Острый сальпингит

Содержание

Лечение сальпингита – причины, симптомы, острый, хронический и гнойный сальпингит

Острый сальпингит

Среди прочих гинекологических болезней одним из наиболее распространенных считается острое воспалительное заболевание придатков – сальпингит.

Как правило, воспалительный процесс затрагивает не только фаллопиевы трубы, но и яичники, с последующим переходом воспаления на матку. В редких случаях, когда лечение сальпингита отказывается не своевременным, может начаться нагноение в области висцеральной брюшины, что чревато развитием септического процесса.

В зависимости от характера протекания болезни и последующих осложнений, выделяют скрытый, острый и хронический сальпингит.

Воспалительный экссудат, накапливающийся при протекании болезни, вызывает рубцевание тканей, что приводит к полной/частичной непроходимости маточных труб и дальнейшему бесплодию. А это, в свою очередь, очень усложняет лечение сальпингита.

Причины возникновения сальпингита

Причин развития болезни может быть очень много, но все они связаны с попаданием в фаллопиевы трубы инфекции.

Сам сальпингит – заболевание достаточно опасное, так как скапливающийся внутри маточных труб гной может распространиться на органы брюшной полости и малого таза, что повышает вероятность внематочной беременности или бесплодия.

Самыми распространенными инфекциями, которые могут вызвать сальпингит, являются стафилококки, гонококки и стрептококки. В редких случаях может спровоцировать болезнь туберкулезная палочка.

  • Наиболее подвержены сальпингиту женщины в возрасте до 35 лет, которые ведут беспорядочную половую жизнь, не имеют постоянного полового партнера и практикуют нетрадиционные формы половых сношений. Также данное заболевание встречается у девушек при раннем начале половой жизни, при использовании гормональной контрацепции и при половых связях во время менструации. Реже сальпингит встречается во время беременности и после менопаузы, хотя полностью исключать вероятность заболевания нельзя.
  • Способствуют заболеванию любые вмешательства в женскую половую систему: травмы при непрофессиональном гинекологическом осмотре, повреждение шейки матки, аборт или кесарево сечение. Кроме того, установление внутриматочной спирали тоже может спровоцировать сальпингит, поскольку организм воспринимает ее как инородное тело и стремится ее отторгнуть.
  • Ослабленный иммунитет, неправильное питание, постоянные стрессы, алкогольная и наркотическая зависимость приводят к ослабеванию защитных функций организма, в результате чего в него могут легко проникать любые инфекции.
  • Нередко стать причиной хронического сальпингита могут не вылеченные или залеченные гинекологические болезни.

Все пользуются косметическими средствами, но исследования показали страшные результаты. Ужасная цифра года – в 97.5% популярных шампуней находятся вещества отравляющие наш организм. Проверьте состав вашего шампуня на наличие sodium lauryl sulfate, содиум лаурет сульфат, кокосульфат, ПЭГ. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу.

Самое страшное то, что эта гадость через поры и кровь накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы настоятельно рекомендуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Эксперты нашей редакции провели тестирование шампуней, где первое место заняли средства от компании Mulsan Сosmetic.

Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин mulsan.ru. Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 11 месяцев.

Симптомы заболевания

Наличие сальпингита не всегда можно заподозрить, однако насторожить должны некоторые гинекологические изменения, происходящие в организме женщины. Чаще всего заболевание возникает при смене полового партнера, особенно если он перенес или страдает гонореей.

    • Гнойный сальпингит может сопровождаться повышением температуры тела до критических величин (до 40 градусов), ознобом, общим упадком сил и болью в нижней части живота. Появление таких симптомов требует незамедлительной медицинской помощи. Постоянным симптомом гнойного сальпингита являются гнойные выделения из влагалища. Кроме того, при данной форме болезни отмечаются скудные или излишне обильные менструации, резкие боли во время половых сношений или при повышенных физических нагрузках, а также дискомфортное мочеиспускание. Гнойный сальпингит на начальной стадии легко поддается лечению антибиотиками широкого спектра. При отсутствии результата лечения антибиотиками пораженную фаллопиеву трубу удаляют.

Острый сальпингит проявляет себя практически так же, как и гнойный сальпингит.

