УЗИ щитовидной железы

Содержание

Узи щитовидной железы

УЗИ щитовидной железы

Узи щитовидной железы – методика диагностики, лечебного и динамического контроля тиреоидных заболеваний путем ультразвуковой визуализации тканей щитовидной железы.

УЗ-сканирование позволяет оценить расположение, форму, контуры, структуру, размеры щитовидной железы, имеющуюся внутриорганную патологию и ее характер (диффузный, очаговый, количество образований и их характеристики), аномалии, воспаления, взаимное соотношение железы с другими структурами шеи и пр.

Узи щитовидной железы показано при подозрении на любую тиреоидную патологию, а также для динамического контроля в ходе консервативного лечения и диспансерного наблюдения, после лучевого или оперативного вмешательства.

Клиническая эндокринология применяет Узи щитовидной железы как первичный скрининговый метод обследования ввиду его неинвазивности, доступности и безопасности.

При Узи щитовидной железы обнаруживаются мельчайшие структурные изменения ткани органа – очаги уплотнения, кисты размером от 1-2 мм, нарушение кровоснабжения, патологическое изменение лимфоузлов.

Под контролем УЗИ, как вспомогательной методики, проводится тонкоигольная биопсия щитовидной железы, чем обеспечивается абсолютная точность попадания в узел и забор материала без риска травмирования близлежащих тканей. В случае необходимости Узи щитовидной железы дополняется исследованием тиреоидных гормонов.

Показания

Проведение Узи щитовидной железы назначается эндокринологом в случае выявления при осмотре и пальпации каких-либо образований в железе.

Узи щитовидной железы необходимо при наличии жалоб пациента на ощущение «комка в горле» и затрудненное глотание, беспричинный кашель, повышенную нервозность и возбудимость, нарушение сна, учащенное сердцебиение и тремор рук, отеки, потерю веса, длительный субфебрилитет. Узи щитовидной железы обосновано при изменении нормального уровня тиреоидных гормонов в сыворотке крови.

Профилактическое Узи щитовидной железы показано лицам, связанным с профессиональными вредностями, проживающим в йододефицитных регионах, имеющим неблагополучную наследственность, длительно получающим гормональные препараты, людям после 40 лет.

Узи щитовидной железы рекомендуется выполнить женщинам, планирующим беременность, для исключения тиреоидных заболеваний (например, гипотиреоза), негативно влияющих на вынашивание и развитие плода. Посредством Узи щитовидной железы может осуществляться контроль результативности лечения и своевременное выявление угрозы рецидива уже пролеченного заболевания.

Пациентам, подлежащим диспансерному наблюдению эндокринолога, показано повторение Узи щитовидной железы 1 -2 раза в год.

Методика проведения

В процессе проведения Узи щитовидной железы пациент лежит на кушетке с слегка откинутой назад головой. На полностью оголенную область шеи наносится прозрачный гель, сканирование проводится ультразвуковым датчиком при минимальном давлении на кожу.

В ходе Узи щитовидной железы специалист определяет расположение, форму и очертания органа, проводит измерение тиреоидного объема, размеров перешейка и долей железы, оценивает эхогенность (плотность) и эхоструктуру (однородность) тиреоидной ткани, ее кровоснабжение, а также наличие и степень отклонений от нормы.

При выявлении патологии Узи щитовидной железы позволяет установить ее характер (очаговый, диффузный), количество, характер и размер образований, наличие или отсутствие у них кровотока, прорастание в окружающие ткани. При сочетании Узи щитовидной железы с допплерографией стоимость исследования увеличивается.

При подозрении на наличие опухолевых процессов во время Узи щитовидной железы также изучается состояние шейных лимфоузлов. Все данные заносятся в протокол исследования и вместе с прилагаемыми снимками выдаются на руки. Цена на Узи щитовидной железы зависит от уровня используемого оборудования и квалификации врача.

Процедура не вызывает болезненных ощущений, может проводиться многократно даже во время беременности.

Интерпретация результатов

У здорового человека на Узи щитовидной железы определяется обычная топография и форма железы с четкими и ровными контурами.

Верхняя граница боковых долей железы располагается на уровне середины щитовидного хряща, нижняя – на уровне 5 – 6 кольца трахеи, положение перешейка соответствует уровню I—III (II—IV) хрящей трахеи.

Тиреоидный объем в норме у женщин не превышает 18 мл (см3), у мужчин – 25 мл (см3). Масса железы в норме составляет 20-60 г, размеры долей находятся в пределах 5-8х2-4х1-3 см, толщина перешейка – 4 -5 мм.

Параметры щитовидной железы по данным УЗИ индивидуальны и вариабельны. В пубертатный период отмечается увеличение массы щитовидной железы, а в пожилом возрасте – уменьшение.

В период беременности обнаруживается временная физиологическая гипертрофия щитовидной железы.

В норме Узи щитовидной железы выявляет однородную структуру железистой ткани обычной эхогенности, отсутствие очагов уплотнения (узлов), кист и увеличения лимфоузлов.

При тиреоидной патологии на Узи щитовидной железы определяется уменьшение или увеличение размеров, объема долей и перешейка, неоднородность структуры железы, участки железистой ткани различной эхогенности. Увеличение объема у женщин – более 19 мл, у мужчин – более 25 мл.

Изменения структуры щитовидной железы могут носить диффузный (неузловой) или очаговый (узловой) характер. При диффузном токсическом зобе Узи щитовидной железы демонстрирует нормальную эхоструктуру тиреоидной ткани, равномерное увеличение объема железы различной степени.

