Осложнения при паротите

Содержание

Симптомы и последствия паротита

Осложнения при паротите

Эпидемический паротит или свинка – это острое вирусное заболевание, для которого характерна общая интоксикация организма, лихорадка, увеличение слюнных желез, поражение центральной нервной системы.

Возбудителем патология является парамиксовирус, он содержит РНК, обладает гемолитической и нейромидиазной активностью.

Инфекция передается только от человека к человеку, при этом наблюдается сезонность заболевания, эпидемия приходится на март и апрель.

Наиболее часто встречается эпидемический паротит у детей от 3 до 15 лет. К этой инфекции очень высокая восприимчивость, чаще болеют мальчики и мужчины. Сегодня для профилактики свинки используется вакцинация, которая значительно уменьшила число заболеваемости.

Инфекция попадает в организм через слизистую оболочку дыхательных путей. Вирус проникает в слюнные железы и затем в кровь. Патологические микроорганизмы распространяются по всему организму и поражают железистые органы и центральную нервную систему.

Инкубационный период заболевания длится от 10 до 21 дня, максимум 25 дней. Эпидемический паротит у взрослых и детей развивается остро, сначала повышается температура тела, затем появляется припухлость слюнных желез. Это основные проявления, к которым присоединяются другие местные и общие симптомы. Есть несколько форм заболевания, зависимо от тяжести.

Причины

Эпидемический паротит возникает на фоне вируса рода ротавируса. Представители этого семейства вызывают также такие известные заболевания, как парагрипп и корь. Возбудитель свинки быстро погибает во внешней среде, под действием высокой температуры, во время кипячения и от дезинфицирующих средств. Может сохраняться 2 месяца при низкой температуре.

Человек может заразиться паротитом от больного. Инфекция передается воздушно-капельным путем. Вирус выделяется вместе со слюной, носовой слизью. Также возможна передача заболевания бытовым путем, через игрушки, посуду, что особенно часто случается в детских садиках.

Ребенок до 1 года считается маловосприимчивым к заболеванию, у них еще есть антитела от матери. Уже с 3 лет ребенок попадает в группу риска и заболевает сразу после контакта с больным. После болезни формируется стойкий пожизненный иммунитет.

Единственной надежной профилактикой будет вакцинация.

Что происходит при паротите

Попадая в организм, вирус начинает размножаться в слизистой оболочке дыхательных путей. Затем он попадает в кровь, и разносится по всему организму, останавливаясь там, где для него предоставлены наиболее благоприятные условия – это железистая ткань.

Чаще всего можно наблюдать поражение слюнных желез. Реже вирус обнаруживается в поджелудочной и половых железах. Скопившись в железе, вирус уже в большем количестве поступает в кровоток, чем обусловлено волнообразное течение заболевания.

Организм реагирует на инфекцию и направляет в очаг иммунные клетки, так происходит их ликвидация.

В это время будут происходить характерные для воспаления процессы: отек, покраснение, болезненность, повышение температуры и нарушение функции органа.

Классификация заболевания

Свинка имеет типичные и атипичные варианты течения. Заболевание классифицируют, зависимо от выраженности клинической картины и наличия осложнений. Также различают инфекцию в зависимости от расположения очага и количества пораженных органов.

Типичная свинка бывает следующих видов:

  • изолированная – поражается только одна железа;
  • комбинированная – в патологический процесс вовлекается одновременно несколько желез, может присоединяться поражение ЦНС.

Атипичная свинка:

  • изолированная;
  • комбинированная;
  • бессимптомная;
  • стертая.

Зависимо от тяжести течения выделяют свинку легкой, средней, тяжелой формы. Разделяют осложненные и неосложненные формы.

Клиническая картина

Эпидемический паротит имеет схожие симптомы у взрослых и детей. Клиническая картина может отличаться у разных пациентов, зависимо от пораженного органа, а также наличия осложнений.

Симптомы эпидемического паротита:

  • острое начало заболевания с повышения температуры тела;
  • в первые сутки заболевания появляется припухлость слюной железы;
  • через несколько дней поражается несколько слюнных желез;
  • при пальпации припухлость плотная, кожа неизмененная;
  • выходной проток околоушной железы увеличивается;
  • появляется головная боль, общая слабость;
  • снижается слух, появляется шум в ушах;
  • сухость во рту.

Для паротита характерно развитие орхита, менингита, панкреатита.

Орхит развивается примерно на 6 день заболевания, начинается остро, температура тела повышается до 40 градусов. Он характеризуется резкой болью в яичках, которая усиливается во время движения. Больной ощущает тяжесть и боли внизу живота, мошонка отечная и покрасневшая.

Панкреатит характеризуется повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, снижением аппетита и постоянной болью в животе.

Для менингита характерно острое начало, температура повышается до 39 градусов. Заболеванию сопутствует сонливость, снижение активности, менингеальные симптомы, головная боль, рвота, мастит.

За 2 дня до появления симптомов можно наблюдать продромальные явления: мышечные боли, слабость, дискомфорт в районе слюнных желез. Когда свинка начинает проявляться, появляется отек и сильная боль в очаге инфекции. Сначала поражается околоушная железа, при касании она болезненна, изменена в форме.