Отмечается повышение температуры тела, тупая, ноющая боль в области пояснице и внизу живота, а также частые дискомфортные мочеиспускания, сопровождающиеся сильным зудом или жжением, болезненные менструации и половые акты. Как правило, он развивается на фоне внематочной беременности, кисты и воспаления яичников, а также субсерозной миомы.

При острой форме болезни происходит накапливание жидкости в маточной трубе, впоследствии вызывающей воспаление. Лечение сальпингита острой формы осуществляется антибиотиками, физиопроцедурами и витаминными комплексами.

  • При поражении сальпингитом сразу обеих фаллопиевых труб он становится двусторонним, и тогда риск бесплодия очень большой. Болезнь проявляет себя болями или кровотечениями при половом контакте, тошнотой и рвотой, повышением температуры, сопровождающимся лихорадкой и общим упадком сил, нарушением мочеиспускания и дефекации, что также сопровождается ноющей, тупой болью в пояснице, а также аномальными выделениями из влагалища со специфическим запахом и цветом. Диагностировать заболевание можно только при ультразвуковом исследовании, гинекологическом обследовании, эхографии и лапароскопии. Лечение может быть как антибиотическое, так и хирургическое (восстановление проходимости труб или их удаление).
  • Среди первых симптомов хронического сальпингита отмечается появление выраженной тянущей боли в нижней части живота, снижение работоспособности и повышение утомляемости, отсутствие аппетита, дискомфорт при мочеиспускании, повышение температуры с периодическим лихорадочным состоянием. Очень часто эти симптомы ошибочно принимают за обычное пищевое отравление.

Лечение сальпингита

Залогом эффективного лечения сальпингита является ранняя диагностика. При выборе способа воздействия на болезнь необходимо учитывать стадию ее развития, а также индивидуальные особенности организма женщины.

Ни в коем случае недопустимо самолечение сальпингита, поскольку выявить причину заболевания и способ его устранения может только специалист. Самолечение может усугубить болезнь, в результате чего будет потеряно время.

На ранней стадии сальпингит лечится за 7 дней, при более запущенной – 21 день.

Медикаментозное лечение сальпингита

Острый сальпингит предполагает госпитализацию пациентки для прохождения лечения в условиях стационара. Лечение должно быть комплексным с использованием:

  1. Антибиотиков широкого спектра действия;

  2. Витаминных комплексов;
  3. Препаратов, снимающих воспаление;
  4. Обезболивающих препаратов;
  5. Антибактериальных препаратов, которые могут назначаться при хронической форме болезни, а также в стадии ремиссии.

Также может быть назначен курс дезинтоксикационной терапии и физиотерапевтических процедур.

При развитии осложнений или необратимых изменений в фаллопиевых трубах возможно лечение сальпингита хирургическим методом – удаление или восстановление проходимости пораженной трубы, что позволяет избежать распространения инфекции.

Необратимым последствием болезни является бесплодие, возникающее в результате поражения обеих фаллопиевых труб и образования в них спаек.

В отличие от хронического сальпингита, острая его форма лечится гораздо эффективнее с высокой вероятностью полного выздоровления. Используя даже самые качественные медицинские препараты, при хроническом сальпингите удается убрать лишь симптомы болезни.

Более легкие формы заболевания, такие как гнойный сальпингит, могут лечиться амбулаторно, с использованием пероральных форм препаратов, прием которых сочетают с дезинтоксикационной терапией.

Лечение сальпингита народными средствами

Комплексное применение средств традиционной и нетрадиционной медицины поможет гораздо эффективнее бороться с сальпингитом. В лечении заболевания наиболее эффективными считаются ванны, спринцевания и прием отваров и настоек из трав.

Ванны из глины

Пациенткам, имеющим хронический сальпингит, рекомендуются 4-дневные глинистые ванны.

Для этого глинистый раствор подогревают до температуры 37 градусов и окунают в него кисти рук на 15-20 минут. После этого в этот же раствор (снова подогретый до 37 градусов) окунают стопы ног на 20 минут.

Один глинистый раствор можно использовать для 3-х лечебных сеансов. В теплое время года прием таких ванн можно проводить с полным погружением тела в глинистый раствор.

Можжевеловые ванны

При поражении сальпингитом обеих фаллопиевых труб, пациенткам рекомендуются ванны из можжевельника. Для этого 50 гр. стеблей и ягод можжевельника заливают 10 л крутого кипятка. Настаивают раствор в течение 2-х часов, после чего процеживают и выливают в теплую ванну. Принимать ванну с можжевельником можно не более 30 минут.

