречающимся и у ребенка, и у взрослого человека (однако дети болеют чаще). Заболевание представляет собой искривление позвоночного столба на поясничном уровне.

В большинстве случаев болезнь протекает умеренно, и если ее не лечить, то к тяжелым последствиям не приводит. У некоторых пациентов заболевание приводит к тяжелым деформациям и нарушениям: к кифотической осанке, к частичной иммобилизации спины и хроническим выраженным болям.

Что такое кифоз поясничного отдела: описание болезни

Патологический кифоз поясничного отдела позвоночника является весьма распространенным заболеванием, и статистически наблюдается у 8% населения Земли. Особенно стоит подчеркнуть патологию такого состояния, ведь существует и физиологический (нормальный) кифоз, формирующийся у грудничков.

Находится он в грудном и крестцовом сегментах позвоночника. А вот в поясничной и шейной области имеется лордоз – противоположный кифозу изгиб позвоночника. В норме все должно быть так: это эволюционные механизмы стабилизации и амортизации позвоночного столба.

При определенных болезнях и патологических состояния на месте поясничного лордоза формируется кифоз. Если на ранних стадиях такая патология практически незаметна и никак не влияет на больного, то в запущенных случаях она сильно деформирует спину и может даже привести к инвалидности.

Нормальный и пораженный патологическим кифозом позвоночник

На первых стадиях заболевание в 95-99% случаев лечится консервативно (ЛФК, медикаменты). На последних нередко требуется оперативное вмешательство (не всегда приводит к хорошим результатам).
к меню ↑

Причины развития поясничного кифоза

Существует две формы заболевания: врожденная и приобретенная. Этиология (причина) врожденной формы до конца не понятна. Известно, что ведущую роль во врожденном кифозе поясницы играет или наследственность, или дефекты определенных генов. Однако неизвестно, из-за чего возникают дефекты в генах.

С приобретенными причинами все проще, имеются данные о точных причинах такого заболевания:

  1. Тяжелые травмы позвоночного столба в поясничном сегменте (например, в результате дорожно-транспортного происшествия).
  2. Запущенный процесс иных заболеваний позвоночного столба, приводящий к выраженным деформациям поясницы (например, сколиоз, анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева).
  3. Тяжелые формы межпозвоночной грыжи, различные функциональные нарушения мышечного корсета спины (включая его атрофию).
  4. Неадекватная и чрезмерная нагрузка на поясничный отдел (на постоянной основе). Как предрасполагающие факторы – малоподвижность, гиподинамия, детренированность и ожирение.

к меню ↑

Чем это опасно?

Опасность кифоза поясничного отдела позвоночника не только в потенциально возможных тяжелых деформациях спины. Заболевание может нарушать работу в том числе и внутренних органов брюшины и малого таза.

Например, возможна компрессия (сдавливание) почек, мочевого пузыря, крупных сосудов (включая даже аорту), кишечника. Это может привести в первую очередь к нарушениям мочеиспускания и дефекации (недержание кала или мочи, особенно у пациентов пожилого возраста).

Тяжелый кифоз поясничного отдела

При ущемлении почек возможно их опущение, хронические боли, в редких случаях – частые воспаления (нефриты). Если говорить об осложнениях относительно опорно-двигательной системы, то кифоз поясницы может привести к серьезным нарушениям трудоспособности больного.

Возможные деформации спины и частичная иммобилизация позвоночника потенциально опасны инвалидизацией больного. Если же на фоне деформации происходит компрессия спинномозговых нервных узлов или сосудов, то возможно развитие неврологических осложнений.

Это может быть хроническая сильная боль, парестезии в конечностях, частичный паралич ног, нарушения моторных функций, атрофия мышечного корсета.
к меню ↑

У кого часто развивается поясничный кифоз?

В большинстве случаев заболевание обнаруживается еще у детей (обычно у грудничков) при плановом обследовании позвоночника. То есть подавляющее большинство случаев связанно с врожденными (наследственными) причинами.

Очень редко наследственная форма кифоза поясницы обнаруживается только во взрослом возрасте. Если ее и пропускают у детей до 3 лет, то обычно она все равно обнаруживается у школьников во время диспансеризации.

Во взрослом возрасте болезнь манифестирует обычно по приобретенным причинам. Ей чаще всего подвержены либо малоподвижные люди (например, прикованные к постели, страдающие кахексией), либо наоборот подверженные чрезмерным нагрузкам. Патология нередко наблюдается у спортсменов, грузчиков, строителей.

Врожденные дефекты мышц (например, дисплазия) – еще один предрасполагающий фактор, поэтому у людей с такими проблемами патологический кифоз наблюдается достаточно часто.

Коррекция кифоза поясницы с помощью корсета

Распространено мнение, будто болезнь может развиться из-за длительного сидения за компьютером. Оно не подтверждено научно: определенные деформации спины могут быть от частого сидения, но не настолько серьезные. Должен иметься врожденный предрасполагающий фактор.
к меню ↑

Симптомы кифоза поясничного отдела

Симптоматика кифоза поясничного отдела позвоночника неспецифична, если сама болезнь не очевидна при визуальном наблюдении. Проще говоря, без видимых со стороны деформаций спины и без визуализирующей диагностики обычно очень трудно поставить точный диагноз.

