Тромбоз сосудов головного мозга

Тромбоз сосудов головного мозга – как проверить

Тромбоз сосудов головного мозга

12.10.2018

Тромбоз сосудов головного мозга – это острое патологическое состояние, характеризующееся формированием плотного кровяного сгустка, который препятствует свободному кровообращению в артериях и венах и приводит к функциональным и необратимым органическим изменениям.

Когда возникает

Тромб образуется в двух случаях:

  1. Повреждение стенки сосудов. Это физиологический механизм. Он заключается в том, что в области повреждения стенки образуется сгусток крови, который перекрывает брешь в сосуде и останавливает кровь. Такой тромб – защитная реакция организма на повреждение сосуда.
  2. Образование тромба без нарушения целостности стенки. Такой тромб в сосудах, свободно циркулирующий по кровеносной системе, называется эмболом. Это патологический процесс, формирующийся в результате нарушения свертываемости крови или, например, при атеросклерозе, когда повреждается интима сосудов.

В здоровом организме мелкий тромб склонен к рассасыванию под влиянием фибринолиза – защитного процесса, который растворяет тромб и предотвращает закупорку сосудов.

Однако может образоваться настолько большой тромб, который перекрывает более 75% просвета сосуда и приводит к необратимым изменениям в тканях головного мозга.

Такой тромб организм не может самостоятельно растворить, и требуется медикаментозное вмешательство в виде антикоагулянтов и антиагрегантов – препараты, механизм действия которых направлен на активацию фибринолиза и рассасывание кровяных сгустков. Это основа интенсивной терапии при ишемическом инсульте и инфаркте миокарда.

Когда объем тромба достигает таких размеров, что он перекрывает более 90% просвета артерий и вен, вызываются необратимые органические изменения. Из-за перекрытия сосуда в ткань поступает намного меньше крови.

Клетки мозга страдают из-за недостатка кислорода и питательных веществ, а в области ишемии (зона недостатка кровоснабжения) накапливаются токсические продукты обмена, в частности молочная кислота – продукт распада глюкозы, который в норме утилизируется.

Избыток лактата нарушает кислотно-щелочной баланс в сторону метаболического ацидоза. На первых порах нарушение pH восстанавливается компенсаторными механизмами, но дальнейшее накопление молочной кислоты приводит к некрозу нервных клеток и инфаркту мозга в целом.

Тромбоз сосудов головного мозга приводит к инсульту – острому нарушению кровообращения, при котором, в условиях грубого недостатка крови, расстраиваются неврологические и психические функции.

Причины

Тромбоз может возникнуть в результате таких причин:

  • Генетические дефекты, при которых нарушаются свертывающие функции крови. Например, тромбофилия – врожденная предрасположенность к развитию тромбов.
  • Травма сосудов. Возникает при хирургических операциях, глубоких ранах, инфекции.
  • Застой крови и нарушение кровотока вследствие сидячего образа жизни, сердечной недостаточности, новообразования или воздействии медикаментов, например, при длительном приеме препаратов химиотерапии, которые приводят к избыточному свертываемостью крови.

Клиническая картина и симптомы

В головном мозгу тромбоз может быть двух видов:

  1. Венозный тромбоз.
  2. Артериальный тромбоз.

Первый вид – тромб в венах в синусах твердой мозговой оболочки – редкий вариант инсульта, в основе которого лежит нарушение оттока венозной крови из венозных коллекторов. Симптомы развивается в течение 1-2 дня. Клиническая картина

  • Повышение внутричерепного давления из-за избыточного скопления венозной крови. Гипертензионный синдром проявляется головными болями распирающего характера, тошнотой и рвотой, реже наблюдается снижение остроты зрения.
  • Судорожный синдром. Они появляются из-за недостатка кислорода и скопления продуктов обмена веществ. Обычно это локализированные судороги в конечностях.
  • Гемипарез – снижение мышечной силы на одной стороне тела, например, в левой руке и ноге.

Клиническая картина тромбоза кавернозного синуса:

  1. Повышается температура тела.
  2. Головные боли.
  3. Судорожные припадки.
  4. Расстройство сознания, вплоть до коматозного состояния.
  5. Выпячивание глаз из-за повышения внутричерепного давления.

Второй вариант – образование тромба в артериях. Это приводит к ишемическому инсульту – недостатку артериальной крови в тканях головного мозга. Как правило, тромботический инсульт возникает на из-за поражения сосудов атеросклеротическими бляшками, которые повреждают артерии среднего и крупного калибра.