Травяные отвары для спринцевания

Отвары для спринцевания при лечении острого и хронического сальпингита готовят из коры дуба, цветков мальвы и аптечной ромашки, листьев шалфея.

Используемую траву или цветки заливают водой и доводят до кипения. Охлаждают, и когда отвар приобретет комнатную температуру, его процеживают и используют для спринцевания, чтобы снять воспаление.

Отвары и настои для внутреннего приема

Для приготовления отваров и настоев, используемых внутрь, можно использовать ромашку, цветки календулы, лекарственный донник, золототысячник, а также ягоды и кору калины.

Такие отвары и настои нужно употреблять исключительно в свежем виде, поэтому все они готовятся за 30 минут до предполагаемого употребления. Принимать их нужно 4-6 раз в день, в теплом виде.

Профилактика сальпингита

Профилактические мероприятия включают в себя своевременное лечение заболеваний органов половой системы и соблюдение гигиенических процедур.

Кроме того, чтобы исключить вероятность развития хронического сальпингита, необходимо избегать абортов, не прибегать к гормональным и внутриматочным методам контрацепции, заменяя их барьерными, и при появлении симптомов гинекологических заболеваний своевременно обращаться за помощью к врачу.

Источник: https://healthage.ru/poleznye-sovety/lechenie-boleznej/prichiny-vozniknoveniya-i-metody-lecheniya-salpingita/

Сальпингит

Острый сальпингит

Сальпингит – воспаление маточных труб. Чаще всего это заболевание развивается у женщин репродуктивного возраста, ведущих активную половую жизнь.

Один из первых признаков сальпингита – высокая температура. Если температура около 40°С держится у вас уже дольше двух дней и не снижается даже после приема жаропонижающих средств, если у вас озноб, слабость и недомогание – этого достаточно для того, чтобы обратиться к врачу.

А если у вас бели или гнойные выделения из влагалища, боли внизу живота и в области поясницы, жжение и зуд во время мочеиспускания, нерегулярные менструации – врач может заподозрить сальпингит.

Ни в коем случае не ставьте себе диагноз самостоятельно, ведь такие симптомы характерны для многих гинекологических заболеваний.

Описание

По характеру течения сальпингит бывает острый, подострый и хронический.

Острый сальпингит могут спровоцировать роды, аборты, неграмотное гинекологическое вмешательство, ВМС (внутриматочные спирали), инфекции, передающиеся половым путем, беспорядочные половые связи. Причиной может быть и ослабленный иммунитет.

Если острый сальпингит не лечить или лечить неправильно, он может перейти сначала в подострую, а потом и в хроническую форму. Симптомы этих форм похожи, но не такие яркие, как в острой форме. Многие женщины способны не обращать на них внимания. Правда, приводит это к печальным последствиям.

Подострый сальпингит развивается при стихании острого.

При хроническом сальпингите пациентка жалуется в основном только на тянущие боли внизу живота. Спровоцировать его обострение могут переохлаждение, стрессы и инфекции.

Начинается заболевание с поражения слизистой придатков матки. Потом воспалительный процесс переходит на мышечную ткань маточных труб.

Нужно своевременно начать лечение, иначе в трубах образуются спайки и возникает непроходимость маточной трубы: в результате воспалительного процесса разрушаются ворсинки эпителия, которые в нормальном состоянии «подгоняют» яйцеклетку к матке.

Кроме того, в результате воспаления и образования спаек нарушается работа нервно-мышечного аппарата маточной трубы, в этом случае яйцеклетка также не может нормально продвигаться к матке. Все это позже обернется внематочной беременностью или даже бесплодием.

Часто сальпингит протекает вместе с воспалением яичника – оофоритом.

Диагностика

Если на основании жалоб пациентки гинеколог подозревает сальпингит, он назначает обследование: общий анализ крови, определение в крови антигена к гепатиту В, антител к гепатиту С, ВИЧ, мазки на инфекцию, причем мазки берут из влагалища, мочеиспускательного канала и шейки матки, а также анализ мочи. При хроническом сальпингите мазки берут после «провокации», например, после приема соленой или острой пищи. При скоплении экссудата в прямокишечно-маточном углублении через задний свод влагалища делают пункцию брюшной полости.

