Плечелопаточный периартрит

Содержание

Разнообразие методов лечения плечелопаточного периартрита

Плечелопаточный периартрит

Это заболевание не носит угрожающий характер. Существовать оно может долгие недели, а порой и месяцы, доставляя при этом  массу неудобств. Нередко на приемах к хирургам, ревматологам и даже невропатологам пациенты с этим диагнозом составляют значительную часть. Кроме того, если с лечением этого заболевания затягивать, то впоследствии потребуются значительные усилия.

Самым основным симптомом, конечно, является боль. Она может быть самого различного характера и интенсивности, кроме того характерна ее иррадиация в лопаточную область, в позвоночник, в грудную клетку.

В далеко зашедших случаях боль может достигать такой интенсивности, что не позволяет вообще пользоваться конечностью.

А если не периартрит? О всех причинах болей в плече можно прочитать здесь…

 Как лечить плечелопаточный периартрит

Всевозможных методик и препаратов для этого существует много, но обязательно лечение данного заболевания должно быть комплексным. Применение только одной методики, как правило, не дает желаемого результата. В комплексном лечении обязательно используется:

  • Лекарственные препараты различного спектра действия и направленности;
  • Новокаиновые блокады;
  • Физиотерапевтическое лечение;
  • Лечебная гимнастика;
  • Хирургическое лечение;
  • Лечение нетрадиционными методами (фармакопунктура, точечный массаж, гирудотерапия).

Прежде чем приступить к описанию возможных методов терапии этого заболевания, необходимо уточнить правильное название этой патологии. Различают периартроз и периартрит плечевого сустава.

Разница в этих заболеваниях в том, что при периартрите поражение носит воспалительный характер, а при периартрозе  возникают патологические и деструктивные изменения в окружающих сустав тканях без воспалительного компонента.

При периартрозе плечевого сустава лечение ,симптомы, причины, методы лечения в основном точно такие же, как и при  периартрите плечевого сустава.  Лечение этих патологий в основном одно и то же.

Лекарственные препараты

Периартрит плечевого сустава лечится препаратами следующих групп:

  • Анальгетики. Они назначаются исключительно в период острого болевого синдрома. Разновидностей их много, в большинстве случаев активным действующим веществом в них является парацетамол;
  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Эта группа очень обширна и является основой в лечении этой патологии. Можно применять как инъекционные формы ( уколы), так и таблетки. Типичными представителями этой группы являются диклофенак, ибупрофен, ортофен. Однако, все эти лекарства обладают раздражающим действием на слизистую оболочку желудка и при неправильном, бесконтрольном приеме провоцируют развитие гастрита и язвенной болезни. Существуют лекарства у которых этот побочный эффект отсутствует. Типичными представителями являются мовалис или мелоксикам;
  • Помимо противовоспалительного действия  у этих препаратов достаточно выражено и обезболивающие действие.

  • Гормональные препараты ( стероидные противовоспалительные средства). У большинства людей предвзятое отношение к этому виду препаратов. С одной стороны это правильно, ибо при длительном и бесконтрольном приеме можно очень серьезно нарушить у себя функцию надпочечников ( именно аналогами гормонов надпочечников эти лекарства и являются). Но, с другой стороны, они обладают мощнейшим противовоспалительным эффектом, аналогов которому практически нет. Бояться принимать их не стоит, нужно только строго соблюдать схему приема и дозировку, кроме того прекращать их принимать нужно не сразу , а постепенно уменьшая дозу. В этом случае риск осложнений от них сведен к минимуму. Данный вид лекарств в основном применяется в виде уколов, но вполне возможно введение их непосредственно в полость сустава. Это значительно усиливает лечебный эффект и снижает побочное действие. Типичными представителями этого вида лекарств являются флостерон, дипроспан. Для внутрисуставного введения используют формы препаратов специально для этого предназначенные. В основном в полость сустава вводят гидрокортизон, дексаметазон. В первые часы после внутрисуставного введения препарата можно применить тейпирование плечевого сустава. Оно заключается в наложении на сустав специальных клейких лент ( они очень похожи на лейкопластырь), которые ограничивают объем движений. Это способствует более эффективному действию введенных препаратов;
  • Хондропротекторы. При плечелопаточном периартрозе лечение  этой группой препаратов играет немаловажную роль.
  • Эти лекарства способны восстанавливать поврежденную поверхность хряща в суставе, тем самым уменьшая риск осложнений.

    Выпускаются эти лекарства в самых различных формах. Их можно применять в виде мазей, втирая в область сустава, можно принимать в виде таблеток, вводить инъекционно и даже возможно их введение непосредственно в суставную полость. Разновидностей их много, но в чаще всего применяют хондроксид, хондролон, структум, румалон, алфлутоп.

    Новокаиновые блокады

    При периартрите плечелопаточном лечение новокаиновыми блокадами применяется только при очень выраженных болях, когда из-за этого движения в суставе невозможны.

    Данный вид лечения играет особую роль, ибо при долгом бездействии сустава может сформироваться его тугоподвижность (контрактура), что затруднит дальнейшее восстановление после болезни. При этом методе производят введение местного анестетика в область капсулы сустава, а также окружающих его мышц и сухожилий.

    Применение этой методики снимает болевой синдром, повышается подвижность и работоспособность сустава.

    Для этого необязательно применяют новокаин. Существует целый ряд подобных ему средств. Например, ультракаин, лидокаин, анекаин, маркаин.  Выполняют эти блокады от 1 до 3 раз в месяц.

    Физиотерапевтическое лечение

    При плечелопаточном периартрите медикаментозное лечение обязательно нужно дополнить и физиотерапевтическими процедурами.

    Они усиливают эффект лечения и даже, в определенных случаях, позволяют снизить дозировки принимаемых лекарств.

    Единственно, что нужно учитывать при назначении этого вида терапии, то , что применять его можно не сразу, а после некоторого стихания воспалительных явлений в суставе.