Клиническая картина атеротромботического инсульта развивается постепенно в течение нескольких дней. Часто первые симптомы появляются во сне, а самому инсульту предшествуют транзиторные ишемические атаки – кратковременное обратимое нарушение кровообращения. Перед дебютом острой патологии у 70-80% пациентов повышается артериальное давление.

Клиническая картина инсульта состоит из общемозговых симптомов и дефицитарной неврологической симптоматики, которая определяется локализацией нарушения кровообращения.

Первая группа симптомов – общемозговые признаки:

  • острая головная боль;
  • нарушение сознания: пациент оглушенный, отвечает на вопросы с задержкой; возможна потеря сознания;
  • тошнота, рвота;
  • головокружение;
  • болевые ощущения в глазах;
  • редко наблюдаются судороги;
  • вегетативная симптоматика: быстрый прилив тепла, потливость, дрожь в пальцах, сухость во рту, ощущение сильного сердцебиения.

Вторая группа симптомов – специфические неврологические. Они зависят от того, в каком месте закупорилась артерия:

  1. Сонная артерия. Развивается слепота, полностью утрачивается мышечная сила либо на одной стороне тела, либо в одной конечности (геми- и моноплегия).
  2. Передняя ворсинчатая артерия. Расстраивается речь, появляется гемипарез (частичная утрата мышечной силы на одной стороне тела), слепота.
  3. Передняя мозговая артерия. Возникает апатия, снижается воля и мотивация, нарушается ходьба. Появляется психиатрическое расстройство – персеверация – больной непрестанно повторяет фразу или слово.
  4. Средняя мозговая артерия. Гемиплегия, снижение чувствительности, нарушение речи, нарушение тактильного распознавания предметов.
  5. Задняя мозговая артерия. Нарушение памяти, нарушение речи, снижение чувствительности на одной стороне тела и гемипарез.

Диагностика: как проверить сосуды на наличие тромбов

Тромбообразование и склонность к нему организма можно проверить с помощью таких методов:

  • Тромбоэластография. Исследование в графическом способе регистрирует процесс свертывание крови и фибринолиза.
  • Тест генерации тромбоцитов. Метод оценивает состояние системы свертываемости крови, а именно, его факторы свертывания.
  • Тест тромбодинамики. Эта проверка сосудов на тромбы выявляет склонность организма к гипер- и гипокоагуляциии. То есть вероятность образования тромбов.
  • Нейровизуализация. Тромб можно увидеть на магнитно-резонансной томографии в режиме контрастирования.

Лечение

В лечении тромбов применяются такие группы препаратов:

  1. Антикоагулянты. Это медикаментозные средства, которые подавляют свертывающую систему крови, уменьшают вероятность образования тромбов и препятствуют формированию эмбола. Препараты: варфарин, гепарин, дикумарин, гирудин. Антикоагулянтное действие также оказывают препараты, которые не относятся к этой группе лекарственных средств. Наиболее популярный – аспирин (ацетилсалициловая кислота).
  2. Тромболитики. Это препараты, действие которых прямо направлено на рассасывание тромба. Эти средства активируют фибринолиз. Применяются в случае, когда тромб уже образовался. Препараты: стрептокиназа, тенектеплаза.
  3. Антиагреганты. Средства действуют на промежуточные процессы коагуляции, подавляя слипание тромбоцитов между собой. Таким образом антиагреганты не дают мелким тромбам образоваться в один большой. Препараты: клопидогрель, индобуфен, дитазол, тиклопидин.

В области хирургии применяется эндоваскулярные операции, которые проводятся на сосудах с целью удаления тромба и восстановления нормального кровотока. Также применяются методики шунтирования, когда создается дополнительный сосуд, по которому кровь пойдет в обход закупоренной артерии.

Источник: https://sortmozg.com/zabolevaniya/tromboz-sosudov-golovnogo-mozga

Тромбоз сосудов головного мозга: группы риска, диагностика, лечение

Тромбоз сосудов головного мозга

Дополнительное образование:

«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева

«Курс по клинической фармакологии»

Российская медицинская академия последипломного образования

«Экстренная кардиология»

Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)

«Курс по терапии»

Российского государственного медицинского института Росздрава

Контакты: baranova@cardioplanet.ru

Тромбоз — это свертывание крови, вследствие которого в сосудах образуются тромбы. Они мешают току крови, из-за чего страдает весь организм.