При подозрении на туберкулезный сальпингит, пациентку направляют на анализы в туберкулезный диспансер.

Необходимо также исключить аппендицит, внематочную беременность и апоплексию яичника.

Лечение

При лечении острого сальпингита необходимо изъять ВМС. Пациентке назначают постельный режим, антибактериальную терапию, лед на низ живота и щадящую диету. Лечение занимает около двух недель.

Так как в результате лечения антибиотиками возможен кандидоз и дисбактериоз, то параллельно с ними назначают противогрибковые препараты и эубиотики. Лечение проводится только под наблюдением врача.

Неправильное лечение может привести к переходу из острой формы заболевания в хроническую.

Хронический сальпингит лечат амбулаторно или в стационаре. Антибиотики широкого спектра действия назначают только в том случае, если раньше антибактериальной терапии не проводилось. Для укрепления организма назначают витамины и иммуномодуляторы.

Если болезнь запущена и лечению не поддается, проводят операцию. Чтобы инфекция не распространилась на вторую маточную трубу или на соседние органы, пораженную трубу прочищают или удаляют.

При своевременном лечении прогноз благоприятный. Многие женщины с диагнозом «хронический сальпингит» при правильном лечении беременеют. Но затягивать лечение не стоит.

Профилактика

Для профилактики сальпингита, как и для профилактики большинства других гинекологических заболеваний, необходимо посещать гинеколога не реже одного раза в год, предохраняться от инфекций, передающихся половым путем и нежелательной беременности.

Несмотря на причуды моды одеваться нужно по погоде, не переохлаждаться, не носить слишком тесной одежды, сдавливающей органы малого таза. Не забывайте о здоровом образе жизни: принимайте витамины, закаляйтесь, правильно питайтесь и занимайтесь спортом.

© Доктор Питер

Источник: http://doctorpiter.ru/diseases/215/

Сальпингит острый, хронический, гнойный — симптомы и лечение сальпингита

Острый сальпингит

Сальпингит – это воспаление маточных труб, которое часто сопровождается воспалением яичников (оофоритом). Болезнь вызывают гонококки, грибки, микобактерии туберкулеза, стрептококки и стафилококки, эшерихии, хламидии, кишечные бактерии и повреждения слизистой при проведении гинекологических манипуляций.

В первую очередь сальпингит поражает слизистую оболочку придатков матки, а затем переходит на мышечную оболочку фаллопиевых труб. В результате они спаиваются, возникает непроходимость, что затрудняет лечение.

Заболевание диагностируется у 30 % пациенток гинеколога. По характеру протекания процесс может быть хроническим, острым и скрытым.

Вернуться

Причины сальпингита

Заболевание развивается после того, как в маточные трубы попадает инфекция. Внутри труб постепенно скапливается гной, который может распространиться на органы малого таза и брюшной полости. Неправильное лечение или его отсутствие может привести к бесплодию или внематочной беременности.

Возникновению воспаления способствуют:

  • аборты;
  • непрофессиональные гинекологические обследования;
  • кесарево сечение;
  • повреждения шейки матки;
  • установление внутриматочной спирали;
  • невылеченные гинекологические заболевания.

Болезнь диагностируется у женщин до 35 лет, которые ведут регулярную половую жизнь, имеют большое количество половых партнеров, рано начали половую жизнь, допускают нетрадиционные формы половых контактов, принимают гормональные контрацептивы, занимаются сексом во время менструации. Но сальпингит может развиваться и после менопаузы или при беременности.

Неправильное питание, хронический алкоголизм и наркомания, стрессовые ситуации, слабый иммунитет ослабляют защитные функции организма и способствуют проникновению инфекции.

Виды сальпингита

Заболевание классифицируют на:

  • Специфический сальпингит. Передается половым путем, вызывает бесплодие. Развивается при заражении трихомонадами, хламидиями, гонококком, уреаплазмой, микоплазмой, цитомегаловирусом, герпесом, ВПЧ, туберкулезной микобактерией.
  • Неспецифический. Вызывают стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, энтерококки, дрожжевые грибки.

По характеру течения воспалительного процесса сальпингит бывает:

  • Хронический.
  • Острый.
  • Подострый.

По месту локализации:

  • правосторонний;
  • левосторонний;
  • двусторонний.

