Контагиозное импетиго

Содержание

Импетиго

Контагиозное импетиго

Импетиго – группа поверхностных пиодермий инфекционного генеза. Клинические проявления заболевания соответствуют разновидности импетиго, но имеют и общие черты: дебют характеризуется появлением эритемы, на фоне которой высыпают везикулы с серозно-гнойным содержимым, разрешающиеся образованием корок медово-жёлтого цвета.

Со временем корочки отпадают, оставляя незначительную депигментацию или гиперпигментацию, исчезающую без следа. Иногда возникает зуд, ведущий к расчёсам с исходом в геморрагические корки. Диагностируют импетиго клинически, дерматоскопически, с помощью посева содержимого пустул определяют возбудителя.

Лечение антибактериальное, общеукрепляющее.

Импетиго – совокупность заразных гнойничковых заболеваний поверхностных слоёв кожи, вызываемых стрептококками и стафилококками, на долю которых приходится более 15% всей кожной патологии. Каждая из поверхностных пиодермий имеет свои особенности.

Стрептококковое импетиго эндемично для районов с тёплым, влажным климатом. Оно отличается сезонностью: пик заболеваемости – конец лета. Бессимптомного носительства нет.

Микроб попадает на здоровую кожу извне из-за несоблюдения правил личной гигиены, сразу провоцирует развитие заболевания.

Стафилококковое импетиго характеризуется самой большой потенциальной патогенностью, при этом стафилококк долгое время может находиться на коже в стадии латентного инфекционного процесса без клинических проявлений.

В результате импетиго диагностируют, как в виде спорадических случаев заболевания, не выходящих за пределы одной семьи или трудового коллектива, так и в виде эпидемиологических вспышек у новорожденных (эпидемиологическая пузырчатка).

Такие случаи могут быть вызваны как самим стафилококком, так и его экзотоксином, они требуют закрытия родильного дома на карантин с тотальной дезинфекцией для предотвращения диссеминации процесса. Подобные эпидемии возможны в школах, казармах.

С учётом бессимптомного носительства, в случае обнаружения стафилококка у одного заболевшего лечение проводят всем контактирующим с ним лицам, независимо от клинических проявлений.

Причины импетиго

Причина возникновения импетиго очевидна – кокковая флора, широко распространённая в природе. На коже постоянно находится большое количество стафилококков и стрептококков. Это — представители так называемой транзиторной флоры, способные заражать кожу, даже не размножаясь на её поверхности.

Латентность их существования обусловлена защитной функцией кожи. При нарушении целостности кожных покровов в результате травмы, мацерации (разбухания дермы при длительном контакте с жидкостью), дисфункции потовых и сальных желёз, изменения нормальной кислотности кожи открываются входные ворота для проникновения инфекции.

Усугубляется этот момент нарушением правил личной гигиены, снижением иммунитета.

Затем в дерме развивается воспаление, направленное на уничтожение инфекционного антигена с восстановлением дефекта кожи. Воспаление начинается на участке соединительной ткани – гистионе, состоит из фаз альтерации, экссудации, пролиферации. Альтерация — выброс в кожу из повреждённых клеток медиаторов воспаления.

Медиаторы включают фагоцитоз, увеличивают проницаемость стенки сосудов, начинают за счёт бактерицидных свойств обеззараживать участок воспаления. Кроме того, они вызывают вторичную альтерацию (гистолиз), подключают к воспалению иммунные механизмы, регулируют пролиферацию за счёт работы макрофагов. Причём весь этот процесс действует по принципу обратной связи.

Фаза экссудации наступает почти мгновенно вслед за альтерацией, включает в себя ряд процессов: изменяет вязкость крови, повышает проницаемость капилляров, вызывая миграцию составных частей крови в очаг воспаления с образованием экссудата, воспалительного клеточного инфильтрата. Пролиферация завершает процесс.

В результате последовательного осуществления всех фаз воспаления кожа восстанавливается полностью или рубцуется (в зависимости от величины и глубины первоначального дефекта).

Классификация импетиго

В дерматологии принято классифицировать импетиго в зависимости от причины, вызвавшей заболевание, и клинических проявлений. Различают:

1. Стрептококковое (контагиозное) импетиго: причина возникновения – стрептококк, чаще поражающий кожу детей и женщин. Очень распространённая и контагиозная форма импетиго. Включает в себя несколько разновидностей:

  • простой лишай («сухая» пиодермия) – возникает у детей на лице, считается абортивной формой. Проявляется клинически эритематозными розовыми пятнами с шелушением. Элементы разрешаются под воздействием солнца, оставляя стойкую депигментацию;
  • кольцевидное импетиго – особенностью патологии является образование булл, которые разрешаются в центральной части с образованием корочек, а по периметру продолжают расти, образуя элемент, напоминающее кольцо;
  • буллезное импетиго — самая опасная разновидность заболевания. Отличительной особенностью является высыпание булл с гнойно-геморрагическим содержимым до 2 см в диаметре, преимущественно на конечностях. Фликтены растут, вскрываются, образуя «жирные» корки. В процесс вовлечены ногти. Страдает общее состояние пациента (головные боли, температура, недомогание, разбитость), обостряются сопутствующие заболевания;
  • щелевидное импетиго (заеда) – развивается у лиц, спящих с открытым ртом, через углы которого пассивно вытекает слюна, а так же у тех, кто имеет привычку облизывать губы. Клинически проявляется высыпанием пустул в уголках рта, у крыльев носа, снаружи глазной щели. Пустулы эрозируются в виде щелевидного дефекта кожи, слизистых. Кожа вокруг напряжена, болезненна, эпителизируется трудно, поскольку движения губ разрывают тонкие эпителиальные плёнки;
  • вегетирующее импетиго – для заболевания характерно спонтанное распространение вскрывающихся пузырей с формированием эрозий, покрытых гнойными корками;
  • сифилоподобное импетиго – заболевание отмечено у новорожденных. Отличительной особенностью является высыпание фликтен на ягодицах и в подъягодичной области. Фликтены вскрываются, образуя эрозии с инфильтрированным основанием, напоминающие твёрдый шанкр, разрешаются образованием корок, не оставляющих после себя следа;
  • интертригинозная стрептодермия – высыпания локализуются в крупных складках кожи, где из-за асептических условий (пот, мокнутие) образуются сплошные зудящие и болезненные эрозивные поверхности с венчиком из оставшегося эпидермиса по периферии. Границы очага чёткие, есть тенденция к периферическому росту;
  • импетиго слизистых – высыпание афт в полости рта, на слизистой щёк, дёсен, языка, носовых ходов, слизистых глаза.