В группу риска данного заболевания попадают люди не только преклонного возраста — тромбоз сосудов головного мозга в последнее время поражает и молодое поколение.

Данное заболевание очень опасно не только в силу своей распространенности, но и из-за возможности осложнений и летального исхода.

Что такое тромбоз головного мозга?

Тромбоз в контексте мозга представляет собой образование сгустков крови — тромбов — в сосудах, которые питают мозг.

Из-за того, что ток крови в затромбированных сосудах нарушается, в мозг поступает недостаточно кислорода и питательных веществ.

И если тромб в мелком сосуде руки или ноги не слишком опасен для здоровья, то человеческий мозг очень чувствительно относится к закупоркам в своей сосудистой системе.

Для серьезного нарушения кровообращения внутри головного мозга достаточно одного тромба. Питание головного мозга тут же ослабевает, состояние больного постепенно ухудшается.

Следует понимать, что непроходимость сосудов, а вследствие и тромбоз головного мозга, не случается сам по себе.

На начальных этапах мало кто может заподозрить у себя данное заболевание, но, усугубляясь, оно приводит к сильным головным болям, рвоте, повышению температуры, судорогам и т. д.

Классификация тромбозов

Классификация этого заболевания отталкивается от локализации тромба, т. е. от места его расположения. Тромбы могут появляться в артериях, венах и венозных синусах. Наиболее часто встречающийся тип — тромбоз синуса.

Сам по себе синус — это своеобразный «резервуар» внешних и внутренних вен, из которых они получают кровь.

Именно из синусов кровь течет в крупные яремные вены, что означает, что закупорка синусов всегда чревата тяжелыми последствиями, ведь они играют важную роль в кровообращении мозга человека.

Традиционно различают тромбоз синусов головного мозга таких типов, как:

  • нижнего и верхнего каменистого синуса;
  • сагиттального;
  • сигмовидного;
  • прямого;
  • затылочного;
  • поперечного;
  • клиновидно-теменного синуса.

Не смотря на сложные названия, всё это венозные синусы человеческого головного мозга. Из-за закупорки хотя бы одного из этих синусов может нарушиться отток крови от мозга, вследствие чего у человека проявляются перечисленные выше симптомы (судороги, головная боль, нарушение зрения, ослабление мышц и т. п.).

Артериальный тромбоз

Кровяные сгустки могут появляться не только в венах, но и в артериях, а потому различают еще и артериальный тромбоз — закупорку тромбом артерии.

Неправильный ток крови в артериях головного мозга — главный признак надвигающейся ишемии, т. е. недостатка кровообращения.

При отрыве тромба от стенки артерии, где он расположен, происходит его движение в сторону головного мозга, а уже там, в мозговой артерии он становится причиной инсульта.

Закупорка артериальных сосудов может быть как внечерепной, так и внутричерепной. В первом случае симптомов нет или они слишком слабо выражены.

Чтобы компенсировать нарушение кровяного тока, в нашей кровеносной системе срабатывает защитный механизм, который позволяет запустить обходное кровообращение.

Это предполагает, что нагрузку пораженного сосуда берут на себя другие артерии, т. о. компенсируя недостаток необходимых для кровяного тока путей.

А вот внутричерепной артериальный тромбоз более опасен для мозга: при его возникновении у больного наблюдается полный пакет синдромов, которые предшествуют инсульту, случившемуся из-за ишемии.

Помимо боли, человек чувствует головокружение, сонливость, упадок сил, переходящие нарушения двигательных функций и т. д.

Если кровеносная система не в состоянии компенсировать нарушение тока крови, тогда у больного развивается острое нарушение мозгового кровотока ишемического типа.

Общая симптоматика заболевания

Не смотря на такое большое количество различных типов тромбоза в головном мозгу, у них есть общая симптоматика. Ориентируясь на нее, можно понять, когда следует бить тревогу и кто находится в группе риска заболевания. Главные симптомы тромбоза ГМ (любого типа) — это:

  • Повышенная температура.
  • Проблемы с координацией.
  • Нарушение зрения и слуха.
  • Паралич и судороги конечностей.
  • Онемение тела, конечностей, лица.
  • Постоянная головная боль ноющего типа.
  • Слабость в теле, ярко выраженная вялость.
  • Сонливость, снижение работоспособности, нарушения сна.
  • В редких случаях могут также наблюдаться проблемы с памятью, когнитивными навыками.