При остром тиреоидите на Узи щитовидной железы прослеживается небольшое увеличение органа в объеме, возможно наличие абсцессов.

При болезни Хашимото в процессе Узи щитовидной железы отмечается неоднородность и сниженная эхогенность тиреоидной ткани, уменьшение размеров железы, возможен диффузный фиброз.

Узи щитовидной железы помогает обнаружить множественные или одиночные узлы – узловой зоб или опухоли (аденому, рак щитовидной железы). Узлы визуализируются как очаги повышенной плотности, как правило, отграниченные от нормальной тиреоидной ткани.

Признаками узлового зоба по Узи щитовидной железы служат множественные (реже единичные) узлы средней эхогенности, правильной формы, с отчетливыми контурами и капсулой, часто имеющие эхонегативные участки (зоны скопление коллоида или геморрагии), реже гиперэхогенные включения с акустической тенью – кальцинаты.

Киста определяется как анэхогенное образование с округлыми очертаниями, четкими границами и содержимым однородного характера.

Злокачественные образования на Узи щитовидной железы визуализируются как солидные образования с нечеткими контурами и повышенной плотностью, нередко имеющие микрокальцификаты и сопровождающиеся увеличением регионарных лимфоузлов.

От результатов Узи щитовидной железы зависит необходимость последующего обследования: скрининг-исследования тиреоидных гормонов, сцинтиграфии, КТ или МРТ. При узловых образованиях размером более 1 см выполняют тонкоигольную аспирационную биопсию, при выявлении злокачественного процесса – операции на щитовидной железе.

Стоимость Узи щитовидной железы в Москве

Процедура относится к категории широко распространенных, выполняется во многих частных и государственных медицинских учреждениях столицы и области.

Основными факторами, оказывающими влияние на цену Узи щитовидной железы в Москве, являются форма собственности лечебно-диагностической организации и необходимость проведения допплерографии в процессе исследования. В частных центрах стоимость методики обычно выше, чем в государственных поликлиниках.

При сочетании УЗИ с допплерографией цена процедуры также увеличивается. Кроме того, на ценообразование может влиять квалификация врача, который производит манипуляцию и осуществляет расшифровку результатов.

В Москве Узи щитовидной железы стоит 1443р. (в среднем). Процедуру можно пройти по 930 адресам.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/treatment/ultrasound-endocrinology/thyroid

Расшифровка УЗИ щитовидной железы

УЗИ щитовидной железы

Самым простым и высокоинформативным методом изучения щитовидной железы уже много лет считается ультразвуковая диагностика. В ходе ее проведения удается обнаружить все известные на сегодняшний день заболевания данного органа, что позволяет без лишних временных и финансовых затрат назначить соответствующую терапию.

Чтобы расшифровка УЗИ щитовидной железы дала возможность установить правильный диагноз, ее должен делать специалист, имеющий высокую квалификацию и достаточный опыт в диагностировании. В противном случае, обнаруженные патологии будут неправильно дифференцированы и назначенная терапия не принесет желаемого эффекта.

Что включает расшифровка результатов?

Расшифровка УЗИ щитовидки, как и всех остальных органов, заключается в оценке параметров и соответствии их нормальным показателям. Само описание полученных материалов длится в большинстве случаев недолго – не более 10 минут, и лишь в особо сложных либо спорных ситуациях может затянуться дольше.

При расшифровке оценивается:

  • расположение;
  • строение;
  • размеры;
  • объем;
  • контуры;
  • эхогенность;
  • структура;
  • дополнительные характеристики железы.

Затем все параметры соотносятся с нормальными показателями, и на основе этого специалист пишет заключение, с которым обследуемый отправится к лечащему врачу для получения дальнейших рекомендаций.

Норма щитовидной железы и ее возможные отклонения

Оценка каждого участка щитовидной железы очень важна, так как даже мельчайшая подробность, ускользнувшая от диагноста, может через какое-то время заявить о себе как о серьезном заболевании, требующем тщательного лечения. Поэтому при интерпретации учитываются все характеристики исследуемого органа.

Расположение

Щитовидная железа располагается в нижнем или среднем переднем участке шеи. Ее местонахождение может быть типичным (нормальным) и патологическим (аберрантным) – орган иногда располагается очень близко к гортани или даже возле корня языка. В других случаях отдельные небольшие части железы могут прикрепляться на самой трахее, недалеко от самого органа.

Строение

Железа в нормальном состоянии состоит из двух равных долей, соединенных между собой перешейком небольшого размера. Одно из самых распространенных отклонений от нормы – формирование дополнительной доли и наростов на нижней части железы. Также патологическим считается сдвиг железы в одну сторону, что зачастую происходит во время внутриутробного развития.

Изображение, полученное при УЗИ щитовидки

Размеры и объем

В результатах, которые предоставляет ультразвуковое исследование, указываются точные размеры железы. При подсчете размеров железы берутся во внимание только доли железы – перешеек при их определении не учитывается. В некоторых случаях он вообще может отсутствовать. Но в нормальном состоянии щитовидки перешеек выполняет функцию прочной связки.

https://www.youtube.com/watch?v=NX5jG0Tkt04

Во время процедуры диагност определяет размеры перешейка путем измерения его толщины. Это действие выполняется спереди назад. При росте человека и в течение всей жизни эти параметры изменяются. Норма размеров щитовидки составляет (см):

  • длина – от 2,5 до 4;
  • ширина – от 1,5 до 2;
  • толщина – от 1 до 1,5.