2. Стафилококковое импетиго (остиофолликулит, импетиго Бокхарта) – встречается у мужчин, детей, подростков. Возникает в устьях волосяных фолликулов при несоблюдении правил элементарной чистоплотности. При длительном существовании с отсутствием лечения трансформируется в карбункул. Существует в двух вариантах:

  • буллезная форма (глубокий фолликулит) – её вызывает золотистый стафилококк. Проявляется образованием узелково-пузырной сыпи (5 мм) вокруг волосяных фолликулов, первичные элементы уплотняются, имеют тенденцию к проникновению в глубокие слои кожи, сосудистое русло, поэтому в клинике присутствуют симптомы интоксикации, а исходом процесса является рубчик;
  • небуллёзная форма (поверхностный фолликулит) – вызывается белым стафилококком, характеризуется мелкими (1,5 мм) гнойными пузырьками, не имеет тенденции к распространению, первичные элементы быстро подсыхают в корочки, которые, отпадая, не оставляют следа.

3. Смешанноеимпетиго (вульгарное импетиго) – возникает при осложнении стрептококкового импетиго стафилококком, когда появление фликтен сопровождается зудом, расчёсами, присоединением вторичной инфекции.

Высыпания множественные, покрыты толстыми корками, локализуются в области лица, шеи, суставов, около сосков молочной железы, на половых органах.

Буллы и эрозии болезненны, имеют тенденцию к распространению (через грязное полотенце, постельное бельё), в процесс вовлекаются регионарные лимфоузлы.

Симптомы импетиго

Клиническая картина зависит от вида возбудителя. Стрептококки вызывают появление болезненных, упругих красных пузырьков до 5 мм в диаметре с серозно-гнойным содержимым. Со временем пузырьки становятся безболезненными, вялыми, вскрываются, образуя эрозии и язвы, которые разрешаются струпьями медового цвета.

Цикл жизни первичных элементов до 2-х месяцев. Типичных мест локализации нет. Болеют чаще дети из-за отсутствия навыков личной гигиены. Стрептококковые разновидности импетиго опасны своими осложнениями из-за лимфо- и гематогенного распространения инфекции (тонзиллит, сепсис, скарлатина, нефрит, ревматизм, миокардит).

Банальным осложнением считается панариций.

Стафилококковое импетиго характеризуется мелкими пустулёзными высыпаниями вокруг волосяных фолликулов, что объясняет типичную локализацию процесса. Тяжесть возможных осложнений зависит от глубины поражения кожи: абсцессы кожи, флегмоны, карбункул.

Стрепто-стафилококковое поражение кожи проявляется в виде множественных гнойных фликтен на поверхности кожного покрова и вокруг волосяных фолликулов, разрешающихся с образованием массивных корок, обнажающих эрозивную поверхность, с исходом в небольшую гиперпигментацию.

Отличительной особенностью этой формы импетиго является распространение процесса с помощью «очагов отсева» – новых участков захвата здоровой кожи. Лимфатические узлы увеличиваются, уплотняются, становятся болезненными при пальпации. Любое импетиго очень заразно.

Диагностика и лечение импетиго

Диагноз ставит дерматолог на основании анамнеза, клинических проявлений. При наличии сомнений в диагнозе проводят дерматоскопию.

Дополнительно применяют специфические методы исследования: окрашивание мазков экссудата по Граму (видны кокки под микроскопом), посев отделяемого булл на флору и антибиотикограмму.

Самодиагностика и самолечение с учётом контагиозности импетиго недопустимы. Дифференцируют импетиго с ветрянкой, дерматомикозом, герпесом, сикозом, контактным и герпетиформным дерматитами.

Лечение неосложнённых форм импетиго проводят в амбулаторных условиях. Терапия преследует две цели: устранить причину патологии и улучшить общее самочувствие пациента.

Обычно для купирования процесса достаточно наружных средств: очаг поражения обрабатывают 2% камфорным спиртом, пузыри после вскрытия – фукорцином, мазями с антибиотиком. Фоново назначают витаминотерапию, иммуностимуляторы, натрия дезоксирибонуклеат. Запрещаются все водные процедуры.

Курс лечения — 10 дней. Если заболевание продолжает распространяться, подключают антибиотики по индивидуальным схемам: внутрь или в/м в инъекциях.

Назначается диета с отсутствием сахаросодержащих продуктов, так как глюкоза является благоприятной питательной средой для распространения микробов. Профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены и общежития. Прогноз благоприятен для жизни. Выздоровление полное.

Источник: http://IllnessNews.ru/impetigo/

Импетиго: ТОП методов лечения у детей и взрослых

Контагиозное импетиго

Импетиго (или стрептодермия, по-другому) – инфекционное заболевание, передающееся бытовым путем, возбудителем являются стафилококки и стрептококки.

На пораженной болезнью коже появляются множественные гнойничковые высыпания, которые вызывают болевые ощущения.