Возможные симптомы кифоза поясницы:

  • болевой синдром различной интенсивности (обычно боли умеренные или средней тяжести) в области поясницы, которые очень часто иррадиируют (отдают) в ягодицы и нижние конечности;
  • наличие межреберной невралгии, имитирующей боли в сердце;
  • парестезии (онемение) в нижних конечностях, нарушения их чувствительности, постоянное ощущение холода в ногах;
  • нестабильное артериальное давление, его частое изменение (перепады в течение суток);
  • развитие горба в верхнем сегменте поясничного отдела позвоночника (обычно на поздних стадиях заболевания);
  • нарушения половой функции, эректильная дисфункция (вплоть до импотенции при запущенном заболевании);
  • недержание кала, недержание мочи, рези при мочеиспускании.

к меню ↑

Диагностика

Без визуализирующей диагностики поставить диагноз «кифоз поясничного отдела позвоночника» поставить обычно нельзя. Даже при визуально наблюдаемых деформациях спины все равно проводится визуализирующая диагностика: обследование с помощью рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Обычно при первичном обращении пациента проводится рентгенография, и, как правило, ее достаточно в 90% случаев. В неоднозначных ситуациях или для определения тактики лечения может проводиться компьютерная или магнитно-резонансная томография. Эти методики информативнее, чем рентгенография, но и дороже.

Предпочтение лучше отдавать компьютерной томографии, так как она лучше визуализирует костные ткани. А вот магнитно-резонансная томография может дополнительно показать, не вызывает ли кифоз компрессию внутренних органов (что может быть причиной нарушения дефекации или мочеиспускания).
к меню ↑

Лечение кифоза поясничного отдела: как исправить?

Как исправить позвоночник при кифозе поясничного отдела? На ранних стадиях вылечить заболевание можно исключительно консервативными методиками. Что обнадеживает: примерно 90% пациентов обращаются именно на ранних стадиях заболевания.

Кифоз поясничного отдела позвоночника

Консервативное лечение подразумевает применение следующих методик:

  1. Физические упражнения в рамках лечебной физкультуры – основа лечения патологического кифоза. За счет физкультуры удается устранить кифоз и натренировать мышечный корсет спины.
  2. Медикаментозная терапия – используются при показаниях болеутоляющие средства, нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты.
  3. Накожные аппликации – компрессы, лечение мазями и гелями, применение согревающих или, напротив, охлаждающих ортопедических пластырей.
  4. Ношение ортопедического корсета (по несколько часов в сутки, но не целыми днями).
  5. Физиотерапевтические методики (УВЧ, грязелечение, акупунктура) – в рамках вспомогательной терапии.

В тяжелых случаях требуется хирургическое лечение. Оно направлено на ликвидацию деформаций позвоночника и на стабилизацию поясничного сегмента. Операция не дает 100% гарантии излечения. Более того, она может привести к частичной или даже полной иммобилизации (неподвижности) поясницы.

Источник: http://osankino.ru/kifoz/kifoz-poyasnichnogo-otdela.html

Кифоз поясничного отдела позвоночника — чем опасен?

Кифоз поясничного отдела

Как ни странно, но кифоз поясницы часто возникает у людей с отлично развитыми мышцами поясничного отдела. При интенсивных тренировках или тяжёлой физической работе, появляется опасность развития межпозвонковых грыж.

В этих случаях организм отвечает защитной реакцией – небольшим кифозированием. Сгибание в поясничном отделе затрудняется, но позвонки в безопасности.

статьи

  • Поясничный кифоз
  • Симптомы
  • Лечение

Поясничный кифоз

Заболевание характеризуется вогнутостью позвоночника в области поясницы, лордотическая дуга сгибается в обратном направлении. Это вызывает сдавливание спинномозговых сегментов, и нарушает функционирование внутренних органов. Может возникнуть дислокационный синдром с ярко выраженными симптомами.

Важно! Кифоз поясничного отдела позвоночника является опасным отклонением и требует скорейшего лечения.

Симптомы

Основным признаком поясничного кифоза в начальной стадии является скованность движений, а также покалывания в нижней области тела. Этот этап предполагает начало комплексной терапии, чтобы предотвратить искривление позвоночника в дальнейшем.

Если эти симптомы оставить без внимания, кифоз в поясничном отделе позвоночника проявится заметными нарушениями осанки. Визуально это будет выглядеть, как показано на фото:

  • впалый живот, давящий на внутренние органы;
  • сильное отклонение головы назад по отношению к центральной линии позвоночного столба;
  • смещение тазовой области вперёд;
  • верхняя часть туловища резко наклонилась вперёд.

При выпрямлении спины возникает болевой синдром. Пациенты часто жалуются на постоянные боли в пояснице. Также это влияет на работу внутренних органов:

  • замедляется отток желчи, а это вызывает колики;
  • частые запоры и периодические диареи;
  • растягивается связочный аппарат почек, что вызывает болезненные ощущения.