В случае одностороннего поражения можно наблюдать выраженную асимметрию лица. Отекшая железа сдавливает рядом расположенные органы, потому ребенку и взрослому становится больно жевать, открывать рот, разговаривать. Характерно то, что кожа над железой никак не изменяется. В течение первых трех дней отек постоянно нарастает, затем уменьшается и вместе с тем улучшается самочувствие больного.

В период разгара заболевания затрудняется слюноотделения, потому больной чувствует болезненность в железе в тот момент, когда должна выделяться слюна.

Это также приводит к постоянной сухости во рту, что может стать причиной стоматологических заболеваний, включая стоматит и гингивит.

Обычно паротит поражает только одну железу, но после заживления поражается соседняя, и этот процесс может продолжаться очень долго, если не проводить лечения, перейдя в серьезный хронический процесс.

Довольно часто заболевание сопровождается паротитным орхитом. Заболевание распространено среди мальчиков в подростковом возрасте. Патология опасна своими осложнениями, и чем старше ребенок, тем выше риск неприятных последствий.

В большинстве случаев орхит протекает благоприятно и через два месяца железа полностью заживает. Сложность диагностики может возникнуть из-за того, что заболевание может протекать скрыто.

Самым опасным последствием будет бесплодие в случае двустороннего поражения яичек и их атрофии.

У взрослых свинка чаще сопровождается панкреатитом без поражения слюнных желез. Тяжесть заболевания различная, от бессимптомной формы, до проявления выраженной боли в животе, из-за чего может потребоваться хирургическая операция.

Узнать панкреатит можно по таким симптомам:

  • лихорадка, общая слабость;
  • нарушение стула, рвота и тошнота;
  • опоясывающие боли в животе, отдающие в поясницу.

Лечение панкреатита дает благоприятный прогноз, реже заболевание может перейти в хроническую форму и вызвать сахарный диабет.

Самым редким заболеванием при свинке будет тиреоидит, который появляется на фоне воспаления околоушных слюнных желез. Это заболевание уже может стать причиной нарушения функции железы и развития гипер- и гипотиреоза.

Эпидемический паротит, осложнения которого коснулись почек, может вызвать нефрит.

Поражение нервной системы на фоне свинки встречается достаточно часто, что сопровождается такими симптомами, как головная боль, головокружение, помутнение сознания, интоксикация.

Как диагностировать

Диагностика свинки проводится по таким признакам:

  • недавний контакт с больным;
  • повышение температуры тела и симптомы интоксикации;
  • припухлость и болезненность слюнных желез;
  • покраснение и отек слизистой оболочки вокруг протока околоушной железы;
  • болезненность во время жевания, разговора, открытия рта;
  • одновременное поражение слюнных желез и неврологические симптомы.

В общем анализе крови наблюдается снижение количества лейкоцитов. В спинномозговой жидкости увеличивается количество лимфоцитов, повышается концентрация белка. Биохимическое исследование мочи и крови показывает высокий уровень амилазы.

Путем вирусологической диагностики возбудитель выделяется из слюны или крови.

Дополнительно может назначаться инструментальная диагностика: ультразвуковое исследование слюнных желез, яичек, брюшной полости, электрокардиограмма в случае осложнения на сердце.

Лечение свинки

Больные свинкой проходят лечение в домашних условиях, диспансеризация проводится при тяжелом течении и поражении нервной системы. Терапия проводится для устранения симптоматики, воздействовать непосредственно на вирус нельзя.

Лечение заключается в облегчении состояния больного и профилактике осложнений. Больной должен соблюдать постельный режим.

В питании преобладают растительные и молочные продукты, пища должна быть мягкой, так как больному проблематично пережевывать из-за сильной болезненности.

Медикаментозное лечение включает жаропонижающие препараты, обезболивающее, спазмолитики, а также средства для улучшения питания нервной системы.

Лечение паротита при сопутствующем орхите:

  • применяется специальная поддерживающая повязка;
  • для уменьшения воспаления нужно прикладывать холод;
  • при тяжелом течении орхита проводится операция для предупреждения атрофии яичек;
  • сильная боль может стать показанием к применению наркотических обезболивающих препаратов.

Народные средства

Рецепты народной медицины помогут несколько облегчить состояние больного. Рекомендуется прикладывать на воспаленные участки холод, затем сухое тепло, а также делать компресс из подсолнечного масла. Воспаленный участок можно смазывать ихтиоловой мазью, но не более 2 раз в день.

Из общеукрепляющих средств хорошо подойдет отвар шиповника. Для этого нужно 5 ложек растения залить холодной водой и прокипятить 15 минут. Когда отвар настоится 8 часов, его можно давать больному на протяжении недели. В него можно добавлять сахар, варенье или мед.

Важно проводить дезинфекцию полости рта. Для этого можно использовать содовый раствор. В нем нужно смачивать ватный тампон и смазывать слизистую полости рта.

Придать энергии ослабленному организму можно различными соками, особенно полезным будет виноградный и апельсиновый.

