Триптаны – эффективное средство от мигрени

Содержание

Триптаны от мигрени: эффективное средство от мигрени

Триптаны - эффективное средство от мигрени

Обновление: Октябрь 2018

Мигрень – достаточно распространенное заболевание и является одной из причин снижения работоспособности у большинства пациентов. Мигренью страдает примерно 18% женщин и 6% мужчин. На сегодняшний день свыше 60% людей, страдающих мигренью, самостоятельно принимают анальгетические препараты, что усугубляет течение заболевания.

Зачастую человек не знает как эффективно купировать свои приступы, поздно принимает анальгетики, поэтому эффект от них бывает кратковременный и крайне низкий.

Это заставляет пациентов постепенно увеличивать количество принимаемых средств от мигрени, что в итого только повышает риск повреждения почек больного, способствует развитию гастрита и может приводить к возникновению другого осложнения — когда сами анальгетики вызывают лекарственно-индуцированную головную боль.

В 90-х годах 19 века была создана совершенно новая группа специфических противомигренозных анальгетиков  — селективные агонисты 5 НТ 18/D-рецепторы, это производные от 5-гидрокситриптамина, поэтому их называют триптанами.

И сегодня, когда наступила эра дженериков триптанов, эти эффективные лекарственные средства от мигрени становятся более доступными для различных категорий пациентов.

Действие триптанов — таблеток при мигрени

Считается, что все триптаны оказывают одинаковое действие, однако, некоторым пациентам помогают только 1 — 2 из этих препаратов, следовательно, окончательный выбор триптана остается за самим пациентом.

Чтобы определиться с выбором и сделать окончательный вывод об эффективности конкретного триптана, стоит каждый триптан испытать в 3 приступах мигрени. На окончательный выбор может повлиять финансовая причина, поскольку препараты не из дешевых, а также скорость наступления анальгетического эффекта. Как действуют триптаны для купирования приступа?

  • Они оказывают непосредственное действие на рецепторы сосудистой стенки, чем вызывают сужение слишком расширенных церебральных сосудов и способствует уменьшению боли.
  • Обладая высокой селективностью, они оказывают действие только на  сосуды твердой мозговой оболочки, практически не влияя на коронарные и периферические сосуды.
  • Триптаны блокируют возникновение боли на уровне рецепторов спиномозгового ядра тройничного нерва, уменьшая чувствительность к боли.
  • Эти препараты снижают рецидивы заболевания и эффективно устраняют сопутствующие симптомы мигрени, такие как светобоязнь, тошнота, рвота, звукобоязнь.

Триптаны хоть и являются препаратами нового поколения, но уже прошли многочисленные клинические исследования, которые подтверждают их эффективность у 55-65% пациентов, и в сравнении с прочими традиционными средствами при мигрени значительно превосходят их по положительному действию.

Какие существуют триптаны от мигрени и как их принимать

В России на сегодняшний день зарегистрированы следующие препараты, представленные в таблице.

Торговое название препаратаМеждународноенепатентованное названиеДозировка мгМакс-ая суточная доза мгСредняя цена в аптеках (лето 2013г)
Зомиг — таблеткиЗолмитриптан 2,5 10 800-900 руб. за 2 табл.
Релпакс — таблеткиЭлетриптан 40 80 370-430 руб. за 2 табл.
Норамиг — таблеткиНаратриптан 2,5 5
Имигран — таблетки суматриптан 50 и 100 300 50 мг. 200-400 руб.100 мг. 400-800 руб. 2 табл.
Суматриптан -таблетки суматриптан  50 и 100 300 50 мг. 100 руб.100 мг. 200 руб.
Рапимед — таблеткисуматриптан50 и 10030050 мг. 470 руб.100 мг. 620 руб.
Имигран — спрей суматриптан20 40360-400 руб.
Амигренин — таблетки суматриптан  50 и 100 300 50 мг. 170 — 200 руб.100 мг. 270 — 300 руб.
Тримигрен — супозитарии суматриптан 25 300
Сумамигрен — таблетки  суматриптан   50 и 100 300 50 мг. 200 — 220 руб.100 мг. 320 — 400 руб.

Триптаны следует принимать после окончания ауры, не позднее 2 часов поле начала болей в голове.

Если приступ головной боли нарастает медленно и человек не уверен, что он носит мигренозный характер, принимать триптаны не целесообразно (Что такое мигрень — признаки заболевания). В этом случае начать следует с неспецифического анальгетика.

Если же пациент уверен в мигреозном происхождении боли, то прием триптана также можно сочетать с другими лекарствами — домперидоном или метоклопрамидом (прокинетиками).