Для точного диагноза проводятся функциональные тесты. С помощью рентгена определяют степень отклонения осанки. Необходимо выявить негативные факторы, влияющие на позвоночник, иначе лечение будет бесполезно.

Лечение

Терапия поясничного кифоза проводится консервативными методами, но наличие осложнений требует оперативного вмешательства. Основное лечение включает в себя определённые мероприятия:

  • применение лекарственных препаратов;
  • физиопроцедуры;
  • лечебная гимнастика (лфк), которая подбирается каждому пациенту индивидуально;
  • использование корсетов;
  • массаж.

Лечить искривление поясничного отдела допустимо при любой стадии заболевания. Лечение осуществляется в зависимости от тяжести патологии:

  • Отклонение меньше 28 градусов. Цель лечения — укрепление мышц спины и зоны ягодиц. Для этого прекрасно подойдёт плавание, лечебная физкультура.
  • Отклонение превышает 40 градусов. Используется медикаментозное лечение, дополненное занятиями на определённых тренажёрах, ношением ортопедических корсетов и мануальной терапией. Если возникает боль, то можно принимать нестероидные препараты и анальгетики.
  • Угол отклонения достигает 70 градусов. В этой стадии необходимо наблюдение медиков. Довольно часто требуется операция, сложность которой будет зависеть от болевого синдрома, степени деформации поясничного отдела и наличия осложнений.

Показаниями для операции являются сильные боли или присутствие неврологических нарушений. Операция поможет не только скорректировать патологический изгиб, но и устранить межпозвоночные грыжи, что предотвратит прогрессирование заболевания. Иногда единичной операции недостаточно и потребуется повторное вмешательство.

Важно! Отсутствие лечения может привести к инвалидности, поэтому следует своевременно диагностировать заболевание у детей. Это позволит скорректировать искривление позвоночного столба в ранней стадии.

На видео опытный доктор рассказывает про кифоз:

Быстрое обращение за медицинской помощью позволит провести более качественное лечение и может привести к абсолютному выздоровлению. Чтобы не довести себя до такого состояния, следует уделять больше внимания профилактике кифоза.

Источник: https://spina11.com/kifoz/k-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html

Почему возникает кифоз поясничного отдела позвоночника?

Кифоз поясничного отдела

Кифоз поясничного отдела позвоночника — довольно частое заболевание, несмотря на немалый список разновидностей недуга. Данное заболевание проявляется в виде изгиба позвоночника в заднюю сторону. При нормальном развитии позвоночный столб изгибается в двух местах: в районе крестцового и грудного отделов.

Существует еще два противоположных изгиба, расположенных в передней части. Они находятся в районе поясничного и шейного отделов.

Именно подобная архитектура позвоночника дает основание для идеальных амортизирующих свойств позвоночного столба, снижая тем самым нагрузку на осанку, учитывая все позвоночные отделы и межпозвоночные диски.

Его формы подвергаются изменениям в том случае, если осанка нарушается длительный период. Также на форме позвоночника сказываются различные травмы или перенесенные заболевания опорно-двигательного аппарата.

В результате образовываются дополнительные изгибы патологического характера. Однако со временем даже необходимые позвоночные изгибы могут принимать нежелательный радиус. В случае усиления изгиба позвоночного столба в заднюю часть врачами диагностируется кифоз.

Чаще всего кифозом поражается область грудного отдела.

Кифоз: уровни и формы

Поясничный кифоз классифицируется в зависимости от уровня проявления. Именно он и определяет сложность деформирования позвоночника. К примеру:

  • 1 уровень деформации: наклон позвоночника находится под углом в 30°-40°;
  • 2 уровень деформации: уклон составляет 41°-50°;
  • 3 уровень деформации: уклон позвоночника составляет 51°-70°;
  • 4 уровень деформации: позвоночник изогнут под углом более 71°.

Существует две формы кифоза: в виде угла и в виде дуги. Отсюда происходит и название: углообразная и дугообразная форма. В случае углообразной формы кифоза формируется так называемый горб. Во втором случае деформация будет напоминать короткую и резко выгнутую дугу, что тоже будет именоваться горбом.

Кроме прочих характеристик, кифоз различается по этиологическим разновидностям:

