Хронический энтероколит

Содержание

Хронический энтероколит: лечение и симптомы

Хронический энтероколит

Хронический энтероколит – распространенное хроническое воспалительное заболевание кишечника.

При воспалениях тощей кишки возникает энтерит, при воспалениях толстой кишки – колит, при воспалении толстого и тощего отдела кишечника одновременно развивается энтероколит.

Симптомы хронического энтероколита

Клиническая картина заболевания зависит от возраста больного, периода болезни, локализации и продолжительности развития патологических процессов в кишечнике. При воспалениях тонкой кишки характерно:

  • появление болей вокруг пупочной зоны или расходящихся по всему животу;
  • понижение аппетита;
  • вздутие и урчание в животе;
  • тошнота;
  • рвота;
  • понижение тургора тканей;
  • снижение массы тела;
  • признаки полигиповитаминоза или интоксикации.

При врачебном осмотре обнаруживается:

  • заеды;
  • отмирание сосочков языка;
  • хейлит;
  • кровоточивость и отечность десен;
  • присутствие метеоризма;
  • увеличение печени;
  • жидкий, частый  непереваренный стул.

В случаях воспаления толстого кишечника, не так заметна потеря веса тела, боли возникают внизу  живота. В фекалиях присутствует слизь, а акты дефекации сопровождаются болезненными ощущениями.

Обострение хронического энтероколита характерно проявлениями болей и вздутия живота. Боли могут носить приступообразный или постоянный характер и сопровождаться урчанием кишечника.

Острый энтероколит характерен общими симптомами (слабость, тошнота, рвота) выражаются по-разному. Рвота и понос приводят к:

  • быстрому обезвоживанию организма;
  • гипохлоремии;
  • гипонатриемии;
  • гипокалиемии.

Всасывание токсических продуктов из кишечника приводит к интоксикации органов и систем организма. Инфекционная природа острого энтероколита отмечается резким повышением температуры.

Хронический энтероколит нередко появляется при хронических расстройствах желудочно-кишечного тракта или после перенесенной формы острого энтероколита.

Хроническое воспаление приводит к атрофированию слизистой оболочки кишечника, в сегментах кишечника появляются язвы. Боли в животе носят приступообразный характер, отступающий после актов дефекации или отхождения газов. Живот постоянно урчит, наблюдается вздутие живота.

Хронический энтероколит у детей протекает волнообразно: за ремиссией следует обострение болезни. При обострениях основными симптомами болезни становятся нарушения стула и боли в животе.

Дети обращают внимание на боли внизу живота и в области пупка. Боль может возникать в любое время, но, в основном, после обеденного приема пищи. Боли могут усиливаться при езде в транспорте, при прыжках, беге, перед дефекацией.

Для тонкой кишки более свойственны тянущие боли, для толстой – более интенсивные.

Еще одним важным симптомом хронического энтероколита является чередование запоров и поносов. Твердые каловые масы могут повредить задний проход и образовать трещины на нем. Тогда в каловых массах можно заметить небольшое количество крови. Иногда появляется овечий или лентовидный кал.

Постоянными симптомами хронического энтероколита у детей являются:

  • вздутия и распирания живота;
  • постоянное отхождение газов;
  • урчание и переливание в животе.

Иногда развивается психовегетативный синдром:

  • появляется быстрая утомляемость;
  • раздражительность;
  • плохой сон;
  • головная боль;
  • общая слабость.

Диспепсия часто сопровождает хронический энтероколит. Диспепсия – общий термин, служащий названием многих функциональных расстройств пищеварения, возникающих вследствие иррационального питания или недостаточного образования пищеварительных ферментов.

Различают следующие виды диспепсии:

  • бродильная (чрезмерное употребление продуктов, вызывающих развитие бродильной флоры);
  • гнилостная (употребление в пищу белковых и несвежих продуктов);
  • жировая (чрезмерное употребление тугоплавких жиров, таких как бараний, свиной).

Осложнения хронического энтероколита представлены опасным заболеванием – анемией. Анемия или малокровие – группа заболеваний с пониженным содержанием гемоглобина в эритроцитах и определенным количеством эритроцитов в крови человека определенного пола и возраста.

Лечение хронического энтероколита. 

Лечение всегда начинается с устранения причин заболевания. Поэтому предлагаются следующие рекомендации:

  • установление качественного режима питания;
  • прекращение в употреблении лекарственных препаратов (особенно антибиотиков и слабительных средств);
  • качественная терапия паразитарных заболеваний и кишечных инфекций;
  • лечение сопутствующих хронических заболеваний (холецистит, панкреатит, гастрит).

В основу установленных терапевтических мероприятий закладывается специальное лечебное питание (стол по Певзнеру, №4).

Назначаются следующие препараты:

  • поливитамины (витрум, центрум);
  • пробиотики и пребиотики (линекс, хилак форте, энтерол);
  • ферментные лекарственные препараты (панкреатин);
  • прокинетики (лоперамид, тримебутин, мебеверин);
  • энтеросорбенты (смекта).

По отдельному указанию врача могут быть назначены:

  • нитрофураны;
  • интетрикс;
  • налидиксовая кислота;
  • метронидазол.

Кроме того, применяется:

  • физиотерапия;
  • фитотерапия;
  • симптоматические средства;
  • ЛФК.

Витамины при хроническом энтероколите назначаются для поддержания организма, ослабленного долгими диетами.