Больной должен выпивать много жидкости для выведения токсинов из организма и восстановления слюноотделения.

Продукты питания должны быть натуральными без консервантов и химических добавок. Важно помнить, что больному трудно пережевывать твердую пищу, потому лучше готовить супы и каши.

Осложнения

Наиболее частые осложнения при эпидемическом паротите:

  • менингит с такими последствиями, как парез и паралич;
  • энцефалит – проявляется нарушением сознания, вялостью, параличом;
  • тиреоидит – нарушение функции щитовидной железы с проявлениями гипо- и гипертиреоза;
  • атрофия яичек и бесплодие – это редкое осложнение, но оно встречается у 25% мужчин, которые заболели во взрослом возрасте;
  • артрит – возникает вследствие аутоиммунного поражения суставов;
  • панкреатит – возникает на фоне поражения поджелудочной железы, может переходить в хроническую форму и закончиться сахарным диабетом;
  • миокардит – возникает на фоне аутоиммунного поражения.

Дает эпидемический паротит осложнения, касающиеся и других органов, но только в случае отсутствия лечения, когда присоединяется бактериальная инфекция.

Профилактические мероприятия

Профилактика эпидемического паротита заключается в своевременной диагностике заболевания и изоляции больных. До сих пор неизвестно, сколько дней больной выделяет вирус, потому для безопасности пациента изолируют в течение 10 дней с момента появления признаков заболевания.

Специфическая профилактика свинки проводится в возрасте от 12 до 18 месяцев, ребенку вводится живая вакцина, повторное введение препарата должно проводиться с 5 до 12 лет.

Для этого применяется комбинированная вакцина против кори, паротита и краснухи. Вакцинация обеспечивает иммунитет до 10 лет. При необходимости вакцинации беременной применяется убитая вакцина.

Паротит у детей имеет благоприятное течение, но для взрослых мужчин уже представляет опасность. Когда появились признаки заболевания, нужно вызвать врача на дом и следовать всем его рекомендациям.

Материалы по теме

Источник: https://infectium.ru/kapelnye-infektsii/simptomy-i-posledstviya-parotita.html

Как развивается эпидемический паротит: причины и последствия?

Осложнения при паротите

Эпидемический паротит — это вирусное заболевание, протекающее в острой форме. Свинка, как еще называют это заболевание, считается очень опасным заболеваний для мальчиков и взрослых мужчины.

Основная опасность таится не в самой инфекции, а в осложнениях, часто сопровождающих эту болезнь. Главным возбудителем эпидемического паротита является вирус паротита, относящийся к паромиксовирусам.

Эти вирусы являются чрезвычайно патогенными.

Уровень заболеваемости свинкой довольно высок, так как, помимо высокой патогенности, вирус паротита имеет длительный инкубационный период, при котором больной, еще не имеющий явных симптомов заболевания, продолжает заражать окружающих.

Эпидемические вспышки свинки очень часто наблюдаются в замкнутых коллективах, где дети или взрослые большую часть суток пребывают в помещении и близко контактируют друг с другом. В случае если в группе появляется один заболевший, то пик заболеваемости наблюдается через 16-20 дней, причем болеют все, кто не был ранее привит от этого заболевания или же не болел свинкой ранее.

Вирус эпидемического паротита, относящийся к паромиксовирусам, близок своим антигеном к парагриппу. Этот вирус имеет одноцепочную спиралевидную РНК, которую обволакивает нуклеокапсид.

Возбудитель эпидемического паротита обладает ярко выраженным полиморфизмом и может принимать сферическую и округлую форму, а в некоторых случаях и формы неправильных фигур.

Этот вирус отлично поддается культивации в лабораторных условиях, что позволило быстро создать вакцину от него.

Стоит отметить, что вирус эпидемического паротита крайне неустойчив во внешней среде, поэтому быстро разрушается под действием высокой температуры, при отсутствии влажной среды, а также под воздействием ультрафиолетовых лучей.

Единственное к чему этот вирус проявляет стойкость, так это к холодной среде, так как лабораторные исследования показали жизнеспособность вируса при температуре -20 °С на протяжении более 2-х недель.

Помимо неустойчивости, к большинству факторов внешней среды, вирус эпидемического паротита быстро разрушается под действием дезинфицирующих средств.

Неизвестно, с чего именно начинается эпидемия паротита у людей, ведь основные вспышки этого заболевания приходятся на межсезонье, в то время как в летнее время, а также зимой, когда долго стоит минусовая температура, вирус редко проявляет себя.

Достоверно неизвестно, где прячется вирус в наиболее неблагоприятные для него периоды и кто именно является переносчиком вируса, но лабораторные исследования показывают, что возможными переносчиками могут быть грызуны.

При этом сами животные могут не болеть эпидемическим паротитом, а просто выделять вирус с мочой и слюной, а заражение человека происходит при контакте с загрязненными предметами при условии недостаточной гигиены.

Достоверных подтверждений этой теории нет, но эта одна из наиболее правдоподобных версий того, где вирус может прятаться в неблагоприятные для себя времена.