  1. Мобильная (постуральная) разновидность — деформация формируется в районе грудного отдела. Причина развития мобильного кифоза кроется в ослабленных спинных мышцах. Из-за того, что кость развивается в подростковом возрасте, именно в этот период у детей часто наблюдается данное поражение позвоночного столба. При своевременном вмешательстве в процесс формирования осанки вполне возможно абсолютное излечение. В противном случае, если искривление осанки зафиксировалось, тело позвоночного столба принимает клиновидную форму. Сам же поясничный кифоз приобретает более стабильный характер, что дает ему возможность прогрессировать и далее.
  2. Врожденная разновидность — зафиксированы случаи развития данного кифоза в материнской утробе, по причине аномального развития позвоночника. Развитие позвоночного столба может быть остановлено на разных стадиях формирования, а в некоторых случаях наблюдается и полное отсутствие.
  3. Рахитическая разновидность — перенесенный в младенческом периоде рахит вызывает деформированный наклон позвоночного столба.
  4. Туберкулезная разновидность — туберкулезные бактерии разрушают как позвоночную кость, так и межпозвоночные диски, что, как следствие, приводит к кифозу. Большинство взрослых, имеющих положительный ВИЧ-результат, страдают от туберкулезного кифоза. Но при этом данное заболевание может поражать и детей.
  5. Компрессионная разновидность — к кифозу данной формы приводит компрессионный перелом позвоночника в районе грудного отдела. В связи с этим существенно сокращается общая высота позвоночника в области передней зоны, из-за чего усиливается дуга изгиба.
  6. Паралитическая разновидность — возникает по причине спинного паралича.
  7. Разновидность генетического характера — связано с наследственными факторами архитектуры позвоночного столба.
  8. Дегенеративная разновидность — поражение костных систем дистрофическими и дегенеративными болезнями вызывает в результате данную форму кифоза.
  9. Сенильная разновидность — возникает в результате возрастной перестройки мышц и позвоночника. Чаще всего наблюдается у представителей старше средних лет и более старшего поколения.
  10. Тотальная разновидность — данному типу кифоза характерен планомерный изгиб всего позвоночного столба. Может наблюдаться у детей младше 1 года.

Причины формирования поясничного кифоза

По формам поясничный кифоз делится на два вида:

  1. Физиологическая форма — наклон позвоночного столба составляет предел 15°-30°. Процесс формирования завершается в 7 лет. Но также может наблюдаться как норма и у взрослых людей (крестцовый кифоз и грудной кифоз).
  2. Патологическая форма — встречается как приобретенный, так и врожденный. Большое количество исследований в области рентгенологии поясничного отдела позвоночного столба показало, что в момент сгибания человека межпозвоночные щели увеличиваются в своем размере, а в момент выгибания они уменьшаются. Именно в этом случае сильно сокращается запасное пространство. Из-за этого увеличивается доля риска сдавливания спинного мозга.

Особенность поясничного кифоза заключается в том, что симптомы этого заболевания могут проявляться периодически. У большинства указанных разновидностей может быть одна характерная симптоматика:

  • боли в спине, отдающие в нижних конечностях;
  • межреберная невралгия;
  • недержание мочи и кала;
  • плохая чувствительность ног, онемение;
  • половая дисфункция;
  • проявляется поясничный горб.

Чтобы точно установить диагноз заболевания и определить разновидность кифоза, нужно провести сбор необходимых анализов и рентгеновских снимков. При кифозе поясничного отдела могут проявляться такие патологические особенности:

  • болевые ощущения в шее и спине;
  • ощутимая слабость ног;
  • внушительная деформация спины в поясничном районе;
  • скованность движений после ночи;
  • в утренние часы отнимаются ноги и руки;
  • происходит сбой в пищеварительных органах;
  • в связи с ущемлением нерва возникают болевые ощущения в области поясницы и ног;
  • половая дисфункция;
  • общее недержание.

Основания для хирургического вмешательства:

  1. Активное кифотическое развитие патологии, что обуславливается нарушением неврологического характера и сердечной и легочной дисфункциями.
  2. Постоянные болевые ощущения, не поддающиеся традиционным методам лечения.
  3. Внешняя деформация, что ощутимо понижает способности жизнедеятельности больного и вредит его состоянию здоровья.

При помощи компьютерной томографии и рентгенографии существенно увеличились возможности определения степени деформации позвоночника.

Традиционные методы лечения поясничного кифоза основываются на занятиях физкультурой, широко используют для лечения и мануальную терапию.

Своевременная диагностика патологических отклонений в детском и подростковом возрасте дает больше гарантий того, что не произойдет кифотического осложнения и инвалидности. Корректировать ось позвоночника лучше всего в детском возрасте, пока идет процесс формирования костной системы.

Если при кифозе отсутствует ущемление нерва, курс физкультуры и комплексная мануальная терапия в состоянии остановить процесс деформации позвоночника.

Для улучшения осанки и усиления спинных мышц заметный эффект дает специальный комплекс упражнений. Большинство специалистов советует заниматься плаванием. Это основной метод лечения и профилактики кифотического искривления позвоночного столба.

Для того чтобы не допустить заболевания данного рода, следует применять профилактические меры. Методы профилактики важно использовать на ранних этапах кифотического заболевания.

В этом случае есть все шансы не просто прекратить развитие поясничного или других разновидностей кифоза, но также и выработать правильную осанку спины. Правильную осанку необходимо формировать с самых детских лет.

Для этого важно понимать, как можно правильно расслаблять мышцы спины и не допускать неправильных наклонов и движений.

Источник: https://pozvonochnik03.ru/skolioz/kifoz-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html

Поясничный кифоз, как вылечить патологию позвоночника

Кифоз поясничного отдела

Одной из разновидностей кифоза, которая выражается атипичным искривлением позвоночника в поясничной области, является поясничный кифоз. При этой патологии поражаются 11-12 грудные и 1-2 поясничные позвонки. Заболевание диагностируется у 8% пациентов.