Спреи в нос предпочтительны при выраженной тошноте и рвоте. Имигран в виде спрея применяется для устранения мигренозного статуса. Помимо лечения развившегося приступа мигрени триптаны могут применяться и в межприступный период для профилактики в том случае, если:

  • мигрень беспокоит чаще двух раз в месяц
  • плохо поддается лечению НПВС
  • сильно ухудшает качество жизни

Правильный метод снятия приступов мигрени:

  • 1000 мг. ацетилсалициловой кислоты, 10 мг.  мотилиума, кофеиносодержащий сладкий напиток.
  • Если в течение 45 минут облегчения боли не наступает, то следует принять 1 таблетку триптана.
  • Если неспецифический анальгетик в течение 3 приступов не дал эффекта, то сразу надо принимать триптан.
  • Если мигрень с аурой, то аспирин принимают после начала ауры, а после начала головных болей- принимать триптан.

У 20-50% больных в течение 2 суток происходит возврат боли. В этом случае после приема триптана рекомендуется выпить вторую таблетку этого же препарата, но не ранее чем через 2 часа и не превышать суточную максимальную дозу.

  Если при возврате боль терпимая, не сильная, то пациент может выпить неспецифический анальгетик, к примеру 500 мг. Напроксена.

Возвраты головных болей чаще наблюдаются у людей, с долгими приступами, которые длятся без обезболивания более суток. На фоне приема всех триптанов частота возврата боли практически одинакова, но считается, что при приеме наратриптана и элетриптана частота возврата немного ниже.

При тяжелых приступах мигрени, когда прием анальгетиков и триптанов не дает эффекта, врач может подобрать оптимальную схему, когда принимаются и противосудорожные средства, и В-блокаторы (Бетаксолол Лабетанол Ацебуталол, Надолол Пенбутолол и пр.) и триптаны.

В клинической практике триптаны, особенно в России, используются непродолжительное время, их эффективность подтверждена исследованиями, а вот влияние на организм при продолжительном приеме не окончательно исследованы и изучение их действия продолжаются.

Ограничение использования прочих анальгетиков и триптанов при приступах мигрени

  • Триптаны при приступе мигрени можно регулярно использовать, но в месяц не чаще 10 дней.
  • Простые анальгетики нельзя использовать чаще 15 дней/месяц.
  • Более частый прием любых анальгетиков может повышать риск развития головной боли от лекарственных средств.
  • Препараты, содержащие метамизол натрияПенталгин, Темпалгин, Баралгин, Анальгин, Спазган, запрещены во многих странах мира. Кроме того, пенталгин содержит фенобарбитал, который вызывает привыкание,  а также кодеин, замедляющий всасывание обезболивающих препаратов.  Прием опиатов и барбитуратов повышают риск перехода заболевания в хроническое. Поэтому от этих препаратов, а также от Каффетина и Седалгина следует отказаться. Эти лекарства от мигрени содержат компоненты, вызывающие лекарственную зависимость, замедляют всасывание анальгетиков и содержат запрещенный метамизол натрия.

Противопоказания триптанов:

  • Ишемическая болезнь сердца
  • Неконтролируемая артериальная гипертензия (см. препараты для снижения давления при гипертонии)
  • Нарушения мозгового кровообращения
  • Ангиоспастическая стенокардия
  • Аритмии
  • Повышенная чувствительность к компонентам триптанов
  • С осторожностью принимать пациентам с тяжелой почечной/печеночной недостаточностью,  при беременности и лактации, при заболеваниях печени.

Побочные действия:

  • Нервная система:  нарушения чувствительности, головокружение, астения, ощущение скованности в конечностях, сонливость, ощущение тепла.
  • Пищеварительная система: тошнота, боль в животе, сухость во рту, геморрагическая диарея, инфаркт селезенки, ишемический колит, инфаркт кишечника.
  • Костно-мышечная система:  мышечная слабость, миалгия.
  • Сердечно-сосудистая система: сердцебиение, тахикардия, стенокардия, инфаркт миокарда, спазм коронарных сосудов.
  • Мочевыделительная система: частое мочеиспускание, полиурия.
  • Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек (отек Квинке), анафилактические реакции
  • При неправильном использовании или передозировке возможно повышение артериального давления

Как правило, триптаны очень хорошо переносятся.

Если неблагоприятные реакции появляются, то они носят транзиторный характер, выражены умеренно и разрешаются без лечения спонтанно. Чаще всего побочные эффекты возникают после приема препарата в течение 4 часов и не учащаются после приема повторных доз.

Не рекомендуется использовать триптаны вместе с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми средствами, и совместно с антидепрессантами.

Во избежании появления неблагоприятных реакций, нельзя превышать дозировки, принимать чаще, чем рекомендуется и использовать строго по назначению и под периодическим контролем врача.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Источник: http://zdravotvet.ru/triptany-ot-migreni/

Триптаны против мигрени

Триптаны - эффективное средство от мигрени

Триптаны от мигрени считаются самыми эффективными препаратами, которые только производит современная фармацевтическая промышленность. Они позволяют быстро устранить болевой синдром. Причем лечению поддается как мигрень с аурой, так и без нее.

Как работают триптаны?