Симптомы и патогенез развития свинки

Эпидемический паротит считается детским заболеванием, так как процент поражения детей в возрасте от 5 до 14 лет значительно превышает процент заболеваемости у взрослых.

Вирус свинки имеет длительный инкубационный период, поэтому зачастую после заболеваемости одного члена коллектива за короткое время заболевают и другие люди.

С момента поражения вирусом организма до появления первых симптомов может пройти от 11 дней до 2-3 недель.

Примерно за 2-3 дня до развития симптомов свинки, человек, больной свинкой, становится разносчиком вируса, так как в его слюне наблюдается высокая концентрация патологических микроорганизмов.

При кашле, чихании и дыхании больного в воздух попадает масса капелек, содержащих вирус, что приводит к заражению окружающих.

Стоит сразу отметить, что перед наступлением острой фазы нет никаких симптомов, указывающих на наличие болезни, но при этом время от времени может наблюдаться легкий кашель.

По истечении инкубационного периода наступает острая фаза. Можно выделить ряд симптомов, характеризующих этот период течения болезни.

  1. Повышение температуры тела до 38-39°С.
  2. Сильная головная боль.
  3. Общая слабость.
  4. Боль в щеках, возникающая при жевании и разговоре.
  5. Припухлость в области слюнных желез.
  6. Кожа в области опухоли становится растянутой и лоснящейся.

Как правило, первыми поражаются околоушные железы, из-за чего у больного сильно распухает лицо и приподнимается область мочки уха, что приводит к тому, что больной приобретает характерный для этого заболевания вид.

В дальнейшем вирус паротита может распространиться на подчелюстную и подъязычную слюнную железу.

После поражения желез появляется сильная отечность щек и шеи, которая достигает максимального размера на 3-5 день течения болезни.

У некоторых больных из-за поражения слюнных желез наблюдается сильная сухость во рту. Опухоль после достижения своего максимального размера держится на протяжении 2-3 дней, а далее начинает медленно сходить.

У большинства больных опухоль полностью исчезает за 7-10 дней. На месте опухоли еще некоторое время кожа остается растянутой, но затем снова приобретает тонус.

Дети значительно легче переносят свинку, чем взрослые, но и у той, и у другой категории невозможно полностью исключить развитие тяжелых осложнений.

Осложнения при эпидемическом паротите

При эпидемическом паротите очень важно тщательно следить за состоянием больного, чтобы вовремя заметить появление осложнений.

Как правило, основным маркером присоединения воспалительного процесса в железах внутренней секреции является резкое повышение температуры тела, после того как на протяжении определенного периода температура держалась на нормальном уровне.

Наиболее часто при осложнении эпидемического паротита наблюдается поражение щитовидной, поджелудочной и половых желез. В редких случаях вследствие осложнения свинки может развиваться поражение центральной нервной системы, выраженное менингитом.

Поражение щитовидной железы приводит к резкому снижению ее функции, появлению отечности и болезненности в области шеи. Отечность щитовидной железы может провоцировать приступы удушья, но такие случаи крайне редки.

При поражении поджелудочной железы у больных наблюдаются сильные опоясывающие боли в области живота, полная потеря аппетита, рвота и диарея. Поражение щитовидной и поджелудочной железы является плацдармом для развития сахарного диабета и других метаболических заболеваний в будущем.

Не менее опасным является поражение половых желез. У девочек поражение яичников при свинке редко приводит к серьезным сбоям репродуктивной функции, в то время как у мальчиков и взрослых мужчины поражение яичек может стать причиной развития бесплодия, как следствия прекращения сперматогенеза.

https://www..com/watch?v=tv0sx0V-QsI

При поражении яичек у больных мужского пола наблюдается резкое повышение температуры, появляется опухоль одного или обоих яичек. Мошонка значительно увеличивается в размерах и болезненна при пальпации.

Кожа мошонки при поражении яичек не меняет цвет и текстуру. Результатом поражения половых желез может быть воспаление в области яичек, которые перетекает в орхит.

Данное осложнение течения болезни может привести к атрофии яичек с полной потерей их функции. В дальнейшем восстановить функцию яичек невозможно.

Диагностика, лечение и профилактика свинки

При типичном варианте течения свинки постановка диагноза не представляет серьезного труда даже без проведения дополнительных анализов, так как можно определить свинку на основе имеющихся симптомов.

В редких случаях неспецифического течения болезни может возникнуть необходимость проведения исследования смывов слизистой горла и секрета околоушных слюнных желез, а также анализа мочи и цереброспинальной жидкости.

В случае появления осложнений при свинке показано лечение на дому. Не существует препаратов, способных уничтожить вирус паротита, да это и не требуется, так как человеческий иммунитет сам прекрасно справляется с этой задачей. Для того чтобы помочь организму быстрее справиться с болезнью, показан прием препаратов, устраняющих симптомы, то есть жар и болезненные ощущения.

Чтобы снизить риск развития осложнений, необходимо обеспечить больному полный покой и постельный режим.

Кроме того, очень важно придерживаться молочно-растительной диеты, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу и не допустить ее поражения вирусом.