    Более подробно о нюансах применения физиотерапевтического лечения — читайте здесь…

    Для лечения используют следующие воздействия:

    • Ультразвуковая терапия. Под ее воздействием происходит нагревание тканей, затронутых воспалением. Это способствует повышению микроциркуляции в них крови, а значит, поврежденные ткани быстрее восстанавливаются, проходит воспаление и уменьшаются боли;
    • Магнитотерапия и лазеротерапия. Способствуют регенерации поврежденных тканей, снижают болевые ощущения, способствуют увеличению подвижности сустава;
    • Ударно-волновая терапия. Значительно уменьшает болевой синдром и воспаление;
    • Компрессы с димексидом и бишофитом, также способствуют увеличению кровотока в суставе, гасят воспаление, уменьшают боль.

    Лечебная гимнастика

    Этот метод является очень важной и неотъемлемой частью в лечении.

    Зачастую, без лечебной гимнастики просто невозможно обойтись, особенно в случаях, когда заболевание было запущено и  за это время успела сформироваться контрактура (тугоподвижность) сустава.

    Самостоятельно, а главное правильно, выполнить весь комплекс необходимых упражнений очень трудно. Поэтому лучше их выполнять под руководством инструктора по лечебной физкультуре.

    При  плечелопаточном периартрите комплекс упражнений различен и направлен, прежде всего, на постепенное разрабатывание и увеличение объема движения в суставе.

    Какие именно упражнения нужны именно Вам и как их правильно выполнять, как раз и подскажет инструктор. После некоторой тренировки их можно будет выполнять  самостоятельно.

    Хирургическое лечение

    Этот вид лечения применяется только тогда, когда при  плечелопаточном периартрозе сохраняются симптомы и лечение консервативными методами не приносит должного эффекта, а также при частых рецидивах заболевания. Операция называется субакромиальная декомпрессия.

    Суть ее в том, что удаляется небольшой отросток лопатки ( он называется акромион), а также одна из связок в суставе. Это позволяет исключить травмирование тканей друг другом, а значит убрать фактор, провоцирующий воспаление, также ликвидировать контрактуру и значительно расширить возможный объем движения в суставе.

    Данная операция может производиться как открытым методом, так и с использованием эндоскопической методики ( без разреза), а в частности артроскопии. Сама по себе операция эта малотравматична, поэтому для ее обеспечения может быть применен не только наркоз, но и методики проводниковой анестезии ( когда обезболивают непосредственно только сустав).

    В послеоперационном периоде обязательно применяют  либо тейпирование плечевого сустава, либо рекомендуют ношение ортезов ( современная альтернатива гипсовой повязке). Эти методы способствуют быстрейшему заживлению послеоперационной раны и восстановлению тканей сустава.

    Лечение нетрадиционными методами

    Они органично дополняют и усиливают лечебный эффект.

    • Фармакопунктура. Эта методика сочетает в себе иглоукалывание и одновременное введение препаратов ( в основном гомеопатических). Для этого специально выбирают 5-10 точек на поверхности сустава. При этом виде лечения хорошо снимается боль, а под воздействием лекарств восстанавливаются поврежденные ткани;
    • Точечный массаж. Он способствует усилению кровотока в суставе, а значит улучшается питание тканей, стихают симптомы воспаления;
    • Гирудотерапия ( лечение пиявками). Во время присасывания пиявки впрыскивают в кровь особый фермент, благодаря которому время свертывания крови увеличивается, а также этот фермент обладает еще и анальгезирующим эффектом. В результате увеличивается кровоток в суставе, что уменьшает воспаление, а также стихают болевые ощущения. Единственное противопоказание к этому методу индивидуальная непереносимость или аллергические реакции на фермент пиявок.

    Источник: http://zdorovie-sustavov.ru/simptomy-i-raznoobrazie-metodov-lecheniya-plechelopatochnogo-periartrita.html

    Плечелопаточный периартрит: причины, симптомы, принципы лечения

    Плечелопаточный периартрит

    Плечелопаточный периартрит — это медицинский термин, объединяющий целую группу различных патологий опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы. В Международной классификации болезней именно такой формулировки диагноза, как плечелопаточный периартрит, в настоящее время нет.

    Это скорее синдром «проблем в зоне плечевого сустава», который возникает под воздействием различных причин при условии, что сам сустав остается здоровым. Плечелопаточный периартрит проявляет себя преимущественно болью в зоне плечевого сустава и ограничением движений в нем.

    Когда незначительные симптомы какое-то время игнорируются больным, плечелопаточный периартрит переходит в хроническую стадию, что чревато осложнениями в виде обездвиженности плечевого сустава. Лечение включает в себя в первую очередь медикаментозное воздействие, а также специальные занятия лечебной физкультурой или, попросту говоря, гимнастикой.

    В тех редких случаях, когда этого оказывается недостаточно, прибегают к хирургическому устранению проблемы. Эта статья расскажет вам об основных причинах, симптомах и принципах лечения плечелопаточного периартрита.

    Плечелопаточный периартрит — довольно частая патология. Статистика заболеваемости говорит о том, что около 25% всего населения планеты хотя бы раз в жизни сталкивалось с такой проблемой. Одинаково часто страдают как мужчины, так и женщины. Львиная доля всех случаев плечелопаточного периартрита приходится на средний и пожилой возраст.

    Плечевой сустав относится к одному из самых подвижных суставов организма. На него ежедневно ложится большая нагрузка. Вокруг сустава располагается множество связок, сухожилий, мышц, кровеносных сосудов и нервных волокон.

    В тех случаях, когда в тканях, непосредственно окружающих плечевой сустав, развиваются повреждения и воспалительный процесс, и возникает плечелопаточный периартрит ( «плечелопаточный» означает в области места сочленения плеча и лопатки, приставка «пери» означает «вокруг», а «артрит» — воспаление сустава).

    Следует отметить, что сам сустав при этом не поражается, то есть никаких патологических процессов внутри сустава не происходит.

    Причины возникновения плечелопаточного периартрита

    Современная медицина уже не считает плечелопаточный периартрит однородным заболеванием. В связи с расширением диагностических возможностей стало известно, что самые разнообразные заболевания могут иметь идентичные симптомы плечелопаточного периартрита.

    Это и патология вращательной манжеты плеча, и адгезивный капсулит, и остеохондроз шейного отдела позвоночника, и миофасциальные болевые синдромы, и невралгическая амиотрофия плечевого пояса.