Появиться может как у ребенка, так и взрослого человека, поэтому часто возникают вопросы о протекании патологии, симптомах и возможном лечении. Важно вовремя выявить импетиго и начать терапию, чтобы избежать последствий.

Немного подробнее о болезни

Заболевание является инфекционным, заразиться можно при контакте с больным человеком или использовании его каких-либо предметов. Код мкб (международная классификация болезней) – МКБ-10: L01.

Контагиозное поражение вызывает разрастание пузырьков на верхних слоях кожи, глубокие ткани не затрагиваются.

В самом начале образовываются единичные высыпания, далее болезнь прогрессирует, сыпь образует большие струпья, которые покрыты красноватой корочкой.

Наиболее чаще подвержены дети в возрасте 3–6 лет. Заболевание в детском саду распространяется быстро, так как малыши используют для игры чужие игрушки, иногда путают одежду и обувь.

К тому же у ребенка может быть снижен иммунитет, что также сказывается на развитии недуга. У взрослых инфицирование чаще происходит при наличье определенных факторов.

Например, больные псориазом и экземой часто обнаруживают у себя гнойничковые высыпания.

Многие ошибочно думают, если импетиго не затрагивает глубокие слои, то его возможно не лечить совсем. Опасность несвоевременной терапии заключается в поражении внутренних органов, что вызывает серьезные патологии. При обнаружении даже слабозаметной сыпи следует обратиться к доктору, иначе появится осложнение. Самое простое из них – рубцы и шрамы на коже, оставшиеся после лечения.

Доктора различают первичный и вторичный тип заражения. Если заражение произошло через небольшую рану или царапину, то это первичная пиодермия. При развитии болезни вследствие кожного заболевания пациенту ставится диагноз вторичный импетиго. Следующие факторы повышают риск появления недуга:

  • частые травмы кожного покрова – расчесывание укусов насекомых, порезы, царапины;
  • пребывание во влажном жарком климате;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • болезни эндокринной системы;
  • ослабление иммунитета;
  • контакт с зараженным человеком;
  • ожирение и обильное потоотделение;
  • длительное использование определенных мазей.

В группе риска дети дошкольного возраста, беременные и пожилые, а также люди, которые регулярно посещают баню или сауну. Плохая работа иммунной системы отражается на общем состоянии организма. Он перестает бороться с появившейся инфекцией, из-за чего и появляются почти все болезни.

Признаки инфицирования

Главным симптомом, который нельзя пропустить, является появление на поверхности тела высыпаний с маленькими гнойниками.

При прогрессировании пятна разрастаются и лопаются, из них вытекает гной, распространяющийся на здоровую кожу. Мокнущие пятна иногда подсыхают, изменяют цвет на коричневый и покрываются корочкой.

На дерме легко заметить язвы с небольшим содержанием крови, при нажатии сильно болят.

Симптомы болезни

Высыпания могут возникнуть на любой части тела, однако чаще всего поражается часть лица. Область вокруг рта начинает беспричинно зудеть и болеть, в ночное время появляется жжение.

Дети не в силах контролировать желание почесать кожу, по этой причине иногда происходит расчесывание до крови. Через некоторое время образуются пузырьки, которые в дальнейшем лопаются.

У больного человека отмечается увеличение лимфатических узлов, сонливость, потеря аппетита из-за болей вокруг губ.

Виды импетиго

Есть несколько типов заболевания, каждый из них немного отличается клиническим проявлением и причиной возникновения. Именно поэтому настоятельно рекомендуется обратиться к специалисту.

Стрептококковое импетиго появляется при заражении стрептококками, болезни подвержены маленькие дети и женский пол. Сопровождается болезненными красными прыщами, которые сильно зудят, при расчесывании образуются кровавые язвы. Передается при контакте с носителем инфекции, различают следующие подвиды:

  • кольцевидный – на ногах и руках возникают большие гнойничковые высыпания;
  • сухой или розовый лишай – маленькое пятнышко появляется на лице у маленьких детей;
  • щелевидный – возникает из-за гиповитаминоза и конъюнктивита, заметить можно поражение дермы вокруг рта, глаз, а также сильный зуд и жжение;
  • буллезное поражение – мутные волдыри, внутри которых содержится кровь и гной, вызывает повышение температуры, сильную головную боль и упадок сил;
  • сифилоподобное поражение – болезни подвержены только младенцы, у них сыпь можно обнаружить на ягодицах в первые дни жизни;
  • вегетирующий – на теле образуется маленький мокнущий пузырь с гноем, далее размножается и покрывается корками;
  • интертригинозный – появляется у детей или людей с избыточной массой тела в складках кожи;
  • поражение слизистых – чаще диагностируется у младенцев, гнойничковую сыпь можно обнаружить во рту, носу или внутри век.

Стафилококковое импетиго появляется у мужского пола, детей в возрасте 10–16 лет. При данном виде заметить на теле можно маленькие розовые или коричневатые пятнышки, зуд умеренный, крови нет.

Отличительная черта – поражение волосяных фолликул при несоблюдении правил личной гигиены. Запущенная стадия переходит в карбункул. Также имеет несколько подвидов: небуллезная и буллезная форма.

Первая характеризуется возникновением узелково-пузырчатых высыпаний около волосяного покрова на голове, а вторая – появлением мелких гнойничков на теле.

Смешанный (или вульгарный) вид заболевания является осложнением стафилококкового и стрептококкового типов импетиго. К нему быстро присоединяется еще несколько инфекций, поражается не только лицо, но и все тело. Половые органы, шея, суставы, туловище покрываются болезненными гнойниками, из которых вытекает мутная жидкость.

Методы диагностики

При выявлении первых признаков импетиго нужно как можно скорее обратиться к дерматологу. Доктор осмотрит пораженные кожные покровы, а затем назначит ряд лабораторных исследований. Пациент должен обязательно сдать общий анализ крови и жидкость из гнойничков. Бактериологическое исследование необходимо для того, чтобы точно определить тип болезни и возбудитель.