Клинические исследования показывают, что у мужчин, игнорировавших постельных режим и правила питания при болезни, примерно в 3 раза чаще наблюдалось развитие осложнений заболевания.

https://www..com/watch?v=6Nzh0Rm92ss

В большинстве случаев осложненного течения свинки рекомендовано стационарное лечение с назначением препаратов направленного действия.

К примеру, при развитии поражения поджелудочной железы с симптоматикой панкреатита, как правило, назначаются препараты, содержащие атропин, амизицин и папаверин, а кроме того, показаны холодные компрессы на область живота и щадящая диета.

При осложненной форме течения свинки очень важно придерживаться рекомендации врача, так как только правильный подход к лечению позволяет максимально снизить риск развития тяжелых последствий болезни.

Основными мерами профилактики свинки является прививание детей и введения карантина при первом случае заражения свинкой. Прививки делаются живой паротитной вакциной. Срок карантина в учреждениях, где наблюдается вспышка болезни, составляет 21 день.

Источник: https://kakbik.ru/zabolevaniya/infektsii/epidemicheskij-parotit-prichiny.html

Причины, симптомы и лечение паротита (свинки)

Осложнения при паротите

Паротит, или свинка — острое заболевание, характеризующееся избирательным поражением тканей слюнных желез, реже — нервной системы. Эти процессы сопровождаются общим отравлением и опасны появлением ряда осложнений. В статье подробно излагается, что такое паротит, его симптомы и лечение, признаки, причины развития.

Причины заболевания и его возбудитель

Возбудителем эпидемического паротита есть вирус. Его относят к парамиксовирусам. Имеет достаточно большие размеры, неправильную форму. В его структуру входят нейраминидаза и гемагглютинин.

Особенность вируса паротита в том, что он достаточно устойчив в условиях внешней среды.

Так, в нормальных условиях он способен сохраняться в течение нескольких часов. В условиях низкой температуры может сохранять способность инактивироваться в течение полугода. Он погибает при нагревании до 80 градусов в течение 30 минут. На него губительно воздействует ультрафиолетовое излучение, раствор лизола в концентрации 1%, раствор формальдегида 2%, другие препараты для дезинфекции.

Источником паротитной инфекции есть человек. Заразиться свинкой очень легко в детских коллективах. Человек является заразным за 1 или 2 дня до проявления симптомов.

Инкубационный период заболевания составляет от 9 до 29 дней с момента попадания возбудителя в организм. Когда симптомы заболевания исчезают, человек является незаразным.

Возбудитель передается преимущественно воздушно капельным путем.

Существует риск передачи этого инфекционного заболевания и посредством использования повседневных предметов, при несоблюдении общих правил гигиены.

Эпидемиология

Болезнь преимущественно поражает детей. Мальчики заболевают приблизительно в полтора раза чаще. Преимущественно патология развивается в возрасте от трех до семи лет. 90% случаев вирусного паротита диагностируются у детей до 15 лет. Наибольшая частота поражения вирусом весной. Поздним летом и ранней осенью отмечается минимум заболеваемости паротитом.

Патология может встречаться спорадически или же иметь характер эпидемических вспышек. Уровень заболеваемости удается снизить за счет массовой вакцинации. После того, как человек выздоровеет, у него формируется иммунитет, сохраняющийся пожизненно.

Общие симптомы

За несколько дней до возникновения симптомов паротита может наблюдаться продромальный период. В это время (примерно 1 — 2 дня) отмечаются такие первые признаки:

  • незначительный озноб;
  • болевые ощущения в голове;
  • мышечная боль;
  • ощущение сухости во полости рта;
  • неприятные ощущения в участке слюнных желез;

Паротит у детей начинается резко. Болезнь манифестирует выраженным резким ознобом, подъемом температуры до 39, иногда и до 40 градусов, выраженной болью и отеком слюнных желез. Лихорадка при остром паротите может длиться в течение целой недели. Другие симптомы свинки у детей:

  • выраженная слабость и боль в области головы;
  • болезненность в ухе, особенно во время жевания и глотания;
  • повышенное отделение слюны;
  • усиление болезненности в слюнных железах при попадания в полость рта кислой еды;
  • отек шеи (его можно легко заметить на фото).
  • увеличение щеки (при этом ее прощупывание вызывает болезненность);
  • напряженность кожи над слюнными железами.

Отечность у ребенка сохраняется в течение 3 — 10 дней. Иногда при паротите слюнные железы могут не поражаться. Диагностировать такую форму болезни при отсутствии признаков свинки очень трудно.

Паротит у взрослых имеет симптоматику, в общем сходную с детской. Обращают на себя внимание такие характерные симптомы свинки у взрослых:

  • тошнота, рвота;
  • значительное ухудшение слуха, шум в ушах;
  • боль во время пальпации подбородка или ушей;
  • значительное уменьшение количества выделяемой слюны;
  • появление припухлости на шее;
  • выделение гноя из слюнной железы.

В ряде случаев возможны признаки затруднения в пережевывании еды. Они усиливаются в результате значительного снижения выделения слюны. Проглатывать пищу становится очень трудно. В ряде случаев наблюдаются явления диспепсии.