    А непосредственными причинами возникновения симптомов плечелопаточного периартрита являются:

    • повышенная загрузка на нетренированные плечевые суставы;
    • травма руки (падение на вытянутую руку, на плечо, удар по самому плечу). Сама травма может быть незначительной, но ее оказывается достаточно для развития микроповреждений вокруг плечевого сустава в тканях мышц, сухожилий и связок, что и служит в дальнейшем причиной появления симптомов. Причем симптомы часто появляются не сразу после травмы, а через несколько дней (3-7);
    • ухудшение кровоснабжения плечевого сустава и рядом расположенных тканей. Обычно такая ситуация возникает при инфаркте миокарда, когда ткани зоны левого плечевого сустава оказываются обделенными питательными веществами и кислородом, в результате чего они становятся более ломкими, надрываются и воспаляются. Ухудшение кровотока может возникать также после операций на молочной железе, при заболеваниях печени;
    • ущемление нервов шейного и плечевого сплетения. При этом спазмируются мышцы, они сдавливают проходящие через них кровеносные сосуды, что ухудшает кровоток в околосуставных тканях. В дальнейшем разыгрывается выше описанный сценарий.

    Симптомы плечелопаточного периартрита

    Существует два основных симптома плечелопаточного периартрита: боль и ограничение движений. Но эти симптомы имеют свои особенности, позволяющие заподозрить именно плечелопаточный периартрит. О них и поговорим.

    Клинические особенности болевого синдрома и нарушения движений в плечевом суставе зависят от формы плечелопаточного периартрита. В зависимости от времени возникновения и характера симптомов принято выделять следующие формы плечелопаточного периартрита:

    • простая;
    • острая;
    • хроническая;
    • анкилозирующая.

    Плечелопаточный периартрит может быть как односторонним (что случается чаще), так и двусторонним.

    Простая форма

    Простая форма плечелопаточного периартрита возникает как начальная стадия заболевания. Она характеризуется:

    • незначительной выраженностью болевого синдрома в области плечевого сустава;
    • ограничение движений в суставе заключается в трудностях при отведении вытянутой руки в сторону, заведении согнутой в локтевом суставе руки за спину (как бы попытка достать позвоночник кончиками пальцев);
    • если вращать вытянутой рукой вокруг своей оси, преодолевая сопротивление, то болевой синдром усиливается. Вращение без противодействия не приводит к усилению боли.

    Простая форма часто не замечается больным, поскольку симптомы ее незаметны или слабо выражены. Простая форма длится 2-4 недели, иногда может пройти самостоятельно (при условии полного покоя и отсутствия нагрузки на плечевой сустав). Если простая форма не проходит самостоятельно или не лечится, то она переходит в следующую, в острую форму.

    Острая форма

    Она может быть как следствием нелеченной простой формы, так и самостоятельно возникшей проблемой. Острая форма подразумевает под собой следующие особенности течения заболевания:

    • боли в области плеча становятся сильными, резкими;
    • боли отдают в шею, во всю руку;
    • боли усиливаются при движениях в плечевом суставе (при вращении вытянутой руки, при отведении вытянутой руки вверх через сторону). При этом подъем вытянутой руки вперед остается безболезненным. Иногда из-за боли подобные движения становятся просто невыполнимыми;
    • интенсивность боли нарастает ночью, из-за чего нарушается сон;
    • болевой синдром уменьшается, если руку согнуть в локте и прижать к груди;
    • при внимательном осмотре возможно обнаружение припухлости по передней поверхности плечевого сустава;
    • возможно повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37°С-37,5°С).

    Острая форма длится несколько недель, при лечении симптомы постепенно сходят на нет, а объем движений восстанавливается. При отсутствии адекватного лечения процесс может перейти в хроническую форму.

    Хроническая форма

    Для этой стадии заболевания характерны следующие признаки:

    • болевой синдром становится умеренным или даже незначительным, характер боли — ноющий;
    • боли в области плеча периодически усиливаются, особенно при вращении или неудачном движении, становятся резкими, простреливающими. Предугадать их появление невозможно;
    • в ночное время (чаще под утро) появляется ломота в плечевом суставе, которая мешает заснуть.

    Хроническая форма может существовать несколько месяцев и даже лет. Изредка возможно самостоятельное излечение без вмешательства медиков, однако чаще при отсутствии терапии заболевание переходит в следующую форму, анкилозирующую.

    Анкилозирующая форма

    Чаще становится финальной стадией в развитии заболевания, однако в некоторых случаях развивается первично, то есть без прохождения через предыдущие формы заболевания. Она характеризуется:

    • тупой, ноющей, малоинтенсивной болью в области плечевого сустава, однако при попытке осуществить движение боли резко усиливаются;
    • движения в плечевом суставе становятся резко ограниченными. Рука не поднимается выше горизонтального уровня в сторону, не заводится за спину, практически невыполнимо вращение вокруг своей оси. Из-за таких признаков эту стадию еще называют «замороженное плечо»;
    • ткани плечевого сустава уплотняются, что определяется даже на ощупь;
    • изредка анкилозирующая форма может быть безболевой, когда движения ограничены, а боли нет.

    Принципы лечения плечелопаточного периартрита

    Практически все формы плечелопаточного периартрита хорошо поддаются лечению, за исключением анкилозирующей (хотя и с ней можно эффективно бороться). Чем раньше начато лечение, тем лучше для больного, тем быстрее наступит выздоровление и меньших затрат оно потребует, как материальных, так и временных.

    По возможности следует устранить причину плечелопаточного периартрита. Если это дегенеративный процесс в позвоночнике (остеохондроз), то необходимо лечить его, если это инфаркт миокарда, то, в первую очередь, нужно нормализовать кровоток и так далее.

    Остановимся поподробнее на медикаментозном лечении плечелопаточного периартрита.
    Базовой основой терапии обычно являются нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Кетопрофен, Мелоксикам, Лорноксикам и так далее).

    Их можно применять в виде таблеток, инъекций, мазей, гелей и даже пластырей. Какая форма выпуска препарата окажется предпочтительнее в конкретном случае, решает врач. Нестероидные противовоспалительные средства убирают отек тканей, уменьшают воспаление, снижают температуру.