Главные поставщики витаминов:

  • шиповник;
  • черника;
  • малина;
  • разбавленный сок клюквы;
  • малины;
  • граната.

Полезно использовать такой витаминный сбор:

взять в равных пропорциях одну чайную ложку плодов малины обыкновенной, шиповника коричного, листья смородины черной. Залить этот сбор стаканом кипящей воды, после этого  дать настояться полчаса. Принимать следует два раза в день по половине стакана в течение трех недель.

Лечение хронического энтероколита народными средствами

Настой семян моркови посевной. Столовую ложку семян моркови залить  стаканом кипящей воды, укутать полотенцем и настаивать 6 часов. Пить следует по одному стакану подогретого настоя. Рекомендации: хронический энтероколит, сопровождаемый поносом.

Сбор трав №1. Взять по две части корневищ аира и травы ромашки аптечной, и по одной части плодов фенхеля и валерианы лекарственной. Столовую ложку сбора залить  стаканом кипящей воды, настоять. Принимать три раза в день по половине стакана, после еды. Рекомендации: хронический энтероколит с выраженным поносом, коликах и воспалительным процессом.

Сбор трав №2. Взять в равных частях: корень солодки голой, кору крушины ольховидной, корень алтея лекарственного, плоды фенхеля обыкновенного. Столовую ложку сбора залить  стаканом кипящей воды и настоять. Принимать два раза в день по половине стакана после еды. Рекомендации:  хронический энтероколит, сопровождаемый постоянными запорами.

Источник: http://hvatit-bolet.ru/bolezni-kishechnika/hronicheskij-jenterokolit-lechenie-i-simptomy.html

Хронический энтероколит — причины симптомы и лечение

Хронический энтероколит

Хронический энтероколит развивается, как правило, из острых энтероколитов, которые своевременно не были основательно пролечены.

Иногда хронические болезни кишечника появляются без каких-либо видимых оснований; тогда причину связывают с нерациональным питанием, злоупотреблением алкоголем, копченостями, жирными животными продуктами. В ряде случаев хронические колиты имеют инфекционное происхождение.

Механизм развития хронических энтероколитов?

Механизм развития хронических энтероколитов довольно сложен. Но ясно, что при этих заболеваниях происходит расстройство двигательной функции тонкой и толстой кишок.

Одновременно нарушается кишечная функция всасывания, из-за чего организм усваивает меньше питательных веществ.

Поскольку выделительная функция усиливается, хуже переваривается пища. В кишечнике развивается дисбактериоз, влияющий прежде всего на полезную микрофлору: ее гибель сопровождается гнилостными и бродильными процессами. Дисбактериоз ухудшает усвоение витаминов, что усугубляет плохое состояние больных. Они в течение многих лет испытывают дискомфорт, и не только пищеварительный.

Клиническая картина хронического энтероколита

Жалобы больных и клиническая картина заболеваний определяются локализацией патологического процесса, его распространенностью и тяжестью поражения кишечника.

Больных периодически беспокоит тошнота, тяжесть и другие неприятные ощущения по всему животу или в отдельной его области. Весьма часто наблюдаются явления метеоризма. Боли в животе обычно появляются спустя 2-3 часа после приема пищи. Часто беспокоит урчание в животе, чувство переливания в кишечнике. Стул неоднороден, чаще жидкий, порой в виде поносов. Но бывают и запоры, иногда мучительные.

Хронические заболевания кишечника периодически обостряются: тогда ухудшается аппетит, учащается тошнота, беспокоит общее недомогание, апатия. Боли в животе не всегда имеют четкую локализацию, они носят приступообразный характер и сопровождаются сильными позывами к дефекации. Боли могут отдавать в поясницу, в паховые области.

Поносы, как уже говорилось, часто чередуются с запорами. Следует обратить внимание на изменения привычного цвета слизистых выделений при дефекации. Если к ним примешивается кровь или же они приобрели цвет «малинового желе», следует скорее обратиться за врачебной помощью — эти симптомы иногда свидетельствуют о злокачественных процессах в системе пищеварения.

Почему обостряются хронические энтероколиты?

Хронические энтероколиты обостряются из-за употребления недоброкачественных продуктов питания, а также из-за нарушения диеты, предписанной лечащим врачом, то есть съел острое, копченое, жирное и пр.

Злоупотребление алкоголем — весьма частая причина расстройства пищеварительных функций и обострения хронических энтероколитов,

Ныне медицина располагает многими эффективными способами лечения хронических расстройств системы пищеварения.

Сюда входят как рациональные диетические мероприятия, так и хорошо зарекомендовавшие себя медикаменты последнего поколения. На функцию кишечника благотворно влияют физиотерапевтические процедуры и санаторно-курортное лечение.

Еще раз напоминаем, что самолечение пищевых расстройств опасно не только для здоровья, но и для жизни. Особенно следует предостеречь от бесконтрольного применения антибиотиков и сульфаниламидных препаратов, если их принимают, чтобы закрепить стул.

Не забывайте: антибиотики отрицательно влияют не только на вредоносные бактерии, но и на полезную микрофлору, гсм самым усугубляя дисбактериоз.

В периоды обострения заболевания, так же как и при других болезнях органов пищеварения, временно, до стихания процесса, диета становится более щадящей. Она мало чем отличается от диеты при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Профилактика хронических заболеваний пищеварительной системы, в том числе и кишечника, состоит прежде всего в том, чтобы своевременно и энергично пролечить острые кишечные расстройства.