Частные симптомы

Когда сгустки крови закупоривают вены, можно наблюдать большинство симптомов, описанных выше. Плюс, при закупорке вен прослеживается психомоторное возбуждение, рвота, сильная спутанность сознания. При этом одни симптомы сменяют другие, какие-то из признаков появляются, а какие-то исчезают.

Говоря про тромбоз конкретно мозговых синусов, специалисты делят симптоматику на три группы:

  1. Общемозговые: тошнота, головные боли, светобоязнь, высокая температура тела, ломота суставов, судороги, повышение внутричерепного давления.
  2. Очаговые: являются показателями для той области, где и образовался тромб. Характеризуются нарушением кровотока в области глазницы, выпячиванием глазного яблока, цианозом кожи, трудностями с вращениями глаза.
  3. Интоксикация: высокая температура, ломота в теле и суставах, слабость и сонливость.

В подострой стадии больной может находиться от двух до тридцати дней. На скорость прогрессирования болезни в значительной степени влияет возраст, общее состояние здоровья и т. д. Наиболее острые признаки синус тромбоза традиционно развиваются и всплывают наружу в течение одного-двух дней, а после прогрессируют по нарастающей (без врачебного вмешательства) около месяца.

При артериальном тромбозе у больных присутствуют дезориентация, ощущение оглушенности, спутанность мышления. Каждый из перечисленных симптомов даже для простого человека без медицинского образования — это повод задуматься о своем здоровье и обратиться к врачу.

Возможные осложнения

Если заболевание поздно диагностировали или приступили к лечению на последних стадиях, значит, возможно развитие осложнений.

К их числу относятся ухудшение зрения, снижение или прекращение выработки гормонов гипофизом, опущение века, сепсис (заражение крови), воспаление в головном мозгу с образованием кист, анизокория (разные по размеру зрачки), воспаление почек, ишемия, эмболия (закупорка сосудов) и др.

При своевременном обращении к врачебной помощи, этих пост-заболеваний можно избежать. На их прогрессирование влияет не только начало лечения, но и другие показатели. У людей преклонных лет возрастает риск получить опасные осложнения после тромбоза в мозговых синусах или артериях.

Причины возникновения

Первостепенно в группу риска входят люди, которые ведут неправильный образ жизни.

Курение, стресс, неправильное питание, лишний вес, алкоголь, недостаток сна и перепады давления из-за употребления большого количества чая, кофе, алкогольных напитков — факторы, которые могут спровоцировать тромбоз.

Плюс, опасности подвержены люди преклонного возраста, а также больные сахарным диабетом. Гипертония, постоянный стресс, наличие психических расстройств тоже увеличивают риски заработать тромбоз.

К другим общим факторам, провоцирующим данное заболевание, относятся:

  • беременность, первые послеродовые дни;
  • воспаления среднего уха;
  • неудачные операции;
  • различные травмы;
  • гайморит.

Артериальный тромбоз провоцируют такие факторы, как атеросклероз (поражение сосудов холестериновыми отложениями), различные воспалительные процессы в организме вследствие болезней, тромбоэмболия кардиальной области (нарушение проходимости сосудов в сердце).

Главной причиной тромбоза венозных синусов в головном мозге выступают воспалительные процессы стенок вен (тромбофлебит). А при тромбозе синусов в группу риска попадают те люди, которые перенесли или все еще страдают от таких заболеваний, как:

  • Инфекции, поражающие ткани головы: отиты, синуситы, гнойные осложнения на ранах черепа, стоматиты и т. д.
  • Септические инфекции: вирусы, грибки, туберкулез.
  • Воспалительные заболевания: красная волчанка, височный артериит, саркоидоз.
  • Патологии без инфекций: травмы головы, последствия трепанации черепа, осложнения после оперативного вмешательства или анестезии, посторонние новообразования в черепе, операции на внутренних органах.
  • Роды: токсикоз (поздний), гипертония, большое количество операций с кесаревым сечением, осложнения после родов.
  • Патологии и другие причины: в системе кровообращения, гипертония, нарушения свертываемости крови, диабет, обезвоживание, постоянный прием гормональных контрацептивов, лечение устаревшими препаратами.

Образование тромбов, особенно при нарушениях свертываемости крови, имеет прогрессирующий характер. Тромб увеличивается в размерах, заполняет синус мозга, а после распространяется и на вены. Из-за этого синус тромбоз часто идет в сочетании с венозным.