Нормальные показатели объема не превышают у женщин – 18 см³, мужчин – 25 см³. У детей этот параметр не превышает 15 см³, но полностью зависит от пола и возраста ребенка.

Для определения соответствия его норме используется специальная таблица. Объем железы взрослого человека также может колебаться, и все эти отклонения будут приниматься за норму.

Только на данный показатель будет влиять масса тела, что тоже можно определить в таблице с общепризнанными значениями.

Таблица нормальных показателей объема щитовидки в зависимости от массы тела

Контуры

Характеристика контуров или границ щитовидной железы при их визуализации сразу дает возможность обнаружить наличие либо отсутствие новообразований и воспалительных процессов.

В норме орган имеет четкие границы, и наоборот, нечеткие – явный признак присутствия вышеуказанных патологий. При обследовании врач различает разные степени нечеткости контуров, и по их особенностям может сделать вывод о характере заболевания.

Например, размытые границы говорят о протекании воспалительного процесса либо о распространении раковой опухоли на участки близлежащих тканей.

Эта характеристика определяется по интенсивности отраженных ультразвуковых волн. На изображении выглядит как множественные оттенки серого цвета, начиная от светлого и заканчивая почти черным.

Цветовая норма на УЗИ щитовидной железы – это серый оттенок, который идентичен тону околоушной слюнной железы.

При наличии воспалений, как правило, эхогенность снижается и лишь в тяжелых формах заболевания иногда увеличивается.

Снижение эхогенности выглядит как более темные участки железы по сравнению с близлежащими мышцами. Нормальные показатели могут незначительно меняться, в большинстве случаев исследуемый орган по отношению к близко расположенным мышцам имеет более светлый оттенок.

Структура

Это одна из самых весомых характеристик при диагностировании. При нормальном состоянии железа имеет однородную зернистую структуру, состоящую из мелких фолликулов, и, соответственно, обнаружение неоднородности в органе – повод для беспокойства. Это признаки присутствия патологических процессов, таких как воспаления, имеющие аутоиммунную природу.

Лишь в очень редких случаях наличие неоднородной структуры не подтверждает возникновений заболеваний, а является индивидуальной особенностью щитовидной железы. Нормальное состояние фолликулов очень важно для органа и организма человека в целом, так как в них идет продуцирование гормонов. В щитовидной железе здорового человека содержится приблизительно 30 миллионов фолликулов.

Дополнительные параметры

При постановке диагноза обязательно учитываются и особенности дополнительных параметров, таких как узлы щитовидной железы, региональные лимфоузлы, их размеры и структура, а также кровоток в органе и близлежащих тканях.

Узлы

При нормальном состоянии железы узлы отсутствуют. Допустимым принято считать наличие новообразований малого размера, не превышающих 4 мм.

На изображении выглядят как черные однородные вкрапления, и их классифицируют как фолликулы – клетки, из которых состоит щитовидная железа. Формирования, превышающие 4 мм, относят к узлам, считающихся патологическими образованиями.

Так как здоровая железа имеет однородную структуру, и присутствие узлов принимается за отклонение от нормы.

Регионарные лимфоузлы

В норме лимфатические узлы шеи имеют четкие ровные границы. Длина их должна превышать в два раза ширину. Участок входа лимфатического сосуда хорошо просматривается. Кровоток не превышает норму. Присутствие кист в регионарных лимфоузлах также считается патологией. Зачастую нарушение показателей в этих участках свидетельствует о наличии злокачественной опухоли.

Кровоток

Кровообращение в железе может как увеличиваться, так и снижаться. Снижение в большинстве случаев приводит к опасным осложнениям, таким как атрофирование тканей. Нормальные показатели кровотока выражены на мониторе как разноцветные равно распределенные сигналы по всей железе.

Увеличение кровотока (изображение справа) при злокачественном процессе

Воспалительные процессы приводят к усилению кровообращения в органе. На мониторе при проведении допплерографии с ЦДК (цветным доплеровским картированием) это выглядит в виде своеобразного огня, расположенном в каком-либо определенном участке. Нормой считается равномерное стабильное цветовое окрашивание. При УЗИ щитовидки с ЦДК учитываются следующие характеристики кровотока:

  • направленность и скорость;
  • индекс сопротивления и резистентности;
  • истончение или утолщение сосудистых стенок;
  • диаметр сосудов, их извитость и степень проходимости.

Выявление значительных нарушений кровообращения в отдельном участке щитовидной железы зачастую является свидетельством образования и развития онкологического процесса злокачественного характера.

Обследование будет рекомендовано при наличии жалоб пациента или симптоматических проявлений, обнаруженных лечащим врачом-эндокринологом при консультации и осмотре, таких как:

Пункционная биопсия щитовидной железы

  • болевые ощущения при глотании и першение в горле;
  • общая слабость, усталость, вялость, апатия, сонливость;
  • упадок сил, депрессивное состояние, повышенное потоотделение;
  • тревога, бессонница, утомляемость, затрудненное дыхание;
  • раздражительность, нервозность, резкие смены настроения;
  • заметное снижение веса или его быстрый набор;
  • выпадение, ломкость волос, сухость кожных покровов;
  • затяжное повышение температуры до 37–38 ºС без причин.