В заключение этого раздела — полезный совет пациенту с хроническим заболеванием кишечника. Если вы страдаете запорами, то, вероятнее всего, пользуетесь очистительными клизмами. А может быть, регулярно употребляете различные слабительные средства.

Длительные исследования этого вопроса немецкими специалистами позволили сделать один неутешительный вывод.

Из-за частых клизм и приема слабительных может развиться атония кишечника, что в дальнейшем не позволит ему полноценно справляться со своими прямыми обязанностями.

Кроме того, регулярное употребление слабительных средств способствует снижению содержания в крови необходимого организму кальция, который, как известно, важен не только для костной системы, но и для свертывания крови, а также для регуляции сердечной деятельности.

Вот об этом хотелось бы предупредить читателей, особенно беременных женщин, ибо они в 4-6 раз чаще, чем мужчины, прибегают к такой процедуре.

Для более полного очищения организма, и в первую очередь кишечника, стоит воспользоваться теми же средствами, что и при остром гастроэнтероколите.

Можно временно провести курсом очистительных клизм. Для этого в 2 л охлажденной кипяченой воды добавьте столовую ложку лимонного сока или яблочного уксуса. Залейте все это в кружку Эсмарха.

Конец трубки (без наконечника) окуните в растительное масло. Примите ко-ленно-локтевое положение (или лягте на левый бок). Расслабьте живот и дышите ртом.

Лучшее время для проведения клизменных мероприятий — в 5-6 часов утра после акта дефекации. Клизмы ставьте по следующей схеме:

1 неделя — ежедневно,
2 неделя — через день,
3 неделя — через два дня,
4 неделя — дна раз в неделю,
5 неделя и всегда — 1 раз в неделю.

Утром есть овощи и фрукты.Большую пользу принесет еженедельное однодневное полное голодание. Некоторые целители считают, что для проведения голодания подходит не каждый день.

И советуют ориентироваться по знаку вашего Зодиака: Овен — вторник, Телец — пятница, Близнецы — среда, Рак — понедельник, Лев — воскресенье, Дева — среда, Весы — пятница, Скорпион — вторник, Стрелец — четверг, Козерог — суббота, Водолей — понедельник, Рыбы — четверг.

В ночь перед голоданием сделайте очистительную клизму. Для очищения кишечника (да и всего желудочно-кишечного тракта) воспользуйтесь следующей смесью: 300 г меда, 6 целых сырых яиц, 1,5 л сырого деревенского молока. На дно 5-литровой банки выложить мед.

Яйца хорошо промыть в холодной воде, вытереть насухо, положить сверху и налить молоко. Горлышко банки завязать двумя слоями марли и поставить ее в теплое место.

В течение двух недель скорлупа растворится, и яйца останутся в тонкой пленочке, через которую молочная сыворотка с медом попадут внутрь, от чего белок станет жидким, как вода, а желток загустеет. Яйца увеличатся и всплывут — это говорит о готовности состава.

В дуршлаге раскладывают марлю и ставят его на эмалированную полуторалитровую кастрюлю. Рядом — тарелка для отходов. Прежде нужно снять и выбросить сливки, покрытые молочным грибком, затем откинуть содержимое банки в дуршлаг. Жидкость просочится, а яйца и творог останутся. Проколоть яйца тупым концом толстой иглы: жидкость выльется, а пленку с желтком надо выбросить.

Хранить состав следует в холодильнике. Перед употреблением взбалтывать. Употреблять в холодном виде, натощак, один раз в день по 50 мл. Курс лечения — пока не закончится состав. Проводить лечение дважды к i оду — весной и осенью.

Это средство хорошо очищает не только желудочно-кишечный тракт, но также печень, желчный пузырь, поджелудочную железу, селезенку.

Для очищения кишечника воспользуйтесь и следующими средствами:

  • сыворотка молочная. К стакану сыворотки добавьте 2 ч. ложки поваренной соли, размешайте и выпейте утром натощак. Если ожидаемого действия не достигли, примите вторую порцию соленой сыворотки;
  • морковь. Пейте сок по желанию, но только в течение получаса после его приготовления, так как со временем его целебные качества снижаются. Основное свойство морковного сока — способность очищать и приводить в норму работу кишечника;
  • свекла. Оказывает выраженное очищающее действие на толстый кишечник. Свекольный сок или настой, разведенный кипяченой охлажденной водой в соотношении 1:20 (10), используют в виде клизм. Температура вводимого раствора 38-40* С, его удерживают в кишечнике до 10 минут. Как правило, в течение 2 часов происходит эвакуация кишечного содержимого.

Источник: http://farmamir.ru/2011/11/xronicheskij-enterokolit/

Хронический энтероколит

Хронический энтероколит

Хронический энтероколит – воспалительное заболевание кишечника, которое может развиваться после перенесенной инфекционной энтеропатологии, соматических заболеваний, действия токсинов и других факторов.

Основные симптомы – боль в животе, изменение стула, снижение веса и другие признаки нарушенного всасывания питательных веществ. С целью диагностики проводится эндоскопия с биопсией, рентгенологическое обследование, бактериологическое исследование кала.

Лечение заключается в коррекции нарушений моторики кишечника и микрофлоры, назначении антибактериальных препаратов и диетотерапии. Прогноз благоприятный.

Хронический энтероколит – полиэтиологическое заболевание, характеризующееся воспалительно-дистрофическими изменениями слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника с нарушением его пищеварительной, барьерной и транспортной функций.