Как бороться: профилактика и лечение

Чтобы предупредить появление данного заболевания, следует отказаться от курения, большого количества алкоголя и кофеина. Все воспалительные заболевания (отиты, гаймориты) лечатся врачом до полного выздоровления.

При ранней диагностике у большинства пациентов есть шанс на выздоровление без каких-либо осложнений. Лечение легкого или артериального тромбоза проводится с помощью препаратов, нормализирующих ток крови (расширение мозговых сосудов), плюс, массаж. При остром тромбозе лечение проводится в режиме реанимации и палаты интенсивной терапии.

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/sosudy/tromboz-sosudov-golovnogo-mozga

Серьезная угроза здоровью — тромбоз сосудов головного мозга или эмболия

Тромбоз сосудов головного мозга

Одно из опасных для жизни состояний – тромбоз сосудов головного мозга. Это прижизненное свертывание крови в просвете артерий или вен, кровоснабжающих мозговую ткань, сопровождающееся прекращением кровотока.

При закупорке артерии или вены частицей, принесенной из другого участка кровеносной системы, развивается эмболия сосудов головного мозга.

Несмотря на разное происхождение этих состояний, все они сопровождаются нарушением мозгового кровообращения по типу ишемии (недостатка кровотока) или геморрагического пропитывания (кровоизлияния).

Симптомы наличия патологии

Тромбоз мозговых сосудов может проявляться по-разному в зависимости от места повреждения и размера пострадавшей области. Обычно его симптомы появляются в покое и развиваются постепенно. Первый признак закупорки сосудов мозга – спутанность сознания. Человек выглядит сонным и не реагирует на внешние раздражители, однако сознание сохранено.

Наиболее часто отмечаются такие признаки патологии:

  • слабость мышц или паралич половины тела или лица;
  • нарушение речи;
  • затруднение глотания;
  • потеря координации движений;
  • нарушение равновесия;
  • головная боль;
  • внезапная потеря зрения.

Тромбоз мозговых вен и синусов проявляется сильной головной болью. Примерно у трети больных возникают судорожные припадки и паралич половины тела. Реже наблюдаются двоение в глазах, нарушение речи и сознания.

В чем угроза для пациента

Если тромбоз сосудов связан с ишемическим или геморрагическим инсультом, он может закончиться гибелью больного. В среднем смертность в течение первых 10 дней болезни составляет 6% при ишемии мозга и 20% при кровоизлиянии в него.

Факторы, ухудшающие прогноз:

  • пожилой возраст;
  • мужской пол;
  • судороги;
  • паралич половины тела;
  • кома;
  • большое внутричерепное кровоизлияние.

Диагностика патологии

МРТ сосудов головного мозга

Чтобы точно диагностировать тромбоз сосудов мозга, используется компьютерная или магнитно-резонасная томография. Второй вид исследования предпочтительнее, так как он дает представление о сосудистом русле даже при прекращении кровотока.

Для обнаружения тромбоза крупных артерий применяется ультразвуковое исследование сосудов и транскраниальная допплерография.

Один из наиболее информативных диагностических методов – магнитно-резонасная или КТ-ангиография.

У пациента берут анализы крови для определения уровня холестерина, сахара и показателей свертывания.

Лечение тромбозов

Если у больного возникла эмболия мозга (точнее, его артерий), необходимо срочное растворение тромбов с помощью специальных ферментов – алтеплаза, стрептокиназа и другие. Их нужно ввести внутривенно в течение максимум часа после развития инсульта. Для профилактики образования новых тромбов назначают антикоагулянты, например, гепарин или его низкомолекулярные фракции.

В некоторых случаях показано механическое удаление тромба с заменой участка сосуда искусственным стентом.

Дополнительные лечебные мероприятия, если развилась эмболия сосудов головного мозга:

  • оценка функции легких и, при необходимости, их искусственная вентиляция или кислородотерапия;
  • поддержание нормальной температуры с помощью жаропонижающих средств;
  • внутривенное введение жидкости для улучшения текучести крови;
  • снижение повышенного артериального давления.

Профилактика

Эмболия мозговых артерий чаще всего наблюдается на фоне факторов риска сердечной патологии:

Людям с гипертонией необходимо регулярно принимать гипотензивные препараты, ограничить потребление соли, увеличить физическую активность. Безопасный уровень давления составляет 110 -120/70 — 80 мм рт. ст.