Чаще всего патология проявляется в возрасте от 13 лет, в этот момент позвоночник интенсивно растет, а мышечный корсет не успевает за ним, у него не получается обеспечить поддержку оси позвоночного столба.

У взрослых заболевание проявляется после травм и при грыжах межпозвонковых дисков.

Причины формирования кифоза

Причины поясничного кифоза могут быть:

  • приобретенные;
  • врожденные.

Врожденная форма может развиться из-за аномалий развития позвоночного столба. У молодых людей кифотическая дуга формируется из-за нарушения осанки при слабом мышечном корсете спины. Это может быть связано с миозитом, миодистрофией и другими наследственными заболеваниями.

Приобретенный кифоз может проявиться при третьей стадии межпозвоночной грыжи. На этой стадии уже ограничивается подвижность.

В подростковом возрасте поясничная выпуклость появляется при сколиозе 2 и 3 степени, когда нарушается функциональность мышечного корсета спины.

Формирование кифоза — это защитная реакция организма в ответ на компрессию нервных корешков, раздражение нервных рецепторов продольной связки.

Исследования, проведенные учеными, показали, что когда человек сгибается, размер щелей между позвонковыми дисками увеличивается, когда разгибается — уменьшается.

При патологии уменьшаются резервные пространства, повышается вероятность сдавления спинного мозга. Формируется кифотическая дуга, при этом задняя продольная связка и периферические части фиброзного кольца растягиваются.

Возникает защитное сгибание, увеличивается угол наклона кифоза.

Симптомы заболевания

Различаются миофасциальные, вертебральные синдромы, а также компрессионная миелопатия, которая относится к сопутствующим симптомам патологии.

Вертебральный и миофасциальный синдромы

Полная клиническая картина складывается из совокупности чувствительных, болевых и двигательных синдромов. Может еще наблюдаться нарушение функций малого таза. Кифоз поясничного отдела позвоночника отличается тем, что симптомы появляются периодически, эпизодически наблюдается корешковый синдром.

Сочетание вертебрального и миофасциального синдромов проявляется следующими симптомами:

  • формированием горба;
  • межреберной невралгией;
  • болью в спине, отдающей в нижние конечности;
  • расстройством половой функции;
  • недержанием мочи и кала;
  • снижением чувствительности и онемением нижних конечностей.

От данных симптомов трудно избавиться без хирургического вмешательства.

Компрессионная миелопатия

Компрессионная миелопатия является сопутствующим симптомом. При этом может возникнуть два синдрома: синдром эпиконуса и синдром конского хвоста.

Синдром эпиконуса провоцируется выпадением позвоночного диска между 12 поясничным и 1 грудным позвонком. Часто сопровождается ущемлением спинномозговых нервов, которые проходят между 4-5 поясничным и 1-2 крестцовым сегментами. Чаще всего возникают следующие жалобы:

  • нарушение чувствительности стоп;
  • слабость нижних конечностей;
  • боль в области поясницы;
  • сниженный тонус ягодичных мышц;
  • сегментарное выпадение рефлекса мышц наружной поверхности голени;
  • отсутствие коленного и ахиллового рефлекса.

При исследовании четко прослеживается зависимость между уровнем поражения корешков спинного мозга и периферическими симптомами.

Например, если выпадает межпозвоночный диск на уровне 1-2 поясничных позвонков, патология позвоночника сопровождается компрессией первого копчикового сегмента. Клиническая картина: грубые нарушения функции тазовых органов.

При эпиконусе может отсутствовать анальный рефлекс, возникают запоры. Кожная чувствительность нарушается, формируются пролежни. Прогноз заболевания — неблагоприятный.

При синдроме конского хвоста межпозвонковый диск выпадает на уровне 4 и 5 поясничного позвонка. При этом происходит сдавление нервных корешков конского хвоста в нижней части позвоночника. Появляются сильные боли, которые отдают в заднюю часть бедра, ягодичную область, крестец, аногенитальную область. Происходят нарушения функций тазовых органов.

Диагностика заболевания

Квалифицированный врач сможет распознать патологию на основе анамнеза и проведенного рентгена. Необходимо провести диагностику, лечение назначить на основе профессионального заключения. При первичном осмотре у пациента выявляют следующие признаки:

  • слабость в ногах;
  • боли в пояснице;
  • искривление спины в поясничной области;
  • сбои в работе пищеварения;
  • онемение в конечностях;
  • боли ног в коленных суставах.

Компьютерная томография, рентгенография, МРТ помогают оценить кривизну искривления (деформации) позвоночника, изучить состояние межпозвоночных щелей.

Чтобы не допустить осложнений, необходимо диагностировать патологию на ранней стадии, приступить к лечению. У подростков может быть диагностирована болезнь Шейермана, или дорзальный юношеский кифоз, встречающийся у 1% детей в возрасте до 16 лет.

Лечение кифоза при разных стадиях кифоза

Лечение заболевания нужно начать как можно раньше, на ранней стадии прогноз благоприятный. При кифозе 1 стадии отклонение составляет не больше 28 градусов.