Точная статистика распространенности данной патологии отсутствует, поскольку довольно часто пациенты не обращаются за специализированной помощью. Однако установлено, что среди всех пациентов, госпитализированных в отделения гастроэнтерологии, воспалительные изменения кишечника регистрируются в 85-90% случаев.

До сих пор однозначно не решен вопрос о выделении данного заболевания в отдельную нозологию. Если после проведения бактериологических, рентгенологических, эндоскопических методов диагностики не дифференцируется конкретный тип поражения кишечника (например, язвенный энтероколит), устанавливается диагноз хронического энтероколита.

Очень часто при исследовании слизистой оболочки кишечника отсутствуют макроскопические изменения, а при биопсии выявляется лимфоцитарная инфильтрация. В таких случаях применяется термин «лимфоцитарный энтероколит».

Причины хронического энтероколита

Основными причинами развития хронического энтероколита являются ранее перенесенные кишечные инфекции, гельминтозы, протозойные инвазии, дисбактериоз, нарушения физиологии слизистой оболочки кишечника при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также аллергические заболевания, действие ионизирующего излучения, различных токсинов, термических и механических факторов, злоупотребление алкоголем. При длительном воздействии некоторых повреждающих факторов (в основном токсинов, в том числе при алкогольной интоксикации) возможно развитие первично хронического энтероколита без острой фазы. Хроническое воспаление кишечника, формирующееся после острого, обычно связано с неправильным, несвоевременным лечением либо его отсутствием, неполноценным питанием в период реконвалесценции.

При данной патологии наблюдается нарушение равновесия между физиологией иммунной системы и нормальной микрофлорой кишечника, в результате чего изменяется макро- и микроструктура слизистой оболочки, процессы регенерации и метаболизма в ней.

Основное значение в патогенезе имеет изменение микробиоценоза кишечника, барьерной, секреторной и моторной функций. Нарушается активность мембранных ферментов, транспортных каналов, обеспечивающих поступление воды, ионов, продуктов расщепления белков, жиров и углеводов.

Дисбактериоз приводит к бродильным и гнилостным процессам, в результате которых образуется большое количество кислот, газа, а также эндогенных токсинов, которые также повреждают слизистую оболочку и нервные окончания. Развивается гиперсекреция слизи.

Совокупность этих процессов приводит к поддержанию хронического воспаления кишечника и формированию атрофии его слизистой оболочки. При этом патогенез и тяжесть заболевания зависят в большей степени не от причины, а от степени повреждения энтероцитов.

Основные клинические проявления хронического энтероколита – это болевой синдром, нарушение стула и внекишечные симптомы.

Боль может иметь различную локализацию: в области пупка, по бокам живота, в нижних отделах; обычно возникает через несколько часов после приема пищи, уменьшается после дефекации и отхождения газов.

При вовлечении в воспалительный процесс лимфатических узлов, расположенных по ходу кишечника, боль становится постоянной, усиливается после тепловых процедур и физических нагрузок.

Нарушения стула могут быть различными: диарея, запоры, неустойчивый стул. Непосредственно после приема пищи возможна необильная диарея, каловые массы обычно водянистые, слизистые. Может беспокоить чувство неполного опорожнения кишечника, ложные позывы к дефекации.

Диарея возникает после употребления слишком жирной пищи, большого количества молока и продуктов, богатых клетчаткой. Поносы чередуются с запорами, при этом каловые массы становятся фрагментированными.

Пациентов беспокоит вздутие живота, урчание, тошнота, отрыжка и снижение аппетита.

Внекишечные проявления хронического энтероколита обусловлены нарушением всасывания питательных веществ. Характерный симптом – снижение веса, выраженность которого характеризует степень нарушения всасывания. При первой степени пациенты теряют 5-10 кг массы тела, снижается трудоспособность.

Вторая степень характеризуется потерей более 10 килограмм, трофическими нарушениями, признаками гиповитаминоза, недостатка калия и кальция. При третьей степени на фоне потери более 10 килограмм массы тела наблюдаются выраженные нарушения водно-электролитного баланса, гипопротеинемические отеки и тяжелые нарушения моторики кишечника с преобладанием гипокинезии.

Отмечается сухость кожи и слизистых, выпадение волос, раздражительность, нарушение сна, возможны судороги мелких мышц.

Консультация гастроэнтеролога позволяет выявить некоторые характерные признаки данной патологии, анамнестические данные (связь с перенесенными кишечными инфекциями или действие других этиологических факторов).

При осмотре пациента определяется бледность и сухость кожи, слизистых оболочек; язык сухой, обложен белым налетом. При пальпации живота может отмечаться болезненность в различных отелах, чередование спазмированных и атоничных участков, урчание.

Лабораторные исследования не выявляют существенных изменений, в анализе крови возможен незначительный лейкоцитоз, при тяжелом нарушении всасывания определяется гипопротеинемия.

Для оценки степени изменения слизистой оболочки кишечника необходима консультация врача-эндоскописта.

В ходе эзофагогастродуоденоскопии визуализируется начальный отдел тонкого кишечника, при проведении колоноскопии – конечный отдел тонкого и весь толстый кишечник.

Обычно слизистая оболочка при макроскопическом исследовании не изменена, возможны признаки дистрофии эпителия, ворсинок, гиперемия, отек и кровоточивость.

Обязательно проводится эндоскопическая биопсия с гистологическим исследованием материала. Характерным признаком хронического энтероколита является изменение энтероцитов ворсинок и поверхностного слоя слизистой оболочки.