У лиц с сахарным диабетом нужно стремиться к показателю гликозилированного гемоглобина менее 7%. При повышенном уровне холестерина следует контролировать уровень липидов в крови, соблюдать диету с ограничением животных жиров, по назначению врача принимать статины.

Рекомендуется отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.
Если факторы риска тромбозов есть у женщин, им рекомендуется не использовать оральные контрацептивы.

Тромбоз сосудов головного мозга – закупорка просвета артерии или вены, приводящая к кислородному голоданию мозга и инсульту. Основные признаки заболевания – нарушение речи, зрения, координации движений и параличи. Поражение вен может вызывать длительные головные боли.

Тромбоз сосудов необходимо срочно устранить. Для этого применяются вещества, растворяющие сгустки крови, или оперативное вмешательство.

Любой человек может уменьшить риск возникновения такой патологии, вовремя проходя медицинские осмотры, контролируя уровень сахара и холестерина в крови и показатели артериального давления. Необходимо воздерживаться от курения, переедания и соблюдать здоровую диету.

Источник: http://CardioBook.ru/tromboz-sosudov-golovnogo-mozga/

Тромбоз сосудов головного мозга – причины, симптомы, лечение, артерий, венозных

Тромбоз сосудов головного мозга

При тромбозе головного мозга происходит образование тромбов в сосудах, по которым осуществляется питание мозга.

Начальная стадия заболевания может протекать бессимптомно, однако при значительных поражениях сосудов кровообращение нарушается, и может развиться отек мозга или инсульт.

Частыми жалобами пациентов с тромбозом становятся постоянные головные боли, судороги, высокая температура, рвота, сонливость, болезненность в области лица. Могут фиксироваться нарушения сознания, паралич конечностей.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Классификация

Распространенным явлением считается тромбоз пещеристого синуса. При этом особенно тяжелым течением характеризуются ситуации, сопровождающиеся двусторонним нарушением.

Тромбоз венозных синусов головного мозга может быть:

  • нижнего и верхнего каменистых;
  • саггитальных;
  • сигмовидного;
  • затылочного;
  • прямого;
  • межпещеристого;
  • клиновидно-теменного;
  • тромбоз поперечного синуса головного мозга.

Симптомы

При тромбозе сосудов происходит их сужение либо полное перекрытие, что приводит к нарушению кровоснабжения, а впоследствии и инфаркту головного мозга.

Закупорка сосудов становится причиной некроза тканей, а воздействие тромба на ангиорецепторы провоцирует спазмы и парезы стенок сосудов, а также отек тканей. Симптоматика проявляется признаками недостаточного питания тканей мозга.

Асептический тромбоз вен головного мозга возникает обычно на фоне повышенной свертываемости крови после проведенных операций, родов и продолжительного соблюдения постельного режима.

Диагностика

Первоначально проводится осмотр и изучение жалоб пациента. За этим следует проведение лабораторных анализов.

В беседе с врачом выясняются следующим характерные моменты:
  • пациента постоянно беспокоят головные боли, которые не удается снять обезболивающими препаратами;
  • приступ характеризуется резким началом и продолжительностью;
  • при выполнении физических нагрузок, а также в положении лежа пациент ощущает повышение интенсивности болей;
  • в ночное время самочувствие ухудшается.

Одним из дополнительных методов исследования является осмотр окулиста. При этом выявляется отечность глазного нерва, извитость сосудов глазного дна и другие характерные признаки.

Лабораторные исследования, необходимые для диагностики:
  • общий анализ крови;
  • коагулограмма (анализ на свертываемость);
  • посев крови на стерильность;
  • определение уровня Д-димера;
  • изучение состава спинномозговой жидкости.
Инструментальные методы диагностики:
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография с введение контрастного вещества в сосуды;
  • церебральная ангиография.

Проведение эхоэнцефалоскопии не информативно в данном случае. Это исследование позволяет определить, в каком полушарии есть нарушения, однако определить его тип: ишемический инсульт или тромбоз — возможности нет. Чаще всего это исследование отражает изменения, связанные со степенью нарушения сознания.

Ангиографические исследования – ведущий метод диагностики, который позволяет отличить ишемический инсульт от тромбоза мозговых вен. При тромбозе четко видны незаполненные контрастным веществом сосуды или синусы, а также разница в скорости оттока из различных участков венозной системы и расширенные коллатерали.