    Иногда лечение ограничивается только их применением (особенно при простой форме).

    Если выше изложенные препараты оказываются мало эффективными, тогда прибегают к использованию стероидных противовоспалительных средств, то есть гормонов (Дипроспан, Метипред и другие). Их также можно применять в виде мазей, околосуставных инъекций, в виде компрессов (в комплексе с Димексидом).

    Хорошим обезболивающим эффектом обладают инъекции анестетиков (Новокаин, Лидокаин и подобные препараты) в околосуставную область. Инъекции осуществляются не «абы куда», а в определенные точки, поэтому должны производиться только лечащим врачом. Иногда достаточно 2-3-х инъкций, и болезнь отступает.

    Помимо медикаментозной терапии, при плечелопаточном периартрите широко используется физиотерапия. Это может быть лазеротерапия, иглоукалывание, точечный массаж, магнитотерапия, гидротерапия, лечение ультразвуком и электрофорез, электростимуляция и грязелечение. Части пациентов помогает гирудотерапия (лечение пиявками) при условии отсутствия аллергии на них.

    Отдельно следует сказать о таких методиках лечения плечелопаточного периартрита как постизометрическая релаксация и лечебная физкультура. Их назначают в комплексе с медикаментозным лечением.

    Постизометрическая релаксация заключается в выполнении ряда упражнений, которые вызывают растяжение и напряжение отдельных мышц с их фиксацией в таком положении и последующим расслаблением.

    Комплекс специальных упражнений лечебной физкультуры направлен на восстановление и улучшение подвижности околосуставных тканей, повышение эластичности капсулы плечевого сустава.

    Лечебная физкультура требует ежедневных занятий и терпения, поскольку эффект наступает приблизительно через 3-4 недели от начала их выполнения. И еще важно не переборщить с упражнениями, пытаясь побыстрее достичь желаемого результата.

    При плечелопаточном периартрите полезными могут оказаться средства народной медицины. Чаще всего это различные настои и отвары трав (крапива, календула, зверобой, корень столового хрена и другие), которые используют в качестве примочек и компрессов.

    Существует также хирургическое лечение плечелопаточного периартрита. К нему прибегают довольно редко (это случаи с длительным неэффективным консервативным лечением, частыми рецидивами, стадия «замороженного плеча»). Операция носит название субакромиальная декомпрессия.

    Ее суть заключается в удалении небольшого кусочка лопатки (акромиона) и прилежащей связки (коракоакромиальной). После хирургического лечения требуется курс медикаментозной терапии и обязательно лечебная физкультура, приводящая к восстановлению объема движений.

    До 95% случаев хирургического вмешательства при плечелопаточном периартрите дают положительный результат при взвешенном отборе пациентов для такого метода лечения.

    Таким образом, плечелопаточный периартрит — это комплексная проблема в зоне плечевого сустава, основными признаками которой являются боли в области сустава и ограничение движений в нем.

    Чаще всего с этой проблемой удается справиться консервативными методами лечения, однако в части случаев необходима операция.

    Болезнь совершенно не опасна, но весьма неприятна, потому, обнаружив у себя похожие симптомы, не  следует откладывать поход к врачу в долгий ящик.

    Травматолог-ортопед Дмитрий Поляков рассказывает о плечелопаточном периартрите:

    Телеканал «Россия 1», программа «О самом главном», выпуск на тему «Плечелопаточный периартрит»:

    Медицинский центр «Квадро», сюжет на тему «Плечелопаточный периартрит: лечение ударно-волновой терапией»:

    Источник: https://doctor-neurologist.ru/plechelopatochnyj-periartrit-prichiny-simptomy-principy-lecheniya

    Плечелопаточный периартрит: причины возникновения недуга

    Плечелопаточный периартрит

    Довольно часто встречающаяся патология, сопровождающаяся возникновением воспалительного процесса в сухожилиях, связочном аппарате и суставной капсуле плеча, называется плечелопаточный периартрит или капсулит. Еще одно название заболевания — синдром «замороженного плеча».

    Обусловлено это тем, что при недуге отсутствует возможность осуществлять какие-либо движения пораженной конечностью, в частности отводить ее назад или поднять вверх. Любые попытки пошевелить верхней конечностью сопровождаются интенсивными болезненными ощущениями в суставе.

    От возникновения болезни не застрахован ни один человек. Однако, согласно статистическим данным, развитию недуга в большей степени подвержены представители сильной половины общества 40 лет.

    Достаточно часто диагноз «плечелопаточный периартрит» ставят представительницам слабой половины в климактерический период и людям, которые занимаются тяжелым физическим трудом — строителям, грузчикам, а также спортсменам.

    Недуг довольно серьезный и требует незамедлительного лечения.

    Игнорирование проявлений патологии, так же как нецелесообразная или несвоевременная терапия чревата плачевными последствиями, в части развитием анкилоза.

    Основное проявление заболевания — выраженные болевые ощущения в области плеча — часто игнорируется больными. Следует понимать, что без должного лечения недуг будет прогрессировать.

    В дальнейшем к болезненности присоединится «окаменение» сустава, так как костные ткани сочленения начнут срастаться, болезненность может повыситься, или же напротив, боли исчезнут, но вместе с этим в разы ограничится подвижность сустава.

    Терапия воспаления структур, находящихся около сустава — процесс довольно трудоемкий и продолжительный. Если вовремя обратиться к доктору, пройти необходимое лечение, то вскоре можно избавиться от малоприятной симптоматики недуга и улучшить общее состояние и самочувствие.

    Не стоит заниматься самолечением, читать отзывы на лечение или просить совета на форумах, это чревато непредсказуемыми последствиями. Терапия плечевого периартрита должна быть комплексной и в обязательном порядке назначенной доктором.

    Люди, столкнувшиеся с проявлениями патологии, в борьбе с болевыми ощущениями, дискомфортом и иными сопутствующими проявлениями используют самые разные средства. Одни привыкли лечить болезнь в домашних условиях, при помощи средств нетрадиционной медицины. Другие, напротив, доверяют лишь традиционному лечению, и используют лишь медикаментозные препараты.

    Современная медицина располагает огромным количеством методов терапии плечелопаточного периартрита. И, как правило, применения одних только медикаментов для устранения недуга, маловато.