Помимо этого, может быть назначено иммунологическое исследование крови и биохимия. Дело в том, что болезнь также появляется при плохом обмене веществ и очень низком иммунитете, поэтому такие факторы нужно исключить.

Если специалист сомневается в диагнозе, то возможно исследование дермы при помощи специальных аппаратов для подробного изучения состояния кожи и определения уровня кислотности.

Как лечить контагиозный импетиго

Лечение заболевания проводится в домашних условиях. Обычно для госпитализации нет причин, но у маленьких детей буллезная сыпь вызывает жар, поэтому необходимо внимательно наблюдать за состоянием. Нужно запомнить некоторые правила, которые остановят распространение инфекции.

Лечение

Категорически запрещается промывать водой лицо или другую часть тела, где есть гнойнички. Для очищения сыпь протирается антисептиками: салициловый спирт 2%, бриллиантовая зелень, борный спирт. Они уничтожают возбудители инфекционного заболевания, использовать их нужно обязательно несколько раз в сутки.

Если пузыри лопнули, то нужно обработать их левомицетиновой или эритромициновой мазью, также можно использовать Фукорцин. Синтомициновая эмульсия является антибиотиком, хорошо дезинфицирует кожу и снимает боль. Наносится на болезненные места и закрывается стерильной повязкой на несколько часов.

Следовать терапевтической схеме надо не менее 7–10 дней, пока не заживут язвочки.

При разрастании пустулезной сыпи нужно использовать для лечения антибиотики. Наиболее часто назначаются средства из группы пенициллинов, тетрациклинов, эритромицинов и цефалоспоринов. Они выписываются врачом, применять самостоятельно нежелательно, иначе возможно развитие осложнений.

Антибактериальные препараты назначаются, если заболевание поразило большую часть кожного покрова и вызвало дополнительные симптомы в виде увеличения лимфатических узлов и высокой температуры. Для снятия жара рекомендуется принимать Парацетамол или Нурофен.

Снизить болевые ощущения помогут обезболивающие медикаменты.

Появление узелков с гноем на слизистых оболочках в ротовой или носовой полости нужно промывать Хлоргексидином, Мирамистином или отварами трав – ромашка, шалфей, кора дуба. Для глаз применяются лекарства в виде капель и мазей, иногда требуется консультация офтальмолога. Заниматься самолечением органов зрения не стоит.

Использование народной медицины может оказать полезное действие, если выбрать правильные рецепты. Лучше отказаться от опасных средств с использованием агрессивных продуктов.

Безопасными считаются лекарства, приготовленные на основе целебных трав и масел. Рекомендуется готовить отвары из ромашки, календулы, подорожника, зверобоя и принимать внутрь.

Обрабатывать растворами из крапивы и окопника возможно несколько раз в сутки на протяжении месяца.

Рекомендации для быстрого выздоровления

Мало только принимать медикаменты и обрабатывать кожу мазями. Следует соблюдать меры предосторожности как больному человеку, так и членам его семьи.

До момента покрытия корочкой высыпаний, их нельзя мочить, а тем более тереть кожу мочалкой даже спустя 5–7 дней. Личные вещи человека (посуда, одежда, постельное белье) должны быть продезинфицированы и не использоваться другими людьми.

Каждый раз нужно проводить влажную уборку, тщательно протирая пол и другие поверхности.

Рацион заболевшего состоит их мягкой пищи. Отказаться нужно от сладостей, кислых соков, твердых продуктов, соленостей и копченостей.

Любые продукты, которые могут поранить слизистые оболочки, должны быть исключены до момента полного выздоровления. Лучше отдать предпочтение белковой пище, свежим овощам и фруктам.

Вместо сладкого чая, кофе, лимонада рекомендуется пить чистую воду, травяные отвары и чаи.

Импетиго хоть и считается детским заболеванием, часто диагностируется у взрослых людей. Запущенная стадия способна вызвать поражение внутренних органов, оставить шрамы. При подозрении на данную патологию важно вовремя обратиться к дерматологу и провести лечение. Соблюдение всех рекомендаций ускорит процесс выздоровления, а также предотвратит рубцевание тканей.



Источник: https://NaTele.net/impetigo/

Что такое импетиго: фото, симптомы и эффективные методы лечения

Контагиозное импетиго

Импетиго – дерматологическое заболевание, поражающее верхние слои кожи. Возбудители – стафилококки и стрептококки. При некоторых видах патологии присутствуют оба инфекционных агента.

Гнойнички, наполненные жидкостью, покрывают различные участки тела. Первичные формы патологии встречаются у детей, вторичные – у взрослых. Заразная болезнь требует квалифицированного лечения.

статьи:

Причины возникновения

Большинство пациентов, страдающих опасным гнойничковым заболеванием – дети дошкольного возраста. В детских садах высокая скученность приводит моментальному распространению инфекции. Общие игрушки, предметы обихода, совместные игры – причины передачи патогенных микроорганизмов контактным путём.

Другие факторы, способствующие распространению инфекции:

  • нарушение правил личной гигиены;
  • ранки, порезы, укусы, через которые возбудители проникают в организм;
  • кожные болезни. Воспалённые участки эпидермиса, язвочки, трещины при экземе, псориазе, других патологиях – благоприятная почва для патогенных микроорганизмов; (о других кожных заболеваниях можно узнать на нашем сайте. Про стрептодермию написано здесь, а про лечение нейродермита в этой статье);
  • жара, высокая влажность воздуха;
  • ослабленный иммунитет. Этот фактор часто приводит к развитию импетиго у детей;
  • длительное лечение антибактериальными препаратами.