При этой степени кифоза консервативные методы лечения довольно эффективны. Назначается лечебная физкультура, физиопроцедуры. Эффективен массаж как метод лечения. Обязательно носить лечебный корсет.

Рекомендуется плавать, чтобы улучшить осанку.

При второй стадии кифоз поясничного отдела позвоночника более выраженный. Лечение требует более решительных мер. При боли назначаются препараты противовоспалительного характера, анальгетики. Проводится лечение методами мануальной терапии, остеопатии, лечение вытяжением.

Третья и четвертая стадии кифоза считаются запущенными. Может потребоваться хирургическое вмешательство в сочетании с физиотерапией. Сложность и объем вмешательства будет зависеть от выраженности дефекта, осложнений, наличия болевого синдрома.

Мануальная терапия при кифозе

Задача мануальных терапевтов — исправление нарушений осанки. Пациенты должны освоить приемы, которые позволяют поддерживать в течение дня правильную осанку. Применяются упражнения, которые помогают формировать мышечный корсет спины. С помощью процедур мануальной терапии можно уменьшить сформировавшийся горбик. После процедур:

  1. вправляются межпозвоночные грыжи;
  2. замедляется процесс дегенерации в спине;
  3. боль в спине становится слабой или исчезает совсем;
  4. оптимизируется движение в позвоночнике;
  5. уменьшается воспаление в тканях, спинных мышцах.

Обычные мануальные процедуры назначаются одновременно с лечебной гимнастикой, ультразвуком, интерференционной электростимуляцией мышц спины.

При положительном течении заболевания позвоночника пациент может жить полноценной жизнью, управлять симптомами кифоза.

Упражнения при кифозе

Упражнения подбираются в индивидуальном порядке, все зависит от стадии патологии. задача лечебного физкультурного комплекса — укрепление ягодичных и поясничных мышц. При выполнении упражнений нужно соблюдать определенные условия:

  • нагрузка должна подбираться исключительно врачом;
  • в ЛФК используются статические и динамические нагрузки;
  • сила и амплитуда нагрузок должна возрастать с каждым занятием;
  • длительность упражнений не должна превышать 40 минут;
  • перед ЛФК нужна подготовка, например, массаж.

Между физическими упражнениями необходимо носить корсет, чтобы поддерживать правильное положение спины. Но делать это не более 4 часов в день. Если носить корсет дольше, мышцы спины начнут ослабевать, это негативно скажется на состоянии позвоночника, заболевание будет прогрессировать.

Оперативное вмешательство

Чаще всего кифоз лечится консервативными методами. Оперативное вмешательство при поясничном кифозе применяется редко, это связано с тем, что риск осложнений достаточно высокий.

Прежде, чем принять решение о выборе лечения, врач проводит полное обследование. Хирургическая операция возможна только тогда, когда риск от операции оказывается меньше, чем угроза от осложнений патологии.

Прямыми показаниями к назначению операции являются:

  • Выраженный косметический дефект, который значительно снижает качество жизни пациента.
  • Быстрое прогрессирование деформации позвоночника.
  • Выраженный болевой синдром.

Хирург во время операции может исправить деформацию позвоночного столба, предотвратить прогрессирование заболевания, освободить сдавленные нервные корешки. Первый этап хирургического вмешательства — устранение искривления. Затем следует добиться стабилизации результата. Применяются специальные винты и стержни из титана или нуклида титана для фиксации позвоночника.

Операции не проводят, пока полностью не прекратится рост пациента. Детей и подростков не оперируют. Стоит помнить, что болезнь может вернуться, если не следить за своим здоровьем, не делать лечебную гимнастику, не контролировать свою осанку. После операции следует длительный курс реабилитации, восстановления. Рекомендуются водные процедуры, плавание.

Источник: https://SoSpiny.ru/kifoz/poyasnichnyj-kifoz.html

Кифоз поясничного отдела позвоночника

Кифоз поясничного отдела

При негативном воздействии некоторых внешних факторов у человека может сформироваться такое нарушение осанки, как кифоз поясничного отдела позвоночника. Подобное состояние чревато появлением тяжелых осложнений, к примеру, значительным нарушением иннервации различных органов и систем человеческого организма.

Патология может быть выявлена совершенно случайно, при профилактическом осмотре. Сам пациент о ней на начальном этапе может даже не подозревать. В группу риска, на сегодняшний момент, могут попасть даже дети – из-за малоподвижного стиля жизни, с преимущественным сидячим пребыванием на протяжении дня.

Кифоз поясничного отдела

Причины поясничного кифоза

Специалисты указывают, что кифоз поясничного отдела может быть не только врожденным, но и приобретенным. Поэтому причины его появления различны:

  • аномалии скелетного развития;
  • перенесенный полиомиелит или рахит;
  • наличие ДЦП;
  • старческий паралич;
  • различные новообразования позвоночника;
  • травматизация;
  • негативная наследственная предрасположенность;
  • исходно ослабленные мышечные группы спины;
  • естественно формирующиеся дегенеративно-дистрофические процессы в костных структурах;
  • болезнь Бехтерева;
  • хирургические вмешательства на позвонках;
  • тяжелые условия труда;
  • лейкемия.