    Лечение должно быть комплексным, включающим использование лекарств, выполнение специальных лечебных упражнений, соблюдение диеты, применение массажа или вибромассажа.

    Как делать упражнения или массаж можно уточнить у лечащего врача или посмотреть видео.

    Причин возникновения воспаления и сопутствующей симптоматики в околосуставных структурах существует предостаточно. Одна из основных причин — травматизация сустава.

    Развитие плечелопаточного периартрита обусловливается: травмами, ношением тяжестей, переломами лопатки или ключицы, спондилезом, смещением позвонков, защемлением нервов, тендинозом, остеохондрозом, сдавливанием мышц надкостницы, плохим кровообращением.

    Лечение патологии вне зависимости от первопричины должно быть своевременным и комплексным. Только так можно избавиться от недуга и его малоприятной симптоматики, и что немаловажно, существенно улучшить функционирование сустава, а также общее состояние и самочувствие.

    Плечевой периартрит: классификация болезни

    Недуг, сопровождающийся поражением околосуставных структур, в частности связок и сухожилий, может быть простым, острым и хроническим. Плечевой периартрит — довольно коварная болезнь, так как на протяжении продолжительного периода протекает бессимптомно.

    Недуг характеризуется не только появлением воспаления, но и нарушением кровообращения и метаболизма, отечностью, дискомфортом и болезненностью.

    В некоторых случаях, из-за прогрессирования недуга, представительницам слабой половины общества рекомендована операция, заключающаяся в удалении молочной железы.

    Плечевой периартрит — довольно серьезная патология. И чтобы скорее избавиться от малоприятной симптоматики, нормализовать состояние и самочувствие, а также предотвратить осложнения, при первой симптоматике плечевого периартрита нужно обратиться к врачу. Он после тщательной диагностики, назначит лечение.

    Различают несколько разновидностей недуга. Заболевание может протекать в простой, острой и хронической форме.

    Простая форма характеризуется появлением невыраженных болевых ощущений, дающих о себе знать при движении конечностью, а также появлением незначительной скованности. Сильная болезненность может появиться при попытке резкого подъема руки вверх.

    Игнорирование симптоматики простой формы плечевого периартрита, так же, как и отсутствие терапии чревато переходом в острую.

    Что касательно острого периартрита, то его появление обусловливается, как правило, травмой. Характеризуется недуг выраженными болевыми ощущениями в плече, отдающими в шею, недомоганием, отечностью верхних конечностей, утратой возможности осуществлять вращательные движения конечностью, увеличением температуры.

    Боль сопровождает больного практически постоянно. Из-за этого отмечается ухудшение самочувствия, а также сна. Болезненность может стихнуть, но только в том случае, если постоянно держать конечность в согнутом состоянии. Однако, из-за того, что рука начинает неметь (из-за ухудшения циркуляции крови), долго держать ее в согнутом состоянии не получится.

    Продолжительность острой фазы — две-три недели. Затем наблюдается исчезновение болезненности и переход острой формы в хроническую.

    Что касательно хронического периартрита, то его симптоматика умеренная и проявляется зачастую ночью. Течение патологии продолжительное, до тех пор, пока сустав и кости не срастутся. Возможно также полное обездвиживание сочленения.

    Основной признак капсулита — болезненность. Периартрит плеча, как у женщин, так и мужчин, сопровождается одинаковыми симптомами.

    Характеризуется недуг, как правило, следующими проявлениями:

    • Болевыми ощущениями. Болезненность при остром периартрите плеча ярко-выраженная. Усиление болезненности происходит при попытке поднять конечность, а также при вращении. Острая форма недуга сопровождается резкой жгучей болезненностью, возникающей даже при минимальных нагрузках. Болезненность не проходит в состоянии покоя и может становиться интенсивнее ночью. Болевые ощущения при хроническом периартрите плеча невыраженные и непостоянные.
    • Ломотой, возникающей зачастую, после сна.
    • Ограничением подвижности. На ранних этапах наблюдается появление скованности. В острой фазе больному приходится принимать вынужденное положение — прижимать пораженную руку к грудине. Хроническая форма сопровождается ограничением подвижности исключительно при появлении болезненности.
    • Онемением.
    • Увеличением температуры.
    • Бессонницей.
    • Недомоганием.
    • Ухудшением общего состояния и самочувствия.
    • Атрофией мышц. Откладыванием под сухожилиями солей Са.

    В дальнейшем при игнорировании проявлений патологии отмечается затрагивание деструктивными изменениями кисти. Наблюдается посинение дермы, атрофия мышц. Больному сложно сгибать пальцы.

    Первое, что необходимо сделать при появлении тревожной симптоматики — обратиться за помощью специалиста. Он, после тщательного обследования и уточнения диагноза назначит целесообразное лечение.

    Чтобы правильно поставить диагноз, доктор, помимо пальпации и физикального осмотра назначит проведение:

    • рентгенографии;
    • компьютерной томографии;
    • ультразвукового исследования;
    • магнитно-резонансной томографии.

    В обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика. Проводится она с целью исключения иных недугов (стенокардия, туберкулез сухожилий).

    Периартрит плеча — довольно серьезная болезнь, требующая незамедлительной терапии. Методику терапии, также, как и применение медикаментов может назначить исключительно лечащий врач и только после уточнения диагноза и в обязательном порядке с учетом индивидуальных особенностей организма.

    Лечение плечелопаточного периартрита: медикаментозное, оперативное, массаж и мануальная терапия

    Терапия недуга должна быть своевременной и комплексной. Только так можно избавиться от малоприятной симптоматики и существенно улучшить самочувствие. Зачастую лечение плечелопаточного периартрита консервативное. При своевременном диагностировании недуг хорошо поддается лечению. Цель терапии — устранение первопричины и малоприятной симптоматики.

    Для лечения плечелопаточного периартрита назначается использование:

    • медикаментозных препаратов;
    • ЛФК;
    • физиотерапии;
    • массажа;
    • мануальной терапии.

    Лекарства назначают для устранения воспаления, болезненности, а также для нормализации функционирования сустава.