Стафилококки и стрептококки группы А поражают людей, страдающих:

  • диабетом;
  • зудящими дерматозами;
  • поражением артерий нижних конечностей.

Виды и формы импетиго

Современная дерматология выделяет несколько разновидностей гнойничкового заболевания. Каждая форма имеет характерные особенности.

Остеофолликулит или стафилококковая форма
Воспаление волосяной луковицы вызывает золотистый стафилококк. Небольшие пустулы, заполненные гноем, располагаются на лице, шее, в редких случаях – на бёдрах.

Гнойники усыхают, покрываются грязно-жёлтой корочкой. Через несколько дней корка отпадает, кожа шелушится, следы постепенно исчезают.

Стрептококковая форма
Второе название – контагиозное импетиго. Основная категория пациентов – дети и женщины с нежной кожей. Болезнь быстро распространяется в коллективе.

На лице, боках возникают небольшие красные пятна, через несколько часов в этих местах возникают фликтены (пузырьки) с воспалённым ободком. Внутри содержится гной, за счёт которого образования выделяются над кожными покровами. Гнойнички бывают групповыми и одиночными.

При своевременном лечении избавиться от инфекционного заболевания можно через месяц. Серьёзных осложнений нет, следы на кожных покровах не остаются.

Кольцевидное импетиго
Один из подвидов стрептококковой формы. Фликтены разрастаются, увеличиваются, группируются. В центральной части гнойник подсыхает, образуется плотная корочка. Процесс развивается дальше – по краям образуются фликтены, имеющие кольцевидную форму.

Места локализации – стопы, голени, зона вокруг ногтевых пластин. Гнойники около ногтевых пластинпоявляются при микротравмах, заусеницах. Микробы быстро проникают внутрь сквозь ранки, развивается нагноение. Иногда требуется помощь хирурга. Заболевание сопровождается слабостью, плохим самочувствием, ознобом, лихорадкой.

Буллёзное импетиго
Одна из опасных разновидностей патологи. Пузыри, заполненные гноем с примесью крови, достигают диаметра в 2 см, лопаются редко. Верх фликтенов покрыт плотной коркой. Пузыри образуются на голенях, тыльной части кистей рук.

Течение болезни тяжёлое – кожа отекает, пациент чувствует недомогание, повышается температура, уровень СОЭ в крови. Наблюдаются частые головные боли. Причина осложнений – наличие дерматитов, например, псориаза, экземы, нейродермита.

Болезнь не имеет хронической формы. Наследственность не играет роли в развитии патологии.

Вульгарное импетиго
Эта разновидность проявляется у девочек, женщин, пациентов, страдающих болезнями печени, почек, сердечно-сосудистой системы. В группе риска люди с ослабленным иммунитетом. Нередко причина вульгарной разновидности – частые стрессы, психические расстройства.

Гнойники появляются на затылке, в области шеи, на сгибах рук и ног. Заболевание длится 8–15 дней. Пузырьки постепенно высыхают, покрываются плотными корками. После очищения эпидермиса пятна в местах расположения гнойничков исчезают.

Щелевидное импетиго
Эта форма инфекционного заболевания имеет другое название – ангулярный стоматит.В уголках рта появляются заеды, фликтены разрастаются рядом с крыльями носа, иногда – около глаз.

Больной страдает, гнойнички чешутся, заеды трескаются при разговоре и приёме пищи. Пациенты, имеющие кариозные полости в зубах, воспалительные заболевания глаз, дефицит витамина B хуже переносят течение болезни, лечение длится дольше. Пути распространения инфекции – через поцелуи, при пользовании общей посудой, предметами личной гигиены.

Знаете ли вы что такое монгольское пятно на теле? У нас есть ответ!

Все о профилактике и лечении пролежней прочтите в этой статье.

Симптомы заболевания

Несмотря на большое количество разновидностей, инфекционное заболевание имеет ряд специфических признаков. Объединяет разные формы присутствие патогенной микрофлоры.

Как развивается болезнь:

  • в начальной стадии кожа воспаляется, краснеет, ухудшается общее состояние;
  • появляются пузырьки (фликтены), наполненные серозным или гнойным содержимым;
  • многие формы патологии сопровождаются зудом;
  • иногда воспаляются лимфатические узлы;
  • через время гнойники лопаются, образуются язвочки, покрытые корками жёлто-коричневого оттенка;
  • постепенно поражённые места очищаются, шелушатся, следы от гнойников проходят.

Диагностика недуга

После визуального осмотра дерматолог назначит:

Необходимо различать импетиго и другие кожные болезни:

  • термический ожог;
  • герпес;
  • буллёзный пемфигоид;
  • кандидоз кожных покровов;
  • контактный дерматит.

Важно! Не занимайтесь самолечением! Консультация дерматолога обязательна!

Методы лечения

Правильная диагностика и лечение импетиго на ранней стадии позволяют избавиться от большинства форм достаточно быстро. Осложнения при своевременной терапии наблюдаются редко.

Большинство форм импетиго лечится амбулаторно. Позднее обращение к врачу, особенно при различных дерматозах, ухудшит состояние больного, потребуется длительное лечение.

Медикаментозные препараты

Терапия не представляет сложностей для больного. Эффективные лекарственные средства и процедуры быстро приводят к улучшению состояния. Большинство препаратов для лечения этого гнойничкового заболевания доступны по цене.

Методы лечения:

  • протирайте зоны вокруг гнойников 2% салициловым спиртом;
  • обрабатывайте высыпания 5% биомициновой мазью, раствором бриллиантовой зелени, пиоктанином;
  • при стрептококковой форме принимайте сульфаниламиды;
  • показан пенициллин внутримышечно;
  • смазывайте фликтены при буллёзной разновидности патологии мазями с антибиотиками (Синтомициновой эмульсией, Тетрациклиновой мазью) 3 раза в день;
  • хорошо подсушивают вскрывшиеся гнойники анилиновые красители;
  • при ангулярном стоматите смазывайте трещины, язвочки 2% ртутной мазью. Принимайте рибофлавин ежедневно по 0,03 г;
  • обрабатывайте воспалённые участки спиртовым раствором здоровую кожу рядом с трещинами и фликтенами;
  • принимайте витаминные комплексы для укрепления иммунитета.