Обязательно будет рекомендована диагностика щитовидки при гормонотерапии и выявлении отклонений от нормальных показателей в результатах анализов на гормоны. С профилактической целью процедура проводится:

  • при планировании беременности;
  • врожденных аномалиях железы;
  • наступлении 40-летнего возрастного рубежа;
  • проживании в местности с пониженным содержанием йода;
  • профессиональной деятельности на вредном производстве;
  • контроле после длительного лечения или оперативного вмешательства;
  • генетической предрасположенности к болезням щитовидки и сахарному диабету.

Нельзя недооценивать важность каждого из симптомов или факторов, требующих проверку функционирования щитовидной железы, так как ее роль очень велика для всего организма. И любое заболевание может стать причиной снижения как физической, так и социальной активности.

УЗИ применяется при проведении пункции щитовидной железы, позволяя контролировать процесс

Патологии щитовидной железы, диагностируемые при УЗИ

Ультразвуковое обследование позволяет выявить довольно широкий спектр заболеваний железы, что позволяет пациентам не тратить время на дополнительные процедуры и деньги на дорогостоящие методики. Чаще всего встречаются следующие патологии.

Гипотиреоз

При данном заболевании происходит уменьшение объема и размеров железы, и как следствие, снижение продуцирования биологически активных веществ – гормонов.

Узловой зоб

Уплотнение, характерное для такой патологии, довольно просто определить при пальпации. В ходе УЗИ врач видит очаговые образования с повышенной плотностью, имеющие четкие границы, которые явно отделяют их от остальных тканей железы. Очагов может быть от одного до нескольких штук.

Диффузно-токсический зоб

Характеризуется увеличением объема и размеров железы, что ведет к повышенной выработке гормонов. При этом структура органа не меняется и остается однородно зернистой. При обнаружении подобных признаков на УЗИ дополнительно рекомендуется сдать анализы на гормоны.

Киста

Кистозные образования при диагностировании выглядят как округлые полости с четкими границами, и, как правило, они наполнены жидкостью. При этом окружающие ткани не затронуты. Если такая полость нагнаивается, то у пациента повышается температура и добавляются признаки воспалительного процесса. Чтобы исключить злокачественность данных формирований, проводится пункция.

Тиреоидит

Воспалительный процесс, вызванный вирусами либо бактериями. При нем наблюдается повышение температуры, появляется боль в области железы, а из-за отека увеличивается ее объем.

На УЗИ определяется повышение эхогенности, и наблюдается неоднородность структуры.

Достаточно часто процедура позволяет диагностировать аутоиммунный тиреоидит – хроническое заболевание, связанное с генетическими нарушениями иммунной системы.

Патология также сопровождается воспалительным процессом, и ее течение чаще всего медленное, в отличие от обычного тиреоидита.

Доброкачественные опухоли на УЗИ визуализируются как уплотненные очаги с четкими границами, тогда как при злокачественных – хорошо видно их разрастание вглубь других тканевых структур. Увеличение лимфоузлов считается одним из признаков озлокачествления процесса. Вовремя диагностированное заболевание – залог быстрого излечения!

Аденома – доброкачественная опухоль щитовидной железы (круглое пятно справа)

УЗ-диагностика щитовидной железы – легкий и быстрый способ исследования, позволяющий обнаружить даже мельчайшие узловые образования величиной от 1–2 мм. Это дает возможность сразу определить их природу и назначить необходимую терапию, в результате чего, по всей вероятности, излечение пройдет быстро и результативно.

Проведение процедуры в профилактических целях также считается важным моментом, позволяющим вовремя отследить патологические изменения в органе и принять соответствующие действия.

К тому же сама процедура проводится абсолютно безболезненно и довольно быстро – на нее не нужно выделять большого количества времени. Отсутствует подготовительный процесс – пациенту не потребуется ограничивать себя в пище, питье и даже курении.

Нужно лишь записаться в любую удобную клинику, взять с собой полотенце, и, при наличии, результаты прошлых исследований.

Для минимизации рвотного рефлекса пожилым людям и детям можно воздержаться от приема пищи. Расшифровка результатов, полученных в ходе обследования также не займет много времени – на составление протокола у врача уходит не более 10 минут. После чего прошедший процедуру может отправляться в лечащему врачу для получения консультации по поводу дальнейших мероприятий.

Возможно, будут назначены дополнительные процедуры, такие как сдача крови на гормоны или другие необходимые обследования ведь, несмотря на информативность УЗИ, его одного недостаточно для постановки объективного всеохватывающего диагноза. Главное, что требуется от пациента – это добросовестно выполнять рекомендации специалиста!

Источник: http://diametod.ru/uzi/rasshifrovka-shchitovidnoy-zhelezy

Необходимость проведения УЗИ

Функциональные нарушения в щитовидной железе приводят к заметным нарушениям в функционировании органов сердечно-сосудистой и желудочно-кишечной систем, органов дыхания, центральной нервной системы.

В детском и подростковом возрасте патологии могут повлиять на умственное развитие и половое созревание. Все это указывает на важность обнаружения зарождающегося заболевания на самой ранней стадии при помощи УЗИ щитовидки.

Ультразвуковая диагностика необходима при проявлении следующих характерных симптомов, таких как необъяснимая нервозность или, наоборот, вялость; появление температуры субфебрильного характера; чувство кома в горле и частое покашливание; изменение ритма сердца (учащение или замедление); тремор; выпадение волос; ощущение вздутия в области щитовидки при пальпации; другие признаки опухоли; ожирение или значительное похудение. Особенно важно провести Узи щитовидной железы при беременности. В целом проводить такое исследование рекомендуется один раз в год, особенно женщинам в возрасте старше 35 лет, когда патологии щитовидки проявляются наиболее часто. Периодические обследования следует производить ребенку. Особое внимание возможности развития заболеваний следует уделять людям, проживающим в районах, где есть естественный дефицит йода в питьевой воде и продуктах питания.