Неправильное положение сидя может стать причиной кифоза

Выявить достоверные причины специалистам удается только после проведения диагностических процедур.

Виды кифоза поясничного отдела

По этиологии и степени выраженности выделяются следующие виды поясничного кифоза:

  • сформировавшийся из-за постоянной неправильной осанки ребенка – постуральный вариант;
  • как тяжелое осложнение имеющегося остеохондроза – дегенеративный кифоз;
  • сопровождающаяся выраженным ущемлением спинномозговых нервных окончаний и болевым синдромом – компрессионная форма патологии;
  • врожденный или приобретенный кифоз.

По степени выраженности патологического процесса специалисты могут говорить о первой степени – при угле наклона позвоночных структур в 31–40°, до 4 степени – с углом негативного наклона в 71 и более градусов.

Симптомы поясничного кифоза

Предположить, что у человека имеется кифоз поясничного отдела позвоночника можно по следующим симптомам:

  • значительное искривление физиологического изгиба позвоночника у малыша или взрослого человека;
  • ежедневное ощущение скованности в спине;
  • периодические болевые импульсы в разных областях позвоночника, в том числе и в пояснице;
  • спазмы, выраженная слабость и онемение в конечностях;
  • нарушения дыхательной, пищеварительной, сердечно-сосудистой систем;
  • формирование защемления спинномозговых нервных окончаний с выраженным болевым синдромом;
  • в тяжелых случаях появление признаков недержания мочи и кала, половая дисфункция.

Скованность в пояснице может быть симптомом кифоза

Внешне пациент, если у него имеется поясничный кифоз, выглядит сутулым. При максимальном искривлении даже горбатым – плечи у него выступают вперед, тогда, как лопатки отведены назад и в стороны, выпяченный, как у лягушки, живот, плоские ягодицы.

Компенсаторно формируется плоскостопие – для большей устойчивости положения тела в пространстве. При 3–4 степени патологии начинает страдать деятельность внутренних органов, появляются различные хронические патологии, к примеру, пиелонефриты, панкреатиты.

Состояние негативно сказывается и на крупных суставах нижних конечностей – в них развиваются дегенеративные видоизменения. В результате пациента начинают беспокоить стойкие болевые ощущения, нарушается функция ходьбы и опоры. Человек быстрее устает, он не в состоянии полноценно выполнять свои трудовые обязанности. При отсутствии должной медицинской помощи наступает инвалидность.

Лечение кифоза поясничного отдела

Консервативная терапия эффективна при раннем выявлении кифоза поясничного отдела, когда еще отсутствуют выраженные дегенеративные поражения костных тканей. В комплекс лечебных мероприятий включены:

  • ЛФК (лечебная физкультура);
  • различные методы физиотерапии;
  • массаж;
  • плавание;
  • лечение положением;
  • ортопедические принадлежности.

Комплекс гимнастики при кифозе (пример)

Основная цель проведения вышеуказанных мероприятий – выработка максимально правильной осанки, а также оптимальное укрепление мышечного корсета.

При кифозе 3–4 степени, при наличии связанных с выраженным искривлением заболеваний, или при интенсивных болевых ощущениях, не поддающихся фармакотерапии, по индивидуальным показаниям принимается решение о проведении хирургического лечения.

Суть его заключается в устранении деформированных структур позвоночника и последующей его правильной фиксации. Специалист еще на подготовительном этапе тщательно взвешивает риски для пациента и ожидаемый от операции эффект. Оперативное лечение проводится только взрослым пациентам, после окончания этапов роста позвоночника.

Профилактика заболевания

Чтобы не допустить формирования кифоза в поясничном отделе, достаточно соблюдать ряд основных правил:

  • формирование правильной осанки у малыша с самых ранних лет;
  • при наличии проблем со зрением – обязательна консультация офтальмолога и подбор средств коррекции;
  • столы и стулья должны соответствовать росту, а не возрастной категории – некоторые дети значительно обгоняют своих сверстников по этому параметру;
  • отслеживание гармоничности развития малыша – обязательная дозированная физическая нагрузка, к примеру, посещение бассейна, различных спортивных секций и кружков;
  • при сидячей продолжительной деятельности, к примеру, у школьников, студентов, офисных работников – выполнять краткие перерывы каждые 45–55 минут, достаточно просто походить по комнате, выполнить ряд физических упражнений.

Поддержание правильной осанки является лучшей профилактикой

На начальных этапах, с целью предупреждения прогрессирования патологии, специалистом рекомендуются к обязательному ежедневному выполнению специальные комплексы лечебной гимнастики.

Они полезны не только для детей и подростков, но также для работающей категории населения, пожилых лиц. Ведь адекватная физическая нагрузка, приложенная к нужной точке – это превосходная профилактика множества патологий, в том числе и поясничного кифоза.