По типу морфологических изменений заболевание бывает:

  • Экссудативным. Сопровождается образованием серозной или гнойной жидкости в маточной трубе.
  • Казеозным. Развивается при отмирании клеток фаллопиевой трубы. Требует оперативного вмешательства.

По типу возбудителя заболевания:

  • хламидийный;
  • гонококковый;
  • стрептококковый;
  • кандидозный;
  • туберкулезный.

Вернуться

Симптомы сальпингита

Заболевание нередко начинается в конце менструального цикла или при смене полового партнера (особенно если у него была или есть гонорея).

  • Гнойный сальпингит сопровождается резкой, высокой температурой, ознобом, недомоганием и болями внизу живота, гнойными выделениями из влагалища. У женщины отмечаются обильные или скудные менструации, частое и болезненное мочеиспускание, болезненные половые акты. Начальная стадия гнойного сальпингита легко лечится, врач назначает антибиотики широкого спектра, в запущенных случаях пораженную маточную трубу удаляют.
  • Острый сальпингит характеризуется скоплением жидкости в маточной трубе, что в результате вызывает воспаление. Лечится болезнь витаминным комплексом, антибиотиками, физиотерапевтическими процедурами. Острый сальпингит развивается на фоне кист, субсерозной миомы, внематочной беременности, воспаления яичников. Патология сопровождается повышенной температурой, болью в области поясницы и живота, дискомфортом и болевыми ощущениями при мочеиспускании, менструациях и половом акте.
  • Хронический сальпингит в период ремиссии протекает бессимптомно, в подострой форме появляются боли в тазу, которые связаны с развитием спаечных процессов. Пациентки отмечают нарушения менструального цикла – обильные и продолжительные менструации, а к врачу обращаются с целью вылечить бесплодие. При обострении хронического сальпингита температура отсутствует.
  • Двухсторонний сальпингит часто вызывает бесплодие. Точный диагноз ставится на основании гинекологического обследования, лапароскопии, УЗИ, эхографии. Для лечения назначают свечи или антибиотики, в серьезных случаях восстанавливают проходимость труб или удаляют их. Симптомы: боли или кровотечения при половом акте, отсутствие аппетита, тошнота и рвота, частые мочеиспускания, метеоризм, слабость, аномальные бели или влагалищные выделения, озноб и повышение температуры.

Диагностика сальпингита

Правильный диагноз требует предварительного обследования, которое включает:

  • Изучение анамнеза пациентки.
  • Проведения гинекологического осмотра.
  • Сдачи общего анализа крови.
  • Проведения микробиологического исследования выделений из влагалища.
  • УЗИ органов малого таза трансвагинальным датчиком.

Вернуться

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство потребуется, если:

  • Консервативная терапия не дала желаемого результата.
  • Диагностированы опухоли в фаллопиевых трубах.
  • В придатках выявлены гнойные образования.
  • Образовалась полная непроходимость труб в результате спаечных процессов.

При гнойном сальпингите бывают два вида операционных вмешательств: радикальное и консервативное. Консервативная операция дает возможность сохранить внутренние органы, а радикальная представляет собой полное удаление фаллопиевых труб.

Операция проводится методом лапароскопии или лапаротомии.

Народные средства при сальпингите

При правильной диагностике и после консультации врача можно усилить эффект народными средствами:

  • Анисовые семена. В посуде растолките сто граммов таких семян и добавьте пятьсот граммов меда. Все перемешайте и три раза в день по чайной ложке употребляйте перед едой.
  • Ромашка, бузина и анисовые семена в равных пропорциях. Все ингредиенты измельчите и залейте водой. Затем доведите до кипения и проварите несколько минут. Настоянный отвар пейте натощак по 1/3 стакана три раза в день.
  • Можжевеловые ванны. Стебли и ягоды растения залейте 10 литрами кипятка и настаивайте два часа. Для приготовления одной ванны используйте не больше 50 граммов можжевелового настоя. Ванну принимайте на протяжении получаса.

Диета при сальпингите

Чтобы усилить эффект медикаментозной терапии, пациентке потребуется:

  • Увеличить количество выпиваемой жидкости.
  • Обогатить рацион овощами и фруктами.
  • Употреблять больше молочных продуктов и нежирного мяса.
  • Исключить алкоголь.
  • Употреблять сухарики.