Народные методы

Согласуйте с дерматологом использование средств народной медицины. Не назначайте лечение самовольно. Например, ванночки и примочки не подходят.

Полезные советы:

  • обрабатывайте гнойники спиртовой настойкой календулы. Средство отлично дезинфицирует, быстро подсушивает кожу;
  • заварите лекарственные травы – ромашку, календулу, зверобой. Возьмите по 1 ч. л. каждой из трав, залейте литром кипятка, держите на огне 2 минуты. Через полчаса процедите. Пейте полезный отвар 3 раза в день по 0,5 стакана.

Отзывы о борной кислоте от прыщей можно прочитать в отдельной статье.

Все о лечении дисгидроза рук написано по этому адресу.

После перехода по ссылке http://vseokozhe.com/bolezni/chirej/na-glazu.html можно ознакомиться с информацией про чири на глазу.

Важные рекомендации

Соблюдайте правила:

  • выделите больному отдельную посуду, личное постельное бельё, средства гигиены;
  • ежедневно проводите влажную уборку с дезинфицирующими составами;
  • чаще протирайте поверхности, которых касался больной с мыльно-содовым раствором;
  • ограничьте контакты заболевшего человека с другими людьми;
  • больного ребёнка оставьте дома;
  • прикрывайте ранки бинтами;
  • не промывайте гнойничковые высыпания водой;
  • не используйте сомнительные методы лечения;
  • исключите из меню сладости, выпечку, острые, кислые блюда.

Импетиго у детей

Большинство маленьких пациентов, перенёсших стрептококковую и стафилококковую инфекцию, посещает дошкольные учреждения. В коллективе инфекция быстро переносится при контакте больных и здоровых детей.

Причины импетиго у детей:

  • слабый иммунитет;
  • плохая гигиена;
  • привычка совать пальцы в рот;
  • ранки на коже;
  • укусы насекомых;
  • недостаточное питание.

Симптомы:

  • в области рта, за ушами, под носом, на тыльной стороне ладоней появляются красные пятнышки;
  • у многих малышей бывают трещины в уголках рта (по-народному, заеды);
  • иногда, из-за грязных рук инфекция появляется на дёснах;
  • на покрасневших местах образуются гнойнички, покрытые тонкой кожицей;
  • через время пузырьки лопаются, возникает эрозия;
  • постепенно ранка подсыхает, корочка отпадает.

Продолжительность и характер течения заболевания зависит от:

  • времени обращения к врачу;
  • состояния иммунной системы;
  • соблюдения ребёнком и взрослыми рекомендаций врача.

Важно! Регулярно смазывайте заеды ртутной мазью, просите сына или дочь не облизывать ранки. Тогда выздоровление наступит быстрее.

При грамотном лечении и своевременном посещении дерматолога осложнений практически не бывает. Пренебрежительное отношение к своему здоровью загоняет инфекцию вглубь:

  • ухудшается состояние больного;
  • воспаляются лимфатические узлы;
  • инфицируются глубокие слои кожи;

Последствия – самые серьёзные, вплоть до хирургического вмешательства. Наличие зудящих дерматозов делает жизнь больного невыносимой. Без правильной терапии импетиго в сочетании с экземой, контактным дерматитом, нейродермитомдоставляет человеку немало страданий.

Меры профилактики вытекают из основных причин гнойничковых поражений кожи.

Запомните 5 важных правил:

  • Соблюдайте гигиенические требования.
  • Вовремя лечите дерматозы.
  • Не пользуйтесь чужой посудой, средствами гигиены.
  • Сразу же обрабатывайте ранки, порезы, места укусов насекомых.
  • Контролируйте уровень сахара в крови, следите за состоянием эндокринной системы.

Ваш ребёнок посещает дошкольное учреждение? Эта информация – для вас:

  • Иногда безответственные мамы водят малышей с инфекционными заболеваниями в сад, не подозревая, насколько опасны стрептококковые и стафилококковые инфекции. При выявлении случаев гнойничковых заболеваний в детском саду добейтесь дезинфекции помещений, изоляции больного ребёнка.
  • Не стесняйтесь контролировать выполнение правил работниками детских учреждений – от этого зависит здоровье вашего ребёнка и состояние остальных малышей. Помните – без проведения санитарно-гигиенических мероприятий инфекция поразит других детей.

Своевременно обращайтесь к дерматологу при любых видах высыпаниях. Лечение импетиго на ранней стадии предотвратит неприятные последствия, сохранит здоровье.

В следующем видеоролике отрывок из телепередачи «Жить здорово» на тему «Импетиго»:

Источник: http://vseokozhe.com/bolezni/impetigo/kozhi.html

Виды импетиго — в чем причина болезни?

Контагиозное импетиго

Импетиго – контагиозное дерматологическое заболевание, вызываемое стафилококковыми и стрептококковыми бактериями. Чаще всего данная патология встречается в детском возрасте, так как иммунная система ребенка еще недостаточно развита и не может эффективно бороться с инфекциями.

К тому же, активное общение детей между собой, обмен игрушками и другими вещами, значительно увеличивают темпы распространения заболевания.

Диагноз импетиго требует незамедлительного лечения, поскольку болезнь может сопровождаться развитием тяжелых осложнений со стороны почек, сердца и других внутренних органов.