Главным достоинством триптанов является то, что они эффективно и быстро снимают боль. Использовать их можно как во время острого приступа, так и с целью профилактики. Эти препараты воздействуют на определенную группу рецепторов, что позволяет снизить интенсивность болевого синдрома и облегчить общее состояние больного мигренью.

Сумамигрен — один из самых эффективных триптанов для лечения мигрени

Кроме того, есть и другие свойства этих лекарств:

  • Они оказывают влияние непосредственно на тройничный нерв, поэтому рецепторы спинного мозга становятся менее чувствительными.
  • Болезненные ощущения блокируются благодаря специфическим белкам, которые синтезируются благодаря представленной группе препаратов.
  • Они способствуют сужению кровеносных сосудов.

Эти препараты были созданы как раз для того, чтобы бороться с мигренью. Кроме того, они убирают и дополнительные симптомы: светобоязнь, тошноту. Лечение такими таблетками может производиться, независимо от возраста пациента. Единственным минусом триптанов является то, что их стоимость достаточно высока.

Эффективность представленных средств во многом зависит не только от возраста больного, но и от типа мигрени. Хотя такая таблетка справляется с патологическим состоянием в большинстве случаев. Кроме того, терапевтический эффект продолжается в течение всего приступа, а после употребления триптана замечается снижение количества рецидивов.

Список триптанов от мигрени

Самыми популярными считаются такие лекарства:

  1. «Ризатриптан».
  2. «Релпакс». Является очень эффективным средством. При этом он обладает минимальным количеством побочных эффектов. Но во время беременности и при наличии грибковой инфекции его использование запрещено.
  3. «Суматриптан».
  4. «Фроватриптан».
  5. «Золмитриптан». Он отлично действует даже на пике развития приступа. Облегчение состояния пациента замечается уже через 15 минут.
  1. «Алмотриптан». Очень эффективное средство, которое позволяет купировать приступ достаточно быстро.
  2. «Норамиг».
  3. «Зомиг». Отлично справляется с менструальной мигренью. Действовать начинает уже через 20 минут. Его отличительной особенностью является то, что пить таблетки можно даже при беременности и в период кормления грудью.
  4. «Имигран». Он продается в виде назального спрея, что позволяет уменьшить негативное влияние средства на печень и желудок.
  5. «Амигренин».

Обычная форма выпуска триптанов – таблетки. Однако иногда их можно найти в виде спрея.

Противопоказания к применению

Триптаны – это специфические препараты, которые применяются для лечения мигрени. Однако принимать их можно не всегда. Существуют такие противопоказания к применению:

  • Нарушения сердечного ритма.
  • Инсульт.
  • Гипертоническая болезнь в состоянии обострения.
  • Ишемическая патология.

Как применять кетонал при головной боли? Ответ читайте в нашей статье.

  • Высокая чувствительность к компонентам препаратов.
  • Подростковый возраст.
  • Ангиоспастическая стенокардия.
  • Беременность и период лактации.
  • Серьезная степень почечной и печеночной недостаточности.
  • Атеросклероз.

Кроме того, с осторожностью нужно использовать триптаны тем людям, у которых присутствует сахарный диабет, ожирение, патологически высокий уровень холестерина в крови, наследственная предрасположенность к инфаркту миокарда. А еще в группу риска входят мужчины, которым уже исполнилось 40 лет, а также курящие люди.

Какие побочные эффекты могут возникнуть?

Как и любое другое лекарство, триптан может вызывать нежелательные эффекты:

  1. Общая и мышечная слабость.
  2. Стенокардия, беспорядочное сердцебиение.
  3. Инфаркт.
  1. Учащенные позывы к мочеиспусканию.
  2. Головокружение, астения, сонливость.
  3. Инфаркт кишечника.
  1. Тошнота.
  2. Боль в области живота.
  3. Анафилактический шок, крапивница, сыпь на теле.
  4. Чувство скованности.
  5. Сухость во рту.
  6. Снижение уровня внимания.
  7. Отек Квинке.
  8. Диарея.

Конечно, эти эффекты могут возникнуть, если превысить дозировку средства. В основном таблетки воспринимаются организмом нормально. Если побочные эффекты и появляются, то чаще всего с ними можно справиться без медицинской помощи.

Особенности использования

Итак, все препараты, в составе которых имеется триптан, эффективно борются с приступами мигрени. Однако есть некоторые рекомендации по их применению:

  • Лучше использовать эти средства только после того, как были устранены признаки ауры: зрительные, обонятельные, слуховые.
  • Лучше принять таблетки сразу же, как только появилась боль. Сделать это нужно в течении ближайших двух часов.
  • Если болевые ощущения появляются и нарастают постепенно, то можно воспользоваться обычным анальгетиком.