Вернуться

Хронический сальпингит и беременность

Если начать лечиться на ранней стадии, то болезнь удастся победить. Не рекомендуется планировать беременность до полного излечения, так как инфекция может перейти на плод.

Риск бесплодия есть только при двухстороннем сальпингите, а при левостороннем или правостороннем сальпингите одна маточная труба остается активной и забеременеть можно. Важно не дать инфекции перейти с одной трубы на другую, для этого применяют антибиотики, витамины, настойку эхинацеи.

Восстановить гормональный фон и снять болевые ощущения поможет настой пиона, календулы, крапивы, ярутки и чистотела. Нужно залить все ингредиенты кипятком и оставить настаиваться восемь часов. Пить утром или вечером по 0,5 стакана.

Беременность после сальпингита возможна, если уделить пристальное внимание терапии.

Заботьтесь о своем здоровье и при первых признаках сальпингита обратитесь к врачу.

Последствия сальпингита

Заболевание в запущенной форме вызывает:

  • Распространение инфекции на органы малого таза и брюшной полости.
  • Образование рубцов и спаек, развитие непроходимости маточных труб.
  • Бесплодие.
  • Внематочную беременность.

Прогноз при заболевании

Если в маточных трубах не образовались спайки, прогноз благоприятный, лечение закончится полным выздоровлением. Хронизация процесса усложняет терапию и может спровоцировать осложнения – бесплодие, внематочную беременность.

Источник: http://VashaGinekologiya.ru/ginekologicheskie-zabolevanija/matochnye-truby/salpingit-ostryj-xronicheskij-gnojnyj-simptomy-lechenie.html

Воспалительные заболевания женской половой сферы

Острый сальпингит

вторник, июля 2, 2013 – 06:45

Правильное функционирование яичников важно для планирования беременности и ее нормального течения. Яичники участвуют в выработке половых гормонов, в них происходит созревание и выход яйцеклетки из фолликула. Далее яйцеклетка должна опуститься в матку по маточной трубе.

Воспалительный процесс маточных труб и яичников (сальпингит, оофорит) нарушают нормальный процесс овуляции и продвижения яйцеклетки в матку. В большей степени это касается сальпингита, особенно, двустороннего сальпингита.

В наиболее серьезных случаях наблюдается обтурация просвета труб рубцовой тканью с развитием их непроходимости.

В случае изолированного левостороннего или правостороннего сальпингита вторая труба сохраняет свое функциональное предназначение и зачатие в таком случае возможно.

Сальпингит – это воспалительный процесс фаллопиевой (маточной) трубы. Если в процесс вовлечена одна труба (левая или правая), имеет место левосторонний сальпингит или, соответственно, правосторонний сальпингит. В случае воспалительного процесса в обеих фаллопиевых трубах развивается двусторонний сальпингит.

Пути проникновения микроорганизмов в маточные трубы

Микроорганизмы проникают в маточные трубы из влагалища, брюшной полости, аппендикса или сигмовидной кишки, с током крови и током лимфы.

При развитии туберкулезного сальпингита микобактерии туберкулеза попадают в маточные трубы гематогенно из очагов в легких или внутригрудных лимфатических узлах.

При септической инфекции развивается односторонний сальпингит, при гонорее – двусторонний сальпингит.

Признаки сальпингита

В настоящее время острый сальпингит с классическими симптомами встречается редко, что связано с применением антибиотиков и видоизменением возбудителей.

Острый сальпингит характеризуется повышением температуры тела, болями внизу живота, в области крестца. Боли при остром сальпингите часто иррадиируют в прямую кишку.

Острый сальпингит сопровождается слабостью, головной болью, ухудшением общего состояния, частым мочеиспусканием.

При исследовании больной с острым сальпингитом определяют увеличенную и резко болезненную фаллопиеву трубу. При левостороннем сальпингите – слева, при правостороннем сальпингите – справа определяется инфильтрация в области придатков матки вследствие отечности тканей. Воспалительная инфильтрация и болезненность с двух сторон наблюдается при двустороннем сальпингите.

Острый правосторонний сальпингит иногда вызывает некоторые трудности в диагностике.

Локализация болей справа наводит на ложный путь – есть возможность заподозрить аппендицит, если боли появились первый раз и сопровождаются тошнотой, рвотой, слабостью и повышением температуры.