Причины возникновения заболевания

Основным возбудителем в 80% всех случаев является бета-гемолитический и золотистый стафилококк. Входными воротами для данной инфекции служат различные механические травмы кожного покрова или фолликулов волос, через которые возбудитель проникает в более глубокие слои дермы.

Импетиго может быть самостоятельным заболеванием или сопутствовать другим кожным патологиям – нейродермитам, дерматозам и т.д. Провоцирующими факторами для данной болезни являются:

  • нарушение процессов обмена;
  • снижение иммунитета;
  • несоблюдение гигиенических норм;
  • недостаток витаминов;
  • определенные условия климата (субтропические, тропические);
  • недоедание;
  • длительное переутомление и стресс;
  • механические, термические, химические травмы кожи;
  • наличие в семье больного заболеванием;
  • чрезвычайная ситуация (эпидемии, войны).

Вульгарное импетиго

Вульгарное импетигоДанная форма болезни является высоко контагиозной и самой опасной из всех. Вульгарное импетиго или эктима развивается из-за проникновения в эпидермис кожи ребенка стафилококковой и стрептококковой бактерий.

Инфекция очень быстро распространяется и повреждает исключительно кожные покровы лица. Элементы гнойного воспаления чаще всего располагаются в области подбородка, вокруг рта или под носом.

Сверху они покрыты грубой и толстой коркой, вызывающей сильную боль при малейшем прикосновении или движении кожи в этом участке.

Вульгарное импетиго оставляет после себя рубцовые изменения на пораженной коже, избавиться от которых можно только при помощи лазерных технологий.

Если не начать лечение этой формы заболевания вовремя, возможно возникновение новых элементов воспаления на других областях тела больного.

Так как болезнь имеет способность передаваться контактно-бытовым путем, инфицированный ребенок может заразить остальных членов семьи, поэтому обращение к специалисту должно быть незамедлительным.

Буллезное импетиго

Буллезное импетигоСимптоматически проявляется возникновением плотных пузырей, заполненных мутной гнойно-кровянистой жидкостью, которые могут достигать 2 см в диаметре. Для данной формы заболевания не характерно хроническое течение и способность к наследственной передаче.

Буллезное импетиго отличается от остальных видов болезни тем, что пузырьковые высыпания здесь не возникают на воспаленной или травмированной коже, деформированных ногтях или пораженных участках слизистой, суставных поверхностях локтей и колен.

Данная патология в равной степени поражает и детей, и взрослых. Буллезное импетиго вызывает лихорадку и головную боль (особенно у детей), отек пораженной области.

В том случае, если заболевание сопутствует другим кожным патологиям, его течение носит более тяжелый характер.

Стафилококковое импетиго

Стафилококковое импетигоДанную форму болезни еще часто называют остиофолликулитом или импетиго Бокхарта. Причиной ее возникновения является бактерия – золотистый стафилококк.

Важное значение для патогенеза остеофолликулита имеет загрязнение кожи, микротравмы, перенесенные ранее инфекции. Клинически стафилококковое импетиго проявляется возникновением множественных пустулезных элементов, внутри которых находится гнойное содержимое.

По истечении 5 суток эти образования подсыхают и превращаются в плотные корочки.

Высыпания при остеофолликулите обычно появляются на шее, лице, коже бедер и предплечий. Стафилококковое импетиго лечат так же, как и другие виды данной патологии, однако для большей эффективности терапии конкретной формы болезни следует обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту.

Щелевидное импетиго

Щелевидное импетигоДругое название болезни – ангулярный стоматит или заеда. Воспалительные очаги могут располагаться в одном или сразу в обоих уголках рта. Нередко, щелевидное импетиго поражает кожные покровы крыльев носа и слизистую внешних краев глазной щели.

Первыми симптомами заболевания является появление вялых пузырьков, которые быстро лопаются, обнажая трещины в виде щелей. Постепенно заживая, такие трещины образуют желтоватые корочки. Больные жалуются на болевые ощущения в пораженных областях при еде, слюнотечение и зуд.

Щелевидное импетиго характеризуется длительным течением в том случае, если у пациента присутствует насморк, кариозные зубы, недостаток витаминов группы В, воспалительные процессы слизистой глаза. У детей симптомы данной болезни может вызвать привычка облизывать углы рта и губы.

Обычно данный вид болезни массово поражает отдельные семьи, так как имеет способность быстро передаваться через поцелуи и бытовые предметы — полотенца, посуду и т.п.

Контагиозное импетиго

Контагиозное импетигоКонтагиозная или небуллезная форма вызывается стрептококковой бактерией и является самым заразным подвидом данной болезни.

Обычно зоной поражения при этом заболевании становится тыльная сторона ладоней, участки кожи вокруг носа, рта или предплечья.

Контагиозное импетиго очень тяжело поддается лечению так как один из основных признаков болезни – непрекращающийся зуд в пораженных местах, а расчесывание элементов сыпи приводит к распространению бактериальной инфекции на другие области тела больного.

Первым симптомом этого заболевания является возникновение на коже зудящих пятен красноватого цвета, которые на протяжении 24 часов превращаются в везикулы.

По истечении нескольких суток везикулы вскрываются, открывая мокнущее и гиперемированное пустулезное основание, или ссыхаются, образуя очень толстые корки.

После выздоровления пациента в течение некоторого времени на кожных покровах остаются красные пятна, однако контагиозное импетиго не оставляет шрамов. Такие пятна называют остаточными – они бесследно исчезают уже через пару недель.

Герпетиформное импетиго

Герпетиформное импетигоПсориатическое или герпетиформное импетиго характеризуется появлением пустулезных высыпаний, которые напоминают таковые при герпесе. Симптомы данной болезни редко встречаются у детей, чаще поражая беременных женщин.  Причину развития заболевания связывают с эндокринными расстройствами, нарушением функционирования паращитовидных желез, гипокальциемией.