Группы триптанов, их эффективность и рекомендуемая дозировка

  • Перед использованием препарата необходимо хорошо изучить инструкцию. Особое внимание нужно обратить на противопоказания, дозировку и взаимодействие с другими лекарственными средствами.
  • Для того чтобы добиться необходимо результата, нужно соблюдать такую дозировку: при умеренной или легкой интенсивности болевого синдрома одна доза спрея или таблетка; следующую дозу препарата триптана следует принять не менее, чем через 2 часа; двух доз в сутки вполне достаточно; даже если приступ мигрени незначительно сохраняется или повторяется часто, применять триптаны следует не более двух раз в неделю.

В период лечения необходимо исключить те продукты, которые в своем составе содержат тирамин. В список таких продуктов входит: шоколад, какао, бобы, орех, цитрусовые. Желательно также исключить из рациона пищевые добавки. Пищу не стоит есть в холодном виде. Нужно также отказаться от алкогольных напитков.

Цена таблеток

Современные препараты от мигрени может приобрести практически каждый человек, хотя их стоимость не очень маленькая. Например, в среднем одну таблетку можно приобрести за 100-200 рублей. Цена спрея колеблется в пределах 350-1200 руб. Купить эти средства можно в обычной аптеке или заказать по интернету.

Примерная стоимость самых популярных лекарств от мигрени такова:

  1. «Суматриптан» — 75-150 руб.
  2. «Зомиг» — 800 рублей за 2 таблетки.
  3. «Имигран»: таблетки – 300-600 руб., спрей – от 450 руб.
  4. «Релпакс»: 400 руб.

Схема применения

Схема выбора триптана от мигрени

Итак, для того чтобы лечить мигрень, применяя триптан, необходимо соблюдать такие принципы проведения терапии:

  • Начинать лечение необходимо с приема анальгетиков (их можно дополнить противовоспалительными нестероидными средствами).
  • Если после этого желаемый эффект не был получен, то через 45 минут можно выпить триптан.
  • В случае если принятый препарат не помог, и боль осталась, то через некоторое время можно выпить другое средство из представленной группы.

Нужно учитывать, что триптан – это все-таки медикаментозный препарат сильного действия. Принимать его самостоятельно без консультации с врачом не стоит. Кроме того, есть некоторые особенности его взаимодействия с другими лекарствами. Например, нельзя применять триптан совместно с антидепрессантами, противогрибковыми и антибактериальными средствами. Также с осторожностью следует подходить к комбинированию триптанов с противовоспалительными лекарствами.

Если представленное лекарство не дало желаемого результата, то доктор может скомбинировать его с другими веществами: бета-блокаторами, антисудорожными медикаментами. К ним относятся: «Топирамат», «Пенбутолол», «Метопролол», «Топамакс».

Как снизить частоту приема препаратов?

Несмотря на то, что отзывы о триптанах в основном положительные (высокая эффективность, высокая скорость действия), их цена от этого ниже не становится.

Естественно, не хочется тратить много денег на приобретение лекарств. Для этого следует уменьшить частоту проявления мигрени.

Именно поэтому каждому человеку, склонному к появлению таких приступов, следует соблюдать профилактические меры:

  1. Следует правильно питаться. Тут учитывается не только рацион, но и режим питания. Не следует перегружать желудок, а также кушать те блюда, которые богаты тирамином.
  2. Желательно расстаться с сигаретами и алкогольными напитками. Вещества, содержащиеся в табаке или алкоголе, способствуют изменению тонуса сосудов, что вызывает болевой синдром.

Может ли от антибиотиков болеть голова? Подробнее читайте здесь.

  1. Лучше заняться легким спортом, например, плаванием.
  2. Прогулки на свежем воздухе улучшат не только самочувствие, но и настроение.
  3. Важно создать оптимальную, здоровую психологическую обстановку дома и на работе, так как стрессы и нервные напряжения провоцируют возникновение приступа мигрени.

Триптаны от мигрени – это очень востребованные средства, используемые для устранения мигрени. Однако неправильно выбранный препарат может оказаться малоэффективным.

Поэтому перед покупкой средства необходимо обязательно проконсультироваться с доктором. Важно помнить: самолечение в этом случае недопустимо, ведь мигрень может привести к тяжелым последствиям.

Будьте здоровы, оставляйте ваши мнения и комментарии к статье.

И напоследок, интересное видео-интервью профессора Табеевой Г.Р. «Триптаны — группа препаратов для специфического лечения мигрени»:

Чтобы узнать больше о своем недуге, пройдите тест: У вас остались вопросы? Специалисты сайта Golovnayabol помогут вам.Задать вопрос.

Как снять головную боль – 10 быстрых методов избавления от мигрени, головокружения и прострелов

Источник: http://GolovnayaBol.com/migren/triptany-ot-migreni.html

Триптаны от мигрени: препараты, их описания, принцип действия, возможные побочные эффекты, симптомы передозировки

Триптаны - эффективное средство от мигрени

Мигрень — одна из самых распространенных форм головной боли. Приступ этого заболевания может начаться в любой момент, иногда — без видимых причин и на несколько дней полностью вывести человека «из строя».