Визуально клетки не отличаются от нормальных, подверженных инволютивным изменениям энтероцитов, но их количество существенно больше, чем в норме, такие клетки могут занимать всю поверхность ворсинок, а не только их дистальные отделы.

Также типична диффузная инфильтрация глубоких слоев слизистой оболочки лимфоцитами.

При подозрении на хронический энтероколит проводится бактериологическое исследование кала с целью определения изменений микрофлоры.

Выявляются условно-патогенные микроорганизмы (клебсиелла, протей), а также качественные (появляются лактозонегативные, гемолизирующие энтеропатогенные штаммы) и количественные (уменьшается содержание бифидобактерий, лактобактерий) изменения нормального микробиоценоза. Увеличивается количество сопутствующей флоры: бактероидов, дрожжей.

Клиническая картина хронического энтероколита может быть весьма неспецифична, поэтому обязательно проводится дифференциальная диагностика с такими заболеваниями, как язвенный энтероколит, болезнь Крона, злокачественные новообразования, дивертикулез; при этом ведущая роль отводится рентгенологическому и эндоскопическому обследованию. Исключаются также соматические заболевания, при которых возможно истощение как вторичный синдром: гормонально-активные опухоли, патология эндокринной системы, функциональные поражения центральной нервной системы с нарушением моторики кишечника и другие болезни желудочно-кишечного тракта.

Лечение хронического энтероколита

Лечение хронического энтероколита проводится в нескольких направлениях: диетотерапия, коррекция нарушений моторики кишечника, нормализация микрофлоры и антибактериальная терапия. Диета подразумевает исключение цельного молока, сырых фруктов и овощей, ограничение простых углеводов, приправ и продуктов, вызывающих повышенное газообразование.

В случае выявления патогенных микроорганизмов назначаются соответствующие антибактериальные препараты: сульфаниламиды, нитрофураны, противогрибковые и другие средства. Также применяются специфические бактериофаги: стафилококковый, протейный, синегнойный и т. д.

Назначаются пробиотики (лекарственные средства с содержанием бифидобактерий и лактобактерий) и эубиотики. С целью нормализации процессов переваривания и всасывания используются ферментные препараты (панкреатин).

Для стабилизации мембран энтероцитов применяют эссенциальные фосфолипиды.

При выраженной диарее для снижения секреции воды и электролитов, а также замедления пропульсивной способности кишечника назначается лоперамид.

В период обострения могут применяться вяжущие, обволакивающие средства, энтеросорбенты. При выраженной гипопротеинемии переливают смеси аминокислот или плазму.

При необходимости проводится коррекция водно-электролитных нарушений (внутривенное введение препаратов калия, кальция).

Прогноз и профилактика

Прогноз при хроническом энтероколите благоприятный, при грамотном систематическом лечении достигается хороший эффект. Именно поэтому любой клинический случай тяжелого течения, плохо поддающегося терапии, должен изучаться на предмет наличия более тяжелой патологии.

Первичная профилактика заключается в предупреждении кишечных инфекций, соблюдении правил личной гигиены, изоляции инфекционных больных, своевременном адекватном лечении заболеваний, которые могут стать причиной энтероколита. С целью предупреждения рецидивов все пациенты должны длительно соблюдать диету и строго выполнять все рекомендации врача.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/chronic-enterocolitis

Болезнь хронический энтероколит: симптомы и лечение

Хронический энтероколит

У современных людей патологии желудочно-кишечного тракта являются краеугольным камнем всех проблем со здоровьем. И это не случайно, поскольку именно в кишечнике находится самая настоящая фабрика по производству форм питательных веществ, строительного материала для клеток и формирования иммунитета.

Хронический энтероколит — это распространенная форма диспепсии, при которой происходит поражение слизистой оболочки и снижение функции усвоения питательных веществ и воды.

В конечном итоге это приводит к мышечной дистрофии, дегенерации хрящевой ткани, снижении защитной функции организма, дефициту отдельных микроэлементов и витаминов.

Болезнь энтероколит зачастую протекает незаметно, выдавая себя лишь периодическими обострениями с несущественными симптомами, которые быстро проходят без специфического лечения.

Однако после каждого обострения на слизистой оболочке остаются необратимые следы дистрофических изменений, происходит дальнейшее ухудшение процесса усвоения питательных веществ. Поэтому необходимо ознакомиться с материалом, в котором рассказано про причины, симптомы и лечение хронического энтерита.

При появлении первых негативных признаков необходимо обратиться к врачу гастроэнтерологу и пройти полное обследование.

При энтероколите симптомы и лечение могут существенно отличаться в зависимости от присутствия сопутствующих патологий желудочно-кишечного тракта. Особенно опасна форма, при которой в основе патологических изменений лежит нарушение процесса оттока желчи из полости желчного пузыря.

Диагноз энтероколит: причины заболевания

В настоящее время диагноз энтероколит устанавливается достаточно часто не только у взрослых, но и у детей, в том числе из группы новорожденных и младенцев первого года жизни. Обычно у них первые признаки появляются в период введения прикорма. Наиболее частая причина заболевания у младенцев — непереносимость лактозы, глютена и некоторых других пищевых белков.

У взрослых людей заболевание энтероколит часто диагностируется в хронической запущенной форме и характеризуется многочисленными морфологическими изменениями в слизистой оболочке тонкого и толстого кишечника.