    Чтобы вылечить плечелопаточный периартрит врачи назначают использование следующих медикаментов:

    1. Нестероидных противовоспалительных препаратов: Нурофена, Вольтарена, Индометацина. Медикаменты помогают в минимизации болезненности и воспаления.
    2. Болеутоляющих медикаментов: Баралгина, Анальгина, Трамала.
    3. Миорелаксантов центрального действия: Мидокалма.
    4. Хондропротекторов: Структума.
    5. Кортикостероидных гормонов (в суставную полость).
    6. Новокаиновых блокад. Проводятся в случае малой эффективности иных препаратов.

    При неэффективности консервативной терапии, выраженной болезненности в плече неясного происхождения, а также при ограничении подвижности, назначается применение миниинвазивного хирургического вмешательства — артроскопии. Эта методика способствует устранению причины недуга.

    Избавиться от недуга с помощью одних только медикаментов невозможно. Лечение плечелопаточного периартрита подразумевает использование дополнительных способов, в частности массажа и мануальной терапии.

    Массаж можно делать исключительно в хронической фазе недуга, после стихания воспаления и болезненности. Массаж заключается в валянии, поглаживании, разминании и растирании пораженного участка. Применение метода способствует укреплению мышц плечевого пояса, нормализации кровообращения, восстановлению утраченных функций.

    Что касательно мануальной терапии, то ее может проводить исключительно специалист. Достижение терапевтического эффекта происходит путем стимулирования биологически активных точек.

    Как лечить плечелопаточный периартрит: использование физиотерапевтических процедур и народных средств, профилактика

    Важно не только использовать медикаменты для терапии недуга. Доктора, которые знают, как лечить плечелопаточный периартрит, рекомендуют уделять особое внимание питанию. Главный принцип лечебного питания — обогащение рациона продукцией, богатой витаминами и белками, нужными для заживления пораженных тканей организма.

    Следует понимать, что лечить плечелопаточный периартрит, так же, как и назначить диету, может исключительно квалифицированный специалист.

    Применение физиопроцедур способствует минимизации болезненности и дискомфорта, ускорению выздоровления и улучшению общего состояния и самочувствия. Как лечить плечелопаточный периартрит, и какие методики можно применять, можно уточнить у доктора.

    Зачастую назначается использование электрофореза, фонофореза, лазерного лечения, вибромассажа, теплолечения, магнитотерапии, ударно-волновой терапии, иглорефлексотерапии, гирудотерапии.

    Терапия недуга средствами неофициальной медицины

    В качестве вспомогательного метода лечения плечелопаточного периартрита доктора часто советуют использовать препараты из целебных трав и прочих натуральных ингредиентов.

    Применение подобных лекарств поспособствует минимизации воспалительного процесса, устранению дискомфорта и болезненности, повышению защитных свойств организма и улучшению общего состояния.

    1. Применение целебного настоя. Необходимо запарить 30 граммов высушенных измельченных листков крапивы в двухстах миллилитрах только что вскипевшей воды. Средство нужно отставить в тепло на час. Употреблять рекомендуют по 20 мл профильтрованного состава трижды в сутки.
    2. Зверобой в борьбе с недугом. Нужно заварить 15 граммов высушенного мелко порезанного растения в стакане кипятка, после чего настоять в течение часа. Пить советуют по 30 мл снадобья три раза на день.
    3. Весьма действенен в лечении патологии настой календулы. Его рекомендуют использовать в качестве растирок. Готовится он просто. Нужно запарить две столовые ложки растения в кипятке и оставить настояться.
    4. Применение целебных компрессов. Нужно измельчить свежее корневище хрена, после чего завернуть полученную массу в марлю и приложить к пораженному суставу.

    Вместо хрена можно использовать листья лопуха (в измельченном или слегка отбитом состоянии).

    Отсутствие лечения, так же как игнорирование проявлений недуга чревато плачевными последствиями, в частности появлением анкилоза, ограничением подвижности, инвалидностью.

    С целью предотвращения возникновения осложнений специалисты настоятельно рекомендуют при первой симптоматике патологии обратиться за квалифицированной помощью.

    Профилактика

    Патология серьезная и при отсутствии грамотной и своевременной терапии может стать причиной инвалидности.

    С целью предотвращения развития недуга рекомендуется:

    • вести здоровый и в меру активный образ жизни;
    • заниматься спортом;
    • следить за осанкой;
    • использовать для сна ортопедический матрас и подушку;
    • своевременно и до конца лечить сопутствующие недуги;
    • отказаться от вредных привычек: курения, употребления спиртных напитков;
    • избегать травмирований плечевого сустава;
    • употреблять здоровую витаминизированную еду.

    Источник: http://med88.ru/artrit/plechelopatochnyj-periartrit/

    Симптомы и лечение плечелопаточного периартрита

    Плечелопаточный периартрит

    Плечелопаточному периартриту подвержены четверть населения. Это крайне частое заболевание, которое встречается как у женщин, так и у мужчин. Стандартное определение плечелопаточного периартрита звучит как болезнь, которая влечет воспаление тканей плечевого сустава: связок, сухожилий и связанных с ними мышц.

    При болях в плечевых суставах врачи ставят диагнозом обычный артрит. При детальном обследовании выясняется, что до 80% всех болезней суставов является именно плечелопаточным периартритом.
    Частыми причинами являются следующие:

    • Травма плечевого сустава (при неудачном падении, ударе в плечевую область и т.д.)
    • Большая физическая нагрузка (возникает при выполнении ремонта, садовых работ, активных видах спорта)
    • Артрит шейного отдела позвоночника (при смещениях шейных позвонков, позвоночной грыже и других заболеваниях плечевого сустава)
    • Перенесенные операции (побочный эффект от инфаркта миокарда, удаления молочных желез, и др.)

    Симптомы

    Симптомы варьируются в зависимости от вида заболевания. Простая форма: выражается в слабых болях, возникающих при движении рукой. Кроме того, ощущается стеснение в движениях, которое выражается в том, что довольно сложно вытянуть руку вперед или взять что-то тяжелое.

    Происходит это потому, что поврежденное сухожилие напрягается.