Лекарственные средства, применяемые для профилактики подобной формы цефалгии не всегда эффективны. Кроме того, их прием нецелесообразен, если частота приступов составляет меньше 2 в месяц.

Поэтому в настоящее время доктора назначают триптаны от мигрени — препараты, способные быстро купировать острую боль и вернуть пациенту работоспособность.

В соответствии с фармакологической классификацией, медикаменты этого класса относят к группе лекарств, действующих на происходящие в организме серотонинергические процессы.

Серотонин (химическое наименование этого вещества — 5-окситриптамин) — нейромедиатор, которые образуется в результате метаболизма аминокислоты L-триптофана.

Он содержится практически во всех органах и тканях, тромбоцитах крови, корковом слое надпочечников.

Выработка серотонина происходит в цитоплазме клеток нервных окончаний. Он постепенно накапливается и выделяется под воздействием нервных импульсов и передает сигнал посредством взаимодействия со специфическими рецепторами, которые так и называют — серотониновые. Ранее эти рецепторы делили на две группы — М и D. В настоящее время эта классификация расширена.

Сейчас ученым известны такие подвиды серотониновых рецепторов:

  • 5-НТ1, расположенные в гладкомышечной стенке пищеварительного тракта;
  • 5-НТ2, находящиеся в клетках стенок сосудов, бронхов и в тромбоцитах;
  • 5-НТ3, локализованы в периферических тканях, центральной нервной системе, в меньшей степени — в желудочно-кишечном тракте.

В середине 80-х годов прошлого века ученые доказали связь приступов мигрени с нарушениями активности 5-НТ1 — рецепторов.

Спустя несколько лет на рынке появились лекарственные препараты — производные триптамина (откуда, собственно и пошло их общее название), схожего по структуре с серотонином.

Их воздействие на расположенные в центральной нервной системе специфические подтипы 5-НТ1 — рецепторов и определяет терапевтическую эффективность триптанов.

Ранее на фармацевтическом рынке присутствовали только оригинальные препараты, отличающиеся очень высокой ценой. Сейчас постепенно появляются относительно дешевые и доступные для пациентов дженерики отечественного и импортного производства.

Выпускаются препараты группы триптанов в виде таблеток для перорального применения и назального спрея. Последний доктора считают более эффективным и быстродействующим.

Триптаны от мигрени — это препараты, отпускающиеся из аптеки строго по рецепту врача.

Подобные лекарства не являются анальгетиками, поэтому их применение не дает результата при других типах головной боли (хотя в соответствии с последними исследованиями, триптаны облегчают кластерную цефалгию).

Противомигренозное действие медикаментов этой группы заключается в следующем:

  • Блокируются серотониновые рецепторы подтипа 5-НТ1b. В результате избирательно суживаются сосуды твердой мозговой оболочки, нормализуется проницаемость сосудистой стенки, уменьшается отек.
  • Блокируются серотониновые 5-НТ1d-рецепторы. Это приводит к угнетению синтеза основного медиатора, определяющего развитие мигрени — кальцитонин-ген-родственного пептида (КГРП).
  • Блокируются 5-НТ1f-рецепторы. Это тормозит выделение вазоактивных белков, вызывающих расширение сосудов.

В результате нарушения патогенетической цепи заболевания проходят тошнота, рвота, свето- и звукобоязнь.

Как и любой другой лекарственный препарат, триптаны могут вызвать побочные реакции. Однако их вероятность можно свести к минимуму, если строго соблюдать инструкцию по применению и все рекомендации врача.

Но некоторые пациенты предъявляют жалобы на такие осложнения в процессе терапии:

  • расстройства периферической чувствительности;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • боли в мускулатуре и мышечная слабость;
  • сдавливающие ощущения в области груди (однако подобное состояние не отражается на работе сердца);
  • тошнота;
  • приливы;
  • пересыхание слизистой оболочки ротовой полости;
  • тахикардия;
  • аллергическая реакция.

Подобные симптомы могут появиться спустя 3 — 4 часа после приема препарата. Однако они проходят самостоятельно и не возникают при повторном применении лекарства.

При несоблюдении указанного в аннотации количества и кратности использования возможна передозировка. Основным ее симптомом является сонливость. Подобное состояние требует немедленной госпитализации.

Пациент должен находиться под медицинским наблюдением на протяжении суток, терапию проводят в зависимости от клинической картины.

Лекарство от мигрени триптаны: особенности применения, противопоказания

Триптаны назначают для купирования приступов мигрени вне зависимости от типа заболевания (с аурой или без). Их применяют для облегчения умеренных и сильных проявлений патологии или при неэффективности других ненаркотических анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств.

Врачи подробно отвечают на вопрос, как правильно принимать лекарство от мигрени, триптаны можно пить в любой момент приступа.