Распространенные причины энтероколита включают в себя множество факторов:

  • систематическое нарушение рациона и режима питания (чаще всего страдают люди, которые употребляют фаст-фуд, едят всухомятку, за раз принимают большое количество пищи);
  • дефицит чистой питьевой воды, которая необходима для очищения стенок кишечника и восстановления его слизистой оболочки;
  • пищевые привычки, включающие в себя пристрастия к острой и соленой пище, формирующей воспаление, раздражение и сухость слизистых оболочек;
  • регулярный прием алкогольных напитков (в том числе пива, коктейлей, энергетических напитков);
  • злоупотребление чаем, кофе и газированными напитками в большом количестве;
  • хронический дисбактериоз с преобладанием патогенной и условно-патогенной микрофлоры;
  • бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов (особую опасность представляют собой антибиотики, гормональные средства и нестероидные противовоспалительные таблетки, обладающие обезболивающими свойствами);
  • дискинезия желчевыводящих путей, хронический холецистит, дуоденит, панкреатит с ферментативной недостаточностью;
  • непропеченная в полном объеме кишечная инфекция и носительство патогенной микрофлоры;
  • хирургические вмешательства на брюшной полости.

Среди вероятных причин энтероколита выделяется психосоматическая компонента. Подвержены люди, часто попадающие в стрессовые ситуации, много и упорно работающие, с повышенной нервной возбудимостью, мнительные. Не исключена и наследственная предрасположенность к развитию воспалительных процессов в полости тонкого и толстого кишечника.

Симптомы хронического энтероколита и его обострение

В период ремиссии энтероколит симптомы может давать крайне скудные, выражающиеся в основном в виде диспепсии. Это может провоцировать повышенное газообразование, вздутие живота, метеоризм, периодические запоры и диареи. Основные симптомы хронического энтероколита проявляются в виде отдаленных последствий на фоне многолетнего течения заболевания.

Это могут быть:

  • нарушения минерального обмена с остеопорозом и отложением солей в полостных органах;
  • снижение защитной функции иммунитета за счет сокращения количества полезных микроорганизмов кишечной флоры;
  • частые простудные заболевания с длительным и тяжелым течением;
  • гиповитаминозы, на фоне которых могут возникать нарушения в системе свертываемости крови (в полости тонкого кишечника происходит выработка витамина К, отвечающего за фактор протромбинового времени);
  • анемия и снижение уровня содержания белка в плазме крови, приводит к ломкости ногтевых пластинок, выпадению волос, частым неврологическим расстройствам.

При длительном течении это заболевание может провоцировать рост полипов в полости кишечника, что является предрасполагающим к онкологии фактором.

При обострении энтероколита клиническая картина не отличается остротой проявления всех признаков.

Больные жалуются на следующие проявления:

  • запор с последующим многократным жидким стулом;
  • сильное вздутие живота с усиленной перистальтикой с выраженным урчанием;
  • боли вокруг пупка и в нижнем левом сегменте брюшной полости (тупые, тянущие, проходят после акта дефекации);
  • нарушение работоспособности, головные боли, выраженная слабость, раздражительность.

При обострении хронического энтероколита у многих пациентов наблюдается канцерофобия (боязнь заболеть раком). Это связано с токсическим поражением центральной нервной системы.

Как вылечить энтероколит и предотвратить его осложнения

Перед тем как вылечить энтероколит, необходимо пройти полное обследование пищеварительной системы. Дело в том, что в основе успеха терапии лежит устранение всех патогенных факторов.

В первую очередь необходимо исключить недостаток панкреатических ферментов, низкую кислотность желудочного сока и нарушение оттока желчи.

С этой целью проводится ряд лабораторных исследований: биохимический анализ крови, изучение состава желудочного сока и содержимого желчного пузыря, УЗИ печени, поджелудочной железы и ФГДС.

Опытные врачи рекомендуют пациентам строго соблюдать предписанную диету при раздраженном кишечнике, поскольку лечебное питание — это единственный реальный способ предотвратить сопутствующие патологии.

Осложнения энтероколита могут заключаться не только в нарушении клеточного питания всего организма. В местах длительно протекающего воспалительного процесса могут формироваться раковые клетки, которые быстро и бесконтрольно делятся, образуя опухоль.

Это может приводить к непроходимости кишечника, его перфорации.

Как уже говорилось выше, в качестве основы лечения используется специальное питание. Оно должно быть дробным и частым. Первый прием пищи следует проводить не позднее 1 часа с момента пробуждения. Перед каждым приемом пищи необходимо выпивать 1 стакан чистой и теплой питьевой воды.

Исключаются продукты, богатые грубой пищевой клетчаткой — капуста, цитрусовые, кольраби, грубые крупы. Назначаются слизистые каши, кисели компоты, хлеб в сухом виде, овощные, рыбные и куриные супы. Мясо и рыба подаются в паровом или отварном виде. В рационе питания должны содержаться фрукты, овощи и ягоды.

Методы лечения хронического энтерита у взрослых

Лечение энтероколита начинается с формирования здорового рациона и режима питания. При дефиците пищеварительных ферментов рекомендуется прием в компенсаторных целях ферментативных препаратов. Это может быть «Креон 10 000», «Мезим форте», «Панзинорм» и ряд других.

Стоит уделять внимание составу кишечной микрофлоры. После проведения соответствующего бактериального исследования каловых масс может быть назначена коррекционная терапия с использованием специальным биотиков.