    • Острая форма: неприятные ощущения в суставах, боли проходят только через 3-4 недели, почти невозможно вращать руку в локте, большое сопротивление при вращении. Происходит, если не пролечить простую форму и запустить болезнь, либо при сильных повреждениях. Обычно в ночное время суток боли усиливаются. Резкие боли сопровождают круговые вращения локтя.
    • Хроническая форма: умеренные боли, с которыми, в принципе, можно мириться, но время от времени они усиливаются. При неудачных движениях плечо пронзает сильная боль. Может продолжаться до нескольких лет. Если постепенно лечить, то боль может уйти. Однако, нужно избегать травм и резких движений, повторное повреждение быстро вернет болезнь.
    • Анкилозирующая форма: развивается в продолжение других форм периартрита. Притупленные боли приводят к полному ухудшению подвижности плечевого сустава. Плечо становится плотным и обездвиженным. Любые движения вызывают резкую, ни с чем несравнимую боль. Рука практически перестает вращаться.

    Лечение

    Плечелопаточный периартрит плохо поддается лечению. Но при длительной терапии можно добиться полного выздоровления (кроме анкилозирующей формы).
    Для начала необходимо искоренить причину болезни и начать пораньше лечение. В начале процесса лечения лучше всего принимать нестероидные медикаменты с противовоспалительным действием. Самые распространенные из них:

    • Диклофенак;
    • Индометацин;
    • Бутадион;
    • Мелоксикам;
    • Целебрекс;
    • Кетопрофен;
    • Нимулид.

    При применении данных видов лекарств, на первоначальных стадиях возможно полное выздоровление за несколько недель.

    Также можно попробовать разного рода компрессы. Стоит отметить, что очень эффективными они будут, если использовать димексид. При хроническом заболевании прекрасный эффект достигается лазеротерапией.

    Любители экстравагантных методов, могут прибегнуть к пиявкам, так называемой гирудотерапии. Через несколько приемов существенно улучшается кровообращения. Здесь стоит опасаться аллергии и проверять реакцию на данный вид лечения.
    Неплохо справляются с болезнью препараты на гормональной основе:

    • Дипроспан;
    • Метипред;
    • Флостерон.

    Такие средства вводятся в пораженную область. Процедура помогает каждому восьмому. Но для достижения максимального результата необходимо комбинировать лечение медикаментами вместе с оздоровительными упражнениями и процедурами.

    Постизометрическая релаксация на сегодняшний день представляет собой крайне эффективный способ оздоровительной процедуры. После нескольких подобных процедур добиться почти полного выздоровления. Можно ускорить выздоровление, если вкупе с этим использовать мануальную терапию, лазерную терапию и лечебный массаж.

    Упражнения

    Для эффективного излечения, хорошо помогает гимнастика. Комплекс упражнений направлен на улучшение кровообращения и разработку суставов и мышц плечевого пояса.

    Необходимо сесть на стул и развести локти. Руки должны находится на талии. После этого нужно совершить плавные круговые движения. Сначала минуту вперед, потом такие же движения назад;

    1. Сидя, заведите ту руку, что болит, назад. Потом возьмите ее и потяните;
      После этого переместите руку на другое плечо. Локоть должен быть прижат к вашему телу. Возьмите локоть руки, которая болит потяните к верху.
    2. Лежа, выпрямите больной сустав руки и отведите в сторону. При этом ладонь должна быть развернута к вверху. В том же положении, попробуйте ее немного поднять и напрячь. ладонь должна оставаться развернутой к вверху. Приблизительно 10 сек. попытайтесь ее удержать в таком положении.
      Данное упражнение необходимо делать также лежа. Согните руку в плече и локте на 90 градусов. При этом ладонь должна быть развернута к вверху. Потом, напрягайте ее, одновременно приподнимая на один-два см. Упражнение делается несколько секунд (приблизительно 15 с). После этого ее можно полностью расслабить. Проделать данное упражнение необходимо несколько раз.
    3. Упражнение выполняется стоя. Сделайте наклон вперед. Можно даже опереться на стоящий перед вами стул. Руку отпустите, пусть повисит в расслабленном состоянии 10 секунд. Потом маятниковыми махами двигайте рукой, не напрягая последнюю в разные стороны. Продолжайте движение 3-5 минут.
      Повернитесь к стенке, попытайтесь поднять руку до того уровня, пока она не начнет болеть. Отметьте на стенке уровень, до которого дотянуться больной рукой довольно проблематично и, теребя пальцами, попытайтесь дотянуться к нему.

    Основное правило – не делать так, чтобы рука начинала болеть. При возникновении резких болей прекратите упражнения и возвращайтесь к их исполнению позже, но в более легкой форме.

    Таким образом, любое заболевание можно избежать, если правильно распределять нагрузки на организм и соблюдать правила безопасности. В случае, если удалось заболеть плечелопаточным периартритом, нужно своевременно обратится к врачу и начать постепенное лечение.

    Источник: http://artritsustava.ru/plechelopatochnyi-periartrit.html

    Плечелопаточный периартрит – симптомы и лечение, комплекс упражнений

    Плечелопаточный периартрит

    Возникающие боли в области плеча, непонимание причин дискомфорта настораживают людей. Они пытаются найти объяснение своего состояния, отмечая при этом различные причины – неправильное положение во время сна, переутомление, но появившиеся признаки сигнализируют о возникновении болезни.

    Недуг вызван поражением капсулы вокруг сустава. Периартрит – это нейродистрофическое заболевание околосуставных тканей. В зависимости локализации воспалительного процесса существуют разновидности болезни. Что такое периартрит плечевого сустава? Это воспаление связок, сухожилий, мышц вокруг плечевого сустава. Заболеванию подвержены мужчины и женщины.