Поэтому женщину в таких ситуациях должен осматривать хирург и гинеколог.

При хроническом правостороннем сальпингите боль в внизу живота справа беспокоит периодически и женщина уже знает о своем диагнозе и наблюдается у гинеколога.

Признаки подострого сальпингита

При стихании острого процесса в фаллопиевых трубах (подострый сальпингит) общее состояние женщины улучшается, боли внизу живота уменьшаются, отмечается снижение температура тела. При исследовании придатки матки имеют более четкие контуры и менее болезненны, за счет уменьшения воспаления и отека.

В процессе воспаления концы маточной трубы могут облитерироваться (закрываться), в результате чего в полости трубы скапливается экссудат. В таком случае маточная труба имеет вид мешотчатого образования. Экссудат внутри может быть серозным или гнойным, в таком случае развивается гнойный сальпингит.

Признаки гнойного сальпингита

Гнойный сальпингит является осложнением экссудативного сальпингита. При гнойном сальпингите резко ухудшается состояние женщины: возникают лихорадка, ознобы, нарастает интоксикация (сухой обложенный язык, снижение артериального давления, тахикардия). Пальпация живота резко болезненна, мышцы передней стенки живота напряжены.

При влагалищном исследовании обнаруживают резко болезненную, значительно увеличенную маточную трубу.

Гнойный сальпингит сопровождается явлениями пельвиоперитонита – местный ограниченный перитонит, который возникает вследствие инфицирования брюшины малого таза.

При прорыве гнойного содержимого в брюшную полость гнойный сальпингит приводит к диффузному перитониту.

При установлении гнойного сальпингита консервативное лечение не эффективно. В данном случае показано только хирургическое лечение – удаление очага гнойной деструкции. Но даже в случаях односторонней тубэктомии (удаление маточной трубы) по поводу гнойного сальпингита женщина по окончании реабилитации может быть направлена на ЭКО.

Признаки хронического сальпингита

При хр. сальпингите общее состояние женщины удовлетворительное, нормальная температура тела, боли в низу живота стойкие, но не очень выражены. При исследовании определяется утолщенная болезненная маточная труба ограниченной подвижности. Хр. сальпингит протекает с обострениями, которые провоцируются различными факторами – переутомление, переохлаждение, сопутствующие инфекции, стресс.

Можно отметить два варианта обострений сальпингита. В одном случае обострение связано с усилением патогенных свойств этих же возбудителей или наличием другой (вторичной) инфекции. В этом случае наблюдаются выделения из половых путей, значительная болезненность в области придатков матки при исследовании, субфебрильная температура.

При втором варианте обострения хр. сальпингита на первый план выступают симптомы нарушения общего состояния женщины: длительное ухудшение самочувствия, слабость, повышенная раздражительность, а роль микробного фактора минимальна. При исследовании определяют плотные, умеренно болезненные, увеличенные придатки матки. Хр.

сальпингит также может быть левосторонним и правосторонним.

Особенности двустороннего сальпингита

Сальпингит двухсторонний протекает тяжелее, чем односторонний.

Женщину беспокоят слабость, озноб и повышение температуры, боли, которые охватывают весь низ живота, частые мочеиспускании, боли или кровомазания при половом акте, аномальные бели или выделения из влагалища.

Сальпингит двухсторонний диагностируется гинекологическим обследованием, проведением УЗИ, эхографии, а при необходимости лапароскопии.

При двустороннем сальпингите в несколько раз больше вероятность вовлечения в процесс окружающих тканей, чем при изолированном левостороннем или правостороннем сальпингите.

Вялотекущий хронический воспалительный процесс приводит к образованию спаек между трубами, яичником и окружающими тканями.

Поэтому хронический сальпингит двухсторонний опасен в плане возникновения непроходимости обеих труб и развития трубного бесплодия.

Часто при хроническом сальпингите двухстороннем прибегают к лапароскопическим операциям.

Обнаруженные спайки рассекаются, восстанавливается нормальное расположение органов малого таза, обязательно оценивается проходимость маточных труб.

При хроническом двустороннем сальпингите выполняются реконструктивно-пластические операции – сальпинготомия и сальпингостомии, цель которой – восстановить проходимость маточной трубы.