Помощь в процессе лечения хронического энтероколита могут оказать следующие препараты: «Энтерофурил» (назначается в период обострения для подавления патогенной микрофлоры), «Хилак форте» (принимается на протяжении 45 — 60 дней ежедневно), «Линеск», «Вобэнзим» (содержит энзимы и ферменты, улучшает состояние слизистой оболочки кишечника).

В лечении энтероколита у взрослых ведущую роль отводят симптоматическому и регенеративному воздействию. Для уменьшения повышенного газообразования и метеоризма назначаются энтеросорбенты: «Смекта», «активированный уголь», «Неосмектит». Для купирования болевого синдрома рекомендуется использовать «Но-шпу», «Дротаверина гидрохлорид». Но принимать эти препараты стоит с ограничением.

методы терапии включают в себя бальнеологическое санаторно-курортное лечение, применение минеральной воды, грязевых ванн. Большое значение гастроэнтерологи уделяют исключению стрессовых ситуаций и укреплению нервной системы.

Статья прочитана 19 112 раз(a).

У современных людей патологии желудочно-кишечного тракта являются краеугольным камнем всех проблем со здоровьем. И это не случайно, поскольку именно в кишечнике находится …

Развитие этой формы воспалительного дегенеративного поражения слизистой оболочки кишечника возникает чаще всего под влиянием патогенной микрофлоры, активно развивающейся …

Среди патологий желудочно-кишечного тракты поражения слизистой оболочки толстой кишки занимают едва ли не первое место. Это связано с неправильным режимом и рационом …

Заболевания пищеварительного тракта отличаются длительным вялотекущим процессом воспалительного характера. Их опасность заключается в затрудненной диагностике …

Дивертикулез сигмовидной кишки — это острое воспаление одного или более мешочков дивертикул. Сигмовидный дивертикулез развивается из-за внутреннего давления в …

Среди населения современных городов больше 48% от общего числа взрослых людей старше 24 лет страдает различными формами хронического неязвенного колита. Это заболевание …

Источник: http://med-pomosh.com/?p=897

Хронический энтероколит — симптомы и лечение

Хронический энтероколит

Хронический энтероколит может возникнуть по самым разным причинам, но если замечены первые симптомы недомогания, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

При своевременном выявлении заболевания и правильном лечении, прогноз благоприятный, поэтому не стоит тянуть время и откладывать визит к врачу.

Хроническая форма подразумевает под собой то, что повреждается уже не только слизистая оболочка кишечника, но и его более глубокие слои.

Факторы, провоцирующие развитие заболевания

Причины возникновения патологии могут быть самыми разными — перенесенные вирусные и инфекционные заболевания, неправильное питание. К основным факторам можно отнести:

  • механический — проблемы с дефекацией, запоры;
  • паразитарный — гельминтоз;
  • токсический — отравление химическими веществами, медикаментами;
  • бактериальный — инфекции, нарушение микрофлоры ЖКТ;
  • вторичный — заболевания органов ЖКТ;
  • пищевой — неправильное и нерегулярное питание.

От этой патологии не застрахован никто. Ситуация усугубляется тем, что далеко не всегда пациенты сразу обращаются за медицинской помощью, болезнь запускается, лечить ее становится сложнее.

Стоит отметить, что хронический энтероколит до сих пор не выделен в отдельную нозологию. Обычно такой диагноз ставится после невозможности дифференциации другой патологии.

Симптоматика и проявление

Изначально заболевание проявляется остро — больной регулярно чувствует тошноту, появляется рвота, возможен понос со зловонными испражнениями, возможны симптомы интоксикации организма. Если своевременно не заняться лечением, обеспечен переход в хроническую форму.

Болевой симптом при данном заболевании является основным. Чаще всего боль локализуется вокруг пупка, по бокам живота. Сильные приступы наблюдаются после приема пищи, после опорожнения кишечника могут уменьшаться. Также наблюдается вздутие живота, сильное отхождение газов.

Основные симптомы:

  • понос — кал может быть с кровью или слизью, иметь неприятный запах;
  • ложные позывы к дефекации;
  • отсутствие аппетита;
  • вздутие живота.

Если болезнь не лечится, больной постепенно теряет в весе, появляется постоянная усталость, вялость, апатия. Все это может привести к затяжной депрессии.

При появлении каких-либо симптомов, необходимо срочно обратиться к врачу гастроэнтерологу.

Запущенное заболевание может привести к осложнениям, наиболее простые из них — это анемия, авитаминоз, физическое недомогание, депрессия, ухудшение состояния кожи, волос, ногтей.

Если у пациента длительное время наблюдаются симптомы общей интоксикации — тошнота, сильная рвота, высокая температура, то в этом случае необходимо срочно вызвать скорую помощь и не отказываться от госпитализации.

Диагностика

При обращении в клинику, врач проведет устный опрос, соберет анамнез и назначит обследование. Диагностика хронического энтероколита сложная, так как лабораторные исследования могут показать лишь незначительные изменения. Пациенту могут быть назначены следующие методики диагностики:

  • эзофагогастродуоденоскопия;
  • колоноскопия;
  • эндоскопическая биопсия с последующим изучением полученного материала;
  • бактериологическое исследование каловых масс;

Все эти методы исследования позволят исключить другие диагнозы и убедиться в том, что больной страдает именно хроническим энтероколитом.

Лечение патологии

Хронический энтероколит может проявляться с разной болевой интенсивностью. Лечение должно быть комплексным, методики зависят от симптомов и запущенности патологии. При диагностировании данного заболевания назначаются медикаменты, которые устраняют первопричину появления патологии. Важно соблюдать режим питания, отдавать предпочтение здоровой пище.