Принцип Узи щитовидной железы

Ультразвуковое исследование щитовидной железы основано на просвечивании органа ультразвуковыми лучами.

По их рассеиванию и отражению можно понять, каково состояние железы: размер, состояние границ, кровеносных сосудов и лимфатических узлов, равномерность и плотность структуры. наличие и параметры новообразований, наличие патологий.

Врач, сравнивая полученные результаты с нормой, оценивает состояние щитовидной железы и определяет направление лечения.

По результатам УЗИ специалист выдает заключение, в котором отражается ряд показателей:

По результатам УЗИ специалист выдает заключение.

  1. Расположение, форма и очертание щитовидной железы. Нормальные показатели: расположение — типичное или низкое; форма — классическая (плоская, удлиненная или шаровидная); контур — четкий.
  2. Размеры и объем: длина доли — 4-6 см, ширина — 1,3-1,8 см, толщина — 1,5-1,8 см; доли одинаковы; толщина перемычки — 4-8 мм. Нормальный объем железы определяется исходя из собственного веса человека: при весе до 50 кг — 15,5 куб.см, до 60 кг — 18,7 куб.см, до 70 кг — 22 куб.см, до 80 кг — 25 куб.см, до 90 кг — 28,4 кг, 100 и более кг — 32 куб.см. Ребенку свойственно иметь нормальную железу объемом до 15 куб.см. Отклонение от приведенных размеров говорит о возможном патологическом процессе.
  3. Структура: в норме эхогенность структуры щитовидки отмечается как «без особенностей»; нормальной, т.е. однородной структурой считается мелкоячеистое строение железистой ткани, у которой точечная гипоэхогенная зернистость составляет не более 1 мм; не должно выявляться тканей соединительного или фиброзного типа.
  4. Фокальные образования: в нормальном состоянии не должно быть никаких образований, т.е. в заключении запись — «отсутствуют»; при наличии новообразований принимается следующая классификация: размером до 10 мм — фокальное образование, свыше 10 мм — узел.
  5. Анализ кровотока: допплерография проводится путем совмещения УЗИ и цветного допплеровского картирования (ЦДК) — определяется состояние сосудов, плотность и характер кровяного потока, состояние и размер лимфатических узлов. В норме узлы должны иметь четкие границы, а длина быть больше ширины не более чем в 2 раза.

Особо опасно воздействие щитовидной патологии на ребенка, так как его развитие сильно зависит от нормального функционирования органа.

УЗИ ребенку назначается при следующих условиях: появление дефектов на шее (шишки, искривление); быстрое похудение или набор веса; возникновение проблем с глотанием; одышка; наличие у ближайших родственников эндокринных болезней; проживание в районах с загрязненной экологией или дефицитом йода в воде; перенесение серьезного заболевания, особенно инфекционного характера и при сильной простуде.

Проведение Узи щитовидной железы

Где сделать Узи щитовидной железы? Этот вопрос решается просто: методика исследований имеет широкое распространение и осуществляется любым медицинским центром. Исследования не требуют предварительной подготовки.

Как делают Узи щитовидной железы?

Процедура ультразвукового диагностирования проводится быстро и просто; она абсолютно безопасна для организма, в т.ч. для ребенка и беременной женщины.

Исследования проводятся в положении лежа на спине с запрокинутой немного назад головой, для чего под плечевой пояс подкладывается мягкий валик. На переднюю шейную поверхность наносится тонкий слой прозрачного геля для усиления ультразвука. Специальный датчик приставляется к поверхности шеи, и производится испускание луча в сторону железы.

Ультразвуковой сигнал проникает в ткани органа и по-разному отражается от различных структур. Отраженный сигнал (эхо) анализируется компьютером, а результат (эхогенность) выводится на монитор.

Расшифровка эхогенности проводится врачом; он также определяет нужные параметры и составляет заключение.

Расшифровка результатов УЗИ

Расшифрованный сигнал УЗИ сравнивается с нормальными показателями. Отклонение параметров от нормы может свидетельствовать о заболевании щитовидной железы.

Например, две характерные картины исследования при нарушениях диффузного типа:

  1. Вид эхоструктуры: увеличение объема железы при однородной ее структуре; ультразвуковые признаки: увеличение органа, наличие риска загрудинного расширения, увеличение касается части доли, всей доли, обеих долей или перемычки; гиперплазия при неизменной однородности строения ткани — возможные заболевания: эндемический зоб, тиреотоксикоз, последствия операции на железе (компенсационная гипертрофия);
  2. Вид эхоструктуры: увеличенная железа с неоднородной структурой; ультразвуковые признаки: наличие многочисленных узлов или обширных одиночных образований, изменяющих структуру окружающих тканей — возможное заболевание: аутоиммунный тиреоидит.

Онкологическая опухоль устанавливается по выявленным отражениям сигнала на УЗИ.

Наличие диффузно-очагового поражения устанавливается по выявленным отражениям сигнала в новообразованиях:

  1. Обширные единичные узлы: образования характеризуются гипо- или гиперэхогенной картиной и наполненными жидкостью кистами, наблюдаются четкие границы и тонкий черный ореол вокруг образования; последний признак указывает на доброкачественность патологии; при наличии в центральной части некротической зоны можно ожидать онкологическую опухоль.
  2. Киста: имеет четкий и правильный контур, анэхогенный характер.
  3. Абсцесс (кровотечение) в железе: при УЗИ имеет вид структуры со смешанной эхогенностью и неявными границами.
  4. Кальцификация: характеризуется гиперэхогенными зонами с темной линией за ними, может иметь единичный характер или множественный вид с расположением в цепь или группами.