Однако их максимальную эффективность отмечают при использовании в течение 30 минут после начала болевого синдрома. В таком случае результат приема отмечают на протяжении ближайших 2 часов.

При этом снижается и риск рецидива. В противном случае симптомы мигрени могут появиться вновь на следующие сутки.

Триптаны не следует принимать во время ауры. Это не принесет вреда, но и результат от такой превентивной терапии также отсутствует.

Большое значение имеет и правильная дозировка препарата. Для каждого лекарства данной фармакологической группы она индивидуальна и ее нельзя ни уменьшать, ни превышать.

Иногда приступ мигрени сопровождается сильной рвотой. Подобное состояние снижает эффективность пероральных форм триптанов.

В таком случае следует принять противорвотный препарат (Метоклопрамид или Домперидон) или, что предпочтительнее, воспользоваться назальным спреем.

Около половины пациентов отмечают повторный приступ цефалгии спустя 24 часа после приема препарата из группы триптанов. Как правило, повторное использование лекарства приносит облегчение.

Перерыв между применением медикамента должен быть не меньше 2 часов. Но по словам врачей, если средство не подействовало в первый раз, оно будет неэффективно и при следующем приеме.

Критериями положительного результата терапии служат:

  • снижение интенсивности болевых ощущений или их полное исчезновение в течение 2 часов;
  • купирование как минимум 2 из 3 приступов;
  • стойкий и продолжительный эффект (как минимум на протяжении суток);
  • улучшение качества жизни пациента.

Хотя все триптаны принадлежат к одной фармакологической группе, они отличаются по фармакокинетике. Поэтому если не подошел один препарат, можно попробовать другой.

В целом, принципы эффективного применения подобных медикаментов заключаются в следующем:

  • прием лекарства на начальных этапах приступа;
  • применение полной дозы, при необходимости, ее увеличение (только после консультации с врачом);
  • сочетание с НПВС (например, Напроксеном);
  • прием триптанов другого поколения при отсутствии результата лечения;
  • различные способы применения (перорально или интраназально).

Когда подбирают лекарство от мигрени, учитывают, что триптаны имеют ряд противопоказаний к применению:

  • некупируемая артериальная гипертония;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • предшествующие ишемические инсульты;
  • болезнь Рейно;
  • выраженные патологии почек и печени;
  • определенные типы аритмий.

Препараты из группы триптанов не назначают женщинам в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Их прием ограничен у детей и подростков до 18 лет в связи с отсутствием клинических данных о безопасности лекарства в таком возрасте. С осторожностью подобные медикаменты рекомендуют принимать пациентам старше 65 лет.

Противопоказан одновременный прием нескольких препаратов триптанового ряда.

Эти лекарства сочетаются с другими средствами, применяемыми для предупреждения приступов мигрени (β-адреноблокаторами, антагонистами кальция и антидепрессантами). Но предварительная консультация врача необходима при параллельном приеме некоторых антибиотиков.

Какие триптаны лучше при мигрени: обзор препаратов, стоимость, отзывы

На сегодняшний день выделяют два поколения триптанов. К первому относят первый синтезированный препарат этой группы — суматриптан. Ко второму, остальные, представленные на современном фармацевтическом рынке. Это золмитриптан, наратриптан, элетриптан и фроватриптан. Они отличаются по фармакологическим параметрам, индивидуальной переносимости и эффективности.

Суматриптан

Выпускается под такими торговыми наименованиями:

  • Амигренин (Россия). Стоимость зависит от дозировки и составляет 240 — 370 рублей за 2 таблетки;
  • Имигран (Италия). Выпускается в форме таблеток (214 рублей за 2 штуки) и назального спрея (405 рублей);
  • Сумамигрен (Польша). Цена упаковки из двух таблеток колеблется в зависимости от массы действующего вещества и составляет 270 и 435 рублей.

При пероральном приеме в виде таблеток рекомендованная доза суматриптана составляет 50 мг. При необходимости ее увеличивают вдвое. Максимальная суточная дозировка — 0,3 г.

При использовании суматриптана в виде назального спрея средство распыляют по 1 — 2 раза в один носовой ход. Перед применением препарата необходимо тщательно очистить носовую полость.

Доза лекарства в одном распылении — 10 мг, максимальное суточное количество — 40 мг.

Золмитриптан

Представлен препаратами Зомиг (Великобритания) и Мигрепам (Россия). Зарубежное средство в аптеках найти очень сложно, так как его цена превышает 100 евро. Поэтому большим спросом пользуется отечественный Мигрепам. Стоимость двух таблеток — около 200 рублей.

Разовая доза препарата составляет 2,5 мг, при необходимости ее увеличивают вдвое. Максимально допустимая суточная дозировка — 10 мг.

Оценить, какие триптаны лучше при приступах мигрени, можно по отзывам пациентов, страдающих от такой болезни.