Источник: http://artroz-plus.ru/kifoz-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika

Симптомы и лечение кифоза поясничного отдела

Кифоз поясничного отдела

Кифоз поясничного отдела позвоночника — серьезная патология опорно-двигательного аппарата, сопровождающаяся сильным искривлением позвоночного столба.

Это заболевание грозит не только нарушениями осанки и косметическими дефектами, но и более тяжелыми осложнениями — вплоть до инвалидности.

Чтобы избежать печальных последствий кифоза поясницы, крайне важно выявить патологию еще на ранней стадии развития и незамедлительно начать лечение.

Из-за чего возникает заболевание

Поясничный кифоз может возникать как самостоятельное заболевание или развиваться на фоне других патологий, быть врожденным или приобретенным. Выделяют следующие причины данного нарушения:

  • наследственность;
  • аномалии развития опорно-двигательного аппарата, развивающиеся во внутриутробном периоде или во младенчестве;
  • туберкулез костей;
  • детский церебральный паралич;
  • рахит;
  • полиомиелит;
  • сколиоз;
  • остеохондроз;
  • грыжа позвоночника;
  • болезнь Шейермана-Мау;
  • онкологические заболевания;
  • возрастные дегенеративные изменения в работе опорно-двигательного аппарата.

Кифоз поясничного отдела позвоночника часто развивается вследствие травм спины, в частности компрессионных переломов позвонков. Большую роль может сыграть и хирургическое вмешательство.

Высокому риску развития патологии подвергаются спортсмены, люди, ведущие малоподвижный образ жизни, и те, чья трудовая деятельность связана с регулярным поднятием тяжестей.

Как распознать кифоз?

Заподозрить у себя поясничный кифоз можно уже на ранних стадиях развития болезни.

Следует обратить внимание на такие симптомы, как скованность движений в области поясницы, особенно после ночного отдыха, ощущение покалывания и частые сильные боли в нижней части спины, отдающие в ноги и ягодицы.

По мере прогрессирования патологии периодически возникает онемение конечностей и резкое повышение артериального давления.

Вследствие сильного искривления позвоночника при кифозе наблюдается образование горба в верхней части поясничного отдела. Также для тяжелых форм заболевания характерны нарушения в работе выделительной системы — недержание кала, учащенное мочеиспускание. Из-за сдавливания нервных корешков у мужчин могут возникать проблемы с потенцией.

Чтобы поставить окончательный диагноз, врач не только проводит опрос и внешний осмотр пациента, но и направляет на обследование позвоночника.

Диагностика поясничного кифоза предполагает проведение рентгенограммы в двух проекциях.

Благодаря рентгеновскому фото специалист может оценить степень деформации позвоночника и, отталкиваясь от полученных данных, составить наиболее эффективную схему лечения.

При необходимости для более детальной диагностики нарушений в поясничном отделе спины пациенту может быть назначена компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Методы лечения поясничного кифоза

Чтобы вылечить кифоз поясницы, чаще всего используется консервативная терапия. В большинстве случаев при раннем выявлении болезни комплексный подход к лечению патологии позволяет полностью избавиться от нарушения.

Особенно хорошие результаты показывает терапия детского и подросткового кифоза, так как позвоночник в этот период еще продолжает формироваться и легко поддается коррекции.

У взрослых убрать искривление позвоночного столба удается не всегда, однако своевременное правильное лечение помогает значительно уменьшить проявления кифоза и предотвратить осложнения заболевания.

В консервативной терапии патологии позвоночника используют следующие методы:

  • мануальная техника;
  • лечебная гимнастика;
  • физиолечение;
  • массаж спины;
  • иглоукалывание;
  • остеопатия;
  • ношение корсетов;
  • медикаментозное лечение (при выраженном болевом синдроме).

При незначительной деформации позвоночного столба для устранения нарушения достаточно прибегнуть к лечебной физкультуре, массажу и плаванию. При поясничном кифозе 2 степени показано медикаментозное лечение, проводимое в комплексе с занятиями на тренажерах, ЛФК, мануальной терапией, использованием специальных ортопедических корсетов.

Если болезнь прогрессирует, не поддается консервативному лечению, сопровождается значительной деформацией позвоночника, сильным болевым синдромом и сдавливанием спинного мозга и нервных корешков, пациенту необходима операция. Чтобы исправить кифоз хирурическим путем, используют остеотомию и кифопластику.

Выбор подходящей методики зависит от причин, вызвавших развитие патологии, и индивидуальных особенностей организма больного. Если кифоз спровоцирован недавней травмой позвоночника, рекомендуется проводить кифопластику.

Это малоинвазивный метод хирургической терапии с использованием эндоскопического оборудования, позволяющий избавиться от искривления позвоночника с минимальным нарушением целостности тканей.

При тяжелых формах кифоза применяется иссечение кости с последующей пластикой — установкой имплантатов и поддерживающих металлических элементов.

Кифоз поясницы — опасное заболевание, избавиться от которого намного сложнее, чем предотвратить его.

Профилактику нарушения следует проводить уже с самого детства — вести активный образ жизни, правильно питаться и следить за осанкой.

Источник: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/osanka/kifoz-poyasnichnyj.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.