Лечение тромбоз головного мозга

Лечение может быть терапевтическим, медикаментозным или хирургическим.

Терапевтическое лечение ставит перед собой следующие задачи:

  • дезинтоксикация;
  • устранение отечности головного мозга;
  • предупреждение тромбообразования;
  • нейропротективная терапия;
  • предупреждение дальнейшего распространения инфекции.

Также необходимо следить за питанием, исключив все жирное и жареное. Основную часть рациона должны составлять свежие овощи и фрукты. Важно употреблять достаточное количество воды – не менее 2 литров в сутки, так как недостаток жидкости в организме приводит к загустению крови.

Лечение народными средствами допускается только как дополнение к прописанной врачом основной схеме и только после согласования со специалистом. Тромбоз вен головного мозга – опасное заболевание, поэтому только рецептами народной медицины лучше не пытаться обойтись.

Внутри при тромбозе можно принимать следующие средства:

  • отвар мяты;
  • отвар крапивы;
  • мед с луковым соком;
  • яблоки с медом.

Для приготовления отвара мяты 1 чайную ложку листьев растения заливают стаканом горячей воды и настаивают в течение получаса под закрытой крышкой, процеживают. Пьют отвар за 30 минут до еды на протяжении 2 месяцев.

Горсть мелко нарубленных листьев заливают 2 литрами кипятка и настаивают 30-40 минут. Полученный объем необходимо выпить за день.

В равных пропорциях смешивают мед и луковый сок. Полученную смесь ставят в теплое место на 3 дня, а затем еще неделю держат в холоде. Принимают средство трижды в день перед приемом пищи по столовой ложке.

3 яблока заливают кипятком, укутывают посуду, в которой они находятся и оставляют на 3 часа. Фрукты пюрируют, не доставая из воды.

Кашицу отжимают через марлю и употребляют только жидкость. Этот объем также следует выпить в течение дня, заедая чайной ложкой меда.

Медикаментозное
  • Тромбоз сосудов головного мозга создает реальную угрозу летального исхода. Чтобы это предотвратить препараты для лечения подбираются с особой тщательностью.
  • Для очищения организма и вывода из него накопившихся токсических веществ, как правило, назначаются антибактериальные препараты. Для ускорения процесса выведения токсинов применяют инфузионные растворы. Это может быть Гемодез, Реополиглюкин и др.
  • Перед назначением антибактериального препарата проводится посев крови. Это делается с целью определения инфекции и ее устойчивости к действующим веществам лекарства. До получения результатов анализов назначают препараты широкого спектра действия и средства, предназначенные для устранения анаэробной инфекции.
  • Устранение тромбов предполагает использование гепаринотерапии. В течение трех месяцев после нее следует принимать антикоагулянты непрямого действия. С целью предотвращения развития тромбообразования в дальнейшем применяются антиагреганты: Клопидогрел, Аспирин.
  • Если существует вероятность развития отека мозга, назначаются мочегонные препараты. Нейропротекторы используются не в процессе лечения, а уже в восстановительном периоде. В число препаратов, используемых с этой целью, входят нейрометаболические и сосудорасширяющие средства.
Хирургическое вмешательство
  • Проводится в редких случаях. К этому методу лечения прибегают только тогда, когда организм пациента никак не реагирует  на медикаменты.
  • Такая операция является сложной, так как добраться до некоторых участков бывает практически невозможно из-за анатомического строения черепа. В некоторых случаях возможна санация очагов воспаления через вскрытые носовые пазухи.

Осложнения

Чем раньше диагностируется заболевание, тем больше шансов у пациента сохранить здоровье. К числу осложнений, которые могут развиться практически сразу, относятся отеки головного мозга, развитие парциальных припадков, инфаркты.

Осложнения, которые могут развиться впоследствии:

  • снижение или полная остановка выработки гипофизом гормонов;
  • ухудшение остроты зрения;
  • арахноидит – воспалительный процесс в головном мозге, при котором образовываются кисты и спайки;
  • опущение века;
  • анизокория (зрачки отличаются друг от друга по размеру);
  • парез отводящего нерва;
  • сепсис;
  • нефрит;
  • септический эндокардит.

Прогноз во многом зависит от того, на какой стадии было выявлено заболевание. В целом, около 20% случаев (каждый пятый) заканчивается летальным исходом. У 10% пациентов наблюдаются рецидивы.

Источник: http://serdce.hvatit-bolet.ru/tromboz-golovnogo-mozga.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.