Валентина, 38 лет. «Мучаюсь от мигрени много лет. Не могу найти нормальную работу, кому нужен сотрудник, который несколько раз в месяц исчезает на несколько дней. Прописанные лекарства для профилактики приступов мне не помогают, поэтому Суматриптан стал настоящим спасением. Принимаю, как только чувствую характерные симптомы и через час возвращаюсь к нормальной жизни».

Ольга Анатольевна Шевченко, невролог. «Недаром триптаны называют новой эрой в терапии мигрени. Главное — правильно подобрать нужное лекарство и оптимальную дозировку. Мои пациенты переносят лечение хорошо, осложнений и побочных эффектов я не отмечаю. Поэтому с уверенностью могу назвать триптаны препаратами первого ряда для быстрого купирования приступов мигрени».

К сожалению, на российском фармацевтическом рынке представлен узкий перечень препаратов для целевого лечения заболевания. Поэтому оценить, какие триптаны лучше при мигрени, можно лишь среди ограниченного списка лекарств. Но по мнению докторов, другие медикаменты данного класса с успехом применяют в зарубежных странах, и вскоре они появятся в наших аптеках по вполне доступной цене.

Источник: http://med88.ru/migren/lechenie/triptany-preparaty/

Триптаны от мигрени – список препаратов быстрого действия для лечения боли в домашних условиях

Триптаны - эффективное средство от мигрени

Современные препараты от мигрени – высокоэффективные средства, помогающие справиться с заболеванием при первых его приступах. Триптаны считаются современным качественно новым препаратами. Они избавляют от мигрени, существенно облегчая состояние больных. Средства нелегко выбрать, но это возможно, если знать особенности каждого из них.

Виды триптанов

Таблетки от мигрени и головной боли разделяются на триптаны первого и второго поколения.

Они отличаются тем, что второе поколение обладает улучшенными фармакологическими свойствами в отличие от первого открытого средства этой группы – суматриптана.

Среди второго поколения больше разновидностей средств, которые могут быть дженериками. Действие обоих поколений основано на избирательной активации рецепторов, отвечающих за приступы мигрени.

Лекарства от мигрени быстрого действия был названы триптанами по основному составному веществу. Первое поколение представлено суматриптаном, выпускающимся в форме таблеток, инъекций или назальных спреев под названиями Суматриптан, Имигран, Сумамигрен.

Инъекции считаются самым быстродействующим способом доставки вещества, потому что уже спустя 10 минут после введения концентрация его в крови достигает почти 100%.

Средства вне зависимости от формы выпуска принимаются при первых признаках болезни, чтобы не допустить ее развития.

Существует ограничение по приему препаратов на основе суматриптана – это 300 мг в сутки. Пациенты оставляют на средства самые положительные отзывы, но встречаются утверждения, что те действуют исключительно на периферии и вызывают многие побочные действия (головокружение, повышенное сердцебиение). Цена средств на основе суматриптана значительно меньше, чем средств второго поколения.

Препараты второго поколения

Когда нужно выбрать, что помогает от мигрени, то обратите внимание на триптаны второго поколения, обладающие более высокими свойствами эффективности и действия на болезнь. Вот их перечень:

  • Наратриптан – представлен в таблетках Нарамиг, которые сокращают диаметр сонных артерий и подавляют чувствительность тройничного нерва, имеют противопоказания в виде стенокардии, инсульта, повышенной чувствительности к средству.
  • Ризотриптан – представлен таблетками Ризамигрен, влияет на улучшение самочувствия. Снижает фотобоязнь и тошноту. Применяется при лечении приступов без ауры, противопоказаниями служат непереносимость средства, заболевания сердца.
  • Золмитриптан – таблетки Зомиг, снижающие боль.
  • Элетриптан – таблетки Релпакс, помогающие лечить приступы с аурой и без нее.
  • Алмотриптан, Элетриптан и Фроватриптан пока проходят клинические исследования, так что в России их достать трудно.

Препараты от головной боли быстрого действия – триптаны – оказывают следующее действие на приступы болезни:

  • стимулируют сужение сосудов в мозге и его оболочках, замедляют кровообращение, активируют специальные рецепторы, что помогает купировать боли и пульсации;
  • ингибируют выделение специфических белков из волокон тройничного нерва, противовоспалительное действие и снятие боли;
  • уменьшают чувствительность к боли тройничного нерва, одновременно оказывая воздействие на рецепторы ядра.

Спрей от мигрени

Обезболивающее при мигрени стоит принимать быстро, а самым высокоскоростным средством является спрей. Он эффективно устраняет боли, вводится через нос, не влияя на желудок с кишечником, а время его усвоения стремится к минимальному. Популярными разновидностями спреев являются Имигран, Дигидергот, Суматриптан, Прохлорперазин, Метоклопрамид и Кеторолак.