Несколько слов о туберкулезном сальпингите

При туберкулезном сальпингите обязательно должен быть первичный очаг в легких, внутригрудных, внутрибрюшных лимфатических узлах или костной ткани. Туберкулезный сальпингит в большинстве случаев протекает хронически, а острые явления отмечаются лишь при казеозном процессе.

Наиболее частыми симптомами туберкулезного сальпингита являются кровянистые выделения из половых путей, боль внизу живота, выраженные боли во время месячных. При исследовании у большинства женщин обнаруживается увеличение придатков.

Диагноз ставится на основании биопсии – в эндометрии обнаруживают туберкулезные гранулемы.

Воспаление придатков матки (сальпингит и оофорит)

Термин «аднексит» определяет воспалительный процесс придатков матки – труб (сальпингит), яичников (оофорит) и связок. Необходимо отметить, что воспалительный процесс в фаллопиевых трубах редко ограничивается изолированным поражением труб.

При отсутствии лечения в воспалительный процесс вовлекается яичник, в таком случае имеет место аднексит – сальпингит и оофорит одновременно. Это происходит потому, что органы малого таза тесно связаны.

Аднексит (сальпингит и оофорит) является частой причиной обращения к гинекологу.

Причины воспаления придатков матки (аднексита)

Причины развития аднексита (сальпингита, оофорита) такие же, как и изолированного сальпингита. О них мы говорили выше. Сальпингит, оофорит вызывает инфекция, которая попадает к яичникам по маточным трубам.

Особую роль в этом играют инфекции, передающиеся половым путем – хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, трихомониаз.

Развитию воспалительного процесса (аднексит, сальпингит) способствуют переохлаждение, ослабление иммунитета, аборты, наличие внутриматочной спирали, незащищенный секс.

Аднексит (сальпингит, оофорит) проявляются следующими симптомами:

  • тянущие боли в низу живота, которые отдают в поясницу, боли могут быть сильнее с одной или другой стороны;
  • боли во время полового акта;
  • поскольку в процесс вовлечены яичники, отмечаются расстройства менструального цикла: болезненные, более обильные и продолжительные менструации;
  • повышение температуры тела, слабость;
  • частые позывы к мочеиспусканию, боли во время мочеиспускания;
  • при наличии заболеваний, передающихся половым путем, появляются выделения из влагалища, характерные для той или иной инфекции.

Хронический аднексит (сальпингит, оофорит) являются причиной женского бесплодия, поэтому большое значение имеет своевременное обращение к врачу и лечение данной патологии. Каждая женщина должна знать, что нежелательно планировать беременность до излечения сальпингита, оофорита, так как бактериальная инфекция, вызвавшая воспаление, может отрицательно сказаться на плоде.

оофорит, сальпингит, аднексит, Лечение бесплодия

Источник: http://www.probirka.org/zhenskoe-besplodie/5093-vospalitelnie-zabolevaniya-zhenskoy-polovoy-sferi.html

Описание заболевания

По характеру течения сальпингит бывает острый, подострый и хронический.

Острый сальпингит могут спровоцировать роды, аборты, неграмотное гинекологическое вмешательство, внутриматочные спирали, инфекции, передающиеся половым путем, беспорядочные половые связи. Причиной может быть и ослабленный иммунитет.

Если острый сальпингит не лечить или лечить неправильно, он может перейти сначала в подострую, а потом и в хроническую форму. Симптомы этих форм похожи, но не такие яркие, как в острой форме. Многие женщины способны не обращать на них внимания. Правда, приводит это к печальным последствиям.

Подострый сальпингит развивается при стихании острого.

При хроническом сальпингите пациентка жалуется в основном только на тянущие боли внизу живота. Спровоцировать его обострение могут переохлаждение, стрессы и инфекции.

Начинается заболевание с поражения слизистой придатков матки. Потом воспалительный процесс переходит на мышечную ткань маточных труб.

Нужно своевременно начать лечение, иначе в трубах образуются спайки и возникает непроходимость маточной трубы: в результате воспалительного процесса разрушаются ворсинки эпителия, которые в нормальном состоянии «подгоняют» яйцеклетку к матке.

Кроме того, в результате воспаления и образования спаек нарушается работа нервно-мышечного аппарата маточной трубы, в этом случае яйцеклетка также не может нормально продвигаться к матке. Все это позже обернется внематочной беременностью или даже бесплодием.

Часто сальпингит протекает вместе с воспалением яичника – оофоритом.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.