Начинается герпетиформное импетиго с повышения температуры и возникновения эритематозных высыпаний на внутренней поверхности бедер, отечных и покрытых множеством пустул. Ссыхаясь, пустулы образуют коричневатые корочки. Разрастание воспалительных очагов происходит по периферии.

Новые высыпания появляются под мышками, вокруг пупка, в области складок под молочными железами, на слизистой ротовой полости, дыхательного тракта, влагалища. Нарушается общее состояние больной женщины – развивается септический тип лихорадки, рвота, диарея, бред, озноб, судороги.

Часто болезнь заканчивается смертельным исходом, но иногда может длиться до 10 лет и даже более.

Кольцевидное импетиго

Является подвидом стрептококковой формы заболевания. Симптоматически проявляется возникновением гнойничков, которые разрастаясь увеличиваются в размерах и группируются. Центральная часть гнойника подсыхает и образует плотную корку, по краям которой появляются новые элементы сыпи, имеющие форму кольца.

Локализуются высыпания на коже голени, стопы, около ногтевых пластинок. Гнойнички, возникающие вокруг ногтей, развиваются из-за инфицирования микротравм, заусениц. Нередко, эту болезнь лечат хирургическим путем.

Кольцевидное импетиго сопровождается нарушением общего самочувствия больного, лихорадкой, слабостью и ознобом.

Профилактика всех видов импетиго заключается в своевременном лечении инфекционных заболеваний, обезвреживании микро травм при помощи антисептиков, соблюдении гигиенических норм. Во всех детских учреждениях должен проводиться ежедневный профилактический осмотр.

Источник: http://vysypanie.ru/piodermiya/streptodermiya/impetigo/vidy.html

Импетиго – что это такое и как лечить?

Контагиозное импетиго

Импетиго – это кожное заболевание, причиной которого становится проникновение в волосяные фолликулы золотистого стафилококка, стрептококков или этих бактерий одновременно.

Болезнь характеризуется высокой заразностью.

Встречается, как правило, у детей, взрослые же заражаются из-за повреждения кожи при бритье; также заболевание может быть следствием других кожных проблем – например, сильного зуда.

Описание и симптомы заболевания кожи импетиго

Начинается заболевание с того, что его возбудитель, проникнув под кожу, начинает размножаться. Внешне развивается следующим образом:

  • место поражения бактериями покрывается красными пятнами с выраженным болевым синдромом;
  • пятна сменяются пустулезной сыпью – пузырьками, наполненными гнойным содержимым;
  • гнойники лопаются, на их месте кожа покрывается коркой – струпьями.

Скорость развития зависит от индивидуальных особенностей организма и вида болезни.

Высыпания появляются на разных частях тела, чаще всего на лице, руках и ногах – в местах, эпидермис на которых проще всего повредить. Если воспаление появилось на лице: в уголках рта, на крыльях носа и в других подвижных местах, развивается кожная эрозия в форме щели. Под этой эрозией обнаруживается влажная красная поверхность с трещиной, которая закрывается новой коркой.

Если воспаление развилось около губ, то возбудитель может проникнуть внутрь полости рта. В таком случае высыпания развиваются не группами, а изолированно. Гнойные пузыри разрываются, на их месте открываются болезненные кровоточащие эрозии с гнойным налетом.

У детей может встречаться нетипичная разновидность болезни – сухая пиодермия, начинается она с появления бледно-красных пятен, которые покрываются не гнойниками, а сухими чешуйками. Когда заболевание будет излечено, на месте повреждений некоторое время будет наблюдаться обесцвечивание кожного покрова.

Стрептококковое импетиго

На первой стадии развития стрептококковый тип выглядит как красные пятна, покрытые небольшими бугорками. Они в дальнейшем превращаются в пузыри диаметром от 2 мм до 10 мм (в среднем – 5 мм).

Располагаются высыпания изолированно или небольшими группами; каждое из них очерчено узкой полоской покраснения. Содержимое пузырей сначала прозрачное, затем мутнеет и желтеет.

После разрыва гнойников открываются красные сочащиеся язвы, которые высыхают и покрываются желтой гнойной коркой. Через неделю корки отпадают, открывая депигментированный эпидермис.

Вульгарное импетиго

Вульгарное импетиго

Вульгарное, или смешанное, импетиго – это результат поражения одновременно обоими видами бактерий. Как следствие, все симптомы ухудшаются:

  • на первом этапе болезни дерма болит сильнее;
  • гной в пузырьках встречается в больших количествах;
  • корки после вскрытия гнойников массивны и покрывают большую площадь.

Наиболее распространенная локализация болезни – лицо и руки, изредка встречается на торсе. Высыпания появляются в больших количествах, группами. Без правильного лечения болезнь может не пройти самостоятельно – наоборот, оно только захватит больше эпидермиса и примет хронический характер. Бактерии могут переноситься на новые зоны тела через руки и одежду. Опухают лимфатические узлы.

Как лечить импетиго

Болезнь проходит самостоятельно, но во избежание распространения и возникновения осложнений следует обратиться к дерматологу.

Местное лечение заключается в наложении марлевых компрессов, смоченных жидкостью Бурова, которая помогает коркам быстрее рассасываться. Также может проводиться лечение пенициллиновыми препаратами, которые вводятся внутримышечно. При этом следует соблюдать строгий режим питания, не мочить зараженную область. Больного обязательно следует изолировать, чтобы не началась эпидемия.

Таким образом, импетиго – это заболевание, имеющее множество разновидностей и характеризующееся, как правило, нетяжелым, но неприятным течением. Оно быстро проходит, но активно распространяется, поэтому в большинстве случаев пациентам рекомендуется лечение.

Источник: http://bolezni-kozhi.ru/impetigo-chto-eto-takoe-i-kak-lechit.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.