Как правильно принимать таблетки

Правильное применение триптановых препаратов, чтобы они начали обезболивать, заключается в приеме одной таблетки согласно инструкции:

  1. Сначала стоит попробовать снять боль в домашних условиях нестероидным средством (анальгетиком или аспирином) со сладким чаем.
  2. Если это не поможет, не дожидаясь ауры, стоит принять триптаны от мигрени. Если принять их во время ауры, они не помогут.
  3. Принимать таблетки лучше не чаще 2 раз в неделю и не больше 2 штук в сутки с перерывом от 2 часов.
  4. Запрещается проводить средствами профилактику мигрени.

Чем снять приступ мигрени

Триптаны от мигрени устраняются средствами второго поколения, имеющими удобные формы выпуска в виде таблеток, спреев или инъекций, и отличающиеся повышенной эффективностью по сравнению с первым поколением. При выборе средства стоит помнить, что если оно не купирует 3 приступа подряд, то не подходит пациенту. Следует попробовать другой препарат, чтобы найти подходящий под свои индивидуальные особенности.

Релпакс

В списке триптанов от мигрени следует выделить Релпакс, выпускаемый в форме таблеток и имеющий своим основным компонентом элетриптан. Он купирует приступы мигрени, но имеет противопоказания в виде дисфункции сердечно-сосудистой системы, печени либо проблем с почками. Побочными действиями являются:

  • боли в спине, голове и груди;
  • сердцебиение;
  • сонливость.

Зомиг

Популярным среди триптанов от мигрени является средство Зомиг, выпускаемое в виде таблеток с основным действующим компонентом золмитриптаном.

Противопоказаниями для него служат гипертензия и повышенная чувствительность. Средство можно использовать при беременности и лактации, но с осторожностью и по назначению врача.

Практически не имеет побочных эффектов, отлично переносится многими группами людей.

Имигран спрей

Содержит в себе суматриптан и служит для подавления мигренозной активности. Спрей представляет собой жидкость светло-желтого цвета, вводимую назально. Быстро всасывается, уже через полчаса делает нужный эффект. Противопоказаниями служат беременность, возраст до 18 лет, заболевания сердца и почек. Побочные эффекты:

  • сонливость;
  • одышка;
  • приливы тепла или холода.

Амигренин при беременности

Таблетки Амигренин содержат в себе компонент суматриптан, купируют приступы мигрени с аурой или без нее. Противопоказаниями служат беременность с лактацией, заболевания печени, сердца и мозга, возраст до 18 лет. Побочными эффектами являются стенокардия, слабость, зуд. Для предотвращения спазмов сосудов начинать прием средства в первые 2-3 раза лучше под наблюдением врача.

Насколько опасны триптаны

Самостоятельно Триптаны от мигрени являются неопасными, но имеют много незначительных побочных явлений и еще больше противопоказаний. Нежелательными эффектами могут стать:

  • чувствительность кожи;
  • гипотензия, тахикардия, повышенное сердцебиение, стенокардия;
  • головокружение, слабость, сонливость, усталость, нарушения зрения;
  • тошнота, дискомфорт в желудке, рвота;
  • сыпь, зуд, крапивница;
  • покалывания в руках или ногах.

Противопоказания

Применение триптанов от мигрени ограничено и связано с такими противопоказаниями, как:

  • некоторые формы мигрени;
  • стенокардия;
  • часть болезней сердца и сосудов;
  • гипертензия;
  • инсульт или нарушения мозга;
  • дисфункция печени и почек;
  • беременность и лактация (в большинстве случаев);
  • возраст до 18 лет;
  • увеличенная чувствительность к препарату.

С осторожностью препараты выписывают больным с эпилепсией, контролируемой гипертензией. Триптаны могут влиять на усвояемость других лекарственных средств, поэтому рекомендуется знакомиться с инструкцией. Не рекомендуется принимать их вместе с:

  1. антибиотиками;
  2. антидепрессантами;
  3. противогрибковыми и противовирусными препаратами;
  4. лекарственными травами.

Отзывы

Лилия, 34 года

Мигрень мучает меня уже давно, но после долгих поисков я открыла для себя подходящий препарат от ее приступов. Мне помогает Имигран в виде спрея, который я использую при первых признаках болезни. Он отлично справляется с надвигающимися приступами, обеспечивая хорошее самочувствие.

Виталий, 40 лет

Впервые мигрень началась у меня около года назад, да так, что я даже не понял, что произошло. Резкая боль свалила с ног и заставила промучиться еще полдня. Я обратился к врачу, на что тот прописал мне Релпакс. После тщательного наблюдения за состоянием я пришел к выводу, что препарат отлично помогает, когда начинается боль.

Елена, 38 лет

У меня ужасные приступы мигрени, которые длятся порой до нескольких дней. Врачи прописывали мне препараты на основе триптанов, но все они вызывали либо жуткую аллергию, либо не помогали совсем. Я не отчаиваюсь и надеюсь, что скоро появится тот эффективный препарат, который подойдет мне идеально.

Источник: https://vrachmedik.ru/533-triptanyi-ot-migreni.html

Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.