Расшифровка некоторых заболеваний

Гипотиреоз (зоб Хашимото): выделяется изменение структуры дегенеративного характера, появление участков соединительной или фиброзной ткани.

Ряд болезней щитовидки имеют характерные картины УЗИ:

  1. Токсический зоб: наблюдается увеличение объема железы при неизменной структуре.
  2. Узловой зоб: выявляется очаг увеличенной плотности, четко отделенный от здоровых тканей.
  3. Гипотиреоз (зоб Хашимото): выделяется изменение структуры дегенеративного характера, появление участков соединительной или фиброзной ткани.
  4. Тиреоидит: небольшое увеличение объема, отечность органа, появляются полости с гнойной массой.

Исследования с применением ЦДК

Совмещение УЗИ с методом цветного допплеровского картирования (ЦДК) позволяет визуально контролировать перемещение жидкостей в организме в системе онлайн и, соответственно, проводить анализ параметров движения.

Анализ кровотока в сосудах образований позволяет точно дифференцировать доброкачественные опухоли от злокачественных новообразований. ЦДК дает возможность определить важнейшие характеристики потока: направление перемещения, скорость и характер (турбулентность) движения.

Только с помощью этого метода можно оценить, например, систему васкуляризации опухоли. Метод обладает высокой чувствительностью и точностью в ранней диагностике опухолевых явлений. Оцененный с применением ЦДК уровень васкуляризации позволяет прогнозировать темп роста новообразования.

Совмещение УЗИ и ЦДК позволяет значительно повысить точность диагностирования таких заболеваний, как патологические генетические отклонения, аденомы, доброкачественные и онкологические новообразования, тиреоидит в хронической и острой форме.

Источник: https://medik.expert/organy/shhitovidnaya/diagnostika/uzi

Показания 

Симптомов, которые могут указывать на наличие заболеваний, множество. По этой причине гормональный дисбаланс можно легко спутать со многими другими заболеваниями.

Чаще всего они проявляются следующими симптомами:

  • апатия, утомляемость, вялость и слабость;
  • хроническая усталость, проявляющаяся даже после отдыха, проблемы со сном;
  • чрезмерная раздражительность, слезливость по пустякам;
  • резкие перепады настроения;
  • тремор (дрожание) рук;
  • на передней стенке шеи видны выпирающие образования;
  • учащенное сердцебиение;
  • колебания веса: недостаток веса или лишний вес и ожирение;
  • повышенная потливость;
  • сильное выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожи;
  • ощущение затруднения глотания («комка» в горле);
  • затруднения с дыханием, беспричинный на первый взгляд кашель.

Также Узи щитовидной железы требуется всем, чей возраст достиг 40 лет, кто работает во вредных условиях или с вредными для здоровья веществами, страдает сахарным диабетом, проводит много времени сидя за компьютером, принимает лекарственные препараты на гормональной основе. И еще тем, чьи близкие родственники страдают расстройствами щитовидки, кто проживает в районах йодного дефицита и беременным женщинам. Частая смена климатических зон тоже требуют периодической проверки.

Для чего проводится Узи щитовидной железы

При помощи ультразвукового исследования можно установить точный размер органа, контуры, форму и структуру, а также определить его расположение относительно соседних органов.

Исследование помогает выявить очаговые поражения, в том числе узловые и кистозные новообразования, аденомы, диффузные изменения, воспаления и злокачественные опухоли.

Подготовка 

Проведение УЗИ щитовидки не требует специальной подготовки. Дополнительно может понадобиться сдать кровь на гормоны.

Если у Вас повышенный рвотный рефлекс, лучше приходите натощак, чтобы надавливание датчика на горло не спровоцировало рвоту. Если Вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, об этом надо предупредить врача-диагноста. И если ранее Вы проходили подобное исследование, с собой нужно взять предыдущие результаты для отслеживания динамики.

Проведение и результаты

В процессе проведения пациент ложится на кушетку, врач наносит на переднюю часть шеи специальный гель для улучшения проводимости сигнала и исследует щитовидную железу специальным датчиком. Изображение органа передается на монитор.

Протокол исследования включает в себя следующие пункты:

  • устанавливается тиреоидный объем (определяется наличие и степень отклонения размера органа от верхней и нижней границы);
  • исследуется эхогенность тиреоидной ткани путем сравнения плотности ткани железы с околоушными слюнными железами;
  • исследуется эхоструктура тиреоидной ткани с обнаружением диффузной и очаговой патологии.

Нормальный объем у женщин до 18 см3, у мужчин – до 25 см3, длина – 2,5-4 см, ширина – 1,5-2 см, толщина – 1-1,5 см, толщина перешейка – 4-5 мм.

УЗИ поможет выявить заболевания как с повышенной и пониженной функциями щитовидной железы, так и с нормальной. Среди наиболее распространенных заболеваний – гипотиреоз, тиреотоксикоз, аутоиммунный тиреоидит, подострый тиреоидит, узловой (многоузловой) зоб, киста и многие другие.