При тяжелых разновидностях эпидемического паротита температура повышается до 40 и больше градусов. Проявляется свинка очень долго — до двух недель, иногда дольше.

Наблюдается выраженная симптоматика острой интоксикации (тахикардия, резчайшая слабость, снижение кровяного давления, нарушение аппетита вплоть до анорексии).

Такой паротит всегда есть двусторонним и проявляется с осложнениями. Лихорадка может протекать волнообразно.

Симптомы хронического паротита

При хроническом паротите наблюдаются такие признаки:

  • незначительная отечность в слюнных железах без температуры;
  • сухость во рту;
  • выделение мутной и вязкой слюны;
  • явления интоксикации

.

Болезнь бывает исходом острого паротита. Это одно из проявлений синдромов Съегрена и Микулича.

Осложнения паротита

Воспаление околоушных желез сопровождается опасными осложнениями. Причем они могут появляться одновременно с воспалением или же появляться через несколько недель, месяцев или даже лет. Паротит может вызвать поражение практически всех жизненно важных органов. Особенно он опасен для мужчин, потому что воспаление яичек способно вызвать бесплодие.

Рассмотрим подробнее некоторые наиболее распространенные осложнения после свинки.

Менингит

При развитии менингита у человека поражается головной мозг. Такой болезнью страдают преимущественно мальчики. Симптомы, свидетельствующие о том, что в организме произошло воспаление мозговых оболочек, проявляются после того, как развилось поражение слюнных желез.

Начало менингита очень острое. Температура тела может достигать 39 градусов и больше. Менингеальный синдром характеризуется ригидностью мышц затылка; больной не может наклонить голову вниз.

При присоединении симптомов менингоэнцефалита появляются такие симптомы:

  • нарушения сознания;
  • выраженная сонливость;
  • дисфункция сухожильных и периостальных рефлексов;
  • парезы и параличи лицевого нерва;
  • гемипарезы;
  • нарушения зрачковых рефлексов.

Молниеносная форма менингита отличается высоким риском летального исхода.

Орхит

Очень частое осложнение эпидемического паротита у мальчиков и мужчин — воспаление яичек. Иногда симптомы, свойственный орхиту, наблюдаются уже на 5 или 7 день от начала заболевания. Признаки орхита такие:

  • внезапное повышение температуры тела до 39, иногда и до 40 градусов;
  • сильная боль в области мошонки;
  • распространение болевых ощущений на низ живота;
  • значительное увеличение размеров яичек;
  • изменение цвета мошонки — она становится багровой, с синеватым оттенком.

Продолжительность лихорадки при орхите — от 3 дней до недели. Яичко может быть увеличенным в размерах в течение около недели. После этого боль становится менее выраженной.

В редких случаях возможно развитие приапизма. Он проявляется в весьма болезненной и продолжительной эрекции, которая не связана с сексуальным возбуждением.

Панкреатит

Эпидемический паротит способен вызвать воспалительное поражение поджелудочной.

Он проявляется в виде таких симптомов:

  • мучительной боли в области животы;
  • сильной рвоты;
  • тошноты;
  • лихорадки;
  • напряжением мышц брюшной полости.

Иногда паротит может вызывать заболевание ушей. Это очень опасно, так как у больных существует риск развития глухоты. На поражение органа слуха указывают такие признаки, как звон в ушах, рвота, головокружение, нарушение координации движений.

Артрит развивается в очень редких случаях. Чаще всего болезнь поражает мужчин. В основном поражаются крупные суставы. Они болезненны, в них отмечается появление выпота. Симптоматика артрита может сохраняться в течение нескольких месяцев.

Паротит во время беременности может вызвать поражение эмбриона. У детей могут развиваться поражения сердца.

Паротит может вызывать такие заболевания, как простатит, нефрит. Они проявляются сравнительно редко. У женщин может развиваться оофорит.

Диагностика паротита

В качестве диагностики применяются такие методы.

  1. Врачебный осмотр.
  2. Вирусологическое обследование. Достаточно информативными являются такие методы, как реакция иммунофлюоресценции, серологические анализы (они определяют наличие в крови специфических антител).
  3. Реакция связывания комплемента является достаточно чувствительным методом диагностики.
  4. Иммуноферментный анализ позволяет обнаружить наличие в крови специфических антител.

Лечение патологии

Лечение паротита может проводиться дома. Лечить его в условиях стационара показано при тяжелом течении. Пациенты подлежат изоляции дома на 9 дней. задача лечения — это недопущение развития осложнений.  Чтобы эффективно вылечить заболевание, нужно в течение 10 дней соблюдать постельный режим. Это особенно важно при профилактике орхита у мужчин.

Профилактика панкреатита сводится к рациональному питанию. На период болезни необходимо исключить из рациона жиры, капусту, макароны и белый хлеб.

При орхите пациентам назначается Преднизолон (курс лечения 1 неделя) или любой другой препарат из группы глюкокортикостероидов. Такие же препараты целесообразно применять при возникновении менингита.

Прогноз заболевания благополучный. Вероятность летального исхода крайне низка. У мужчин существует определенный риск развития атрофии тестикул и азооспермии.