Восстановление работы кишечника — важный этап лечения хронического энтероколита. Для этих целей могут быть назначены препараты на растительной основе, пробиотики, сорбенты, поливитамины.  При поносе назначаются местные препараты, растительные настои.

После того, как симптомы патологии сняты, необходимо заниматься причиной возникновения болезни. Например, если хронический энтероколит вызван глистной инвазией, то необходимо избавляться от паразитов. В любом случае, важно укреплять иммунитет — так риски возврата заболевания и его симптомов резко сокращаются.

Правильно принятые лечебные меры позволяют избавиться от хронического энтероколита за 5-6 недель, но несоблюдение рекомендаций и отказ от диеты способны усугубить ситуацию.

Диета

Разграничение между острой и хронической формой энтероколита существует, но лечение в обоих случаях мало чем отличается. Касается это и диеты. Именно соблюдение режима и правильное питание позволит быстрее избавиться от заболевания и существенно снизить болевые ощущения.

При остром энтероколите назначается обычно диета №4. При первичном появлении заболевания может быть назначен лечебный голод в течение суток, разрешена только вода в ограниченных количествах.

По принципу, суть диеты проста — необходимо перейти на легкую пищу, исключить жареное, соленое, маринады. Разрешены каши, в приоритете — слизистые.

Можно предложить пациенту крупяной рисовый отвар, который особенно будет полезен при поносе.

Стоит отметить, что хронический энтероколит практически никогда не диагностируется автономно, происходят изменения и воспалительные процессы и в других органах, поэтому принципы и суть диеты направлены на общее оздоровление организма и нормализацию состояния.

Основные принципы питания и рекомендации:

  • исключение из рациона свежих овощей и фруктов, особенно тех, которые вызывают брожение в ЖКТ;
  • полный запрет на жареную и острую пищу, маринады, консервы;
  • еда готовиться на пару или отваривается;
  • фаст-фуд не должен входить в рацион;
  • питаться необходимо 5-6 раз в день, маленькими порциями,
  • недопустимо переедание.

Все эти принципы необходимо соблюдать до тех пор, пока больному не станет лучше. Потом меню можно разнообразить — добавить нежирное отварное мясо, тефтели на пару, отварные овощи, фруктовые компоты, нежирную рыбу.

Диета при обострении заболеваниями

Причиной рецидива обычно становится срыв пациента с диеты. Обострить ситуацию может даже съеденное яблоко, поэтому к вопросам питания следует подходить основательно и осторожно. При ослабленном иммунитете или после перенесенного инфекционного (вирусного) заболевания, риски рецидива резко возрастают.

Диета при обострении включает в себя: воду и слабый несладкий чай в ограниченных количествах. В последующие дни необходимо исключить углеводы или сократить потребление такой пищи до минимума. В эти дни важно принимать поливитамины, богатые минералами, так как организм в период обострения усиленно их адсорбирует.

Важно! Кальций усваивается только вместе с фосфором, белком и жирами. Поэтому в рацион (в небольших количествах и постепенно) следует вводить нежирную рыбу, твердые сыры, творог. В рационе также должны быть продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа — это позволит снизить риски развития анемии.

К таким продуктам относят печень (лучше куриную), яйца, мясо. Из фруктов можно есть айву, кизил. Отличный вариант — слизистые каши, например, овсяная, пшеничная. Можно есть по нескольку кусочков гематогена, который продается в любой аптеке.

Резко стоит ограничить потребление соли, так как она задерживает жидкость в организме.

После возврата заболевания в состоянии ремиссии, не стоит сразу переходить на полноценное питание, необходимо еще некоторое время соблюдать основы диеты, питаться перетертой пищей. Продукты вводят постепенно и небольшими количествами, наблюдя за состоянием организма и самочувствием.

Детская диета

Детская диета мало чем отличается от взрослой, но стоит учитывать тот факт, что ребенок развивается, ему необходимы витамины и микроэлементы в больших количествах, а этих веществ при хроническом энтероколите и так недостаточно.

Основа питания — нежирные бульоны, перетертые супы, каши (размазня). Мясные и рыбные блюда следует готовить исключителбно на пару или отваривать. Если наблюдаются сильные болевые ощущения, можно давать малышу капустный сок, минеральную воду типа Боржоми.

Следует исключить из рациона свежие овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и мучное. С разрешения врача, в рацион можно включить сухари.

При диагностике заболевания, как у детей, так и взрослых, лучше всего обратиться к врачу или диетологу, который создаст правильное и здоровое меню индивидуально. В этом случае можно будет добиться положительных результатов быстрее.

Прогноз

Обнаруженное на ранней стадии заболевание и своевременно назначенное лечение, гарантиррует полное восстановление организма и выздоровление.

При неправильном подходе к лечению возможны частые рецидивы. Следует регулярно поддерживать работу ЖКТ при помощи специальных препаратов, придерживаться правильного питания.

Профилактика хронического энтероколита довольно проста — следует не перегружать желудок, питаться правильно, регулярно делать разгрузочные дни. Так как патологию необходимо лечить своевременно и не запускать. Только такой подход позволит всегда чувствовать себя хорошо и застраховаться от появления такого неприятного заболевания, как хронический энтероколит.

Источник: https://gastritam.net/bolezni/enterokolit/hronicheskij-5.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.