    Недуг этот встречается часто. Можно выделить причины периартрита плечевого сустава:

    1. Большие физические нагрузки. Они характерны для спортсменов, или представителей некоторых строительных профессий.
    2. Переохлаждение. Может нарушить нормальное кровоснабжение тканей и их поражение.
    3. Механическая травма. Иногда она приводит к разрыву связок и воспалению.
    4. Эндокринные заболевания. Сахарный диабет, климактерические изменения в организме могут спровоцировать лопаточно-плечевой периартрит.
    5. Заболевание внутренних органов и периферических сосудов. Левосторонний периартрит плеча может наступить после инфаркта миокарда или стенокардии. Отмирание некоторых сосудов влечет нарушение микроциркуляции крови в тканях левой части тела, а потом к их воспалению.
    6. Нарушение функции печени может вызвать ухудшение кровоснабжения в правой части тела и возникновение правосторонней периартропатии.
    7. Патология шейного хребта. Плечелопаточный синдром часто является следствием дистрофических изменений в шейной части позвоночника (остеохондроза). Воспаление капсулы плечевого сустава возможно в результате возрастных изменений сухожилий и связок.
    8. Онкологические заболевания. Спровоцировать плечелопаточный артрит могут опухоли вблизи плеча – в легких, молочных железах.

    Плечелопаточный периартрит – симптомы

    Клинические проявления зависят от стадии заболевания. Общая симптоматика включает:

    • наличие боли, ломоты;
    • ограничение движений.

    Различают три фазы заболевания:

    • начальная простая замораживающая;
    • замороженная липкая;
    • размороженная.

    Симптомы плечелопаточного периартрита в начальной стадии начинают проявляться с боли, которая усиливается в ночное время.

    Ближе к утру начинает ломить кости, но после сна наступает облегчение, симптомы исчезают. Внезапная непродолжительная острая боль возникает в состоянии бодрствования.

    Длится период от двух до девяти месяцев. Ощущается небольшой дискомфорт во время попытки поднимать вверх руку.

    В замороженной фазе симптомы изменяются: резкая боль утихает, плечо ноет. Наступает заметное ограничение движений – невозможно поднимать руку вверх, сильно заводить назад, дотрагиваться косточками пальцев рук позвоночника. Больному легче, когда рука плотно прижата к телу.

    Сустав требует усиленной разработки, если этого не делать – может наступить синдром замороженного плеча. Согласно МКБ (новой классификации) ему присвоен код М75.0 и название Адгезивный капсулит плеча. Начинается атрофия мышц.

    Длительность такого периода бывает от трех до девяти месяцев.

    Болевые симптомы в размороженной фазе отсутствуют. Острое течение заболевания сменяет хронический периартроз. Нарастает ограничение движения, может наступить полная блокировка сустава. Продолжительность этого периода составляет от одного года до двух лет. Отсутствие своевременного лечения способствует развитию воспалительных процессов в хрящевой и костной ткани.

    Диагностика плечелопаточного периартрита

    Осмотр врачом больного начинается со сравнения симметричности обеих частей тела, выступов костей: может наблюдаться небольшая припухлость передней части плеча. Обследование продолжается пальпацией мышц плеча на наличие напряжения и ощущения боли в мышцах. Пациенту предлагают выполнить вращательные движения и разведение рук для оценки степени подвижности плеча, напряжения и тонуса мышц.

    Последующая диагностика периартрита плечевого сустава необходима для уточнения диагноза. Она может включать:

    • рентгенографию;
    • ультразвуковое исследование;
    • магниторезонансную или компьютерную томографию;
    • анализ синовиальной жидкости.

    Рентгенологический метод помогает увидеть отложение кристаллов соли на хрящевой ткани. Магниторезонансную томографию назначают, чтобы исключить наличие остеопороза шейных позвонков.

    Вязкость околосуставной жидкости позволяет определить воспалительный процесс. Дифференциальное исследование используют для выявления других патологий: артроза, тромбофлебита, опухоли, инфаркта миокарда, холецистита.

    Установление причины является важным элементом в успешном лечении.

    Плечелопаточный периартрит – лечение

    Насколько долго будет болеть пациент зависит от времени определения диагноза, комплекса применяемых средств.

    Вылечить больного на начальном этапе возможно в домашних условиях с помощью народных методов средствами гомеопатии, лечебной физкультуры (ЛФК) и мануальной терапии.

    Лечение плечелопаточного периартрита медицина предлагает медикаментозно, с применением электрофореза, физиотерапии, точечных уколов иглой, грязелечения. Назначать хирургическое вмешательство, делать операцию решаются в запущенных случаях блокированного плеча.

    Своевременно начатое лечение устранит необходимость употребления лекарственных препаратов. Гимнастика при плечелопаточном периартрите показана в начальной фазе. Ее необходимо проводить под присмотром специалиста.

    Существует комплекс упражнений для постизометрической релаксации. Он призван возвратить суставу прежнее положение, вернуть воспалившимся тканям эластичность.

    Смысл его заключается в чередовании мышечных усилий до момента, пока плечо не начинает болеть, и пассивного растяжения. Улучшить результат поможет плавание.

    Массаж при плечелопаточном периартрите

    Существуют дополнительные способы лечения: так, рекомендуется делать массаж при периартрите плечевого сустава для снятия постоянного напряжения, улучшения кровоснабжения и предотвращения атрофии мышц, повышения их эластичности. Положительные отзывы пациентов получила ударно-волновая терапия. Она усиливает кровообращение и питание мышц, устраняет воспалительный процесс.

    Лечение плечелопаточного периартрита медикаментозно

    Большинство случаев требуют применение инъекций лекарственных препаратов. Медикаментозное лечение плечелопаточного периартрита включает применение новокаиновой блокады для купирования болевого синдрома.

    Назначают противовоспалительные лекарственные средства, обезболивающие препараты, согревающие компрессы из димексида.

    Положительный и быстрый результат дает введение инъекции гормональных кортикостероидных препаратов в околосуставные ткани.

    Профилактика заболевания включает:

    • ежедневную зарядку;
    • правильное питание;
    • удержание правильной осанки (особенно важно для ребенка).

    Перестать болеть в домашних условиях возможно в начальной фазе заболевания.

    Лечение плечелопаточного периартрита народными средствами предполагает использование лекарственных трав для улучшения циркуляции крови в мышцах, устранения воспалительных процессов и снятия боли.

    В домашних условиях рекомендуется делать отвары гомеопатических средств (крапивы, зверобоя, календулы, хрена) для приготовления согревающих компрессов и внутреннего применения.

    : плечелопаточный периартрит – комплекс упражнений Попова

    Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Источник: https://sovets.net/9622-plechelopatochnyj-periartrit.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

      ×
      Рекомендуем посмотреть