Преимущества ультразвукового исследования щитовидной железы в ОН КЛИНИК

  • самое современное оборудование;
  • успешный многолетний опыт диагностики и лечения заболеваний;
  • доступные цены, практически постоянно проводимые акции и скидки на наши услуги;
  • удобное расположение филиалов клиники;
  • работа без выходных и праздников.

Будем рады Вам помочь!

Стоимость услуг

Наименование услуги Цена, руб.
Узи щитовидной железы 1600
Узи щитовидной железы с допплерографией сосудов 1800

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.

Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8(495)223-22-22.
Размещенный прейскурант не является офертой.

Запись на приемЗапишитесь на прием по телефону (495) 223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Источник: https://www.OnClinic.ru/diagnostika_i_analizy/diagnostika/uzi/shchitovidnoy_zhelezy/

Узи щитовидной железы – показания, нормы, расшифровка узи щитовидки, подготовка к узи

УЗИ щитовидной железы

Ультразвуковое исследование щитовидной железы – популярная и информативная диагностическая процедура, которая назначается пациентам при нарушениях в функционировании железы и подозрении на ряд эндокринных патологий. Каковы показания к проведению данного вида обследования? Как подготовиться у УЗИ щитовидки? Как проходит процедура? Об этом и поговорим ниже.

Что представляет собой УЗИ щитовидки? Показания к УЗИ щитовидной железы Какие симптомы указывают на патологии щитовидной железы? О противопоказаниях Подготовка к УЗИ щитовидки Как проходит УЗИ Какие патологии щитовидки выявляет исследование? Показатели нормы УЗИ щитовидной железы Как часто следует проходить процедуру? Преимущества ультразвукового исследования

Что представляет собой УЗИ  щитовидки?

УЗИ щитовидки – это процедура диагностики, проводимая с помощью современного ультразвукового оборудования.

В процессе сканирования специалист получает возможность изучить строение, локацию, размеры и структуры щитовидной, что необходимо для постановки точного диагноза и разработки оптимального терапевтического курса.

В том случае, когда УЗИ показало увеличенные размеры, размытость контуров и неоднородность структуры данного органа, это указывает на ряд серьезных нарушений, требующих медицинской помощи.

Кроме того, ультразвуковое исследование позволяет выявить наличие опухолевых новообразований, локализующихся в области щитовидной железы, оценить состояние близлежащих лимфатических узлов, строение гортани и мягких шейных тканевых структур.

На сегодняшний день УЗИ является наиболее точным и информативным методом диагностики при патологиях щитовидки. Такие процедуры, как компьютерная или же магнитно-резонансная томография, назначаются уже в целях дополнительного исследования.

Обратите внимание: патологии щитовидной железы встречаются, согласно статистическим данным, у 20%  пациентов. Поэтому в профилактических целях УЗИ этого органа рекомендуется делать не реже одного раза в год!

Показания к УЗИ щитовидной железы

Доктора рекомендуют пациентам проведение ультразвукового обследования щитовидной железы в случае следующих клинических показаний:

  • увеличение размеров железы;
  • сбои гормонального фона;
  • генетическая предрасположенность пациента к патологиям щитовидной железы;
  • нарушения в функционировании эндокринной системы;
  • проблемы с естественным зачатием;
  • нарушенный менструальный цикл;
  • длительный терапевтический курс с применением препаратов гормонального типа;
  • приступы удушья.
  • общая слабость и повышенная нервная возбудимость;
  • ожирение.

Важно! Пациенты в возрастной категории старше 40 лет должны регулярно проходить УЗИ щитовидной в профилактических целях!

УЗИ щитовидки входит в обязательную программу комплексного медицинского обследования, которое рекомендуется проходить женщинам во время планирования беременности. Кроме того, данная диагностическая процедура назначается больным в период подготовки к проведению хирургических вмешательств, с целью оценки состояния железы в послеоперационный период.

Какие симптомы указывают на патологии щитовидной железы?

Специалисты-эндокринологи, в связи с широкой распространенностью заболеваний щитовидной железы, рекомендуют пациентам внимательнее относиться к своему здоровью.

Обратите внимание на следующие клинические признаки, которые могут указывать на серьезные нарушения в функционировании щитовидной железы:

  • повышенная тревожность;
  • эмоциональная нестабильность, частые перепады настроения;
  • кашель, першение;
  • ощущение комка, локализующегося в области гортани;
  • выпадение волос;
  • аритмия;
  • повышенная утомляемость;
  • дрожание пальцев;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • резкое изменение веса;
  • опухолевые новообразования, локализующиеся в области шеи или гортани;
  • увеличение шейных лимфатических узлов;
  • расстройства сна;
  • увеличение показателей артериального давления;
  • сиплость голоса;
  • затруднение процессов глотания;
  • чрезмерная потливость.

 Обратите внимание: при появлении хотя бы некоторых из вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу-эндокринологу за профессиональной консультацией и получением направления на ультразвуковое исследование щитовидной железы!

О противопоказаниях

Проведение УЗИ не оказывает отрицательного влияния на состояние здоровья пациента, а потому абсолютных противопоказаний данная процедура фактически не имеет.

Делать УЗИ не рекомендуется при повреждении кожных покровов в области шеи в виде:

  • ожоговых поражений;
  • стрептодермии;
  • травм;
  • определенных заболеваний дерматологического характера.

Подготовка к УЗИ щитовидки

Проведение ультразвукового исследования практически не требует от пациента какой-либо специальной подготовки.

Пациентам пожилого и детского возраста рекомендуется проводить данную манипуляцию на голодный желудок, в целях предотвращения возникновения возможных рвотных позывов.