В качестве профилактики вводится прививка от паротита. После прививки устанавливается стойкий иммунитет. Вакцина от паротита вводится по строго определенный схеме, которая помогает не допустить развитие заболевания.

Паротит — опасное инфекционное заболевание, которое грозит развитием у больных ряда тяжелых осложнений. Чтобы они не развились, важно соблюдать все врачебные рекомендации по поводу лечения. Это гарантирует успешное выздоровление пациента. Своевременная профилактика паротита снижает вероятность возникновения болезни.

Смотрите видео:

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

Источник: https://facey.ru/zdorove/lechenie/parotit.html

Свинка (эпидемический паротит): симптомы, причины, осложнения. Как лечить свинку

Осложнения при паротите

Свинка (эпидемический паротит) это заразная вирусная инфекция, которая раньше была достаточно распространена у детей до широкого распространения вакцинации.

Свинка легко диагностируется даже не профессионалами в области медицины благодаря узнаваемым болезненным припухлостям на лице под ушами (околоушная слюнная железа), что делает человека с эпидемическим паротитом похожим на хомяка.

Другие симптомы свинки включают головную боль и боль в суставах, а также высокую температуру, которая может развиться за несколько дней до опухания околоушных желез.

Симптомы свинки

Симптомы свинки обычно развиваются в течение от 14 до 25 дней после того, как произошло инфицирование вирусом эпидемического паротита (это время называется инкубационный период). Средний инкубационный период свинки составляет около 17 дней.

Отек околоушной железы является наиболее распространенным симптомом паротита. Околоушная железа это пара желез, отвечающих за производство слюны. Они расположены по обеим сторонам вашего лица, чуть ниже ушей.

Обе железы, как правило, страдают от отека, хотя только одна железа может быть затронута этим явным симптомом свинки. Опухание может вызвать боль, повышенную чувствительность и трудности с глотанием.

Более общие симптомы свинки часто развиваются за несколько дней до того, как набухают околоушные железы. Это могут быть:

  • головная боль
  • боли в суставах
  • общее плохое самочувствие
  • сухость во рту
  • умеренная боль в животе
  • чувство усталости
  • потеря аппетита
  • высокая температура (лихорадка) от 38С или выше

Примерно в одном в трех случаев, эпидемический паротита не вызывает каких-либо заметных симптомов.

Свинка? Когда обратиться к врачу

Если вы подозреваете свинку, нужно обязательно обратиться к своему врачу общей практики – педиатру или терапевту (свинка у взрослых случает редко, но все-таки это бывает).

В то время, как инфекция обычно не серьезная, свинка имеет сходные симптомы других, более серьезных видов инфекции, такие как  инфекционный мононуклеоз и ангина.

Всегда лучше посетить врача (или вызвать на дом), чтобы он мог подтвердить (или исключить) диагноз эпидемический паротит.

Кроме того, врачу лучше знать о подозрении на свинку до вашего визита к нему, чтобы он объяснил, какие требуется принять необходимые меры предосторожности, чтобы избежать распространения инфекции среди окружающих.

Причины свинки

Свинка (эпидемический паротит) вызывается вирусом, который принадлежит к семейству вирусов, известных как парамиксовирусы. Эти вирусы являются общим источником инфекции, особенно у детей.

Когда человек заражается свинкой, вирус перемещается из его дыхательных путей (нос, полость рта и горла) в околоушные железы, где он начинает размножаться. Это приводит к опуханию желез. 

Вирус свинки может также попасть в спинномозговую жидкость, которая окружает и защищает ваш мозг и позвоночник. После того как вирус вошел в нее, он может распространиться по другим частям тела, таким, как мозг, поджелудочная железа, яички (у мальчиков и мужчин) и яичники (у девочек и женщин).

Как распространяется эпидемический паротит

Свинка передается воздушно-капельным и вирус может распространяться когда:

  • инфицированный человек кашляет или чихает и выпуская крошечные капельки зараженной слюны, которые затем могут быть вдохнуты окружающими
  • инфицированный человек касается своего носа или рта, после чего происходит передача вируса на объект, например, на дверную ручку или клавиатуру компьютера; если кто-то другой касается объекта вскоре после этого, вирус может попасть в его дыхательные пути.
  • практикуется совместное использование посуды, такой как чашки или столовые приборы
  • Люди со свинкой, как правило, наиболее заразны в начале болезни, по этой причине желательно избегать работы или школы в течение пяти дней после первых эпидемического паротита.

Свинка также может распространяться людьми, которые заражены вирусом, но не имеют каких-либо очевидных симптомов свинки.

Плановая вакцинация свинки делается детям, не болевшим эпидемическим паротитом, двукратно в возрасте 12 месяцев и 6 лет. Вакцина от свинки вводится подкожно в объёме 0,5 мл. под лопатку или в область плеча. Интервал между прививками от свинки должен быть не менее 4 месяцев.

Экстренная профилактика свинки проводится детям с 12 месяцев, а также в любом возрасте подросткам и взрослым, которые раньше не болели паротитом, не были привиты ранее, либо имевшим контакт с больными.

При отсутствии противопоказаний прививка от свинки делается не позднее 72 часов с момента контакта с инфицированным человеком.