Последний прием пищи должен быть не позднее, нежели за 2 часа до предполагаемого исследования.

Отправляясь на УЗИ, возьмите с собой чистое полотенце (для подкладывания под голову), салфетки (для устранения остатков геля), а также результаты ранее проводимых диагностических процедур данного органа.

Кроме того, в целях получения максимально точных и достоверных результатов ультразвукового обследования накануне процедуры пациентам необходимо избегать чрезмерного физического утомления и психоэмоциональных потрясений.

Важно! Если вы проходите терапевтический курс с применением каких-либо медикаментозных препаратов, то при планировании ультразвукового исследования щитовидки обязательно сообщите об этом специалисту!

Как проходит УЗИ

Процедура ультразвукового исследования щитовидки проходит абсолютно безболезненно и не доставляет пациенту ни малейшего дискомфорта! В начале больной ложится на спину на специальную кушетку, и обнажает шейный участок. Для того чтобы увеличить визуальную область исследования, под плечи пациента обычно подкалывают дополнительную подушку.

После этого на кожные покровы больного наносится специальный гель, используемый для установления контакта и улучшения прохождения ультразвуковых сигналов.

На следующем этапе процедуры специалист прижимает датчик к шее больного и начинает осматривать область щитовидной железы под разными углами наклона. В ходе исследования от тканевых структур щитовидной отражается специфический ультразвуковой сигнал, который обрабатывается при помощи компьютерного оборудования, а затем визуализируется на экране монитора.

Специалист записывает результаты, поочередно рассматривая перешеек и щитовидные доли, оценивая размеры и структурное состояние щитовидной железы, после чего делается соответствующее заключение. Продолжительность процедуры может составлять от десяти минут до получаса.

Обратите внимание: Специалист по проведению ультразвукового исследования выдает заключение о состоянии щитовидной железы, а постановкой диагноза и определением целесообразности проведения дополнительных диагностических процедур занимается уже врач-эндокринолог!

Какие патологии щитовидки выявляет исследование?

Проведение такой диагностической процедуры, как ультразвуковое исследование щитовидной железы, позволяет выявить у пациента наличие следующих заболеваний:

Важно! Проведение ультразвукового исследования помогает выявить патологические процессы, локализующиеся в области щитовидной железы, на самых ранних стадиях развития, что существенно облегчает последующее лечение и повышает его эффективность!

Показатели нормы УЗИ щитовидной железы

Расшифровкой и интерпретацией результатов занимается квалифицированный специалист по ультразвуковой диагностике. Точный диагноз ставится пациенту врачом-эндокринологом.

В норме щитовидная железа должна иметь стандартную форму и плотность, однородную структуру, ровные и четкие контуры. При отсутствии каких-либо нарушений и патологических процессов, шейные лимфатические узлы не увеличены, а кистозные или же опухолевые новообразования отсутствуют.

Во время диагностики большое значение уделяется размерам самой щитовидной железы. В норме ее объем у представительниц прекрасного пола должен быть не более 18 мм, а у мужчин не более 25 мм.

Обратите внимание: Норма размеров щитовидной железы у маленьких пациентов устанавливается специалистом-эндокринологом в индивидуальном порядке, с учетом таких факторов, как половая принадлежность и возрастная категория.

Как часто следует проходить процедуру?

Проведение ультразвукового исследования щитовидной железы не имеет противопоказаний или же возрастных ограничений, а также не наносит никакого вреда здоровью пациента.

В профилактических целях данную диагностическую процедуру рекомендуется проходить ежегодно (особенно актуально это правило для пациентов в возрастной категории старше 40 лет).

При наличии сомнительных результатов исследования или в процессе терапевтического курса при патологиях щитовидной железы и некоторых заболеваниях эндокринного характера, данная диагностическая процедура может проводиться с периодичностью до трех раз на протяжении недели.

В том случае, если у пациента имеются тревожные симптомы или склонность к нарушениям в функционировании данного органа, УЗИ щитовидной железы рекомендуется проводить не реже, чем каждые полгода.

Преимущества ультразвукового исследования

Медики выделяют ряд несомненных преимуществ, которыми характеризуется ультразвуковое исследование железы щитовидки, по сравнению с другими видами диагностических процедур.

К ним принято относить следующие факторы:

  • минимальный спектр противопоказаний;
  • безболезненность;
  • никаких возрастных ограничений;
  • высокая точность и информативность исследования;
  • возможность проведения диагностики у беременных женщин.
  • отсутствие необходимости в нарушении целостности кожных покровов;
  • доступная, демократичная стоимость;
  • исключение каких-либо рисков инфицирования пациента в процессе диагностики;
  • возможность проведения диагностической процедуры без специальной подготовки;
  • нет радиационного, лучевого, ионизирующего воздействия.

УЗИ щитовидной железы — это предельно точная, информативная процедура, позволяющая выявить нарушения в функционировании данного органа на самых начальных стадиях патологического процесса.

Ультразвуковое исследование характеризуется предельной безопасностью для здоровья пациента, поэтому его проведение разрешено даже маленьким детям и женщинам, ожидающим появления малыша. В профилактических целях обследование ультразвуком щитовидной рекомендуется делать не реже одного раза на протяжении года.

Помните о том, что своевременная диагностика существенно облегчает последующее лечение и многократно повышает шансы на получение положительных результатов!

Казак Александр, врач-терапевт

6,307  2 

(55 голос., 4,60 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/uzi-shhitovidnoj-zhelezy-pokazaniya-normy-podgotovka/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.