Как лечить свинку

Лечение свинки направлено на облегчение симптомов, пока иммунная система организма борется с инфекцией. В настоящее время нет лекарства для лечения вируса эпидемического паротита.

Инфекция обычно проходит в течение недели или двух.

В то же время, меры, о которых сказано ниже, могут помочь при свинке:

  • постельный режим, пока симптомы свинки не пройдут
  • болеутоляющие средства, такие как ибупрофен или парацетамол, чтобы облегчить боль (детям в возрасте до 16 лет не следует давать аспирин)
  • пить много жидкости, но при этом избегать кислых напитков, таких как фруктовый сок, поскольку они могут вызвать раздражение околоушной железы; вода, как правило, лучшая жидкость для питья при свинке
  • применять теплый или холодный компресс к опухшим железам, чтобы уменьшить боль
  • кушать продукты, которые не требуют много жевать, такие как суп, картофельное пюре и омлет

Если симптомы свинки не улучшаются после семи дней, или внезапно ухудшаются, обратитесь к врачу за консультацией.

Предотвращение распространения инфекции. Профилактика свинки

Если вы или ваш ребенок имеет свинку, важно  принять меры для предотвращения распространения инфекции. Лучший способ сделать это заключается в следующем:

  • не посещать учебное заведение или не ходить на работу, в течение пяти дней после того, впервые появились симптомы заболевания
  • регулярно мойте руки, используя мыло и воду
  • всегда используйте ткань, чтобы закрывать рот и нос при кашле и чихании, выбрасывайте ее в сразу же после использования.

Осложнения при свинке. Осложнения паротита 

Есть несколько осложнений, которые часто возникают при свинке. Они могут быть тревожным, но при этом редко бывают серьезными и обычно улучшаются после того, как инфекция проходит.

Воспаление яичка

Воспаление яичка (орхит) влияет примерно на одного из четырех мужчин, которые болеют свинкой после полового созревания. Опухание и боль, как правило, возникают внезапно и затрагивает только одно яичко.

У пострадавших мальчиков и мужчин, орхит яичка обычно начинается от четырех до восьми дней после опухания околоушной железы. Иногда орхит может произойти в течение шести недель после воспаления желез.

Любая боль яичка может быть ослаблена с помощью таких обезболивающих, как парацетамол или ибупрофен. Если боль особенно острая обратитесь к врачу, который может назначить более сильное обезболивающее.

Применение холодных или теплых компрессов к вашему яичку и поддерживающее белье также ослабляют боль при орхите.

Чуть менее половины всех мужчин, которые болеют эпидемическим паротитом и страдают от связанного с ним орхита, отмечают некоторое уменьшение своих яичек и, по оценкам, 1 из 10 мужчин испытывают сокращение количества сперматозоидов (количество здоровой спермы, которое производит их организм). Тем не менее, орхит яичек далеко не всегда вызывает бесплодие у мужчин.

Воспаление яичников

Примерно одна из 20 женщин, которые болеют свинкой после полового созревания, испытывают такое осложнение паротита, как воспаление яичников (оофорит), которое вызывает:

  • боли внизу живота
  • высокую температуру
  • общее плохое самочувствие

Симптомы оофорита обычно проходят после окончательного выздоровления от эпидемического паротита.

Вирусный менингит

Вирусный  менингит может произойти, если вирус эпидемического паротита распространяется в наружный защитный слой мозга (мозговые оболочки). Это происходит примерно в одном из семи случаев паротита.

В отличие от бактериального менингита, который рассматривается в качестве потенциально опасного для жизни состояния и требует неотложной медицинской помощи, вирусный менингит вызывает более умеренные, подобные гриппу симптомы, а риск серьезных осложнений низок.

Чувствительность к свету, регидность шейных мышц и головные боли, являются общими симптомами вирусного менингита. Они, как правило, проходят в течение 14 дней.

Редкие осложнения эпидемического паротита

Редкие, но потенциально серьезные осложнения свинки включают инфекцию мозга, что известно как энцефалит. Полагают, что это происходит примерно у 1 из 1000 человек у которых из-за эпидемического паротита развивается вирусный менингит. Энцефалит является потенциально фатальным условием, что требует госпитализации в стационар в отделение интенсивной терапии.

Примерно 1 из 20 человек со свинкой испытывают некоторую временную потерю слуха, но постоянная потеря слуха случается редко. По некоторым оценкам это происходит примерно в 1 из 20 000 случаев паротита.

Свинка и беременность

В прошлом считалось, что свинка во время беременности повышает риск выкидыша, но на самом деле доказательств, подтверждающих это, мало.
Тем не менее, в качестве общей меры предосторожности рекомендуется беременным женщинам избегать близкого контакта с людьми, которые имеют активную инфекцию паротита ( как и вообще любой другой тип инфекции).

 Ирина Суркова, “Портал Московская медицина”©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про свинку, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.

Источник: http://moskovskaya-medicina.ru/svinka-epidemicheskiy-parotit/svinka-epidemicheskiy-parotit-simptomy-prichiny-oslozhneniya-kak

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.